MATERIALE MONOUSO PER LAPAROSCOPIA

MATERIALE MONOUSO PER LAPAROSCOPIA LOTTO TOT. ( AGHI DI VERRES 1 Ago pneumoperitoneale di Verres, lunghezza 120mm 500 4.500,00 2 Ago pneumoperitoneale di Verres, lunghezza 150mm 36 324,00 TROCAR SENZA LAMA 5mm 3 Trocar monouso 5mm, senza lama con punta atraumatica caratterizzata da ottima capacità di penetrazione. Cannula trasparente, dotata di valvola di desuflazione con rubinetto. Trocar 5mm/110mm circa 1000 40.000,00 TROCAR SENZA LAMA 10-12mm 4 Trocar monouso 10mm, senza lama con punta atraumatica caratterizzata da ottima capacità di penetrazione. Cannula trasparente, dotata di valvola di desuflazione con rubinetto. Trocar 12mm/110mm circa 850 34.000,00 TROCAR SENZA LAMA 10-12mm 5 Trocar monouso, calibro 10-12 mm/150mm per chirurgia bariatrica, senza lama a punta dilatante atraumatica. Cannula liscia, radiotrasparente, dotata di valvola di desuflazione con rubinetto, dispositivo a tenuta stagna con riduttore universale 5/12mm. Il riduttore universale deve essere scorporabile dal trocar qualora fosse necessario la sua temporanea rimozione nel corso della procedura chirurgica. TROCAR SENZA LAMA 10-12mm/150mm circa 30 1.350,00 1 / 13

TOT. ( TROCAR CON LAMA 5mm 6 Trocar a lama piatta con sistema di sicurezza a protezione della lama, cannula dotata di filettatura, in materiale plastico idoneo, radiotrasparente. Sistema a tenuta stagna, con attacco insufflatore, leva per desuflazione rapida, con riduttore (dove necessario). Trocar 5mm/100mm circa 420 16.800,00 TROCAR CON LAMA 10-12mm 7 Trocar monouso, calibro 10-12 mm/100mm, radiotrasparente, con lama a sistema di sicurezza a protezione della lama. Cannula filettata, valvola di desuflazione con rubinetto, dispositivo a tenuta stagna con riduttore universale 5/12mm. Il riduttore universale deve essere scorporabile dal trocar qualora fosse necessario la sua temporanea rimozione nel corso della procedura chirurgica. Trocar 12mm/100mm circa 360 14.400,00 TROCAR CON LAMA 10-12mm/150mm (bariatrica) 8 Trocar monouso, calibro 10-12 mm/150mm, per chirurgia bariatrica, radiotrasparente, con lama e sistema di sicurezza a protezione della lama. Cannula filettata, valvola di desuflazione con rubinetto, dispositivo a tenuta stagna con riduttore universale 5/12mm. Il riduttore universale deve essere scorporabile dal trocar qualora fosse necessario la sua temporanea rimozione nel corso della procedura chirurgica. Sistema di valvole per pulitura ottica Trocar con lama 10-12mm/150mm circa 50 4.500,00 2 / 13

TOT. ( TROCAR OTTICI 5mm 9 Trocar monouso, 5/100mm circa, senza lama con possibilità di ingresso sotto controllo visivo dotato di lente semisferica o conica trasparente, cannula filettata trasparente, con sistema di bloccaggio dell'ottica, dispositivo a tenuta stagna con attacco insufflatore e sistema di valvole per pulitura ottica Trocar ottici 5 mm 800 72.000,00 TROCAR OTTICI 10-12mm 10 Trocar monouso, 10-12/100mm circa, senza lama con possibilità di ingresso sotto controllo visivo, cannula filettata trasparente, con sistema di bloccaggio dell'ottica, dispositivo a tenuta stagna con attacco insufflatore, riduttore universale 5/12mm incorporato nel trocar e sistema di valvole per pulitura ottica Trocar 12mm/100mm circa 600 54.000,00 TROCAR DI HASSON 11 Trocar di Hasson monouso, a punta smussa, calibro 10-12mm/110mm circa. Sistema di ancoraggio mobile a tronco di cono zigrinato, con alette per l'ancoraggio con sutura alla parete addominale. Dispositivo a tenuta stagna con riduttore universale 5/12mm incorporato nel trocar e sistema di valvole per pulitura ottica TROCAR TORACICI 500 40.000,00 12 Trocar toracico mm 5-7 Punta smussa 60 2.400,00 13 Trocar toracico mm 14-15 Punta smussa 60 3.000,00 3 / 13

14a TOT. ( APPLICATORE SEMIDISPOSABLE AUTOMATICO DI CLIPS IN TITANIO CON CARICAMENTO PNEUMATICO E/O MECCANICO a) Clip emostatiche in titanio montate su caricatore monopaziente confezionato in blister sterile con almeno 8/12 clip precaricate, con ultima clip in codice colore. Chiusura distale delle clip e scanalature interne che garantiscono una perfetta tenuta sul vaso. Meccanismo anticaduta della clip sui rebbi. Caricamento meccanico e/o pneumatico della clip successiva. Misura "Small/Medium" 10800 8.424,00 14b b) Clip emostatiche in titanio montate su caricatore monopaziente confezionato in blister sterile con almeno 8/12 clip precaricate, con ultima clip in codice colore. Chiusura distale delle clip e scanalature interne che garantiscono una perfetta tenuta sul vaso. Meccanismo anticaduta della clip sui rebbi. Caricamento meccanico e/o pneumatico della clip successiva. Misura "Medium/Large" L'azienda dovrà fornire idonei applicatori poliuso in quantità sufficiente ad assicurare l'attività del reparto utilizzatore. Gli applicatori poliuso di clip dovranno avere stelo rotante a 360 con ganasce angolate a 15, acciaio antiriflesso, impugnatura ergonomica, sistema meccanico/pneumatico per l'avanzamento progressivo delle clip e meccanismo anticaduta della clip sui rebbi. 8640 7.776,00 CLIPS SINGOLE IN TITANIO 15 CLIPS in titanio, con zigrinatura interna a forma di diamante atraumatica e struttura a doppio stelo per legatura e clampaggio dei vasi. Disponibile con e senza dentino distale. Chiusura distale delle clip. Confezionata in blister che ne facilitano il caricamento sugli appositi strumenti applicatori. Disponibili nelle misure "Medium" e "Medium/Large" 1000 40.000,00 4 / 13

TOT. ( L'azienda dovrà fornire idonei applicatori poliuso in quantità sufficiente ad assicurare l'attività del reparto utilizzatore. Gli applicatori poliuso di clip dovranno avere stelo rotante a 360 con ganasce angolate a 15, acciaio antiriflesso, impugnatura ergonomica, sistema meccanico/pneumatico per l'avanzamento progressivo delle clip sui rebbi. SACCHETTO PER RIMOZIONE DI REPERTI ANATOMICI - Calibro 10mm 16 Sacchetto in materiale plastico idoneo per la rimozione di parti anatomiche con stelo introduttore di calibro 10mm, volume non inferiore a 200ml., dispositivo di apertura facilitato con sistema di rilascio che permette un'agevole apertura e chiusura del sacchetto nella cavità addominale. 800 56.000,00 SACCHETTO PER RIMOZIONE DI REPERTI ANATOMICI - Calibro 15mm 17 Sacchetto in materiale plastico idoneo per la rimozione di parti anatomiche con stelo introduttore di calibro 15mm, volume non inferiore a 1.300ml.circa, dispositivo di apertura facilitato con sistema di rilascio che permette un'agevole apertura e chiusura del sacchetto nella cavità addominale. 120 9.600,00 UNCINO MONOPOLARE 18 Uncino monopolare con forma a J e isolato fino in punta per una maggiore sicurezza. Stelo di diametro 5mm lungo 360mm circa e con attacco monopolare standard 146 8.760,00 5 / 13

TOT. ( STRUMENTARIO VARIO MONOUSO MONOPOLARE 19 FORBICI tipo Metzembaum monouso, con punte incurvate a sinistra, calibro 5 mm e stelo di lunghezza di circa 310mm rotante a 360 sul proprio asse, impugnatura ergonomica, connettore per elettrobisturi monopolare 1000 80.000,00 20 DISSETTORE curvo, calibro 5 mm e stelo di lunghezza di circa 310mm rotante a 360 sul proprio asse, impugnatura ergonomica, connettore per elettrobisturi monopolare 500 32.500,00 21 PINZA da presa tipo GRASPER, calibro 5 mm e stelo di lunghezza circa 310mm rotante a 360 sul proprio asse, impugnatura ergonomica, meccanismo autostatico a cremagliera disattivabile 500 32.500,00 22 PINZA BABCOCK, calibro 5 mm e stelo di lunghezza circa 310mm rotante a 360 sul proprio asse, impugnatura ergonomica, meccanismo autostatico a cremagliera disattivabile 50 3.250,00 23 PINZA BABCOCK, calibro 10 mm e stelo di lunghezza circa 310mm rotante a 360 sul proprio asse, impugnatura ergonomica, meccanismo autostatico a cremagliera disattivabile 40 2.600,00 24 Pinza dissetrice tipo Maryland con adattatore monopolare asse ruotante a 360 con arresto integrato. Impugnatura ergonomica ad anelli. 5mm/330mm 30 1.950,00 6 / 13

TOT. ( 25 Pinza monouso intestinale atraumatica. Morsi fenestrati. Adattatore monopolare asse ruotante a 360 con arresto integrato. Impugnatura ergonomica ad anell. 5mm/330mm 30 1.950,00 STRUMENTARIO VARIO MONOUSO SEMIDISPOSABLE COMPOSTO DA IMPUGNATURE POLIUSO E ASTA MONOUSO COMPLETA NON SCOMPONIBILE Strumenti Semidisposable con stelo compatto non scomponibile monouso di lungheza di circa 310 mm, rotante a 360 sul proprio asse, impugnatura ergonomica poliuso con o senza meccanismo di blocco/sblocco, disponibili nelle seguenti configurazioni 26 Pinza Grasper, calibro 5 mm 30 1.200,00 27 Pinza tipo ENDOCLINCH, calibro 5mm 30 1.200,00 L'azienda dovrà fornire idonee impugnature poliuso in quantità sufficiente ad assicurare l'attività del reparto utilizzatore. Le impugnature devono essere ergonomiche, con attacco monopolare standard con o senza meccanismo di blocco/sblocco a cremagliera (lotti 26-27) STRUMENTARIO BIPOLARE MONOUSO 28 Forbici bipolari tipo Metzenmbaum, monouso, con lame incurvate a sinistra e rivestimento interno della lama superiore con ceramica. Articolazione del morso a scomparsa, impugnatura ergonomica, stelo antiriflesso rotante a 360, con connettore bipolare e isolamento dello strumento fino in punta. Stelo diametro 5mm, lunghezza 310mm circa. 20 3.180,00 7 / 13

TOT. ( 29 Dissettore bipolare tipo Maryland non finestrato, monouso, con impugnatura ergonomica. Stelo antiriflesso rotante a 360, con connettore bipolare e isolamento fino in punta. Stelo diametro 5mm, lunghezza 310mm circa. 20 3.180,00 Dissettore bipolare tipo Maryland finestrato per garantire una presa atraumatica, monouso, con impugnatura ergonomica. 30 Stelo antiriflesso rotante a 360, con connettore bipolare e isolamento fino in punta. Stelo diametro 5mm, lunghezza 310mm circa. 31 Pinza Bibolare con cannula isolamento e serraggio scorrevole sulle ganasce lunghezza di 320 mm. C.ca stelo rotante a 360 5mm con morso mico 32 Pinza Bibolare con cannula isolamento e serraggio scorrevole sulle ganasce lunghezza di 320 mm. C.ca stelo rotante a 360 5mm con morso macro 400 32.000,00 30 2.700,00 30 2.700,00 SISTEMA DI IRRIGAZIONE-ASPIRAZIONE 33 Strumento monouso per lavaggio e aspirazione in un unico manipolo, da impiegare attraverso trocar da 5mm. Completo di tubi di collegamento e raccordi per sacche a caduta, con stelo antiriflesso da mm 5 lunghezza 330mm, sterile. 900 18.000,00 SISTEMA DI IRRIGAZIONE-ASPIRAZIONE CON POMPA PERISTALTICA 34 Strumento monouso per lavaggio e aspirazione componibile con cannule da 5mm monouso di varie lunghezze e tubi di collegamento lunghi non inferiori a 4500mm dotati di raccordi per sacche a caduta e di attacco alla pompa di irrigazione peristaltica con controllo di pressione, pompa che l'azienda fornirà in comodato d'uso gratuito. 240 6.720,00 8 / 13

TOT. ( SET PERCUTANEO PER COLANGIOGRAFIA LAPAROSCOPICA 35 Set percutaneo per Colangiografia Laparoscopica con palloncino di Karlan con trocar 30 5.400,00 APPLICATORI CLIPS LAPAROSCOPICI 36 Applicatori laparoscopici multipli di clips in titanio, monouso, calibro 5 mm., stelo in acciaio, rotante a 360 sul proprio asse, caricati con almeno 15 clips, impugnatura ergonomica, lunghezza stelo 33cm c.ca e clips disponibili nelle misure "medium-large" dimensione clip chiusa 8.8 mm c.ca. Indicatore distale ultime tre clip 30 6.300,00 37 Applicatori laparoscopici multipli di clips in titanio, monouso, calibro 10 mm., stelo in acciaio, rotante a 360 sul proprio asse, caricati con almeno 20 clips, impugnatura ergonomica, con clips disponibili nelle misure media clip 5.5x8.7mm c.ca. Indicatore distale ultime 3 clips 38 Applicatori multipli di clips in titanio, monouso, calibro 10 mm., stelo in acciaio, rotante a 360 sul proprio asse, caricati con almeno 20 clips, impugnatura ergonomica, con clips disponibili nelle misure media clip 8x12mm c.ca. Indicatore distale ultime tre clips 120 21.600,00 120 21.600,00 APPLICATORI CLIPS CHIRURGIA OPEN 39 Applicatore multipo di clip monouso per chirurgia open, progressivo autostatico e completamente automatico, sistema di anticaduta clip, ganasce angolate a 30 sicura per clip esaurite: a)lunghezza stelo 10 cm n. 20 clip misula piccola dimensione clip 2x3.5 c.ca 180 16.200,00 9 / 13

b)lunghezza stelo 15 cm c.ca n. 20 clip misura media dimensione clip 4.5x6 mm c.ca b)lunghezza stelo 20 cm c.ca n. 20 clip misura large dimensione clip 6.5x10.5mm c.ca TOT. ( 180 16.200,00 120 10.800,00 APPLICATORI CLIPS CHIRURGIA OPEN 40 Applicatore laparoscopico di clips riassorbibili per fissaggio reti stelo da 5mm lungo 30/36cm monouso e sterile clip ad ancora. Min. 20 clips 50 15.500,00 41 Applicatore laparoscopico di clips riassorbibili per fissaggio reti stelo da 5mm lungo 30/36cm monouso e sterile clip ad ancora. Min. 12 clips 50 11.500,00 42 Applicatore laparoscopico di clips in titanio per fissaggio reti stelo da 5mm lungo 30/36cm monouso e sterile clip a spirale. 50 12.500,00 43 Applicatore da open di clip riassorbibili per fissaggio reti stelo da 10mm lungo 25 cm.c.ca. Impugnatura riversa e cannula arrotondata c.ca monouso sterile e con minimo 20 clips 50 16.000,00 KIT OPEN LAPAROSCOPY 44 kit di accesso per manipolazione assistita in chirurgia laparoscopica monouso e sterile con due componenti separabili: separatore di parete e anello di chisura della breccia di entrata. Varie misure 10 3.000,00 BENDAGGIO ED ACCESSORI BARIATRICA 10 / 13

45 Bendaggio gastrico per la cura dell'obesità grave composto da anello silicone preformato della capacita ci 11ml c.ca. Lunghezza totale di 10 cm circa con camera pneumatica a 360 a bassa pressione. Chiusura automatica del bendaggio con presenza di linguetta per la riapertura e ricollocazione. Radiopaco per controlli radiologici. Presenza per i riempimenti di un Porto costituito da materiale leggero per evitaree disturbi al paziente. Possibilità di sistema di fissaggio del port alla fascia muscolare veloce ed atraumatico. TOT. ( 10 17.000,00 46 Dissettore endoscopico articolabile goldfinger per il passaggio del bendaggio gastrico o qualsiasi operazione chirurgica all'interno del tunnel retrogastrico. Punta smussa articolabile fino a 90 e con fessura distale per inserimento sutura o bendaggio stesso. 47 Tubo in silicone per calibrazione gastrica sia per il corretto posizionamento del bendaggio che per la regolazione del tubo gastrico a seguito della sleeve-gastrectomy, in silicone a doppia via lungo 75 cm c.ca dametro 13mm c.ca palloncino a cira 6 cm dall'estremità distale arrotondata e con due fori per aspirazione ed irrigazione. Valvola prossimale unidirezionale per il riempimento del palloncino. Volume di riempimento di aria del palloncino 25ml c.ca ed espansione simmetrica a 360. 10 1.000,00 30 2.400,00 48 Garza emostatica in cellulosa ossidata e rigenerata ideale per le procedure laparoscopiche con struttura non tessuta che permette l'inserimento nel trocar senza adesione allo stesso e/o agli strumenti. Misure piccola, media e grande GARZA EMOSTATICA LAPAROSCOPICA a) Misura piccola 2,5x5 c.ca 200 16.000,00 b) Misura media 5x10 c.ca 250 37.500,00 c) Misura grande 10x10 50 11.000,00 11 / 13

TOT. ( SUTURE LAPAROSCOPICHE SPECIALISTICHE 49 Annodamento extra corporeo con ago nero 26mmcorpo cilindrico punta a slitta con filo di copolimero di acido glicolico ed acido lattico calibro 2/0 e 3/0 per suture laparoscopiche. Lunghezza filo 120 cm. 180 1.800,00 50 Annodamento extra corporeo con ago 24mm e curvatura variabile (ago a mezzo cerchio+3/8) punta tagliente corpo cilindrico calibro 2/0 con filo di copolimero di acido glicolico ed acido lattico lunghezza filo 110cm. 180 3.600,00 51 Annodamento di tipo intracorporeo con ago nero punta appiattita corpo cilindrico di 22mm a mezzo cerchio. Calibro 4/0 lunghezza filo 20cm. Copolimero di acido glicolico ed acido lattico 180 1.800,00 52 Annodamento di tipo intracorporeo con ago nero punta appiattita corpo cilindrico di 26mm a mezzo cerchio. Calibro 3/0 lunghezza filo 20cm. Copolimero di acido glicolico ed acido lattico 180 1.800,00 53 Sutura per la chiusura breccia trocar, ago 31mm ad uncino doppio armato punta tagliente corpo cilindrico calibro 0 lunghezza filo 45cm. Copolimero di acido glicolico ed acido lattico 180 2.700,00 54 Sistema per il serraggio delle suture per l'esecuzione di suture intracorporee mininvasive con clip asorbibili in polidiossanone. Cartucce da 2, 4, e 6 clip. L'applicatore sarà dato in uso gratuito cartucce da 2 120 6.000,00 cartucce da 4 80 6.800,00 cartucce da 6 72 8.640,00 Applicatore poliuso in comodato uso gratuito 0,00 55 Sistema di sutura con cappio premontato con introduttore in plastica e cappio di copolimero di acido glicolico ed acido lattico. 50 1.400,00 calibro 0 56 Sistema di sutura con cappio premontato con introduttore in plastica di Polidiossanone calibro 0 57 Sistema di sutura con cappio premontato con introduttore in plastica di Polidiossanone calibro 0 12 / 13

58 Sutura assorbibile monofilamento a perdita resistenza tensile a 90-120 giorni con ancorette di autobloccaggio spiralate con loop finale a scorrimento TOT. ( Ago cilindrico 17 mm 1/2 cerchio 3/0 lunghezza 20 cm - incolore Ago cilindrico 17 mm 1/2 cerchio 4/0 lunghezza 20 cm - incolore Ago cilindrico 26 mm 1/2 cerchio 3/0 lunghezza 20 cm - incolore Ago cilindrico 26 mm 1/2 cerchio 2/0 lunghezza 20 cm - incolore 59 Sutura assorbibile monofilamento a perdita resistenza tensile a 90-120 giorni con ancorette di autobloccaggio spiralate doppio ago bidirezionale Ago cilindrico 17 mm 1/2 cerchio 4/0 lunghezza 16x16 cm - incolore Ago cilindrico 17 mm 1/2 cerchio 3/0 lunghezza 16x16 cm - incolore 926.704,00 13 / 13