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20106120 17 ADUNANZA N. 1_3_1 LEGISLATURA N. X 673 DE / PR/ PSS Ogget to: DGR n. 134/2017 - Intervent i di sostegno alle famiglie O NC con persone affette da Sclerosi Lat e r a l e Amiotrofica (SLA). Integrazione risorse Prot. Segr. 721 Martedì 20 giugno 2017. nella sede della Regione Mar che. ad Ancona. in via Gentìle da Fabriano. si è riunita la Giunta regionale. regolarmente convocata. Sono presenti: - LUCA CERISCIOLI Presidente - ANNA CASINI Vi cepres i dente - MANUELA BORA Assessore - LORETTA BRAVI Assessore - FABRIZIO CESETTI Assessore - MORENO PIERONI Assessore - ANGELO SCIAPICHETTI Assessore Constatato il numero legale per la validità dell'adunanza. assume l a Presidenza il Presidente della Giunta regionale. Lu ca Ceriscioli. Assiste alla seduta il Segre tario della Giunta regionale. Deborah Giral di. Riferisce in qual ità di relatore il Presidente Lu ca Ceriscioli. La zione in oggetto è approvata all'unanimità dei presenti. NOTE DELLA SEGRETERIA DELLA GIUNTA Inviata per gli adempimenti di competenza alla struttura organizzati va: alla P.O. di spesa: _ al Presidente del Consiglio regionale Proposta o richiesta di parere trasmessa al Presidente del Consiglio regionale il prot. n. L'INCARICATO alla redazione del Bollettino ufficiale Il L'INCARICATO

673 OGGETTO: DGR n. 134/2017 - Interventi di sostegno alle famiglie con persone affette da Sclerosi Laterale Amiotrofica (SLA). Integrazione risorse. LA VISTO il documento istruttorio riportato in calce alla presente zione predisposto dal Servizio Politiche Sociali e Sport, dal quale si rileva la necessità di adottare il presente atto; RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivi SI, di re in merito; VISTA l'attestazione della copertura finanziaria, nonché il d.lgs. n. 118/2011 e s.m.i. in materia di armonizzazione dei sistemi contabili e degli schemi di bilancio; VISTA la proposta del Dirigente del Servizio Politiche Sociali e Sport che contiene il parere favorevole di cui all'articolo 16, comma 1, lettera d) della legge regionale 15 ottobre 2001, n. 20 sotto il profilo della legittimità e della regolarità tecnica; VISTO l'articolo 28 dello Statuto della Regione. Con la votazione, resa in forma palese, riportata a pagina 1 DELIBERA a) di integrare le risorse finanziarie di cui alla DGR n. 134 del 20.02.2017 con la somma di 900.000,00; b) di stabilire che per tali risorse integrative si applicano i criteri riportati al punto 2 dell'allegato D) della DGR n. 1578 del 19.12.2016; c) di stabilire che le risorse finanziarie di cui al punto a) della presente e le risorse finanziarie di cui alla DGR n. 134/2017 costituiscono un unico fondo da destinare alle famiglie con persone affette da Sclerosi Laterale Amiotrofica (SLA) per l'anno 2017; d) di trasfelire il fondo di cui al punto precedente ali'asur Marche demandandone la liquidazione del contributo ai destinatari dell' intervento, prevedendo percorsi amministrativi semplificati che agevolino l'utente nel conseguimento del contributo di cui trattasi ;

2 O 6JU. 67 3 I e) di stabilire che il presente atto costituisce direttiva per il Direttore Generale dell' ASUR in ordine ai compiti posti in capo all' Azienda medesima, ai sensi dell'art.3, comma 2 della L.R. 13/2003; f) di stabilire che dall'anno 2018 verranno utilizzati anche per i beneficiari fmali della presente zione i medesimi criteri previsti per l'accesso ai contributi del Fondo Nazionale non Autosufficienza di cui al DM 26.09.2016; g) di stabilire che l'onere di spesa derivante dal presente provvedimento di 900.000,00 fa carico al capitolo 2120230002 del bilancio di previsione 2017/2019 annualità 2017 nell'ambito della disponibilità già attestata con DGR n. 565 del 29.05.2017. Il presente atto è soggetto a pubblicazione ai sensi dell'art. 26, comma 1 del d. 19s. 33/2013. Normativa di riferimento DOCUMENTO ISTRUTTORIO DGR n.1514 del 28.09.2009 concernente: "Linee di indirizzo in materia di cura e assistenza alle persone affette da Sclerosi Laterale Arrùotrofica (SLA) nella Regione Marche". DGR n. 453 del 02/04/2012 "Fondo Nazionale per le non Autosufficienze annualità 2011 - Interventi in tema di Sclerosi Laterale Amiotrofica (SLA) e assistenza domiciliare ai malati". Decreto del Ministro del Lavoro e delle Politiche Sociali di concerto con il Ministro della Salute, il Ministro dell'economia e delle Finanze e il Ministro per gli affari regionali e le autonomie con delega in materia di politiche per la famiglia, del 26 settembre 2016 (Registrato dalla Corte dei Conti in data 03/11/2016). DGR n. 1578 del 19.12.2016 concernente: "Decreto del Ministero Lavoro e delle Politiche Sociali del 26 settembre 2016 - Approvazione del Programma attuativo di allocazione delle risorse per aree di intervento del Fondo nazionale per le non autosufficienze anno 2016 e dei criteri attuativi degli interventi a favore delle Disabilità gravissime inclusa SLA". DGR n. 134 del 20.02.2017 concernente: "Intervento di sostegno alle famiglie di persone affette da Sclerosi Laterale Amiotrofica (SLA) - Criteri di attuazione anno 2017". DGR n. 565 del 29/05/2017 - Richiesta di parere alla Commissione assembleare competente sullo schema di zione concernente: "DGR n. 134/2017 - Interventi di sostegno alle famiglie con persone affette da Sclerosi Laterale Arrùotrofica (SLA). Integrazione risorse".

67 3 I Motivazione La Sclerosi Laterale Amiotrofica (SLA) è la fonna più nota e diffusa della malattia del motoneurone ed è una patologia degenerativa progressiva del sistema nervoso che più frequentemente esordisce in persone con età avanzata. Attualmente nella Regione Marche, sulla base dei dati a disposizione, si stima che ci siano in carico ai servizi circa 200 malati. Sul tema vi è sempre stata una grande attenzione da parte della Regione Marche tanto che con Deliberazione di Giunta Regionale n. 1514 del 28 settembre 2009 venivano approvate le linee di indirizzo in materia di cura e assistenza alle persone affette da Sclerosi Laterale Amiotrofica (SLA). Con tale atto si è ritenuto opportuno inquadrare la problematica in un contesto generale di definizione di interventi sanitari e socio-assistenziali necessari per rispondere ai bisogni complessi delle persone affette da tale patologia e delle loro famiglie. La razionalizzazione degli interventi assistenziali ha rappresentato un obiettivo importante degli ultimi due Piani socio sanitari regionali che hanno enfatizzano lo sviluppo di sistemi di rete finalizzati all'integrazione di tutti i livelli di cura, al fine di garantire la presa in carico globale dei bisogni del malato e della famiglia in tutte le fasi evolutive della malattia; ciò ha comportato la necessità di individuare e proporre configurazioni organizzative e di coordinamento delle attività secondo il modello delle reti cliniche integrate che partono dall'ospedale fino al domicilio del paziente. La cura e l'assistenza di persone affette da SLA richiedono un'organizzazione dei servizi sanitari ed assistenziali di livello elevato ed altamente specializzato per poter supportare il malato e la sua famiglia che si trova ad essere investita da un evento drammatico che richiede, sia dal punto di vista psicologico che pratico, risposte precise e concrete. Va pure considerato che, anche laddove i servizi garantiscano le prestazioni necessarie, il bisogno assistenziale è tale che la famiglia ha bisogno di essere sostenuta con interventi specifici. A partire dal 2009 la Giunta Regionale ha previsto annualmente uno stanziamento regionale a sostegno delle famiglie di persone affette da SLA per l'assistenza al proprio congiunto al fine di favorire al massimo la pennanenza del malato nella propria casa, tenendo presente anche le istanze presentate dall'aisla (Associazione Italiana Sclerosi Laterale Amiotrofica) regionale. Negli ultimi anni, come riconoscimento del lavoro di cura dei caregiver, agli stanziamenti regionali di cui sopra si sono aggiunti i finanziamenti statali provenienti dal Fondo Nazionale per le non Autosufficienze secondo quanto disposto con la DGR n. 453 del 02.04.2012 e con la DGR n. 1578 del 19.12.2016. Per dare continuità all'intervento in questione anche per il 2017 si ritiene opportuno integrare le risorse finanziarie regionali pari ad 380.000,00 di cui alla DGR n. 134 del 20.02.2017 con la somma di 900.000,00 a carico del capitolo 2120230002 denominato "Anticipazione FNA - Fondo Nazionale per le non Autosufficienze - Interventi per la disabilità". Tali risorse costituiranno un unico fondo da destinare alle famiglie con persone affette da Sclerosi Laterale Amiotrofica (SLA) e verranno utilizzati per l'attribuzione del contributo gli stessi criteri riportati al punto 2 dell'allegato D) della DGR n. 1578 del 19.12.2016.

2 O GIU. 2011 6 Il fondo verrà trasferito all ' ASUR Marche che provvederà alla liquidazione del contributo ai destinatari dell'intervento, prevedendo percorsi amministrativi semplificati che agevolino l' utente nel conseguimento del contributo in questione. AI fine di ovviare al trasferimento ministeriale che solitamente avviene nella coda dell'anno corrente, la LR n. 35/2016 alla tabella C ha autorizzato una specifica anticipazione del Fondo Nazionale non Autosufficienza. Tale anticipazione troverà la proy ria restituzione in corso d'anno corrente da parte di ASUR, una volta che la Regione Marche avrà accertato il trasferimento del Fondo Nazionale non Autosufficienza da trasferire alla medesima ASUR. A partire dall'anno 2018 anche per i beneficiari finali della presente zione verranno utilizzati i medesimi criteri previsti per l'accesso ai contributi del Fondo Nazionale non Autosufficienza di cui al DM 26.09.2016 in considerazione della sentenza del Consiglio di Stato del 31.03.2017. Le suddette risorse pari ad 900.000,00 afferiscono al capitolo n. 2120230002 del bilancio di previsione 201712019 annualità 2017 nell'ambito della disponibilità già attestata con DGR n. 565 del 29.05.2017. Tali risorse risultano coerenti, quanto alla natura della spesa, con le finalità di utilizzo previste dall' atto. Il correlato recupero avverrà sul capitolo 1504010004 del bilancio di previsione 2017/2019 annualità 2017 secondo esigibilità, oggetto di variazione del codice PDC richiesto con nota ID 11544080 del 26.05.2017. Con DGR n. 565 del 29/05/2017 è stato richiesto il parere alla Commissione Consiliare competente, la quale in data 15.06.2017 ha espresso il proprio parere favorevole sui contenuti della presente zione ai sensi dell'art 9 comma 1 della L.R. 49/2013. La sottoscritta, in relazione al presente provvedimento, dichiara, ai sensi dell'art. 47 D.P.R. 445/2000, di non trovarsi in situazioni anche potenziali di conflitto di interesse ai sensi dell'art. 6 bis della L. 241/1990 e degli artt. 6 e 7 del D.P.R. 62/2013 e della DGR 64/2014. Il presente atto è soggetto a pubblicazione ai sensi dell'art. 26, comma 1 del d. 19s. 33/2013. In considerazione di quanto sopra esposto si chiede l'adozione del presente atto. il RESPONSABILE DEL PROCEDiMENTO ~;J:~!~~c;!;!~

, O61U. 20 1 7 I::::: ~d±el~ibe~ra===:jl 67 3 : I ATTESTAZIONE DELLA COPERTURA FINANZIARIA Si attesta la copertura finanziaria della somma di 900.000,00 con riferimento alla disponibilità già attestata con DGR n. 565 del 29.05.2017 a carico del capitolo 2120230002 del bilancio di previsione 2017/2019, annualità 2017. Il responsabile della PO Controllo Contabile della Spesa 1 (Simonetta Raccampo ç-,t-~~~~ PROPOSTA E PARERE DEL DIRIGENTE DEL SERVIZIO POLITICHE SOCIALI E SPORT Il sottoscritto, considerata la motivazione espressa ne Il 'atto, esprime parere favorevole sotto il profilo della legittimità e della regolarità tecnica della presente zione e dichiara, ai sensi dell'art. 47 D.P.R. 445/2000, che in relazione al presente provvedimento non si trova in situazioni anche potenziali di conflitto di interesse ai sensi dell'art. 6 bis della L. 241/1990 e degli artt. 6 e 7 del D.P.R. 62/2013 e della DGR 64/2014. La presente zione si compone di n. pagine, di cui n. / pagine di allegati che formano parte integrante della stessa. ~~GIUNTA ar i, _Idi)