REGIONE PUGLIA AZIENDA SANITARIA LOCALE DELLA PROVINCIA DI FOGGIA (Istituita con L.R. 28/12/2006, n. 39) DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE ##numero_data## Struttura: S.S. PROGRAMMAZIONE AZIENDALE Proposta n. 451376 Oggetto: Recepimento delle Deliberazioni di Giunta Regionale n. 1707 del 08/11/2016 e n. 127 del 07/02/2017. Sulla base dell'istruttoria espletata dal Dirigente dott. Ennio Pompeo Guadagno, anche quale responsabile del procedimento, viene relazionato quanto segue. PREMESSO che: - con Intesa Rep. Atti n. 146/CSR del 30/07/2015 sono state approvate le linee programmatiche ( Progetto pilota ) predisposte dal Ministero della Salute e dalle tre Regioni capofila individuate - Veneto, Toscana e Sicilia -, quale indirizzo per la predisposizione di progetti regionali in materia di ottimizzazione dell assistenza sanitaria nelle isole minori e nelle località caratterizzate da difficoltà di accesso; - per la realizzazione dei suddetti progetti è stata accantonata quota parte delle risorse vincolate per gli obiettivi prioritari e di rilievo nazionale ex L. 662/96, art. 1 cc 34 e 34 bis, a valere sul FSN anni 2011, 2012 e 2013; - con la Deliberazione CIPE n. 122/2015 del 23/12/2015, pubblicata sulla Gazzetta ufficiale n. 58 del 10/03/2016, è stato stabilito il riparto tra le Regioni della suddetta quota FSN. RILEVATO che: la Regione Puglia è risultata assegnataria di risorse per complessivi 3.380.662,00, come da prospetto di riparto allegato alla sopracitata Deliberazione CIPE. PRESO ATTO che: - il suddetto progetto pilota parte dalla considerazione che la complessa morfologia geografica del territorio italiano può rappresentare, in talune zone, un ostacolo ad un adeguata, tempestiva ed efficiente offerta dei servizi sanitari, con conseguente rischio di non riuscire a garantire i livelli essenziali di assistenza ad una parte della popolazione; - lo stesso progetto si articola in tre ambiti, ovvero l assistenza territoriale, l integrazione ospedale territorio e l emergenza-urgenza di cui fornisce i relativi modelli organizzativi di riferimento; - le zone da prendere in considerazione sarebbero quelle caratterizzate da una o più delle seguenti condizioni: ubicazione ad una distanza superiore ai 60 minuti dalle più vicine strutture sanitarie di riferimento di livello superiore; 1
presenza di condizioni meteo e/o di viabilità tali da impedire o quanto meno rendere difficoltosi i collegamenti in alcuni periodi dell anno; afflussi turistici stagionali tali da poter amplificare le problematiche, specie in alcuni periodi dell anno; - l obiettivo principale del progetto è il raggiungimento del miglioramento della qualità dell assistenza sanitaria per la popolazione residente e turistica di tali zone disagiate. RILEVATO che: - ai sensi del medesimo progetto-pilota, ai fini del raggiungimento e del mantenimento strutturale dell obiettivo occorre far leva sugli specifici punti di forza, ottimizzando e razionalizzando le risorse già disponibili; - tra i punti di forza dell assistenza sanitaria nelle zone disagiate sopradette, il progetto - pilota prevede l impiego della telemedicina, con particolare riferimento all emergenza - urgenza ed alla gestione territoriale di pazienti affetti da patologie croniche. DATO ATTO che: - tra le azioni strategiche della programmazione socio sanitaria della Regione Puglia assume particolare rilevanza la riqualificazione e il potenziamento dell assistenza territoriale domiciliare a favore dei pazienti in condizioni di fragilità e/o affetti da malattie cronico degenerative; - a tal proposito già il programma operativo 2013-2015 prevedeva tra le azioni principali l implementazione della presa in carico delle persone affette da patologie croniche, al fine di evitare il ricorso a ricoveri ospedalieri inappropriati. RILEVATO che dal quadro epidemiologico regionale si rileva la necessità di intervento nei confronti delle categorie di utenti del SSR sopra specificate (pazienti anziani, pazienti fragili e/o cronici) è maggiormente avvertita presso le aree disagiate e disagiatissime regionali, data la composizione della relativa popolazione formata prevalentemente dalla fascia anziana, e il progressivo spopolamento delle zone di interesse, generalmente caratterizzate da un sostanziale isolamento in quanto lontane dai contesti urbani. ATTESA quindi l opportunità di sviluppare una idea progettuale che, in coerenza con il progetto - pilota ministeriale ed in linea con le attuali scelte programmatorie della Regione Puglia, integri e potenzi le iniziative già in atto o in fase di avvio, per un ulteriore e qualificato impulso al nuovo modello di assistenza territoriale. VISTO progetto Diomedee della ASL di Foggia relativo alla Riorganizzazione dell Assistenza Sanitaria nelle Isole Tremiti e nei comuni del Gargano e dei Monti Dauni caratterizzati da eccezionale difficoltà di accesso ai Servizi Sanitari. PRESO ATTO che la Regione Puglia con le Deliberazioni di Giunta Regionale n. 1707 del 08/11/2016 avente ad oggetto: Variazione di Bilancio di Previsione 2016 e Pluriennale 2016-2018 ai sensi del D.Lgs. 118/2011, al Documento tecnico di accompagnamento e all esercizio finanziario 2016. Istituzione nuovo capitolo di Entrata. Approvazione Progetto assistenza sanitaria isole minori (Delibera CIPE 122/2015 ) e n. 127 del 07/02/2017 avente ad oggetto: Delibera CIPE 122/2015 Approvazione definitiva del Progetto - FSN 2011-2012-2013 Assistenza Sanitaria Isole Minori ha 2
approvato il progetto definitivo - FSN 2011-2013 Assistenza Sanitaria Isole Minori Delibera CIPE 122/2015. RILEVATO che: - il Progetto autorizzato dalla Regione Puglia, prevedeva quale Responsabile Amministrativo di progetto il dott. Cesare Cervia; - attualmente il dott. Cervia non è più dipendente di questa Azienda Sanitaria. RITENUTO di: - nominare quale nuovo Responsabile Amministrativo del progetto l Ing. Tommaso Petrosillo, componente del gruppo di lavoro; - confermare quale Responsabile Scientifico del Progetto la dott.ssa Girolama de Gennaro. RITENUTO di recepire le Deliberazioni di Giunta Regionale n. 1707 del 08/11/2016 e n. 127 del 07/02/2017 che approvano il progetto definitivo - FSN 2011-2013 Assistenza Sanitaria Isole Minori Delibera CIPE 122/2015, denominato Progetto Diomedee e di approvare la relazione illustrativa del progetto Diomedee della ASL FG relativa alla mission, al quadro di riferimento e relative alle risorse assegnate, pari ad 3.380.662,00. TANTO PREMESSO, si propone l adozione dell atto deliberativo concernente l argomento indicato in oggetto, di cui ognuno nell ambito della propria competenza, attesta la legittimità e conformità alla vigente normativa europea, nazionale e regionale; L Istruttore f.to dott. Ennio Pompeo Guadagno Il Dirigente f.to dott. Ennio Pompeo Guadagno IL DIRETTORE GENERALE Dott. Vito Piazzolla, nominato con deliberazione della Giunta Regionale Pugliese n. 2088 del 30/11/2015. ACQUISITI il parere del Direttore Sanitario. ESAMINATA e FATTA propria la relazione istruttoria e la proposta del Dirigente dott. Ennio Pompeo Guadagno. DELIBERA Per quanto in premessa indicato che qui si intende integralmente trascritto: 1. di recepire la D.G.R. n. 1707 del 08/11/2016 avente ad oggetto: Variazione di Bilancio di Previsione 2016 e Pluriennale 2016-2018 ai sensi del D.Lgs. 118/2011, al Documento tecnico di accompagnamento e all esercizio finanziario 2016. Istituzione nuovo capitolo di Entrata. 3
Approvazione Progetto assistenza sanitaria isole minori (Delibera CIPE 122/2015), allegato n. 1 al presente atto quale parte integrante del presente provvedimento, e la D.G.R. n. 127 del 07/02/2017 avente ad oggetto: Delibera CIPE 122/2015 Approvazione definitiva del Progetto - FSN 2011-2012-2013 Assistenza Sanitaria Isole Minori, allegato n. 2 al presente atto quale parte integrante del presente provvedimento; 2. di approvare la relazione illustrativa del progetto Diomedee della ASL FG relativa alla mission, al quadro di riferimento e relative alle risorse assegnate, pari ad 3.380.662,00; 3. di nominare quale Responsabile Amministrativo del Progetto l Ing. Tommaso Petrosillo anziché il dott. Cesare Cervia; 4. di confermare quale Responsabile Scientifico del Progetto la dott.ssa Girolama de Gennaro; 5. di trasmettere la presente deliberazione: a. alla Sezione Amministrazione Finanza e Controllo della Regione Puglia; b. al Collegio Sindacale; 6. di dichiarare il presente provvedimento immediatamente esecutivo con la pubblicazione sul sito web aziendale; 7. di dare atto che il presente provvedimento non è soggetto a controllo ai sensi della legge regionale n. 16/1997. Il Direttore Sanitario F.to Dott. Antonio Battista Il Direttore Generale F.to Dott. Vito Piazzolla all1-dgr1707 del 8-11-2016 con all. progetto all2-dgr 7 FEBBRAIO 2017 N. 127 all3 alla DGR 127 del 07-02-2017 ALLEGATI 4
Registrazione dell annotazione di costo Esercizio economico anno Codice conto Importo presente deliberazione Totale annotazione di conto IL DIRIGENTE AREA GESTIONE RISORSE FINANZIARIE INVIO AL COLLEGIO SINDACALE Protocollo n. del CERTIFICATO DI PUBBLICAZIONE AFFISSA E PUBBLICATA ALL ALBO AZIENDALE DI QUESTA AZIENDA ASL Dal Il Funzionario al senza opposizioni Data Il Funzionario PER COPIA CONFORME AD USO AMMINISTRATIVO Foggia Il Responsabile 5