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DESCRIZIONE STRUTTURA OSPEDALE LEGNAGO 08 CARDIOLOGIA 88.73.5 ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA DEI TRONCHI SOVRAAORTICIIncluso: carotidi, vertebrali, tronco anonimo e succlavia. A riposo o dopo prova fisica o farmacologica. Valutazione degli indici quantitativi e semiquantitativi. 88.77.6 ECOCOLORDOPPLER DEGLI ARTI SUPERIORI ARTERIOSO O VENOSO. La prestazione sostituisce cod.88.77.2a riposo. Inclusa valutazione degli indici qualitativi e semiquantitativi 89.43 TEST CARDIOVASCOLARE DA SFORZO CON CICLOERGOMETROEscluso: Prova da sforzo cardiorespiratorio (89.44.1) 89.50 ELETTROCARDIOGRAMMA DINAMICO(Holter) 89.7A.3 PRIMA VISITA CARDIOLOGICA. Incluso: ECG (89.52) 09 CHIRURGIA GENERALE 45.13 ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD]Endoscopia dell' intestino tenue Escluso: Endoscopia con biopsia (45.14-45.16) 14 CHIRURGIA VASCOLARE 88.73.5 ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA DEI TRONCHI SOVRAAORTICIIncluso: carotidi, vertebrali, tronco anonimo e succlavia. A riposo o dopo prova fisica o farmacologica. Valutazione degli indici quantitativi e semiquantitativi. 88.77.4 ECOCOLORDOPPLER DEGLI ARTI INFERIORI ARTERIOSO O VENOSO. A riposo.la prestazione sostituisce cod.88.77.2inclusa valutazione degli indici qualitativi e semiquantitativi 88.77.6 ECOCOLORDOPPLER DEGLI ARTI SUPERIORI ARTERIOSO O VENOSO. La prestazione sostituisce cod.88.77.2a riposo. Inclusa valutazione degli indici qualitativi e semiquantitativi 89.7A.6 PRIMA VISITA CHIRURGICA VASCOLARE 19 ENDOCRINOLOGIA 89.7A.8 PRIMA VISITA ENDOCRINOLOGICAIncluso: eventuale stesura del piano nutrizionale ed eventuale applicazione di microinfusore sottocute. 32 NEUROLOGIA 89.13 PRIMA VISITA NEUROLOGICA [NEUROCHIRURGICA]Incluso: eventuale fundus oculi e Minimental test (MMSE) 93.08.1 ELETTROMIOGRAFIA SEMPLICE [EMG]. Analisi qualitativa o quantitativa per muscoloprestazione riservata solo a esenti per patologia cronica dove prevista. Non associabile a cod. 93.08.S, 93.08.T, 93.08.V, 93.08.Z e 99.29.9 93.08.S STUDIO NEUROFISIOLOGICO [ELETTROMIOGRAFICO] ARTO SUPERIORE COMPLETONon associabile a cod. 93.08.1, 93.08.5, 93.09.1, 93.09.2 e 99.29.9. 93.08.T STUDIO NEUROFISIOLOGICO [ELETTROMIOGRAFICO] ARTO INFERIORE COMPLETONon associabile a 93.08.1, 93.08.5, 93.09.1, 93.09.2 e 99.29.9. 34 OCULISTICA 95.02 PRIMA VISITA OCULISTICA. Incluso: ESAME DEL VISUS, REFRAZIONE CON 95.09.1 ESAME DEL FUNDUS OCULINon associabile a cod. 95.02 Pagina 1 DICEMBRE 2015 A 10 10 100.00% 5 B 60 11 36.36% 83 C 180 1 100.00% 148 A 10 1 100.00% 6 A 10 6 100.00% 4 B 60 37 100.00% 30 C 180 3 100.00% 126 A 10 6 33.33% 17 B 60 1 100.00% 19 A 10 14 92.86% 4 B 30 4 50.00% 36 C 180 1 100.00% 100 A 10 6 100.00% 5 B 60 4 100.00% 5 C 180 2 100.00% 75 C 180 2 100.00% 4 A 10 36 100.00% 5 B 60 20 75.00% 42 A 10 3 100.00% 2 A 10 10 100.00% 3 B 30 5 100.00% 10 A 10 8 62.50% 14 B 30 12 50.00% 31 A 10 15 40.00% 17 B 30 12 75.00% 21 B 60 5 100.00% 26 A 10 9 100.00% 3 B 60 35 100.00% 16 A 10 7 100.00% 4 B 60 9 100.00% 23 A 10 14 100.00% 3 B 30 8 100.00% 6 A 10 1 100.00% 6 B 30 1 100.00% 16

DESCRIZIONE STRUTTURA 36 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA 89.7B.7 PRIMA VISITA ORTOPEDICAIncluso: eventuale podoscopia per prescrizione di plantare 37 OSTETRICIA E GINECOLOGIA 88.78 ECOGRAFIA OSTETRICA 89.26.1 PRIMA VISITA GINECOLOGICA - Sostituisce 89.26Incluso: eventuale addestramento all'uso del diaframma vaginale, eventuale prelievo citologico. Non associabile a 89.26.3, 91.48.4 38 OTORINOLARINGOIATRIA 89.7B.8 PRIMA VISITA ORLIncluso, in base allo specifico problema clinico: eventuale otomicroscopia, esame funzionalità vestibolare, utilizzo di fibre ottiche, rimozione di cerume 95.41.1 ESAME AUDIOMETRICO TONALE 43 UROLOGIA 89.7C.2 PRIMA VISITA UROLOGICA/ANDROLOGICAIncluso: esplorazione dei genitali esterni ed esplorazione rettale 52 DERMOSIFILOPATIA 89.7A.7 PRIMA VISITA DERMATOLOGICA/ALLERGOLOGICAIncluso: Osservazione in epiluminescenza 56 MEDICINA FISICA E 89.7B.2 PRIMA VISITA DI MEDICINA FISICA E RIABILITAZIONE RIABILITAZIONE 93.08.1 ELETTROMIOGRAFIA SEMPLICE [EMG]. Analisi qualitativa o quantitativa per muscoloprestazione riservata solo a esenti per patologia cronica dove prevista. Non associabile a cod. 93.08.S, 93.08.T, 93.08.V, 93.08.Z e 99.29.9 93.08.T STUDIO NEUROFISIOLOGICO [ELETTROMIOGRAFICO] ARTO INFERIORE COMPLETONon associabile a 93.08.1, 93.08.5, 93.09.1, 93.09.2 e 99.29.9. 58 GASTROENTEROLOGIA 45.13 ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD]Endoscopia dell' intestino tenue Escluso: Endoscopia con biopsia (45.14-45.16) 45.16 ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIABiopsia di una o più sedi di esofago, stomaco e duodeno 45.23 COLONSCOPIA CON ENDOSCOPIO FLESSIBILEEscluso: Colonscopia transaddominale o attraverso stoma artificiale, Sigmoidoscopia con endoscopio flessibile (45.24), Proctosigmoidoscopia con endoscopio rigido (48.23), Endoscopia transaddominale dell' intestino cra 45.24 RETTO-SIGMOIDOSCOPIA CON ENDOSCOPIO FLESSIBILEEndoscopia del colon discendente Escluso: Proctosigmoidoscopia con endoscopio rigido (48.23) 45.25 PANCOLONSCOPIA CON BIOPSIABiopsia di sedi intestinali aspecifiche Brushing o washing per prelievo di campione. Escluso: Proctosigmoidoscopia con biopsia (48.24) 89.7A.9 PRIMA VISITA GASTROENTEROLOGICA 64 ONCOLOGIA 89.7B.6 PRIMA VISITA ONCOLOGICAIncluso: stesura del piano di trattamento. DICEMBRE 2015 A 10 63 100.00% 7 B 30 117 89.74% 23 A 10 5 100.00% 0 C 180 1 100.00% 0 A 10 5 60.00% 12 B 30 1 100.00% 3 A 10 7 85.71% 8 B 30 6 100.00% 20 A 10 3 100.00% 8 B 60 1 100.00% 4 C 180 3 100.00% 22 A 10 2 50.00% 11 B 30 5 100.00% 7 A 10 14 100.00% 4 B 30 15 93.33% 15 C 180 3 100.00% 113 A 10 54 100.00% 3 B 30 40 100.00% 11 C 180 1 100.00% 30 B 60 2 50.00% 23 A 10 31 100.00% 5 B 60 25 100.00% 19 C 180 2 100.00% 1 A 10 1 100.00% 10 A 10 4 100.00% 4 B 60 10 100.00% 4 B 60 29 100.00% 44 C 180 1 100.00% 24 A 10 1 100.00% 6 B 60 2 100.00% 36 C 180 1 100.00% 20 B 60 2 100.00% 48 A 10 11 100.00% 4 B 30 17 100.00% 22 A 10 5 100.00% 3 Pagina 2

DICEMBRE 2015 DESCRIZIONE STRUTTURA 68 PNEUMOLOGIA 89.37.1 SPIROMETRIA SEMPLICENon associabile a 89.37.4 B 60 7 100.00% 23 89.37.2 SPIROMETRIA GLOBALE[con tecnica di diluizione, pletismografia o altra B 60 11 100.00% 30 metodica]. C 180 1 100.00% 36 89.7B.9 PRIMA VISITA PNEUMOLOGICAIncluso: eventuale rilevazione incruenta della A 10 6 100.00% 6 saturazione arteriosa B 30 13 100.00% 15 69 RADIOLOGIA DIAGNOSTICA 87.03 TC CRANIO-ENCEFALONon associabile a TC Sella Turcica (87.03.A) e TC A 10 9 100.00% 5 Orbite (87.03.C) B 60 13 84.62% 46 87.03.1 TC CRANIO-ENCEFALO SENZA E CON MDCNon associabile a TC Sella Turcica con e senza MDC (87.03.B) e TC Orbite con e senza MCD(87.03.D) B 60 2 100.00% 48 87.37.1 MAMMOGRAFIA BILATERALE(2 proiezioni) A 10 15 100.00% 5 B 60 17 100.00% 37 C 180 3 100.00% 29 87.37.2 MAMMOGRAFIA MONOLATERALE(2 proiezioni) A 10 2 100.00% 5 87.41 TC DEL TORACE[polmoni, aorta toracica, trachea, esofago, sterno, coste, A 10 6 100.00% 4 mediastino] B 60 4 100.00% 35 87.41.1 TC DEL TORACE SENZA E CON MDC[polmoni, aorta toracica, trachea, esofago, sterno, coste, mediastino] B 60 1 100.00% 42 88.01.1 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL' ADDOME SUPERIORE.Incluso: Fegato e vie biliari, pancreas, milza, retroperitoneo, stomaco, duodeno, tenue, grandi vasi addominali, reni e surreni. Non associabile a cod.88.01.2 88.01.2 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL' ADDOME SUPERIORE, SENZA E CON MDCIncluso: Fegato e vie biliari, pancreas, milza, retroperitoneo, stomaco, duodeno, tenue, grandi vasi addominali, reni e surreni B 60 1 100.00% 48 88.01.3 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL' ADDOME INFERIOREIncluso: Pelvi, colon e retto, vescica, utero e annessi o prostata. Non associabile a cod.88.01.4 B 60 1 100.00% 37 88.01.4 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA (TC) DELL' ADDOME INFERIORE, SENZA E CON CONTRASTOIncluso: Pelvi, colon e retto, vescica, utero e annessi o prostata 88.01.5 TC DELL' ADDOME COMPLETONon associabile a cod.88.01.1 e cod. 88.01.3 88.01.6 TC DELL' ADDOME COMPLETO SENZA E CON MDCNon associabile a cod.88.01.2 e cod. 88.01.4 88.38.B TC DEL RACHIDE E DELLO SPECO VERTEBRALE TORACICO. La prestazione sostituisce cod. 88.38.1Incluso eventuale valutazione delle strutture toraciche. Non associabile a 87.41, 87.41.1, 87.41.2, 88.38.9. 88.38.C TC DEL RACHIDE E DELLO SPECO VERTEBRALE LOMBOSACRALE E DEL SACRO COCCIGE. La prestazione sostituisce cod. 88.38.1Incluso eventuale valutazione delle strutture addominali. Non associabile a 88.01.1, 88.01.3, 88.01.5, 88.38.9 88.38.E TC DEL RACHIDE E DELLO SPECO VERTEBRALE TORACICO SENZA E CON MDC. La prestazione sostituisce cod. 88.38.2Incluso eventuale valutazione delle strutture toraciche. Non associabile a 87.41, 87.41.1, 87.41.2, 88.38.9 B 60 1 100.00% 48 A 10 1 100.00% 7 A 10 2 0.00% 17 B 60 1 100.00% 42 A 10 1 100.00% 7 A 10 2 100.00% 5 A 10 1 0.00% 16 Pagina 3

DESCRIZIONE STRUTTURA 88.71.4 DIAGNOSTICA ECOGRAFICA DEL CAPO E DEL COLLOEcografia di: ghiandole salivari maggiori, tiroide, paratiroidi, strutture muscolari del collo, stazioni linfoghiandolari. Escluso ecocolordoppler delle paratiroidi 88.73.7 88.73.1 ECOGRAFIA BILATERALE DELLA MAMMELLAIncluso ecografia del cavo ascellare. 88.73.2 ECOGRAFIA MONOLATERALE DELLA MAMMELLAIncluso ecografia del cavo ascellare. 88.73.5 ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA DEI TRONCHI SOVRAAORTICIIncluso: carotidi, vertebrali, tronco anonimo e succlavia. A riposo o dopo prova fisica o farmacologica. Valutazione degli indici quantitativi e semiquantitativi. 88.74.1 ECOGRAFIA DELL' ADDOME SUPERIOREIncluso: fegato, vie biliari, colecisti, asse venoso spleno-portale, pancreas, milza, aorta addominale e grandi vasi a sede o sviluppo sovraombelicale, linfonodi, eventuali masse patologiche di origine peritoneale o retro- 88.76.1 ECOGRAFIA DELL'ADDOME COMPLETONon associabile a 88.74.1, 88.75.1 88.77.4 ECOCOLORDOPPLER DEGLI ARTI INFERIORI ARTERIOSO O VENOSO. A riposo.la prestazione sostituisce cod.88.77.2inclusa valutazione degli indici qualitativi e semiquantitativi 88.91.1 RM DI ENCEFALO E TRONCO ENCEFALICO, GIUNZIONE CRANIO SPINALE E RELATIVO DISTRETTO VASCOLARE 88.91.2 RM DI ENCEFALO E TRONCO ENCEFALICO, GIUNZIONE CRANIO SPINALE E RELATIVO DISTRETTO VASCOLARE SENZA E CON MDC 88.93.4 RM DEL RACHIDE LOMBOSACRALE. La prestazione sostituisce cod. 88.93 88.93.7 RM DEL RACHIDE CERVICALE SENZA E CON MDC. La prestazione sostituisce cod.88.93.1 88.93.8 RM DEL RACHIDE DORSALE SENZA E CON MDC. La prestazione sostituisce cod.88.93.1 88.93.9 RM DEL RACHIDE LOMBO-SACRALE SENZA E CON MDC. La prestazione sostituisce cod.88.93.1 88.93.V RM DEL RACHIDE CERVICALE. La prestazione sostituisce cod. 88.93 88.93.Z RM DEL RACHIDE DORSALE.La prestazione sostituisce cod. 88.93 88.94.4 RM DELLA SPALLA. La prestazione sostituisce cod. 88.94.1Incluso parti molli, distretto vascolare. 88.94.6 RM DEL GOMITO. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione 88.94.8 RM DEL POLSO. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione DICEMBRE 2015 A 10 3 66.67% 14 B 60 2 100.00% 16 C 180 2 100.00% 60 A 10 22 100.00% 5 B 60 11 100.00% 34 C 180 1 100.00% 41 A 10 4 100.00% 5 A 10 10 100.00% 5 B 60 8 75.00% 49 C 180 3 100.00% 79 A 10 2 50.00% 11 B 60 1 100.00% 3 A 10 4 25.00% 16 B 60 4 100.00% 29 C 180 2 100.00% 65 A 10 5 100.00% 7 B 60 1 0.00% 117 C 180 2 100.00% 8 A 10 6 100.00% 6 B 60 7 100.00% 43 A 10 10 100.00% 6 B 60 8 75.00% 45 C 180 2 100.00% 139 A 10 28 100.00% 5 B 60 15 100.00% 33 C 180 1 100.00% 140 B 60 1 100.00% 44 A 10 3 100.00% 6 B 60 1 100.00% 55 A 10 7 100.00% 4 B 60 9 100.00% 33 C 180 1 100.00% 140 A 10 3 100.00% 6 C 180 1 100.00% 140 A 10 9 77.78% 7 B 60 1 0.00% 97 A 10 1 100.00% 8 A 10 1 100.00% 3 Pagina 4

DESCRIZIONE STRUTTURA DICEMBRE 2015 88.94.B RM DELL'ARTICOLAZIONE COXOFEMORALE MONO E/O BILATERALE. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione A 10 1 100.00% 3 OSPEDALE BOVOLONE 08 CARDIOLOGIA 88.94.D RM DEL GINOCCHIO. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione 88.94.F RM DELLA CAVIGLIA. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione 88.94.G RM DEL PIEDE. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione 88.95.5 RM DI ADDOME INFERIORE E SCAVO PELVICO SENZA E CON MDCIncluso relativo distretto vascolare 88.73.5 ECO(COLOR)DOPPLERGRAFIA DEI TRONCHI SOVRAAORTICIIncluso: carotidi, vertebrali, tronco anonimo e succlavia. A riposo o dopo prova fisica o farmacologica. Valutazione degli indici quantitativi e semiquantitativi. A 10 17 100.00% 5 B 60 3 33.33% 70 C 180 2 100.00% 64 A 10 2 100.00% 5 A 10 1 100.00% 6 A 10 1 100.00% 1 B 60 3 100.00% 46 C 180 1 100.00% 134 89.43 TEST CARDIOVASCOLARE DA SFORZO CON CICLOERGOMETROEscluso: Prova da sforzo cardiorespiratorio (89.44.1) 89.50 ELETTROCARDIOGRAMMA DINAMICO(Holter) 89.7A.3 PRIMA VISITA CARDIOLOGICA. Incluso: ECG (89.52) 09 CHIRURGIA GENERALE 53.00.2 RIPARAZIONE MONOLATERALE DI ERNIA INGUINALE CON INNESTO O PROTESI DIRETTA O INDIRETTAIncluso: Visita anestesiologica ed anestesia, esami pre intervento, intervento, medicazioni, rimozione punti, visita di controllo 19 ENDOCRINOLOGIA 89.7A.8 PRIMA VISITA ENDOCRINOLOGICAIncluso: eventuale stesura del piano nutrizionale ed eventuale applicazione di microinfusore sottocute. 32 NEUROLOGIA 89.13 PRIMA VISITA NEUROLOGICA [NEUROCHIRURGICA]Incluso: eventuale fundus oculi e Minimental test (MMSE) 93.08.1 ELETTROMIOGRAFIA SEMPLICE [EMG]. Analisi qualitativa o quantitativa per muscoloprestazione riservata solo a esenti per patologia cronica dove prevista. Non associabile a cod. 93.08.S, 93.08.T, 93.08.V, 93.08.Z e 99.29.9 A 10 4 100.00% 5 B 60 5 100.00% 3 A 10 2 0.00% 23 B 60 3 100.00% 18 A 10 4 100.00% 7 B 30 2 50.00% 27 C 180 3 100.00% 8 B 30 1 0.00% 57 A 10 1 0.00% 19 B 30 3 100.00% 16 B 60 2 100.00% 26 93.08.S STUDIO NEUROFISIOLOGICO [ELETTROMIOGRAFICO] ARTO SUPERIORE COMPLETONon associabile a cod. 93.08.1, 93.08.5, 93.09.1, 93.09.2 e 99.29.9. B 60 5 100.00% 20 34 OCULISTICA 95.02 PRIMA VISITA OCULISTICA. Incluso: ESAME DEL VISUS, REFRAZIONE CON B 30 19 100.00% 9 C 180 5 100.00% 41 95.09.1 ESAME DEL FUNDUS OCULINon associabile a cod. 95.02 36 ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA 89.7B.7 PRIMA VISITA ORTOPEDICAIncluso: eventuale podoscopia per prescrizione di plantare B 30 3 100.00% 9 C 180 2 100.00% 8 A 10 2 100.00% 5 B 30 7 100.00% 19 C 180 1 100.00% 38 Pagina 5

DICEMBRE 2015 DESCRIZIONE STRUTTURA 37 OSTETRICIA E GINECOLOGIA 88.78.2 ECOGRAFIA GINECOLOGICAcon sonda addominale o transvaginale. Incluso: B 60 1 100.00% 2 eventuale Ecocolordoppler. Non associabile a 88.75.1 e 88.76.1 C 180 1 100.00% 1 89.26.1 PRIMA VISITA GINECOLOGICA - Sostituisce 89.26Incluso: eventuale A 10 2 100.00% 6 addestramento all'uso del diaframma vaginale, eventuale prelievo citologico. Non associabile a 89.26.3, 91.48.4 B 30 2 100.00% 17 38 OTORINOLARINGOIATRIA 89.7B.8 PRIMA VISITA ORLIncluso, in base allo specifico problema clinico: eventuale A 10 6 100.00% 7 otomicroscopia, esame funzionalità vestibolare, utilizzo di fibre ottiche, rimozione di B 30 10 100.00% 24 cerume C 180 1 100.00% 49 43 UROLOGIA 89.7C.2 PRIMA VISITA UROLOGICA/ANDROLOGICAIncluso: esplorazione dei genitali A 10 1 0.00% 17 esterni ed esplorazione rettale B 30 6 16.67% 34 52 DERMOSIFILOPATIA 89.7A.7 PRIMA VISITA DERMATOLOGICA/ALLERGOLOGICAIncluso: Osservazione in A 10 17 70.59% 10 epiluminescenza B 30 24 54.17% 29 C 180 1 100.00% 130 58 GASTROENTEROLOGIA 45.24 RETTO-SIGMOIDOSCOPIA CON ENDOSCOPIO FLESSIBILEEndoscopia del colon discendente Escluso: Proctosigmoidoscopia con endoscopio rigido (48.23) B 60 2 100.00% 12 69 RADIOLOGIA DIAGNOSTICA 88.71.4 DIAGNOSTICA ECOGRAFICA DEL CAPO E DEL COLLOEcografia di: ghiandole salivari maggiori, tiroide, paratiroidi, strutture muscolari del collo, stazioni linfoghiandolari. Escluso ecocolordoppler delle paratiroidi 88.73.7 A 10 7 28.57% 19 B 60 17 100.00% 49 OSPEDALE NOGARA 88.74.1 ECOGRAFIA DELL' ADDOME SUPERIOREIncluso: fegato, vie biliari, colecisti, asse venoso spleno-portale, pancreas, milza, aorta addominale e grandi vasi a sede o sviluppo sovraombelicale, linfonodi, eventuali masse patologiche di origine peritoneale o B 60 3 100.00% 47 retro- 88.75.1 ECOGRAFIA DELL'ADDOME INFERIOREIncluso: reni e surreni, ureteri, vescica, prostata, pelvi maschile o femminile ed ecografia sovrapubica. Non associabile B 60 3 100.00% 48 a 88.74.1, 88.76.1, 88.79.5, 88.79.6 88.76.1 ECOGRAFIA DELL'ADDOME COMPLETONon associabile a 88.74.1, 88.75.1 A 10 4 50.00% 17 B 60 21 95.24% 49 88.94.4 RM DELLA SPALLA. La prestazione sostituisce cod. 88.94.1Incluso parti molli, distretto vascolare. B 60 1 0.00% 100 88.94.D RM DEL GINOCCHIO. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione A 10 3 33.33% 16 B 60 5 80.00% 45 C 180 1 100.00% 97 88.94.F RM DELLA CAVIGLIA. Incluso parti molli, distretto vascolare. La prestazione C 180 1 100.00% 134 08 CARDIOLOGIA 89.7A.3 PRIMA VISITA CARDIOLOGICA. Incluso: ECG (89.52) 69 RADIOLOGIA DIAGNOSTICA 88.74.1 ECOGRAFIA DELL' ADDOME SUPERIOREIncluso: fegato, vie biliari, colecisti, A 10 3 33.33% 18 asse venoso spleno-portale, pancreas, milza, aorta addominale e grandi vasi a sede o sviluppo sovraombelicale, linfonodi, eventuali masse patologiche di origine peritoneale o B 60 1 100.00% 29 retro- C 180 1 100.00% 158 88.75.1 ECOGRAFIA DELL'ADDOME INFERIOREIncluso: reni e surreni, ureteri, A 10 2 0.00% 33 vescica, prostata, pelvi maschile o femminile ed ecografia sovrapubica. Non associabile a 88.74.1, 88.76.1, 88.79.5, 88.79.6 B 60 2 50.00% 49 88.76.1 ECOGRAFIA DELL'ADDOME COMPLETONon associabile a 88.74.1, 88.75.1 A 10 5 0.00% 25 B 60 10 90.00% 51 C 180 3 100.00% 128 Pagina 6

DICEMBRE 2015 DESCRIZIONE STRUTTURA OSPEDALE ZEVIO 08 CARDIOLOGIA 89.50 ELETTROCARDIOGRAMMA DINAMICO(Holter) A 10 1 0.00% 19 B 60 13 100.00% 29 89.7A.3 PRIMA VISITA CARDIOLOGICA. Incluso: ECG (89.52) A 10 20 100.00% 4 B 30 44 86.36% 14 19 ENDOCRINOLOGIA 89.7A.8 PRIMA VISITA ENDOCRINOLOGICAIncluso: eventuale stesura del piano nutrizionale ed eventuale applicazione di microinfusore sottocute. B 30 1 0.00% 38 34 OCULISTICA 95.02 PRIMA VISITA OCULISTICA. Incluso: ESAME DEL VISUS, REFRAZIONE CON B 30 15 100.00% 12 95.09.1 ESAME DEL FUNDUS OCULINon associabile a cod. 95.02 B 30 4 100.00% 13 37 OSTETRICIA E GINECOLOGIA 88.78 ECOGRAFIA OSTETRICA B 60 1 100.00% 7 89.26.1 PRIMA VISITA GINECOLOGICA - Sostituisce 89.26Incluso: eventuale A 10 2 100.00% 7 addestramento all'uso del diaframma vaginale, eventuale prelievo citologico. Non B 30 7 85.71% 20 associabile a 89.26.3, 91.48.4 C 180 4 100.00% 34 38 OTORINOLARINGOIATRIA 89.7B.8 PRIMA VISITA ORLIncluso, in base allo specifico problema clinico: eventuale A 10 5 100.00% 6 otomicroscopia, esame funzionalità vestibolare, utilizzo di fibre ottiche, rimozione di B 30 19 100.00% 23 cerume C 180 2 100.00% 29 43 UROLOGIA 89.7C.2 PRIMA VISITA UROLOGICA/ANDROLOGICAIncluso: esplorazione dei genitali esterni ed esplorazione rettale B 30 1 100.00% 15 56 MEDICINA FISICA E 89.7B.2 PRIMA VISITA DI MEDICINA FISICA E RIABILITAZIONE A 10 9 100.00% 4 RIABILITAZIONE B 30 26 100.00% 9 C 180 11 100.00% 24 69 RADIOLOGIA DIAGNOSTICA 88.71.4 DIAGNOSTICA ECOGRAFICA DEL CAPO E DEL COLLOEcografia di: ghiandole salivari maggiori, tiroide, paratiroidi, strutture muscolari del collo, stazioni B 60 1 0.00% 72 linfoghiandolari. Escluso ecocolordoppler delle paratiroidi 88.73.7 C 180 4 100.00% 165 POLIAMBULATORIO CEREA 88.74.1 ECOGRAFIA DELL' ADDOME SUPERIOREIncluso: fegato, vie biliari, colecisti, asse venoso spleno-portale, pancreas, milza, aorta addominale e grandi vasi a sede o sviluppo sovraombelicale, linfonodi, eventuali masse patologiche di origine peritoneale o retro- 88.75.1 ECOGRAFIA DELL'ADDOME INFERIOREIncluso: reni e surreni, ureteri, vescica, prostata, pelvi maschile o femminile ed ecografia sovrapubica. Non associabile a 88.74.1, 88.76.1, 88.79.5, 88.79.6 88.76.1 ECOGRAFIA DELL'ADDOME COMPLETONon associabile a 88.74.1, 88.75.1 34 OCULISTICA 95.02 PRIMA VISITA OCULISTICA. Incluso: ESAME DEL VISUS, REFRAZIONE CON B 60 2 50.00% 56 B 60 1 100.00% 3 A 10 3 33.33% 17 B 60 5 80.00% 20 B 30 2 100.00% 6 C 180 1 100.00% 29 95.09.1 ESAME DEL FUNDUS OCULINon associabile a cod. 95.02 B 30 1 100.00% 6 Pagina 7

DICEMBRE 2015 DESCRIZIONE STRUTTURA POLIAMBULATORIO 08 CARDIOLOGIA 89.50 ELETTROCARDIOGRAMMA DINAMICO(Holter) A 10 1 0.00% 26 NOGARA B 60 1 100.00% 27 C 180 1 100.00% 86 19 ENDOCRINOLOGIA 89.7A.8 PRIMA VISITA ENDOCRINOLOGICAIncluso: eventuale stesura del piano nutrizionale ed eventuale applicazione di microinfusore sottocute. B 30 1 0.00% 56 32 NEUROLOGIA 89.13 PRIMA VISITA NEUROLOGICA [NEUROCHIRURGICA]Incluso: eventuale fundus oculi e Minimental test (MMSE) 34 OCULISTICA 95.02 PRIMA VISITA OCULISTICA. Incluso: ESAME DEL VISUS, REFRAZIONE CON 95.09.1 ESAME DEL FUNDUS OCULINon associabile a cod. 95.02 37 OSTETRICIA E GINECOLOGIA 89.26.1 PRIMA VISITA GINECOLOGICA - Sostituisce 89.26Incluso: eventuale addestramento all'uso del diaframma vaginale, eventuale prelievo citologico. Non associabile a 89.26.3, 91.48.4 B 30 3 100.00% 10 C 180 1 100.00% 67 B 30 1 100.00% 6 C 180 1 100.00% 67 A 10 2 0.00% 20 B 30 9 33.33% 30 C 180 1 100.00% 4 Pagina 8