REGIONE DEL VENETO AZIENDA UNITA LOCALE SOCIO-SANITARIA N. 6 VICENZA DELIBERAZIONE n. 398 del 8-6-2016 O G G E T T O Contratto con il Poliambulatorio Euganea Medica s.r.l. di Albignasego (PD) per l'erogazione di prestazioni della branca di Cardiologia ai sensi dell'art. 58 co. 9 del C.C.N.L. quadriennio normativo 1998/2001-8/6/2000 dell Area della Dirigenza Medica e Veterinaria. Proponente: Direzione Amministrativa Ospedaliera e per le Strutture Private Accreditate Anno Proposta: 2016 Numero Proposta: 485 Direzione Amministrativa Ospedaliera e per le Strutture Private Accreditate/2016/485 1
Il Direttore della Direzione Amministrativa Ospedaliera e per le Strutture Private Accreditate riferisce che: L Azienda U.L.SS. n. 6 Vicenza, sulla base di intese operative intercorse, assicura al Poliambulatorio Euganea Medica s.r.l. - struttura privata titolare di autorizzazione all esercizio di attività sanitaria e non accreditata, nemmeno parzialmente, con il Servizio Sanitario Regionale e Nazionale la consulenza finalizzata a fornire prestazioni ambulatoriali a pagamento della branca di Cardiologia presso la sede della struttura medesima; La struttura ha recentemente manifestato, per le vie brevi, la volontà non solo di avvalersi, anche per il 2016, di detta collaborazione ma che le prestazioni occasionali in consulenza ex art. 58 co. 7 del C.C.N.L. quadriennio normativo 1998/2001 8/6/2000 dell Area della Dirigenza Medica&Veterinaria fornite dal Direttore dell U.O.C. di Cardiologia non fossero più sufficienti per soddisfare i fabbisogni del Poliambulatorio. Si è reso quindi necessario modificare il rapporto in essere garantendo la continuità ed al contempo ampliando la collaborazione, passando dal regime libero-professionale dell attività occasionale ad una vendita di prestazioni vera e propria nella branca di Cardiologia da parte dell Azienda U.L.SS. n. 6. Allo scopo sono stati acquisiti i parere favorevoli, agli atti, del Direttore dell Unità Operativa interessata e del Direttore Medico di questa Azienda U.L.SS.. Si precisa al riguardo che l attività di consulenza in argomento rientra fra quelle disciplinate dall art. 58 comma 9 del C.C.N.L. quadriennio normativo 1998/2001-8/6/2000 dell Area della Dirigenza Medica&Veterinaria. nonché dall art. 3 dell Addendum al vigente Regolamento aziendale, approvato con deliberazione n. 435 del 12 giugno 20l4 che disciplina la libera professione d azienda. L Azienda può infatti stipulare con soggetti terzi (utenti singoli, associati, aziende o enti) accordi per la fornitura a pagamento di prestazioni o pacchetti di prestazioni: detta attività è svolta dai dirigenti che abbiano optato per il rapporto di esclusività, al di fuori dell orario di lavoro. La programmazione dell attività, che è in capo e sotto la responsabilità del Direttore dell Unità Operativa coinvolta, deve avvenire nel rispetto dei principi della fungibilità e della rotazione di tutto il personale che ha aderito volontariamente e in maniera tale da assicurare il necessario periodo di riposo volto a garantire il recupero psico-fisico del personale coinvolto. Lo svolgimento delle suddette prestazioni di consulenza non dovrà comportare un impegno medio orario del personale interessato superiore alle 48 ore settimanali complessive. Tale previsione è stata inserita alla luce della norma contenuta nell'articolo 14, comma 1, della L. 30 ottobre 2014, n. 161. Si precisa infine che ad avvenuto introito delle somme dovute dal Poliambulatorio Euganea Medica s.r.l., ai sensi dell art. 58 del C.C.N.L. già citato, si provvederà ad accreditare i compensi spettanti ai Consulenti secondo le modalità stabilite dal già citato Regolamento disciplinante l attività liberoprofessionale dei dirigenti medici e delle altre professionalità della dirigenza del ruolo sanitario. Ove l attività fosse resa, per qualsiasi motivo, durante l orario di lavoro, il compenso resterà acquisito dall Azienda. In ragione di quanto esposto si propone quindi di approvare la stipula del contratto per il periodo decorrente dal 01.06.2016 al 31.12.2016, alle condizioni e modalità indicate nel disciplinare allegato, parte integrante del presente atto. Direzione Amministrativa Ospedaliera e per le Strutture Private Accreditate/2016/485 2
Il medesimo Direttore ha attestato l avvenuta regolare istruttoria della pratica anche in relazione alla sua compatibilità con la vigente legislazione regionale e statale in materia. I Direttori Amministrativo, Sanitario e dei Servizi Sociali e della Funzione Territoriale hanno espresso il parere favorevole per quanto di rispettiva competenza. Sulla base di quanto sopra IL DIRETTORE GENERALE DELIBERA 1. di approvare, per quanto in premessa esposto e qui integralmente richiamato, la stipula per il periodo decorrente dal 1/06/2016 al 31/12/2016, del contratto di consulenza con il Poliambulatorio Euganea Medica s.r.l. di Albignasego (PD) per fornire prestazioni specialistiche di Cardiologia alle condizioni e con le modalità previste dal disciplinare allegato alla presente deliberazione, della quale forma parte integrante e sostanziale; 2. di incaricare il Direttore dell U.O.C. di Cardiologia di assicurare l organizzazione dell attività di cui al punto precedente, individuando i consulenti cui affidare l effettuazione delle prestazioni oggetto del contratto di cui al punto 1), al di fuori dell orario di lavoro e compatibilmente con gli impegni di servizio. Lo svolgimento delle suddette prestazioni non dovrà comunque comportare un impegno medio orario del personale interessato superiore alle 48 ore settimanali complessive. Tale previsione è stata inserita alla luce della norma contenuta nell'articolo 14, comma 1, della L. 30 ottobre 2014, n. 161; 3. di dare atto che le somme da introitare ed i compensi da corrispondere troveranno riferimento nel Bilancio Sanitario - anno 2016; 4. di incaricare la Direzione Amministrativa Ospedaliera e per le Strutture Private Accreditate di adempiere per ogni atto consequenziale inerente il contratto di consulenza ed il Servizio Risorse Umane e Relazioni Sindacali per l inserimento dei compensi nelle relative voci stipendiali dei consulenti interessati; 5. di pubblicare la presente all Albo dell Ente e nel sito internet aziendale alla pagina Amministrazione Trasparente ai sensi del D. Lgs. 14 marzo 2013 n. 33. ***** Direzione Amministrativa Ospedaliera e per le Strutture Private Accreditate/2016/485 3
Parere favorevole, per quanto di competenza: Il Direttore Amministrativo (App.to Dr. Tiziano Zenere) Il Direttore Sanitario (App.to Dr.ssa Simona Aurelia Bellometti) Il Direttore dei Servizi Sociali e della Funzione Territoriale (App.to Dr. Salvatore Barra) IL DIRETTORE GENERALE (F.to digitalmente Giovanni Pavesi) Il presente atto è eseguibile dalla data di adozione. Il presente atto è proposto per la pubblicazione all Albo on-line dell Azienda con le seguenti modalità: Oggetto e contenuto Copia del presente atto viene inviato in data odierna al Collegio Sindacale (ex art. 10, comma 5, L.R. 14.9.1994, n. 56). IL RESPONSABILE PER LA GESTIONE ATTI DEL SERVIZIO AFFARI LEGALI E AMMINISTRATIVI GENERALI Vicenza, Copia conforme all originale, composta di n. amministrativo. Vicenza, fogli (incluso il presente), rilasciata per uso IL RESPONSABILE PER LA GESTIONE ATTI DEL SERVIZIO AFFARI LEGALI E AMMINISTRATIVI GENERALI Direzione Amministrativa Ospedaliera e per le Strutture Private Accreditate/2016/485 4
CONTRATTO PER ATTIVITÀ DI CONSULENZA IN CARDIOLOGIA TRA l Azienda U.L.SS. n. 6 Vicenza, di seguito denominata U.L.SS. n. 6, con sede e domicilio fiscale in Vicenza, Via Rodolfi n. 37 codice fiscale e partita IVA 02441500242 nella persona del Direttore Generale, Giovanni Pavesi, E il Poliambulatorio Euganea Medica s.r.l. (di seguito denominato Struttura) con sede legale in C. Colombo, 13 35020 Albignasego (PD) codice fiscale e partita IVA 03220330280 nella persona del Legale Rappresentante, Federico Regazzo PREMESSO CHE il Poliambulatorio Euganea Medica s.r.l. ha chiesto, con nota del 1 settembre 2015, di stipulare un contratto con l Azienda U.L.SS. n. 6 finalizzato a fornire prestazioni ambulatoriali a pagamento della branca di Cardiologia presso la sede della struttura medesima; la Struttura è titolare di autorizzazione all esercizio di attività sanitaria e non è accreditata, nemmeno parzialmente, con il Servizio Sanitario Nazionale; l U.L.SS. n. 6 ha recentemente manifestato alla Struttura la volontà di modificare tipologia di rapporto contrattuale per rendere più duttile la collaborazione tra le Parti, senza soluzione di continuità; l art. 58 comma 9, del C.C.N.L. 1998-2001 per la dirigenza medica e veterinaria disciplina l attività professionale, richiesta a pagamento da terzi all azienda e svolta, al di fuori dell orario di lavoro, sia all interno che all esterno delle strutture aziendali; l U.L.SS. n. 6 ha provveduto con deliberazione n. 435 del 12.06.2014 ad 5
approvare il Regolamento per la disciplina della Attività Libero-Professionale e considera lo svolgimento dell attività richiesta, per tipologia e bacino di utenza cui sono rivolte, non in contrasto e concorrenza o conflitto di interesse con le proprie attività istituzionali e che tale attività non comporta per l U.L.SS. n. 6 oneri aggiuntivi, ivi compresa la copertura di rischio professionale per le attività svolte presso la sede della Struttura; l U.L.SS. n. 6 ha verificato la disponibilità dei Consulenti che svolgeranno dette attività a favore della Struttura, a fronte di specifici compensi, al di fuori dell orario di lavoro nelle forme previste dalla delibera di cui al punto precedente e compatibilmente con gli impegni istituzionali. TUTTO CIO PREMESSO SI CONTRATTA E SI STIPULA QUANTO SEGUE Articolo 1 Oggetto Il presente contratto ha per oggetto la fornitura di prestazioni sanitarie specialistiche ambulatoriali a pagamento nella disciplina di Cardiologia da parte dell U.L.SS. n. 6, per il tramite dei propri dirigenti medici a rapporto esclusivo, alla Struttura che le acquista. Articolo 2 Obbligazioni dell U.L.S.S. n. 6 L attività sarà svolta dai Dirigenti Medici dell U.O.C. di Cardiologia, mediante presumibili n. 1 accessi settimanale di circa 4 ore ciascuno. Articolo 3 Modalità di esecuzione Gli accessi saranno effettuati al di fuori dell orario di lavoro e comunque compatibilmente con gli impegni del servizio di appartenenza in regime di libera professione intramuraria. L attività erogata in attuazione del presente contratto costituisce, per i Consulenti 6
dell U.L.SS. n. 6, attività aziendale a pagamento e i relativi compensi introitati e pagati dalla Struttura saranno assimilati al regime fiscale del lavoro dipendente. La Struttura provvede a programmare le attività autorizzate dal presente contratto nell ambito della propria organizzazione e secondo le proprie modalità attuative. La Struttura si impegna a concordare con il Direttore dell U.O.C. di Cardiologia, e con congruo anticipo, le date degli accessi che dovranno avvenire nel rispetto delle esigenze istituzionali in maniera tale da non compromettere l attività istituzionale e assicurare il necessario periodo di riposo volto a garantire il recupero psico-fisico del personale medico coinvolto. Lo svolgimento delle suddette prestazioni di consulenza non dovrà comportare un impegno medio orario del personale interessato superiore alle 48 ore settimanali complessive. Tale previsione è stata inserita alla luce della norma contenuta nell'articolo 14, comma 1, della L. 30 ottobre 2014, n. 161. E esclusa ogni possibilità di accordi e/o patti diretti, al di fuori di quanto previsto dal presente contratto, tra la Struttura e i Consulenti autorizzati dall U.L.SS. n. 6. Durante l attività non è ammesso l uso del ricettario regionale. Articolo 4 Spazi e attrezzature. La Struttura acquirente mette a disposizione gli spazi, le attrezzature, lo strumentario, i farmaci, il materiale sanitario ed economale nonché tutta l organizzazione necessaria all espletamento dell attività oggetto del presente contratto. Articolo 5 Aspetti economici La Struttura acquista dall U.L.SS. n. 6 le prestazioni come di seguito indicato: - I ^ Visita Cardiologica + E.C.G. 187,00 - Visita cardiologica di controllo + ECG 153,00 7
- Visione Esami 59,50 Articolo 6 Trasmissione riepiloghi Ai fini della fatturazione e per consentire adeguati controlli sull attività, la Struttura si impegna a trasmettere alla Direzione Amministrativa Ospedaliera e per le Strutture Private Accreditate dell U.L.SS. n. 6, con cadenza mensile: 1. un foglio presenza, sottoscritto dal Consulente e validato dal Responsabile della Struttura, ove saranno indicati la data e gli orari degli accessi effettuati (ora di entrata e uscita dalla Struttura) 2. un report contenente l elenco analitico delle prestazioni erogate, indicando: - nominativo dei Consulenti - numero e tipologia delle prestazioni nonché la data di erogazione - dichiarazione, sotto la propria responsabilità, del legale rappresentante della Struttura e del Consulente, che le prestazioni riportate corrispondono a quelle effettuate. Articolo 7 - Modalità di pagamento L U.L.SS. n. 6, sulla base dei reports di cui al precedente articolo, emette fattura per l importo corrispondente alle prestazioni effettuate. Il pagamento dovrà essere effettuato dalla Struttura entro la scadenza indicata sulla fattura stessa mediante c/c bancario c/o Unicredit Banca S.p.A, codice IBAN: IT/24/F/02008/11820/000003495321. Articolo 8 Verifiche e controlli La Struttura consentirà all U.L.SS. n. 6 il controllo, come previsto da norme di legge e da propri atti regolamentari, della corretta attuazione del presente contratto. Articolo 9 Aspetti assicurativi e di sicurezza. La Struttura, titolare dell erogazione delle prestazioni ambulatoriali, risponde 8
civilmente nei confronti degli utenti e/o altri aventi causa degli eventuali danni subiti in occasione dell attività ambulatoriale oggetto del presente contratto o, comunque, da essa derivanti. La Struttura dichiara di ottemperare all obbligo previsto dall art. 27, comma 1-bis, D.L. 90/2014, convertito con L. 114/2014, di dotarsi di idonea copertura assicurativa o di altre analoghe misure per la responsabilità civile verso terzi e per la responsabilità civile verso prestatori d opera, a tutela dei pazienti e del personale, ivi compresa quella derivante da malfunzionamento delle apparecchiature. La suddetta copertura assicurativa (o le analoghe misure) comprendono gli eventuali danni subiti o arrecati dai Consulenti dell U.L.SS. n. 6 nell espletamento dell attività ambulatoriale oggetto del presente contratto presso la propria sede. L U.L.SS. n. 6 resterà in ogni caso estranea a qualsivoglia controversia tra la Struttura ed il paziente e comunque verrà tenuta dalla Struttura medesima manlevata da qualsiasi domanda e/o conseguenza promossa da soggetti terzi nei suoi confronti. La Struttura dichiara di aver adottato tutte le misure idonee per la protezione della salute e per la sicurezza dei lavoratori, secondo quanto disposto dal D.Lgs. n. 81/08. Articolo 10 Pubblicità sanitaria Non è ammessa alcuna forma di informazione e pubblicità sanitaria relativamente alle prestazioni oggetto del presente contratto che non sia preventivamente approvata dall U.L.SS. n. 6. La Struttura deve pertanto provvedere ad inviare qualunque forma di informazione/pubblicità (cartelli, locandine, brochure, carte dei servizi, pubblicazioni sul web, etc.) alla Direzione Amministrativa Ospedaliera e per le Strutture Private Accreditate prima della divulgazione al pubblico al fine di ottenerne la preventiva autorizzazione. Articolo 11- Trattamento dei dati personali e/o sensibili 9
Con riferimento al D.Lgs. n. 196/2003 recante Codice in materia di protezione dei dati personali, titolare del trattamento dei dati relativi ai pazienti è la Struttura. Il personale medico dell U.L.SS. n. 6 si impegna a trattare i dati personali, anche sensibili, raccolti nell espletamento delle attività prestate ai sensi del presente contratto, nei limiti strettamente necessari allo svolgimento delle attività oggetto del presente accordo, entro comunque i fini istituzionali della Struttura e nel rispetto della precitata normativa in materia. Articolo 12 Durata Il presente contratto ha validità dal 1/06/2016 al 31/12/2016 e potrà essere rinnovato in seguito ad accordi scritti tra le Parti, qualora risulti compatibile con l organizzazione dell U.L.SS. n. 6. Articolo 13 Foro competente Le parti concordano nel definire amichevolmente qualsiasi vertenza che possa scaturire dall esecuzione del presente contratto. In caso contrario per qualunque controversia derivante dal presente contratto è esclusivamente competente il Foro di Vicenza. Articolo 14 - Inadempimento e recesso Nell ipotesi di inadempimento degli obblighi contrattualmente assunti dalle parti in attuazione del presente contratto si applicheranno le disposizioni di cui all art. 1453 e seguenti del Codice Civile. Le parti si riservano comunque la facoltà di recedere, anche unilateralmente, dal presente contratto prima della scadenza, con preavviso di almeno 30 giorni da comunicarsi con posta certificata PEC. Articolo 15 - Registrazione ed imposta di bollo Il presente contratto: 10
è soggetto ad imposta di bollo a carico della Struttura, ai sensi dell art. 2, allegato A del D.P.R. del 26 ottobre 1972 n. 642; è esente da I.V.A., ai sensi dell art. 10, 1 comma, n. 19 del D.P.R. 26 ottobre 1972 n. 633 e successive modificazioni e integrazioni; è soggetto a registrazione solo in caso d uso, ai sensi dell art. 5, 2 comma del D.P.R. 26 aprile 1986 n. 131 ed in tal caso le spese di registrazione sono a carico della parte richiedente. viene sottoscritto con firma digitale ai sensi dell art. 15 comma 2 bis della L. 241/1990 e s.m.i.. Articolo 16 Norma di rinvio Per quanto non espressamente previsto nel presente contratto si richiamano le vigenti norme di legge e del codice civile nonché le norme regolamentari aziendali in materia. Letto, approvato e sottoscritto. Vicenza, per il Poliambulatorio Euganea Medica s.r.l. IL LEGALE RAPPRESENTANTE (Federico Regazzo ) per l Azienda U.L.SS. n. 6 IL DIRETTORE GENERALE (Giovanni Pavesi) Si approva specificatamente ai sensi e per gli effetti di cui agli artt. 1341 e 1342 del codice civile l articolo 9 Aspetti assicurativi e di sicurezza. Letto, approvato e sottoscritto. Vicenza, per il Poliambulatorio Euganea Medica s.r.l. IL LEGALE RAPPRESENTANTE per l Azienda U.L.SS. n. 6 IL DIRETTORE GENERALE 11
(Federico Regazzo ) (Giovanni Pavesi) 12