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Direzione Politiche Sociali e Rapporti con le Aziende Sanitarie 2016 03183/019 Servizio Anziani e Tutele CITTÀ DI TORINO DETERMINAZIONE DIRIGENZIALE N. Cronologico 163 approvata il 29 giugno 2016 DETERMINAZIONE: FORNITORI STRUTTURE ACCREDITATE PER PERSONE ANZIANE. PRESA D_ATTO ACCREDITAMENTO E TARIFFE PRESIDIO RSA PICCOLA REGGIA DI VENARIA REALE (TO) - ASL TO3 - GESTITO DA NUOVA ASSISTENZA SOCIETA_ COOPERATIVA SOCIALE ONLUS - AI SENSI DGR 25-12129-09 E DGC 0906921/19 27.10.09 ES.10.11.09 E SMI La L. R. 8/01-2004 n 1 recita all articolo 29 che l accreditamento dei servizi e delle strutture costituisce titolo necessario per l instaurazione di accordi contrattuali con il sistema pubblico e che la Giunta regionale debba definire le procedure del processo di accreditamento. La Regione ha approvato la D.G.R. 25-12129 del 14 settembre 2009 avente per oggetto Requisiti e procedure per l accreditamento istituzionale delle strutture socio sanitarie rivolti alle strutture socio-sanitarie con natura giuridica di diritto pubblico e privato per anziani non autosufficienti, disabili e minori. Tale deliberazione stabilisce che il Comune di Torino, per il territorio di sua competenza, provveda all accreditamento delle strutture in questione e alle successive procedure di verifica e di accertamento del possesso e del mantenimento dei requisiti, tramite le Commissioni di accreditamento partecipate da Città di Torino e Aziende Sanitarie. Con la D.G.C. 2009 06921/019 Requisiti e procedure per l'accreditamento istituzionale delle strutture socio sanitarie. Recepimento della D.G.R. 25-12129 del 14 settembre 2009 sono stati istituiti gli albi dei fornitori di servizi e prestazioni socio sanitarie, nei quali è garantita la continuità di tutte le prestazioni in atto, che comprendono sia i presidi ubicati nella Città di Torino accreditati dal 1 gennaio 2010, sia quelli accreditati dalle AA.SS.LL. extracittadine con cui la Città e le Aziende Sanitarie cittadine hanno convenzioni in atto o che vengono scelti dai cittadini, presi in carico dalle Aziende Sanitarie competenti, come luogo di ricovero. E specificato che i successivi inserimenti o le variazioni degli Albi saranno soggetti a determinazione dirigenziale. Con D.G.R. 44-12758 del 7 dicembre 2009 la Regione ha approvato lo schema contrattuale tipo per la definizione dei rapporti tra soggetti pubblici e soggetti gestori delle

2016 03183/019 2 strutture socio-sanitarie accreditate e con D.G.R. n. 64-13649 del 22.3.2010 ha disciplinato il processo di progressività avviato con la D.G.R. n. 17-15226/2005 e s.m.i. e finalizzato alla realizzazione della massima omogeneità tariffaria sul territorio regionale, nell ambito dei servizi garantiti in base ai L.E.A. Con DGR n. 45-4248 Il nuovo modello integrato di assistenza residenziale e semiresidenziale socio-sanitaria a favore delle persone anziane non autosufficienti. Modifica D.G.R. n. 25-12129 del 14.09.09 e D.G.R. n. 35-9199 del 14.07.08. Revoca precedenti deliberazioni. vengono revocate le precedenti deliberazioni, revisionato il modello di assistenza residenziale per anziani non autosufficienti, rimodulati i livelli di intensità assistenziale nell ambito di sei fasce assistenziali in luogo delle tre di cui alla D.G.R. n. 17 15226/2005 e s.m.i. Con successiva DGR n. 85-6287 del 2 agosto 2013 la Giunta regionale ha stabilito la ripartizione così come previsto dal D.P.C.M 14/11/2001, Allegato 1, punto 1.C tra la quota a carico del SSR (quota sanitaria) e la quota a carico dell utente o integrata dall Ente gestore delle funzioni socio assistenziali (quota utente/comune) e ha approvato il nuovo piano tariffario delle prestazioni di assistenza residenziale per anziani non autosufficienti come previsto dalla D.G.R. n. 45-4248 del 30 luglio 2012, stabilendo la validità del Piano Tariffario per il periodo 1 ottobre 2013-31 dicembre 2015. Con Deliberazione del Direttore della S.C. Servizio Igiene e Sanità Pubblica (SISP) dell ASL TO3 n. 49 del 16 maggio 2016 è stato disposto l accreditamento del Presidio socio sanitario denominato RSA PICCOLA REGGIA di Venaria Reale (TO), via Flli. Cervi n. 14, gestito da NUOVA ASSISTENZA SOCIETA COOPERATIVA SOCIALE ONLUS, con sede legale a Novara (NO), via Baveno n. 4, C.F. 06902520011 - P.IVA 01684780032, autorizzato per n. 120 posti letto RSA. In data 27 maggio 2016 viene sottoscritto il contratto per la definizione dei rapporti giuridici ed economici tra l ASL TO3, l Ente Gestore delle funzioni socio-assistenziali Consorzio Intercomunale Servizi Socio-Assistenziali ed il Presidio e per i posti letto RSA, per i diversi livelli d intensità assistenziale, sono applicate le seguenti le tariffe: BASSA: 71,56 di cui 35,78 di quota sanitaria ed 35,78 di quota socio MEDIO BASSA: 73,00 di cui 36,50 di quota sanitaria ed 36,50 di quota socio MEDIA: 77,36 di cui 38,68 di quota sanitaria ed 38,68 di quota socio

2016 03183/019 3 MEDIO ALTA: 88,00 di cui 44,00 di quota sanitaria ed 44,00 di quota socio ALTA: 95,73 di cui 47,87 di quota sanitaria ed 47,86 di quota socio ALTA LIVELLO INCREMENTATO: 104,44 di cui 52,22 di quota sanitaria ed 52,22 di quota socio assistenziale. Occorre quindi prendere atto di tali provvedimenti per l instaurazione di rapporti convenzionali in regime di accreditamento e delle tariffe in vigore come determinato dall ASL TO3 a far data 1 giugno 2016. Le prestazioni sono fornite da presidio accreditato, non soggetto, ai sensi del punto 4.5 Servizi sanitari della Determinazione dell A.V.C.P. n. 4 del 7.7.2011 agli obblighi di tracciabilità dei flussi finanziari. Il contratto adottato per i Presidi inseriti nell Albo dei Presidi accreditati socio sanitari per persone anziane della Città è quello definito dalla Commissione d Accreditamento Comune di Torino e AA.SS.LL. TO1 e TO2 sulla base del modello tipo regionale di cui al punto 30) della D.G.R. 25-12129, approvato con D.G.R. n. 44-12758 del 7.12.2009, assunto con D.D. n. 440/anz dell 8 ottobre 2010, modificato dall allegato A paragrafo 2 della DGR 85-6287 del 2 agosto 2013 assunto con D.D. n. 742/anz del 23 dicembre 2013, che ha definito la validità del Piano Tariffario per il periodo 1 ottobre 2013-31 dicembre 2015. In attesa dei provvedimenti da parte della Regione Piemonte in merito alla stipula dei nuovi contratti per il biennio 2016-2017, non è pertanto possibile procedere alla stipula di un nuovo contratto, ma occorre autorizzare il pagamento delle prestazioni maturate; l Amministrazione si riserva, nelle more della stipula del contratto, in caso di mancato perfezionamento del contratto per cause imputabili alla Società, la facoltà di procedere alla liquidazione, il cui importo sarà determinato ai sensi dell art. 2041 c.c. nella esclusiva misura delle spese effettuate e documentate per le prestazioni eseguite. Il presente provvedimento non è pertinente alle disposizioni in materia di valutazione dell impatto economico dettate dalla circolare del 19 dicembre 2012, prot. n. 16298, in applicazione alla deliberazione della Giunta Comunale del 16 ottobre 2012 n. mecc. 05288/128. Si dà atto che il presente provvedimento è rilevante ai fini della pubblicazione nella sezione internet Amministrazione Aperta.

2016 03183/019 4 Tutto ciò premesso, IL DIRIGENTE Visto l art. 107 del Testo Unico delle Leggi sull Ordinamento degli Enti Locali, approvato con D.Lgs 18 Agosto 2000 n. 267; Visto l art. 74 dello Statuto della Città; Visto l art. 36 del Regolamento di Contabilità; Visto l art.3 del D.Lgs 118/2011 come corretto e integrato dal D.Lgs 126/2014; Nell'ambito delle risorse finanziarie assegnate. Vista la vigente determinazione di delega (ex art. 6 del Regolamento di Contabilità del Direttore della Divisione Servizi Socio Assistenziali) ai Dirigenti di Settore. DETERMINA di prendere atto dell Accreditamento istituzionale disposto dall ASL TO3 del Presidio socio sanitario del proprio territorio denominato RSA PICCOLA REGGIA di Venaria Reale (TO), via F.lli Cervi n. 14, gestito da NUOVA ASSISTENZA SOCIETA COOPERATIVA SOCIALE ONLUS, con sede legale a Novara (NO), via Baveno n. 4, C.F. 06902520011 - P.IVA 01684780032, autorizzato per n. 120 posti letto RSA, dal 1 giugno 2016; d inserire il presidio nell Albo fornitori strutture residenziali e semi residenziali per persone anziane accreditate e convenzionate; di prendere atto, in attesa di provvedimenti della Regione Piemonte in merito alla definizione del nuovo piano tariffario per il biennio 2016-2017, delle tariffe per i diversi livelli d intensità assistenziale individuate dal Piano Tariffario entrato in vigore con la DGR 85/2013; Le prestazioni sono fornite da presidio accreditato, non soggetto, ai sensi del punto 4.5 Servizi sanitari della Determinazione dell A.V.C.P. n. 4 del 7.7.2011 agli obblighi di tracciabilità dei flussi finanziari. Il contratto adottato per i Presidi inseriti nell Albo dei Presidi accreditati socio sanitari per persone anziane della Città è quello definito dalla Commissione d Accreditamento Comune di Torino e AA.SS.LL. TO1 e TO2 sulla base del modello tipo regionale di cui al punto 30) della D.G.R. 25-12129, approvato con D.G.R. n. 44-12758 del 7.12.2009, assunto con D.D. n. 440/anz dell 8 ottobre 2010, modificato dall allegato A paragrafo 2 della DGR 85-6287 del 2 agosto 2013 assunto con D.D. n. 742/anz del 23 dicembre 2013, che ha definito la validità del Piano Tariffario per il periodo 1 ottobre 2013-31 dicembre 2015, successivamente prorogato

2016 03183/019 5 fino al 31 dicembre 2017 con DGR n. 21-3331 del 23 maggio 2016. In attesa dei provvedimenti da parte della Regione Piemonte in merito alla stipula dei nuovi contratti per il biennio 2016-2017, non è pertanto possibile procedere alla stipula di un nuovo contratto, ma occorre autorizzare il pagamento delle prestazioni maturate; l Amministrazione si riserva, nelle more della stipula del contratto, in caso di mancato perfezionamento del contratto per cause imputabili alla Società, la facoltà di procedere alla liquidazione, il cui importo sarà determinato ai sensi dell art. 2041 c.c. nella esclusiva misura delle spese effettuate e documentate per le prestazioni eseguite. Il presente provvedimento non comporta impegno di spesa in quanto la stessa trova capienza nei fondi opportunamente impegnati con le seguenti determinazioni dirigenziali: n. mecc. 2015/06506/019, n. cron. 301 del 2 dicembre 2015, esecutiva dal 19 dicembre 2015; n. mecc. 2016/01223/019, n. cron. 62 del 16 marzo 2016, esecutiva dal 29 marzo 2016; e con quelli da impegnare con successivi atti. di dare atto che la presente determinazione è stata sottoposta al controllo di regolarità amministrativa ai sensi dell art. 147-bis TUEL e che con la sottoscrizione si rilascia parere di regolarità tecnica favorevole.

2016 03183/019 6 Torino, 29 giugno 2016 IL DIRIGENTE d.ssa Marina MERANA... Si esprime parere favorevole di regolarità contabile e visto di attestazione della copertura finanziaria. IL DIRETTORE FINANZIARIO dott.ssa Anna TORNONI............