AZIENDA SANITARIA UNIVERSITARIA INTEGRATA DI UDINE

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1 REGIONE AUTONOMA FRIULI VENEZIA GIULIA AZIENDA SANITARIA UNIVERSITARIA INTEGRATA DI UDINE DECRETO DEL DIRETTORE GENERALE N. 34 DEL 10/01/2018 OGGETTO L.R N. 26_ ATTIVITA' DI PROGRAMMAZIONE DEGLI ENTI DEL SERVIZIO SANITARIO. APPROVAZIONE VARIAZIONE PROGRAMMA PRELIMINARE DEGLI INVESTIMENTI 2017 E PROGRAMMA TRIENNALE DEGLI INVESTIMENTI 2017_2019. IL DIRETTORE GENERALE dott. Mauro Delendi nominato con Decreto del Presidente della Giunta Regionale n. 089/Pres. del 28 aprile 2016, giusta Delibera della Giunta Regionale n. 693 del 28 aprile 2016 con la partecipazione per l espressione dei pareri di competenza: del Direttore Amministrativo dott. Andrea Cannavacciuolo, del Direttore Sanitario dott. Giampaolo Canciani e del Direttore dei Servizi Sociosanitari dott.ssa Miriam Totis preso atto dei pareri favorevoli di seguito espressi rispetto all'istruttoria dell'atto assicurandone la regolarità tecnico contabile Visto digitale del responsabile del procedimento Ermes Greatti Visto digitale del responsabile della struttura proponente SOC Grandi Opere Ermes Greatti Visto digitale del responsabile del centro di risorsa Ermes Greatti ADOTTA IL SEGUENTE PROVVEDIMENTO

2 PREMESSO che la L.R. n.26 dd e s.m.i. prevede: all art. 32 che: gli enti del Servizio sanitario regionale, sulla base degli atti di pianificazione e programmazione regionale per il settore sanitario, stabiliscano: a) nel piano attuativo, gli interventi da realizzare e le risorse necessarie, sulla base della programmazione economica di cui all articolo n. 41 della medesima legge; b) nel programma preliminare, nel programma triennale, nonché nell elenco annuale degli investimenti, gli investimenti da realizzare ; all art. 33, comma 1, che: la programmazione degli investimenti degli enti del Servizio sanitario regionale si svolga sulla base del: o programma preliminare degli investimenti; o programma triennale degli investimenti; e dei loro aggiornamenti annuali ; all art. 33, comma 2, l articolazione del Programma preliminare in: a) programma preliminare degli investimenti edili-impiantistici; b) programma preliminare degli investimenti per acquisizioni di beni mobili e tecnologici ; all art. 33, commi 6 e 7, che il programma preliminare degli investimenti venga adottato dall ente e trasmesso al Nucleo di valutazione degli investimenti sanitari e sociali della Direzione centrale salute, integrazione sociosanitaria, politiche sociali e famiglia, per l acquisizione del relativo parere, che costituisce presupposto per l approvazione definitiva dell ente ; all art. 33, comma 8, che il programma triennale degli investimenti comprenda gli interventi di investimento (sia edili-impiantistici che per acquisizione di beni mobili e tecnologici) programmati nel triennio presenti nel Programma preliminare degli investimenti approvato dall ente con indicazione dei mezzi finanziari effettivamente disponibili e dei corrispondenti crono programmi attuativo e finanziario ; all art. 33, comma 10, che La Giunta regionale stabilisca la quota in conto capitale, da ripartire tra gli enti del Servizio sanitario regionale in misura proporzionale al valore del patrimonio indisponibile di ciascuno, finalizzata all'attuazione di interventi non previsti nel programma triennale degli investimenti di cui al comma 8 ed emergenti nel corso dell'anno di importo inferiore a euro; tale limite non si applica per interventi di manutenzione straordinaria urgente o per acquisizione di beni mobili o tecnologici aventi caratteristiche di urgenza. Tale quota è non superiore al 10 per cento del finanziamento complessivo in conto capitale disponibile per l'anno. CONSIDERATO che con decreto n. 418 dd , è stato adottato l aggiornamento annuale (2017) del Programma Preliminare degli Investimenti dell Azienda Sanitaria Universitaria Integrata di Udine, consistente nei seguenti documenti: all.sub A interventi di investimento edile impiantistico; all.sub B interventi di investimento per acquisizione di beni mobili e tecnologici PRESO ATTO che il Nucleo di Valutazione degli Investimenti Sanitari e Sociali, sul programma preliminare in parola, Pagina 2 di 8

3 ha espresso il parere favorevole PP2017-ASUI UD dd , acquisito al protocollo generale al n dd , con osservazioni comportanti giustificazioni, motivazioni, riduzioni, aggiornamento di importi, stralci di interventi e valutazioni sulle implicazioni cliniche, organizzative ed economiche, quest ultime da sottoporre nuovamente alla valutazione del NVISS con nota prot. n.572/p dd , integrativa del suddetto parere, acquisita al protocollo generale al n dd , ha autorizzato l inserimento dei seguenti interventi nel programma preliminare 2017: Manutenzione straordinaria obitorio Cividale; Manutenzione straordinaria copertura Presidio per la Salute di Cividale del Friuli; Manutenzioni straordinarie correlate a trasferimenti di funzioni; Arredi/Attrezzaggi per la sicurezza; Ausili per invalidi; Attrezzature informatiche ICT; Sostituzione automezzi (n.1 ambulanza); Attrezzaggi sanitari vari; CONSIDERATO che con decreto n. 834 dd è stato adottato il programma e la programmazione economica annuale del Piano Attuativo Locale (PAL 2017), comprensivo dell elenco annuale degli investimenti 2017 nonché del programma triennale degli investimenti ; VISTO che con decreto n. 105 dd si è stabilito di: approvare la relazione giustificativa prot. n dd , redatta a cura della SOC Ingegneria Clinica in risposta alle osservazioni di cui al sopra citato parere PP2017-ASUI UD dd del NVISS; rimandare a successivo provvedimento l approvazione della relazione per la trattazione dei p.ti di cui ai n.ri 42, 50, 51, 53, 55, 63, 64, 75 e 76 del suddetto parere del NVISS, riferiti alle voci del PPI 2017 così come adottato con decreto n. 418 dd ; approvare il programma preliminare degli investimenti 2017, costituito dalle sezioni di seguito indicate (come modificate rispetto a quanto adottato con decreto n.418 dd ) Interventi di investimento per acquisizione di beni mobili e tecnologici (di cui all allegato sub 2, parte integrante e sostanziale del medesimo provvedimento); Interventi di investimento edile-impiantistico (di cui all allegato sub 3, parte integrante e sostanziale del medesimo provvedimento); PRESO ATTO della Deliberazione di Giunta Regionale n. 371 dd che ha approvato il riparto delle risorse in conto capitale stanziate con la L.R. n.25/2016 Legge di Stabilità 2017 prevedendo per l Azienda Sanitaria Universitaria Integrata di Udine le seguenti quote: ,26 quota ripartita ex art. 33 comma 10 L.R. n.26/2015, ,00 quota attribuita per l attuazione del Programma di Odontoiatria sociale, ,00 quota attribuita per altri interventi di investimento di cui: o ,00 per gli interventi edili-impiantistici di seguito indicati: ,00 - Manutenzione straordinaria copertura Presidio per la Salute di Cividale del Friuli, ,00 - Manutenzione Straordinaria Obitorio Cividale, Pagina 3 di 8

4 ,00 - Manutenzioni straordinarie correlate a trasferimenti di funzioni, o ,00 per le acquisizioni di beni mobili e tecnologici di seguito indicati: ,00 Arredi/Attrezzaggi per la sicurezza, ,00 Attrezzaggi sanitari vari, ,00 Attrezzature informative ICT, ,00 Ausili per invalidi, ,00 Sistemi PET/CT, ,00 Sostituzione automezzi (n. 1 Ambulanza); VISTO CHE, avuto riguardo alle determinazioni assunte con la sopra citata Deliberazione di Giunta Regionale in ordine al riparto delle risorse, nonché in ottemperanza alla L.R. 26/2015, come modificata in particolare dalla Legge Regionale n. 24 dd , con decreto n. 260 dd si è stabilito: di approvare la variazione al programma preliminare degli investimenti 2017 consistente nell inserimento nella sezione Acquisizione di beni mobili e tecnologici (allegato sub 1, parte integrante e sostanziale del medesimo provvedimento) della quota di ,00 per l attuazione del Programma di Odontoiatria sociale di cui alla DGR n dd LR 17/2014, DGR 2559/2015 La rete odontoiatrica della regione Friuli Venezia Giulia: il programma regionale di odontoiatria sociale e alla DGR n. 1905/2016; di approvare il programma triennale degli investimenti (allegato quale parte integrante e sostanziale del medesimo atto all. sub 2); CONSIDERATO che: con Deliberazione CIPE n. 16 d sono stati assegnati alla Regione Friuli Venezia Giulia, finanziamenti per un importo di ,19 per l adeguamento alla normativa antincendio; con Deliberazione di Giunta Regionale è stato approvato il Programma investimenti ex art. 20, L. n. 67/1988 adeguamento alla norma antincendio per un importo complessivo di ,65 di cui ,19 sostenuto con risorse statali ed ,46 con cofinanziamento regionale e che comprende per la nostra Azienda i seguenti interventi: o Manutenzione straordinaria per l adeguamento e messa a norma dell Istituto di Medicina Fisica e Riabilitazione Gervasutta per un importo a carico dello Stato di ,24 ed a carico della Regione di ,37; o Manutenzione straordinaria per l adeguamento a norma antincendio del Distretto e del Poliambulatorio di Via Drusin 15 a Manzano per un importo a carico dello Stato di ,03 ed a carico della Regione di 5.057,67; con nota prot. n dd la Direzione Centrale Salute, Integrazione Socio Sanitaria, Politiche Sociali e Famiglia ha chiesto di inoltrare l istanza per individuare la quota di cofinanziamento agli interventi di cui al programma di adeguamento antincendio in parola, ai sensi dell art. 37 comma 6 della L.R. 26/2015 a valere sui fondi di cui all art 33 comma 10 della stessa legge; a seguito richiesta aziendale prot. n dd , volta ad ottenere la concessione del finanziamento pari ad ,04 per interventi di adeguamento alla normativa antincendio di cui alla DGR 2184/2016 relativa al Programma Investimenti ex art. 20, legge n. 67/1988, ai sensi dell art. 33 comma 10 della L.R. 26/2015 sopraccitata, con nota prot. n dd , assunta al protocollo generale al n in pari data, la Direzione Centrale Salute, Integrazione Pagina 4 di 8

5 Socio Sanitaria, Politiche Sociali e Famiglia, comunicava di non rilevare elementi ostativi alla concessione del medesimo finanziamento che dovrà essere incluso negli atti di programmazione annuale; PRESO ATTO che con decreto n. 546 dd si è stabilito di procedere, in ottemperanza a quanto comunicato dalla Direzione Centrale Salute, integrazione Socio Sanitaria, Politiche Sociali e Famiglia con nota prot. n dd , assunta al protocollo generale al n in pari data: all approvazione della variazione del programma preliminare degli investimenti 2017 adottato, approvato e variato rispettivamente con decreti n. 418 dd , n. 105 dd e n. 260 dd , mediante inserimento nel programma preliminare degli investimenti 2017 sezione interventi edili impiantistici la Manutenzione straordinaria per l'adeguamento e messa a norma antincendio del Distretto e del Poliambulatorio di via Drusin 15 a Manzano così come esposto nell allegato sub A parte integrante e sostanziale del medesimo atto; all approvazione della variazione del programma triennale degli investimenti , approvato con decreto n. 260 dd mediante inserimento dei seguenti interventi: Manutenzione straordinaria per l'adeguamento e messa a norma dell'istituto di Medicina Fisica e Riabilitazione Gervasutta ,37 Manutenzione straordinaria per l'adeguamento e messa a norma antincendio del Distretto e del Poliambulatorio di via Drusin 15 a Manzano 5.057,67 così come esposto nell allegato sub B parte integrante e sostanziale del medesimo atto; CONSIDERATO che a seguito richiesta aziendale prot. n dd , volta ad ottenere la concessione del finanziamento pari ad ,00 per la Realizzazione del Sistema Hyperconverged, con nota prot. n dd , assunta al protocollo generale al n in pari data, la Direzione Centrale Salute, Integrazione Socio Sanitaria, Politiche Sociali e Famiglia, comunicava di non rilevare elementi ostativi alla concessione del medesimo finanziamento che potrà essere incluso negli atti di programmazione annuale; PRESO ATTO che con decreto n. 850 dd si è stabilito di procedere, in ottemperanza a quanto comunicato dalla Direzione Centrale Salute, integrazione Socio Sanitaria, Politiche Sociali e Famiglia con nota prot. n dd , assunta al protocollo generale al n in pari data: all approvazione della variazione del programma preliminare degli investimenti 2017 adottato, approvato e variato rispettivamente con decreti n. 418 dd , n. 105 dd , n. 260 dd e n. 546 dd , mediante inserimento nel programma preliminare degli investimenti 2017 sezione Acquisizione di beni mobili e tecnologici dell intervento di Pagina 5 di 8

6 Realizzazione del sistema hyper-converged così come esposto nell allegato sub A parte integrante e sostanziale dello stesso atto; all approvazione della variazione del programma triennale degli investimenti , approvato con decreto n. 260 dd e variato con decreto n. 546 dd mediante inserimento del medesimo intervento di Realizzazione del sistema hyper-converged così come esposto nell allegato sub B parte integrante e sostanziale dello stesso atto; CONSIDERATO che a seguito richiesta aziendale prot. n dd , volta ad ottenere la concessione del finanziamento pari ad ,22 per l acquisto di Laser chirurgico a CO2 per la SOC Otorinolaringoiatria, con nota prot. n dd , assunta al protocollo generale al n in pari data, la Direzione Centrale Salute, Integrazione Socio Sanitaria, Politiche Sociali e Famiglia, comunicava di non rilevare elementi ostativi alla concessione del medesimo finanziamento che potrà essere incluso negli atti di programmazione annuale; CONSIDERATO che: con Deliberazione di Giunta Regionale n dd è stata disposta l assegnazione per l Azienda Ospedaliero Universitaria di Udine delle seguenti quote di finanziamento per investimenti: o ,00 per Acceleratore radioterapia o ,00 per Interventi di investimento in tecnologie ed edilizia o ,00 per attuazione del Programma di Odontoiatria sociale ; con nota prot. n dd , acquisita al protocollo generale al n dd , la Direzione Centrale Salute richiedeva agli enti destinatari delle quote di finanziamento di cui alla D.G.R dd sopraccitata, di trasmettere proposta in via preliminare con l individuazione degli interventi di investimento da attuare con l indicazione del crono programma di spesa; con note prot. n dd e n dd è stata inoltrata la proposta di che trattasi alla Direzione Centrale Salute; con Deliberazione di Giunta Regionale n dd è stata disposta una nuova ripartizione delle quote di finanziamento per investimenti che riformula quanto previsto dalla succitata D.G.R. n dd e più precisamente per l Azienda Ospedaliero Universitaria di Udine prevede: o ,00 per Interventi di rinnovo tecnologico o ,00 per Interventi di investimento in tecnologie ed edilizia o ,00 per attuazione del Programma di Odontoiatria sociale ; PRESO ATTO che il parere del Nucleo di valutazione degli investimenti sanitaria e sociali n. PP2018- ASUI UD, trasmesso dalla Direzione Centrale Salute con nota prot. n dd , acquisita al prot. aziendale al n in data , tra l altro, considera che alcuni interventi non presenti nel programma preliminare ed oggetto di proposta di cui alla succitata nota prot. n dd , possano considerarsi aggiunti al programma preliminare stesso; RITENUTO tuttavia doveroso, avuto riguardo al succitato parere del Nucleo di valutazione degli investimenti sanitaria e sociali n. PP2018-ASUI UD, provvedere alla variazione degli atti di programmazione ASUIUD, in relazione alle determinazioni assunte con D.G.R dd e Pagina 6 di 8

7 2107 dd e per inserirvi la programmazione dell acquisto di Laser chirurgico a CO2 per la SOC Otorinolaringoiatria di cui al finanziamento ai sensi dell art. 33 comma 10 della L.R. 26/2015 oggetto di nota della Direzione Centrale Salute, Integrazione Socio Sanitaria, Politiche Sociali e Famiglia prot. n dd , assunta al protocollo generale al n in pari data; SENTITO il parere favorevole del Direttore Amministrativo, del Direttore Sanitario e del Direttore dei Servizi Sociosanitari per le rispettive competenze; D E C R E T A per i motivi di cui in premessa, che si intendono integralmente riportati: 1) di approvare la variazione del programma preliminare degli investimenti 2017 adottato, approvato e variato rispettivamente con decreti n. 418 dd , n. 105 dd , n. 260 dd , n. 546 dd nonché n. 850 dd mediante: - inserimento nel programma preliminare degli investimenti 2017 dei seguenti interventi: sezione Interventi edili impiantistici : o voce 14 Riqualificazione del polo ospedaliero udinese: III e IV lotto del nuovo ospedale di Udine: opere essenziali, complementari, migliorative, adeguamento a normative intercorse, smaltimento materiali in discarica, opere accessorie finalizzate al miglioramento del percorso paziente elitrasportato ; sezione Acquisizione di beni mobili e tecnologici : o voce n. 20 Apparecchiature in rinnovo tecnologico ed integrazione corrispondente alla voce Apparecchiature biomedicali in rinnovo di cui alla nota prot. n dd ; o voce 55 Apparecchiature per radioterapia (Licenza VMAT per linac SN5040 compresa nella voce Apparecchiature ed accessori ad integrazione del parco macchine ed aggiornamenti di cui alla nota prot. n dd ; o voce n. 56 Macchina Cuore Polmone con Scheda elettronica di CEC compresa nella voce Apparecchiature biomedicali in rinnovo di cui alla nota prot. n dd : o voce n. 82 Acquisizione per tecnologie per la radioterapia comprendente l Apparecchiatura per radioterapia stereotassica Gamma POD (quota integrativa) di cui alla nota prot. n dd : o voce n. 83 Laser chirurgico a CO2 per SOC Otorinolaringoiatria ; - modifica importo previsto dei seguenti interventi nella sezione Acquisizione di beni mobili e tecnologici : voce n ambulanze da ,00 ad ,00 voce n. 41 beni mobili e tecnologici per odontoiatria sociale da ,00 ad ,00 così come esposto negli allegati sub A per Interventi edili impiantistici e sub B per Acquisizione di beni mobili e tecnologici, parti integranti e sostanziali del presente atto; Pagina 7 di 8

8 2) di approvare la variazione del programma triennale degli investimenti , approvato con decreto n. 260 dd e variato con decreti n. 546 dd e n. 850 dd mediante inserimento dei seguenti interventi: - sezione Acquisizione di beni mobili e tecnologici : Interventi di rinnovo tecnologico: apparecchiature biomedicali in rinnovo per ,00; Interventi di rinnovo tecnologico: apparecchiature ed accessori ad integrazione del parco macchine ed aggiornamenti per ,00; Interventi di rinnovo tecnologico: ambulanza neonatale per ,00; Interventi di rinnovo tecnologico: Apparecchiatura per radioterapia stereotassica Gamma POD - quota integrativa per ,00; Laser chirurgico a CO2 per SOC Otorinolaringoiatria per ,22; Programma odontoiatria sociale acquisizione beni per ,00 - sezione Interventi edili impiantistici : Riqualificazione del polo ospedaliero udinese: III e IV lotto del nuovo ospedale di Udine: opere essenziali, complementari, migliorative, adeguamento a normative intercorse, smaltimento materiali in discarica, opere accessorie finalizzate al miglioramento del percorso paziente elitrasportato per ,00; così come esposto nell allegato sub C parte integrante e sostanziale del presente atto; 3) di trasmettere i suddetti atti programmatori, alla Direzione Centrale Salute, integrazione Socio Sanitaria, Politiche Sociali e Famiglia nonché al Nucleo di valutazione degli investimenti sanitari e sociali, per gli adempimenti di competenza. Letto, approvato e sottoscritto Il Direttore Sanitario Il Direttore Amministrativo Il Direttore dei Servizi Sociosanitari dott. Giampaolo Canciani dott. Andrea Cannavacciuolo dott.ssa Miriam Totis Il Direttore Generale dott. Mauro Delendi Elenco allegati: Progressivo Descrizione 1 All. sub a.pdf 2 all. sub c.pdf 3 All. sub b.pdf Pagina 8 di 8

9 Elenco firmatari ATTO SOTTOSCRITTO DIGITALMENTE AI SENSI DEL D.P.R. 445/2000 E DEL D.LGS. 82/2005 E SUCCESSIVE MODIFICHE E INTEGRAZIONI Questo documento è stato firmato da: NOME: ANDREA CANNAVACCIUOLO CODICE FISCALE: CNNNDR65A19G284Q DATA FIRMA: 10/01/ :23:00 IMPRONTA: 4FE845D5591D6E211594B7262BE1FD22C0E09D80B9469E5C05571E64D206DFFF C0E09D80B9469E5C05571E64D206DFFF766D3A02E711A7889CDE02AEA4B D3A02E711A7889CDE02AEA4B04975F4279C34C1024BA0A6641F6A F4279C34C1024BA0A6641F6A C026D9DA933BC03DE3C9B1266A3D6FD NOME: MIRIAM TOTIS CODICE FISCALE: DATA FIRMA: 10/01/ :46:08 IMPRONTA: 5B A5B497285B00D27C8B3E500D3560AFE1142CBED4B18849DA2BAE76 0D3560AFE1142CBED4B18849DA2BAE7645CFE364FD880B2F99E0FEE519EF7E3D 45CFE364FD880B2F99E0FEE519EF7E3DA6A1D8ABF18D0EAE45657EC79EDA9069 A6A1D8ABF18D0EAE45657EC79EDA90692C44F89F950443FF44CC00E1B46DED8F NOME: GIAMPAOLO CANCIANI CODICE FISCALE: CNCGPL53R25L424J DATA FIRMA: 10/01/ :39:10 IMPRONTA: 066C467B412B3E62B9DF45BC3F374000E51383CDBBA8DBD64795A51079F7C45B E51383CDBBA8DBD64795A51079F7C45B317405FBC95CFCB9EBC6AEB341721B FBC95CFCB9EBC6AEB341721B32CAE9876A03640FECE0CBF57D4B51DEA6 CAE9876A03640FECE0CBF57D4B51DEA6D1C CDE31D75A67FE6F NOME: MAURO DELENDI CODICE FISCALE: DLNMRA55L22L483S DATA FIRMA: 10/01/ :15:55 IMPRONTA: 9D05D098BC15314FE0C55859F86E55AA7408ED27CDAF4B8E9B D ED27CDAF4B8E9B D560EC4DD16C85E6DD983C450F9FAAFCBE4D EC4DD16C85E6DD983C450F9FAAFCBE4D845311CD101A0B55F27F31A715BB16F CD101A0B55F27F31A715BB16F D32013DF972598C2CB32F04FD5 Atto n. 34 del 10/01/2018