Associazione Nazionale Orizzonte Docenti Modello di Iscrizione al Corso di Perfezionamento Counseling professionale ISCRIZIONE AL CORSO

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1 MATRICOLA Riservato alla segreteria Al Presidente dell Ass. Nazionale Orizzonte Docenti Via Garibaldi, Castel di Iudica (CT) ISCRIZIONE AL CORSO Oggetto: Domanda di pre - iscrizione al corso di Perfezionamento annuale in 1500 ore 60 cfu. La/Il sottoscritta/o Cognome: Nome: chiede di essere iscritta/o corso di Perfezionamento annuale in 1500 ore 60 cfu. Il sottoscritto, valendosi delle disposizioni di cui agli artt. 46 e 47 del Testo Unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa, approvato con D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445 DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITÀ a) di essere a conoscenza delle norme e dei termini previsti dal bando e di accettarne senza riserva tutte le condizioni, b) di essere nata/o il / / a prov. nazione c) di avere il seguente codice fiscale d) di essere residente a prov. c.a.p. via n. e) di essere domiciliato a prov. c.a.p. via n. tel. cellulare Modello di iscrizione al Corso di Perfezionamento

2 e- mail (obbligatoria - la mancanza è causa di immediato rigetto della domanda) f) di avere la cittadinanza g) che la presente fotografia riproduce le sembianze della propria persona h) di essere in possesso del DIPLOMA DI LAUREA (secondo l ordinamento antecedente al DM 509/99) in: Facoltà Università di conseguito in data voto /110 lode i) di essere in possesso del DIPLOMA TRIENNALE e/o LAUREA MAGISTRALE in: Facoltà Università di conseguito in data voto /110 lode l) di essere in possesso del DIPLOMA di ISTRUZIONE SECONDARIA in: conseguito nell anno scolastico in data voto / lode presso l Istituto in prov. via n. c.a.p. n) di essere a conoscenza che l ANOD verificherà la veridicità di quanto da me dichiarato o) di essere a conoscenza che, fermo restando le responsabilità penali in caso di dichiarazioni falsi, decadrà automaticamente dai benefici eventualmente conseguiti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera ( art. 75 T.U.) Modello di iscrizione al Corso di Perfezionamento

3 La/Il sottoscritta/o allega alla presente domanda: apple fotocopia di un documento di riconoscimento valido; apple fotocopia della tessera del codice fiscale; apple n 2 foto per uso tessera firmate fronte retro apple marca da bollo di 16,00 apple copia dell avvenuto pagamento dell intera retta a a mezzo bonifico, su IT 03 R (indicare nella causale del bonifico il proprio nome e la Sigla del Corso) La/Il sottoscritta/o apple autorizza l invio di messaggi sul proprio cellulare da parte dell ANOD, in relazione al rapporto di studio e amministrativo con l Istituto apple acconsente al trattamento dei dati personali ai sensi dell art. 7 del D.Lgs. 30 giugno 2003, n Data formato (ggmmaaaa) Firma (nome e cognome) N.B. - Per sostenere gli esami di profitto lo studente dovrà essere in regola con il pagamento delle tasse. Informativa ai sensi del D.Lgs 196/2003 in materia di protezione di dati personali Modello di iscrizione al Corso di Perfezionamento

4 Corso di perfezionamento annuale 1500 ore 60 CFU Erogato in collaborazione con l Università Telematica E- campus Tasse di iscrizione MODALITA DI PAGAMENTO La quota di iscrizione è pari ad 350,00 (Euro Trecentocinquanta/00) di seguito indicate: o I rata, pari a 200,00 al momento dell iscrizione o II rata, pari a 150,00 entro 120 giorni dall'iscrizione Il pagamento dovrà avvenire mediante bonifico bancario, ESEGUITO DIRETTAMENTE DAL CORSISTA, alle seguenti coordinate bancarie: IBAN IT 03 R Banca: Banco Popolare Siciliano Intestato a ASSOCIAZIONE NAZIONALE ORIZZONTE DOCENTI Casuale: Indicare sempre nella causale del bonifico il proprio nome e cognome corso di perfezionamento + quota associativa Modalità e termini di iscrizione L iscrizione al Corso dovrà essere corredata della seguente documentazione: apple n 2 Foto apple ricevuta di avvenuto pagamento; apple fotocopia di un valido documento di riconoscimento; apple autocertificazione dei titoli posseduti o copia degli stessi. apple Marca da bollo di 16,00 La documentazione deve essere spedita a mezzo raccomandata A/R o consegnata a mano presso: ASSOCIAZIONE NAZIONALE ORIZZONTE DOCENTI Via Garibaldi Castel di Iudica CT SARÀ COMPITO DELL ASSOCIAZIONE INVIARE TUTTA LA MODULISTICA ALL UNIVERSITÀ DI RIFERIMENTO Sedi degli esami finali attivate indipendentemente dal numero degli iscritti: MILANO BOLOGNA - FIRENZE - ROMA NAPOLI REGGIO CALABRIA - CATANIA PALERMO Modello di iscrizione al Corso di Perfezionamento

5 SCHEDA DEL CORSO Specifiche del corso o Tipologia: corso di Perfezionamento professionale o Durata: 1500 ore o Crediti: 60 CFU o Modalità didattica: online con piattaforma informatica accessibile h24 o Costo: 400 euro (Per i nostri iscritti 350 euro) o Iscrizioni aperte Requisiti di ammissione Laurea triennale, magistrale o specialistica, Diploma scuola secondaria di secondo grado. La partecipazione al corso annuale di Perfezionamento è incompatibile con l iscrizione ad altri Master, corsi di laurea, dottorati e scuole di specializzazione. Ricorda Da ottobre 2016 puoi usufruire del bonus da 500 euro de "La Buona Scuola" per finanziare il tuo corso di Perfezionamento e autoformazione all'università ecampus. Destinatari Il corso di perfezionamento in Counseling professionale è rivolto a docenti, maestri, educatori e, più in generale, a tutti gli interessati ad approfondire il tema della relazione d aiuto in ambito scolastico, familiare, aziendale, socio- sanitario, pubblico o privato. Obiettivi Il corso permette di acquisire un insieme di competenze e tecniche finalizzate alla gestione efficace delle relazioni d aiuto affiancando gli individui nell attuazione delle loro potenzialità inespresse. Il counseling offre una chiara opportunità di sviluppo di quella che oggi viene definita intelligenza emotiva. Programma completo o Psicologia dell insegnamento o Psicologia generale o Metodologia e tecnica dell intervento psicologico o Psicologia dei gruppi virtuali o Teoria e tecnica del colloquio psicologico o Elaborato finale Modello di iscrizione al Corso di Perfezionamento