COMUNE DI PALERMO DICHIARAZIONE PER LA PUBBLICITA' DELLE VARIAZIONI ANNUALI

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Onorato Fulvio Ferrari
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1 Allegato B COMUNE DI PALERMO DICHIARAZIONE PER LA PUBBLICITA' DELLE VARIAZIONI ANNUALI DELLA SITUAZIONE PATRIMONIALE AI SENSI DELLA LEGGE LUGLIO N. ART. RECEPITA DALLA LEGGE REGIONALE // N. C ognome N ome C arica Stato C ivile MA KAf'I'O r..l0 IANNA A~~&~~~fl-c/ Data di nascita Comune di Nascita Provo Comune di Ftesluenzazyxwvutsrqponmlkjihgfe rrov. A DICHIARANTE (<falj"zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba CT?A L.cf;e/Y' O P I - Sez. zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba BENI IMMOBILI (Terreni e fabbricati) Natura del diritto Descrizione dell'immobile Comune e Provincia () () () zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba f(lvf(lic!'j- r A t ~~\ C.zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA,'"J...D?AzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA O L é.<ry'"' f' (l0 '{'(l., é'j~" r A G C<Z,CA"'I D CA-~AAlI A () Specificarese trattasi di: proprietà, comproprietà, superficie, enfiteusi, uso, usufrutto, abitazione, servitù, ipoteca. () Specificarese trattasi di fabbricato o terreno () Specificare se trattasi di variazione positiva (acquisizionedi nuovo diritto) o negativa (perdita di diritto risultante da precedentidichiarazioni)

2 Sez. BENI MOBILI ISCRITII IN PUBBLICI REGISTRI Autovettu re c.v. fiscali Anno di immatricolazione LANCIA (t\j\~ ~zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba 00 c.c,zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba UJo - A(aJ,<:,-.A~ A N(/L e o o J US,flA Aeromobili Imbarcazioni da diporto Sez. PARTECIPAZIONI IN SOCIETA' Società Numero azioni (denominazione e sede) quote possedute zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazy

3 Sez. FUNZIONE DI AMMINISTRATORE O SINDACO DI SOCIETA' Società (denominazione Natura dell'incarico e sede)zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba ALLEGATI: a) Copia dell'ultima dichiarazione dei redditi soggetti all'imposta sui redditi delle persone fisiche presentata all'ufficio Distrettuale delle II. DD. di Sul mio onore affermo che la dichiarazione corrisponde al vero. O i/op IzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA DatazyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA lozyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba () Se sono intervenute variazioni nel nucleofamiliare rispetto all'ultima dichiarazionepresentata

4 DICHIARAZIONE RELATIVA AL CONIUGE NON SEPARATO E CONSENSIENTE Annota zioni C ognome e N ome Luogo e da ta di na scita zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrq Sez.lzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA BENI IMMOBILI (Terreni e fabbricati) Natura del diritto Descrizione dell'immobile Comune e Provincia () () zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba () Specificarese trattasi di: proprietà, comproprietà, superficie, enfiteusi, uso, usufrutto, abitazione, servitù, ipoteca. () Specificarese trattasi di fabbricato o terreno

5 Sez. BENI MOBILI ISCRITTI IN PUBBLICI REGISTRI Autovettu re C.V. fiscali Anno di immatricolazione Aeromobili Imbarcazioni da diporto Sez. PARTECIPAZIONI IN SOCIETA' Società Numero azioni (denominazione e sede) quote possedute zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazy

6 Sez. FUNZIONE DI AMMINISTRATORE O SINDACO DI SOCIETA' Società (denominazione Natura dell'incarico e sede)zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba ALLEGATI: a) Copia dell'ultima dichiarazione dei redditi soggetti all'imposta sui redditi delle persone fisiche presentata all'ufficio Distrettuale delle II. DD. di Data Firma del Coniuge Firma del Dichiarante DICHIARAZIONE RELATIVA AL CONIUGE NON SEPARATO E NON CONSENSIENTE Ai fini dell'adempimento di cui al secondo comma dell'art. della legge n. /, si dichiara che il coniuge non separato NON E' CONSENSIENTEzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA Data Firma del Coniuge Firma del Dichiarante

7 DICHIARAZIONE RELATIVA AI FIGLI CONVIVENTI E CONSENSIENTE C ognom e e N om e Luogo e da ta di na scita zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrq Annota zioni Sez.lzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA BENI IMMOBILI (Terreni e fabbricati) Natura del diritto Titolare Descrizione Comune e Provincia () () dell'immobile () zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba () Specificare se trattasi di: proprietà, comproprietà, superficie, enfiteusi, uso, usufrutto, abitazione, servitù, ipoteca. () Indicare il nome del figlio () Specificare se tratta si di fabbricato o terreno

8 Sez. BENI MOBILI ISCRITTI IN PUBBLICI REGISTRI Autovettu re Titolare c.v. Anno di () fiscali immatricolazione Aeromobili Imbarcazioni diporto da () Indicare il nome del figlio Sez. PARTECIPAZIONI IN SOCIETA' Società Titolare Numero azioni (denominazione e sede) ( ) quote possedute zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba () Indicare il nome del figlio

9 Sez. FUNZIONE DI AMMINISTRATORE O SINDACO DI SOCIETA' Società (denominazione e sede) Titolare () Natura dell'incarico zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba () Indicare il nome del figlio ALLEGATI: a) Copia dell'ultima dichiarazione dei redditi soggetti all'imposta sui redditi delle persone fisiche presentata all'ufficio Distrettuale delle II. DD. di Data Firma del Figlio Firma del Dichiarante DICHIARAZIONE RELATIVA AL FIGLIO CONVIVENTE E NON CONSENSIENTE Ai fini dell'adempimento di cui al secondo comma dell'art. della legge n. /, si dichiara che il figlio convivente NON E' CONSENSIENTEzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA Data Firma del Figlio

10 Si allega copia fotostatica di valido documento di identità INFORMATIVA AI SENSI DELL'ART. DEL D. LGS. /00 Ai sensi dell'art. del D. Lgs. 0 giugno 00 n. (di seguito denominato "Codice Privacy" ed in relazione ai dati personali posseduti dall'ente e/o forni ti con il presente modulo (di seguito denominato "il Modulo"), nonché agli ulteriori dati forniti nel corso del suo rapporto con questo Ente (nel prosieguo collettivamente "i Dati"), la informiamo di quanto segue: ) Finalità del trattamento. Il trattamento dei Dati è diretto a consentire al Comune di Palermo il pieno rispetto di quanto previsto dal Regolamento per la pubblicità della situazione patrimoniale degli amministratori, del Decreto Legislativo /0 e del Decreto Legislativo /0. ) Modalità del trattamento. Il trattamento dei dati è: a) realizzato per mezzo delle operazioni o complessi di operazioni indicate all'art. del Codice Privacy; b) posto in essere sia con mezzi manuali che con l'ausilio di mezzi elettronici o comunque automatizzati; c) svolto direttamente dall'organizzazione del titolare, o dai soggetti di cui al punto a) che precede nella qualità di autonomi titolari, anche per mezzo dei propri dipendenti e/o collaboratori all'uopo preposti, nella qualità di incaricati del trattamento; d) destinato a raccogliere e garantire l'accesso degli aventi diritto ai dati nonché ad effettuare pubblicazione dei dati ritenuti strettamente necessari alla realizzazione di quanto previsto dall'art. del vigente Regolamento sugli indirizzi per la nomina; ) Natura del conferimento dei Dati - II conferimento dei Dati ed il relativo consenso al loro trattamento è facoltativo, ma strettamente necessario per la realizzazione della finalità di cui al punto ) che precede; ) Conseguenze di un eventuale rifiuto di rispondere - Il mancato conferimento dei dati e/o del consenso renderà impossibile dare attuazione, punto ); in maniera completa, a quanto previsto dalla disposizione di cui al ) Comunicazione e Diffusione dei Dati - I dati potranno essere comunicati ai soggetti indicati al punto ) che precede perché gli stessi, nella qualità di autonomi titolari, diano corso al tratta mento dei Dati per le finalità indicate al punto ). I Dati potranno altresì essere pubblicati sul sito Internet dell'ente e comunicati a terzi per i fini, e nei limiti, strettamente necessari per il perseguimento delle finalità di cui al punto ); ) Diritti dell'interessato - I diritti che potrà esercitare con riferimento al trattamento dei Dati sono quelli previsti dall'art. del Codice Privacy; ) Titolare del trattamento ed eventuali responsabili - Titolare del trattamento è il Comune di Palermo, il Responsabile del trattamento è il Capo di Gabinetto, Dr. Gabriele Marchese, e l'incaricato del trattamento è il Responsabile dell'u.o. Economato e Servizi di Istituto. DICHIARAZIONE AI FINI DELLA NORMATIVA IN MATERIA DI PRIVACYzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSR Preso atto dell'informativa resa ai sensi dell'art. del D. Lgs. /00, autorizzo il trattamento dei miei dati sopra riportati che avverrà con le modalità e nei limiti previsti dall'informativa ste sa. J, /0 Palermo addìzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjihgfedcba

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