OGGETTO: ACCORDO CON L'ATS DI BERGAMO PER LA GESTIONE DEI PROCESSI DI LIQUIDAZIONE INDENNIZZI AI SENSI DELLA LEGGE 210/92.

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1 OGGETTO: ACCORDO CON L'ATS DI BERGAMO PER LA GESTIONE DEI PROCESSI DI LIQUIDAZIONE INDENNIZZI AI SENSI DELLA LEGGE 210/92. IL DIRETTORE GENERALE nella persona del Dott. Carlo Nicora ASSISTITO DA: IL DIRETTORE AMMINISTRATIVO IL DIRETTORE SANITARIO IL DIRETTORE SOCIO SANITARIO DR. VINCENZO PETRONELLA DOTT. FABIO PEZZOLI DR.SSA DONATELLA VASATURO Visti il d.lgs n. 502 ed in particolare gli artt. 3 e 3bis e il d.lgs n. 229; Vista la l n. 241 e s.m.i. Nuove norme in materia di procedimento amministrativo e di diritto di accesso ai documenti amministrativi ; Vista la l.r n. 33, riguardante il testo unico delle l.r. in materia di sanità, come modificata dalla l.r. 11 agosto 2015 n. 23 Evoluzione del sistema sociosanitario lombardo: modifiche al titolo I e II della legge regionale n. 33 ; Vista la deliberazione di Giunta regionale n. X/4487 del , in attuazione della su richiamata l.r n. 23, con la quale è stata costituita a partire dall l azienda socio - sanitaria territoriale (ASST) Papa Giovanni XXIII con sede legale in Piazza OMS Bergamo - nel nuovo assetto indicato dall allegato 1 al medesimo provvedimento; Vista la deliberazione di Giunta regionale n. X/4644 del con la quale è stato nominato direttore generale dell ASST Papa Giovanni XXIII con decorrenza dall e fino al ; Vista la deliberazione n. 1 del Presa d atto della deliberazione di Giunta regionale n. X/4644 del di nomina del direttore generale dell azienda socio - sanitaria territoriale Papa Giovanni XXIII di Bergamo. Relativo insediamento ; Rilevato che il responsabile del procedimento riferisce quanto segue: - a seguito dell entrata in vigore della l.r. n. 23/2015 e successivi provvedimenti attuativi - che hanno previsto, tra l altro, il subentro delle ATS e delle ASST nei rapporti giuridici attivi e passivi delle soppresse ASL e aziende ospedaliere con contestuale passaggio di competenze le funzioni in capo ai servizi di Medicina legale sono state attribuite alle ASST;

2 - con il parere favorevole dell ATS di Bergamo e delle tre ASST provinciali l UOC Medicina legale è stata assegnata all ASST Papa Giovanni XXIII unitamente alla funzione di ente capofila per ciò che attiene il coordinamento delle relative attività su tutto il territorio provinciale; - con decreto n del 7 febbraio 2017 del direttore della Direzione centrale programmazione, finanza e controllo di gestione, ad oggetto Assegnazione, a favore delle ATS, ASST, Fondazioni IRCCS, INRCA di Casatenovo, AREU e Agenzia dei controlli delle risorse destinate al finanziamento di parte corrente del F.S.R. per l esercizio 2017, le risorse relative alla legge 25 febbraio 1992 n. 210 Indennizzo a favore dei soggetti danneggiati da complicanze di tipo irreversibile a causa di vaccinazioni obbligatorie, trasfusioni e somministrazioni di emoderivati sono state assegnate alle ATS; - con nota del 25 maggio 2018, prot. n. G , ad oggetto Razionalizzazione competenze per erogazioni benefici di natura economica e prestazioni in materia di medicina legale legge 210/92 la Direzione generale welfare ha declinato funzioni e compiti di competenza delle ATS e delle ASST al fine di individuare le rispettive competenze e le correlate responsabilità; - con successiva nota del 20 giugno 2018, prot. n. G , la direzione generale welfare nel confermare quanto richiamato nella precedente nota del 25 maggio 2018 in merito alla distinzione tra le attività di carattere sanitario svolte dall ASST e quelle di carattere amministrativo svolte dall ATS ha previsto la necessaria e imprescindibile collaborazione tra gli enti; - al fine di continuare a garantire l erogazione agli aventi diritto degli indennizzi previsti dalla legge 210/92, è stata condivisa con l ATS Bergamo la necessità di formalizzare la collaborazione attraverso la stipula di un accordo che, secondo le indicazioni della Direzione generale welfare di Regione Lombardia, definisca le rispettive funzioni e responsabilità; - in data 17 ottobre 2018 è stato, pertanto, sottoscritto con l ATS Bergamo un accordo di collaborazione che disciplina i rapporti tra l ATS di Bergamo e l ASST Papa Giovanni nei processi di liquidazione degli indennizzi previsti dalla legge n. 210/92 nonché la definizione dei rispettivi compiti e responsabilità; - la stipula della convenzione non comporta ulteriori oneri finanziari a carico di questa ASST; Acquisito il parere del direttore amministrativo, del direttore sanitario e del direttore sociosanitario. DELIBERA 1 di recepire la stipula dell accordo di collaborazione con l ATS di Bergamo per la gestione dei processi di liquidazione degli indennizzi previsti dalla legge n. 210/1992 nei termini di cui al testo allegato al presente provvedimento (All. A); 2 di dare mandato all UOC Medicina legale e all UOC Gestione amministrativa dei presidi l adempimento delle funzioni previsti dall accordo di collaborazione in oggetto. Il responsabile del procedimento: dr.ssa Mariagiulia Vitalini IL DIRETTORE GENERALE Dott. Carlo Nicora UOC Affari istituzionali e generali/pc Documento prodotto in originale informatico e firmato digitalmente dal Direttore generale ai sensi del Codice dell amministrazione digitale (d.lgs. n. 82/2005 e s.m.i.).

3 ACCORDO PER LA GESTIONE dei processi di liquidazione Indennizzi Legge 210/92 tra L Agenzia di tutela della salute (ATS) di Bergamo, con sede legale a Bergamo, in Via Gallicciolli n. 4, CAP 24121, codice fiscale e partita IVA n , nella persona del Direttore generale, dr.ssa Mara Azzi, domiciliato per la carica presso la sede dell ATS e l Azienda socio sanitaria Territoriale (ASST) Papa Giovanni XXIII, con sede legale a Bergamo, in Piazza OMS n. 1, CAP 24127, codice fiscale e partita IVA n nella persona del Direttore generale, dott. Carlo Nicora, domiciliato per la carica presso la sede dell ASST; PREMESSO CHE: - con decreto del Direttore Generale Welfare n del 31 dicembre 2015, è stata assegnata all ASST, su richiesta specifica del Collegio dei direttori dell ATS e delle tre ASST che vi afferiscono, l UOC Medicina legale e la relativa funzione di ente capofila per ciò che attiene il coordinamento delle attività correlate, la stesura di linee guida e/o di procedure operative da attuarsi su tutto il territorio provinciale; - Regione Lombardia, con il DDG - Area finanza n del 7 febbraio 2016, a oggetto Assegnazione, a favore delle ATS, ASST, Fondazioni IRCCS, INRCA di Casatenovo, AREU e Agenzia dei controlli delle risorse destinate al finanziamento di parte corrente del FSR per l esercizio 2017, a partire dall esercizio 2017 ha attribuito interamente all ATS le risorse relative alla legge 210/92; - la Direzione Generale Welfare di Regione Lombardia con nota del 25 maggio 2018, prot. n. G , avente a oggetto Razionalizzazione competenze per erogazioni benefici di natura economica e prestazioni in materia di medicina legale legge 210/92 ha declinato funzioni e compiti di competenza delle ATS e delle ASST, al fine di individuare le reciproche competenze e le correlate responsabilità; - con successiva nota del 20 giugno 2018, prot. n. G , la stessa Direzione Generale Welfare di Regione Lombardia, nel ribadire quanto indicato nella precedente comunicazione in merito alla distinzione tra le attività di carattere sanitario svolte dall ASST e quelle di carattere meramente amministrativo svolte dalle ATS, ha demandato all autonomia dei singoli la definizione di accordi di collaborazione, da sostanziarsi anche in percorsi formativi, ove necessario; - ATS e ASST intendono disciplinare le rispettive competenze in materia CONSIDERATO CHE: - è necessario garantire all utenza l erogazione degli indennizzi previsti dalla legge 210/92; - il personale del Servizio di medicina legale della cessata ASL di Bergamo, che si occupava degli adempimenti di cui alla citata legge 210/92, è stato assegnato all ASST;

4 tutto ciò premesso LE PARTI CONCORDANO QUANTO SEGUE: Art. 1 (Oggetto dell accordo) Il presente accordo ha come finalità la disciplina dei rapporti tra l ATS e l ASST nei processi di liquidazione degli indennizzi previsti dalla legge 210/1992 nonché la definizione delle rispettive funzioni e delle correlate responsabilità Art. 2 (Modalità operative e strutture organizzative coinvolte) Al fine del presente accordo, l ASST tramite il proprio personale assegnato all UOC Medicina legale e all UOC Gestione amministrativa dei presidi assicura lo svolgimento delle seguenti funzioni: - istruttoria della domanda: ricezione delle istanze e predisposizione del fascicolo con la documentazione amministrativa e sanitaria richiesta per l espressione del giudizio medicolegale da parte del Commissione medica ospedaliera (CMO); - istruttoria del ricorso: predisposizione del fascicolo con la documentazione amministrativa e sanitaria richiesta per l espressione del giudizio medico-legale da parte dell Ufficio medicolegale del Ministero della difesa; - notifica del giudizio: acquisizione e notifica all interessato del giudizio medico-legale da parte della CMO e: nei casi di giudizio favorevole, richiesta delle informazioni necessarie per la predisposizione dell atto di pagamento e per l erogazione dell indennizzo nei casi di giudizio negativo archiviazione della pratica; - erogazione degli indennizzi: quantificazione dell importo dell indennizzo, verifica dell esistenza in vita dei cittadini beneficiari dell indennizzo vitalizio, predisposizione degli elenchi dei beneficiari completi di tutti i dati necessari per la successiva liquidazione; - trasmissione all Area risorse economiche dell ATS degli elenchi con i dati necessari per la predisposizione degli atti contabili. L ATS, tramite il personale dell Area risorse economiche garantisce lo svolgimento delle seguenti funzioni: - predisposizione degli atti di pagamento sulla base degli elenchi acquisiti da ASST, notifica agli interessati, predisposizione ordini di pagamento ed erogazione degli importi; - assolvimento di concerto con ASST, dei debiti informativi richiesti da Regione Lombardia. Le parti rispondono, ciascuno per quanto di competenza, per eventuali danni patrimoniali e non patrimoniali derivanti dallo svolgimento delle suddette funzioni.

5 Art. 3 (Vigenza dell accordo) Il presente accordo ha validità sino al 31 dicembre 2019, con possibilità di espresso rinnovo, sulla base della programmazione regionale, e fatte salve diverse comunicazioni o eventuali aggiornamenti concordati tra le Parti. Le parti concordano di disciplinare in base al presente accordo i pregressi rapporti. Letto, confermato e sottoscritto digitalmente per ATS DI BERGAMO IL DIRETTORE GENERALE Dr.ssa Mara Azzi per ASST PAPAGIOVANNI XXIII IL DIRETTORE GENERALE Dott. Carlo Nicora

6 ATTESTAZIONE DI REGOLARITA AMMINISTRATIVO-CONTABILE (proposta n. 2056/2018) Oggetto: ACCORDO CON L'ATS DI BERGAMO PER LA GESTIONE DEI PROCESSI DI LIQUIDAZIONE INDENNIZZI AI SENSI DELLA LEGGE 210/92. UOC PROPONENTE Si attesta la regolarità tecnica del provvedimento, essendo state osservate le norme e le procedure previste per la specifica materia. Si precisa, altresì, che: A. il provvedimento: prevede non prevede COSTI diretti a carico dell ASST B. il provvedimento: prevede non prevede RICAVI da parte dell ASST. Bergamo, 13/11/2018 Il Direttore Dr. / Dr.ssa Vitalini Mariagiulia

7 PARERE DIRETTORI all adozione della proposta di deliberazione N.2056/2018 ad oggetto: ACCORDO CON L'ATS DI BERGAMO PER LA GESTIONE DEI PROCESSI DI LIQUIDAZIONE INDENNIZZI AI SENSI DELLA LEGGE 210/92. Ciascuno per gli aspetti di propria competenza, vista anche l attestazione di regolarità amministrativocontabile. DIRETTORE AMMINISTRATIVO : Ha espresso il seguente parere: FAVOREVOLE NON FAVOREVOLE ASTENUTO Petronella Vincenzo Note: DIRETTORE SANITARIO : Ha espresso il seguente parere: FAVOREVOLE NON FAVOREVOLE ASTENUTO Pezzoli Fabio Note: DIRETTORE SOCIOSANITARIO : Ha espresso il seguente parere: FAVOREVOLE NON FAVOREVOLE ASTENUTO Vasaturo Donatella Note:

8 CERTIFICATO DI PUBBLICAZIONE Pubblicata all Albo Pretorio on-line dell Azienda socio sanitaria territoriale Papa Giovanni XXIII Bergamo per 15 giorni