(v.sangue) - Esame calcoli urinari L
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- Ottavia Grimaldi
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1 Lettera g), art 3, Legge n. 396/67 TARIFFARIO MINIMO PER LE ANALISI BIOLOGICHE 1) Urine: - Esame completo chimico e microscopico delle urine (PS reazione, albumina, muco-pus, indacano, glucosio, acetone, emoglobina, urobilina, pigmenti biliari, urea, cloruri, esame microscopico del sedimento) Esame parziale per l'albumina (PS reazione, ricerca e dosaggio albumina, esame microscopico del sedimento) Esame parziale: - ricerca e dosaggio del glucosio (v.sangue) - ricerca e dosaggio dell'acetone (v.sangue) - dosaggio azoto iprobromitico, azoto urico, creatina, etc. (v.sangue) - altri dosaggi(calcio, fosforo, sodio,potassio, piombo, cloro, cloruri, etc.) (v.sangue) - Esame calcoli urinari Prova di diluizione o concentrazione (ciascuna prova) Ricerca microscopica del bacillo Koch nelle urine con eventuale arricchimento Esame colturale Diastasuria (amilasi) (v.diastasernia) - Proteina Bence-Jones Dosaggio ormonale: - 11 idrossicorticoidi chetosteroidi felsteroidi totali pregnandiolo androsterone serotoffine dosaggio gonadotropine corioniche dosaggio gonadotropine ipofisiarie catecolamine acido vanil mandelico ricerca qualitativa delle porfirine prove di gravidanza [v. esami di gravidanza lett.g) n.8]
2 2) Essudati (liquidi di puntura): a) esame chimico-fisico e microscopico b) esame batteriologico (v.esami colturali) c) esame dei liquido cefalo rachidiano: - esame dei caratteri fisici e determinazione dell'al burninaglobulina, conteggio cellule e dosaggi glucosio e cloruri - esame batterioscopico e colturale [v. lett. d) n. 1 - reazione Wassermann vedi esami immunologici e sierologici [v. lett. d) n.5] 3) Escrementi: - coprocoltura con identificazione ed isolamento germi intestinali dosaggio dei grassi neutri e degli acidi grassi(zoia) esame chimico e microscopico esame parassitolog co con arricchimento identificazione di germi intestinali ricerca protozoi (a caldo) ricerca sangue occulto ricambio emoglobinico ) Sangue: a) esami cromocitometrici-morfologici ed ematologici vari: - esame emocromocitometrico e morfologico completo esame emocromocitometrico conteggio dei globuli bianchi conteggio dei globuli bianchi e formula leucocitaria conteggio dei globuli rossi Hb-valore globulare schema di Ameth conteggio delle piastrine conteggio reticolociti conteggio cosinofili test di Thorn (compreso ormone) - valore ematocrito diametro medio delle emazie resistenza osmotica globulare
3 - test tonsillare leucocitario (4 conte) - indici ematici ricerca parassita malarico ed altri parassiti nel sangue velocità di sedimentazione delle emazie velocità di sedimentazione dei leucociti b) determinazione ematochimiche: - glicemia curva glicemica da carico (n 5 dosaggi compresa sostanza) azoto ipobromitico azoto ureico (met Enzimatico-colorimetrico) colesterolemia totale colestorolemia totale ed esterificata colesterolo HDL uricemia bilirubinemia quantitativo totale bilirubinemia frazionata reazione di Vari den Berg a piruvico creatinina indacanemia proteine totali iodoproteico acido carbonico ammoniemia - calcemia calcio ionizzato cloremia cupremia fosforemia litioemia - magnesiernia 1 - p ombemia - potassiemia sideremia - sodiemia transferrina zincoenna riserva alcalica
4 - determinazione elettroforetica delle proteine, lipotroteine e delle glicoproteine (ciascuna) lipernia trigliceridi o acidi grassi liberi reazione di Takata-Ara e sue modificazioni reazione di Weltmann reazione di Mac-Lagan, Hanger, Kunkel, di Gros, di Wunderly-Xuhrmann, etc: (ciascuna) emoglobina glicosilata elettroforesi dell'emoglobina GOT (transaminasi glutammico ossalacetica) GPT (transaminasi glutammico piruvica) LDH (latticodeidrogenasi) 8,000 - aldolasi ATP PHI (fosfoesosoisomerasi) amilasi trombochinasi ADP/AMP colinesterasi o pseudocolinesterasi CPK (creatinchinasi) fosfatasi acida o prostatica fosfatasi alcalina chimotripsina GLDH (glutamrnatodeidrogenasi) G-6-PDH (glucosio-6-fosfato-deidrogenasi) - gamma GT (gammaglutamiltranspeptidasi) - ICDH Qsocitratodeidrogenasi) LAP (leucinarilamidasi) - LDH isoenzina (a H B D H) - LDH elettroforesi (5 frazioni) MDII (rnalatodeidrogenasi) - piruvato chinasi SDII (sorbitolodeidrogenasi) tripsina c) emostasi: - prove emogeniche: - tempo di coagulazione - retrazione del coagulo
5 - fragilità capillare (laccio o pizzico) - tempo di emorragia o stillicidio quick PTT screening test per la coagulazione test per la valutazione del fattore V ideni del fattore VII idem della protrombina ideni del fibrinogeno tempo di protrombina in due fasi test del consumo della protrombina test di generazione della tromboplastina test di tolleranza eparinica in vitro - tromboelastogamma ricerca dell'attività fibronolitica (test Von KuIls) - ricerca delle enzimopatie eritrocitarie (test di Breur) - aggregazione piastrinica fibrinogeno antitrombina Il e HI (cadauna) - adesività piastrinica d) esami di funzionalità: - urea clearance (o costante di Amberd) clearance della creatina clearance dell'insulina prova della fenolflaleina - prova da carico con galattosio - prova della bromusulftaleina prova da carico con aminoacidi - determinazione indice diastasico - indice di ZOIS - ricambio emoglobinico ) Immunologiche e sierologiche: - agglutinazione per tifi e paratifi-widal aggiutinazione per melitense-wright entrambe agglutinazione per bacilli dissenterici 6.000
6 - aggiutinazione per B proteina agglutinazione per altri ceppi di germi (ciascuna) reazione Wassermarm reazioni di flocculazione (ciascuna) diagnosi alla fluorescenza per la lue (FTA) - gonoreazione reazione di Ghedini Weimberg - applicazione varie deviazioni del complemento test di Nelson deviazione del complemento: - per virus neutropi per virus apparato respiratorio per altri virus (per ogni prova) ricerca agglutinine da freddo reazione Paul Bunnel - ideni di Paul Bunnel e Davidshon proteina C reattiva determinazione titolo anti o streptolisinico determinazione del titolo antistafilolisinico ricerca del fattore reumatoide (RA-test) reazione di Waaler Rose mucoproteine IgA - IgG - IgM - intradermoreazione di casoni introdermoreazione alla tubercolina (test time) ricerca anticorpi anti-m dello streptococcus piogenes determinazione del gruppo sanguigno ABO o del Rh (D) - determinazione della formula genica del fattore Rh (CDEcde)
7 determinazione degli antigeni rari (Kell, Duffy, etc.) ciascuno - determinazione del fattore MN - interrazione in soluzione fisiologica e macromolecolare prova di Coombs diretta idem indiretta ricerca anticorpi irregolari in soluzioni fisiologica e micromolecolare, oppure trattate con enzimi (ogni ricerca) titolazione di anticorpi - identificazione di anticorpi ricerca di anticorpi antileucocitari ricerca di anticorpi antipiastrinici ricerca del rapporto parentale (tutti gli esami necessari) tre prove: soluzione fisiologica, albumina od enzimi, Coombs una prova (solo per urgenza) due prove (solo per urgenza) - identificazione anticorpi (specialità) titolazione anticorpi anticorpi immuni del sistema ABO indagine sierologica completa per immunoprofilassi anti D (sulla madre e sul funicolo) - valutazione degli eritrociti fetali D+ nel circolo materno (metodo immunologico) - indagine completa per la diagnosi sierologica di MEN da Rh (sulla madre e sul figlio) curva spettrofotometrica del liquido amniotico indagine completa per la diagnosi sierologica di NIEN da ABO (sulla madre e sul figlio) - indagine completa per la diagnosi di sensibilizzazione ABO, Rh, od altri fattori, in epoca prenatale - indagine completa per la diagnosi sierologica di anemia emolitica auto
8 immune con sieri antiglobuline specifici (tests diretti, indiretti, eluizioni, etc.) identificazione dei sottotipi delle IgG autoimmuni aggiutinine fredde emolisine autoimmuni test dell'autoemolisi (sec Dacie) test di Kam test dell'emolisi al saccarosio indagine su materiale biologico (spenna, sangue, saliva, etc.). escluse spese reattivi, in tema di paternità (ciascuna) indagine in tema di paternità con caledo biostatico TPHA VDRL prove di compatibilità ) Ricerca su materiale trattato con radioisotopi DOSAGGI RADIOIMMUNOLOGICI IN VITRO - ACTH - FSH - LH - prolattina (PRQ - STII = GH - TSH - tireoglobulina - anticorpi antitireoglobulina - T3 - T4
9 - M - Fr4 - TBG - calcitonina (CT) - paratormone (PTH) - glucagone - insulina - anticorpi antinsulina - peptide C - aldosterone - delta-4-androstenedione - cortisolo - deidroepiandrosterone (DEA) - deidroepinadrosterone solfato (DEA S) - desossicorticosterone (DOC) desossicortisolo (comp S) estetrolo estriolo plasmatico - estriolo urinario - estrone - 17-beta-estradiolo - progesterone progesterone
10 - testosterone - diidrostosterone - gonodotropina corionica - beta-hcg - somatomammotropina corionica (HPL) - 1gE totali (PRIST) - IgE specifiche (RAST) - fattori plasmatici di coagulazione (Beta-TG,PF4, fibrinopeptidi) cadauna vitamina B acido folico ferritina - CEA - alfa-fetoproteina - fosfatasi acida prostatica (PAP) acidi biliari antigene A epatite (HbA) - HbeAg - anticorpo anti e (anti HbcAg) - antigene Australia (HbsAg) - anti HbsAg - anti HbcAg - gastrina attività reninica plasmatica (PRA) - beta-2-microglobulina plasmatica
11 - beta-2-microglubulina urinaria mioglobina FARMACOLOGIA - digitalici tofilina metotraxate - aminoglicosidi fenitoina fenobarbital - morfina - test di stimolo (ogni dosaggio) depistage allergologico (RAST) (ogni dosaggio) Monitoraggio del ciclo mestruale (FSH+LH al VII, XIV, XXI giorno e progesterone al XXI giorno) - dosaggi non radioimmunologici: - determinazione degli ormoni tiroidei circolanti e del l'fti (indice di tiroxina libera). con metodo di competizione o radiochimico determinazione della sola T4 con metodo per competizione o radiochimico determinazione della capacità legante del siero per la T ) Istologiche: - ricerca cellula E. - esami citologici vari (ciascuno) esami materiali bioptici (ciascuno) ricerca fibre elastiche nell'espettorato esame dei liquido seminale con indice di fertilità completo post coital test esami istologici per inclusione esami istologici a congelazione esami istologici per congelazione e inclusione
12 - esame microscopico di peli e di squame cutanee per micosi ) Di gravidanza: - prova di gravidanza (reaz Galli-Mainini) prova di gravidanza (reaz Friedmann o Ascheim Zondek) reazione immunitaria di gravidanza ) Metaboliche: - determinazione metabolismo basale - determinazione azione dinarnico-specifica degli alimenti di origine animale determinazione azione dinamico-specifica degli elementi di origine vegetale
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