LA QUALITÀ NEGLI INTERVENTI PER L ADDICTION
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- Elisabetta Nicolosi
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1 VII Congresso Nazionale S.I.T.D. LA QUALITÀ NEGLI INTERVENTI PER L ADDICTION Dal mito della qualità totale ai percorsi di integrazione tra clinica, formazione e organizzazione dei servizi Pisa maggio 2011 Hotel Galilei, Via Darsena, 1 (Ang. Via Aurelia) - Pisa (PI) I concetti relativi alla qualità dei servizi sanitari, e la rappresentazione che della qualità hanno sia i potenziali fruitori dei servizi che gli stessi operatori sanitari, si sono sviluppati nel corso degli ultimi anni, molto frequentemente, in modo separato rispetto all attenzione per l'efficacia e l'adeguatezza delle cure. Infatti, pur senza una giustificazione teorica o una dichiarata intenzione di sviluppare questo tipo di percorso, la ricerca relativa alla qualità nelle organizzazioni di cura si è prevalentemente orientata ad analizzare e cercare di migliorare l'efficienza di tali strutture tenendo sullo sfondo o scotomizzando gli aspetti legati alla rilevazione e valutazione degli esiti degli interventi sanitari. D'altra parte un'ampia messe di ricerche, che si pongono come compito principale l individuazione dell'efficacia che le varie pratiche cliniche e terapeutiche possono avere nelle diverse situazioni e condizioni patologiche, tengono poco conto del contesto organizzativo reale. Infatti spesso non viene valutato quanto gli aspetti legati alla effettiva messa in atto delle varie offerte terapeutiche influenzino in modo significativo non solo la possibilità di mettere in rapporto il paziente con il trattamento proposto ma ne possano determinare l'esito complessivo. Il convegno vuole proporre una riflessione su tali diversi concetti di qualità. La riflessione viene declinata a partire dalla qualità dei concetti di base relativi all oggetto di studio e di lavoro, costituito dall uso problematico di sostanze e dalla dipendenza, per passare alla qualità delle organizzazioni sanitarie e della loro possibile integrazione. In tale panorama si è inoltre ritenuto utile approfondire le ipotesi sui possibili percorsi formativi finalizzati a sostenere le rappresentazioni più integrate dei vari costituenti culturali e professionali dell'agire in ambito preventivo e terapeutico. 1
2 P R O G R A M M A P R E L I M I N A R E MERCOLEDÌ 25 MAGGIO :30 Accreditamento partecipanti 14:00 Presentazione del Congresso e saluti delle Autorità LA PSICOPATOLOGIA NELL ADDICTION Moderatore: Liliana dell Osso (Pisa); Gian Paolo Guelfi (Genova) 14:30 Aspetti psicopatologici nell abuso di sostanze Pier Paolo Pani (Cagliari) 15:00 ADHD, Disturbo bipolare e abuso di sostanze: contiguità sintomatica o interdipendenza psicopatologica? Giulio Perugi (Pisa)/ Cristina Toni (Pisa) 15:30 Disturbo bipolare e abuso di sostanze. Aspetti clinici e terapeutici Icro Maremmani (Pisa) 16:00 Discussione SESSIONE DI APERTURA POMERIDIANA (ECM) 16:20 Lettura magistrale: Il controllo dell astinenza nel trattamento della dipendenza da alcol: l esempio dell acamprosato Regulation of withdrawal in the treatment of alcohol dependence following the example of Acamprosate Philippe De Witte (Louvain, Belgium) Università Chatolique de Louvain SIMPOSI SPECIALI 16:50 In via di definizione 18:30 Termine sessione SESSIONE NON ECM 2
3 GIOVEDÌ 26 MAGGIO :45 Assemblea dei soci SITD Relazione del Presidente uscente 09:15 Presentazione candidature e programmi e Apertura seggio (Chiusura seggio ore 18,00) QUALITÀ E OGGETTO DEGLI INTERVENTI Moderatore: Icro Maremmani (Pisa) Discussant: Matteo Pacini (Pisa); Riccardo Gionfriddo (Siracusa) 10:30 La correlazione tra uso, abuso, dipendenza: nuove indicazioni dalla ricerca Gaetano Di Chiara (Cagliari) 11:00 Il rapporto tra patologie correlate al consumo e quelle connesse alla dipendenza: una lettura epidemiologica Laura Amato (Roma) 11,30 Coffee Break 12:00 La fabbrica delle malattie: l addiction nel sistema DSM Pier Paolo Pani (Cagliari) 12:30 Discussione 13:30 Lunch 1^ SESSIONE (ECM) QUALITÀ, PREVENZIONE E CLINICA Moderatore: Gaetano Deruvo (Bari) Discussant: Franco Montesano (Catanzaro ); Angela De Bernardis (Torino) 14:30 Criteri minimi di qualità degli interventi per le dipendenze: la ricerca-intervento a livello europeo Maurizio Coletti (Roma) 15:00 La valutazione dell outcome come strumento per migliorare la qualità delle cure Marina Davoli (Roma) 15:30 La diffusione della qualità nei servizi per le dipendenze: un difficile percorso tra adempimenti formali e occasioni evolutive Edoardo Polidori (Forlì) 16:00 Discussione 2^ SESSIONE (ECM) 3
4 SESSIONE NON ECM SIMPOSI SPECIALI Moderatore: Pietro Casella (Roma) 17:00 L appropriatezza nel trattamento della dipendenza da oppiacei: l indice di successo del trattamento metadonico Emanuele Bignamini (Torino), E. De Vivo (Torino) 17:30 Discussione 18:00 Sessione in via di completamento 19:30 Termine dei lavori VENERDÌ 27 MAGGIO :30 Proclamazione risultati elezioni organi societari SITD QUALITÀ E ORGANIZZAZIONE DEI SERVIZI Moderatore: Carmelo Siragusa (Caserta) Discussant: Paolo Jarre (Rivoli); Guido Intaschi (Viareggio) 08:45 Il governo clinico dei servizi per le dipendenze. Obiettivi, strategie gestionali e profili di competenze professionali Augusto Consoli (Torino) 09:15 Cura del clima e della motivazione degli operatori ed efficacia degli interventi Marcello Musio (Roma) 09:45 Discussione 10:15 Coffee Break 10:30 Tavola Rotonda. L organizzazione dei servizi delle dipendenze: specificità e interrelazioni nell ambito socio-sanitario Fabrizio Starace (Modena); Paolo Jarre (Rivoli); Guido Intaschi (Viareggio); Augusto Consoli (Torino); Marcello Musio (Roma), Michela Frezza (Venezia), Carlo Zarmati (Ivrea) 12:30 Discussione 13:00 Lettura: Il significato della qualità nei paesi a low-income Gilberto Gerra (Vienna) 13:30 Lunch 3^ SESSIONE (ECM) 4
5 4^ SESSIONE (ECM) QUALITÀ E FORMAZIONE Moderatore: Ellena Pioli (Lucca) Discussants: Luigi Stella (Napoli) Andrea Vendramin (Padova) 14:30 Formazione professionale di base e percorsi specialistici nei servizi per le dipendenze Valeria Zavan (Alessandria) 15:00 La costruzione di un percorso specialistico per una professionalità orfana: la medicina palliativa come caso emblematico Alessandro Fabrizio Sabato (Roma,Università Tor Vergata) 15:30 L Educazione continua in medicina. Aspetti normativi, scenari attuali e prospettive Giuseppe Reale (Cuneo) 15:50 Tavola Rotonda. Formazione di base, specialistica e aggiornamento professionale nelle dipendenze.ruolo e linee programmatiche diuniversità, Società Scientifiche e Regioni Icro Maremmani (Pisa), Paolo Jarre (Torino), Luigi Stella (Napoli); Andrea Vendramin (Padova); Adele Di Stefano (Frosinone); Stefano Dell Aera (Enna) 17:30 Discussione 17:50 Conclusioni e saluti del Presidente eletto 5
VII Congresso Nazionale S.I.T.D.
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