DECRETO DEL DIRIGENTE DEL SERVIZIO SALUTE N. 95/S04 DEL 17/10/2007

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1 1 DECRETO DEL DIRIGENTE DEL SERVIZIO SALUTE N. 95/S04 DEL 17/10/2007 Oggetto: L. 405/2001 E D.G.R. 135/2007 ACCORDO INTEGRATIVO ADDENDUM AL PROGETTO MARCHE CON FEDERFARMA MARCHE E ASSOFARM MARCHE E CON IL CODIN - PRESA D ATTO - IL DIRIGENTE DEL SERVIZIO SALUTE (omissis) - D E C R E T A - di prendere atto dell Addendum al Progetto Marche: Accordo Integrativo tra la Regione Marche e le OO.SS. maggiormente rappresentative delle farmacie convenzionate per le Farmacie Private: Federfarma Marche per le Farmacie Pubbliche: Assofarm Marche allegato al presente decreto che fa parte integrante e sostanziale del presente atto; di prendere atto dell Addendum al Progetto Marche: Accordo Integrativo tra la Regione Marche ed il Co.D.IN. Marche Allegato al presente decreto che fa parte integrante e sostanziale del presente atto; di ampliare l elenco dei farmaci erogabili tramite il Progetto Marche alle Eparine e Basso Peso Molecolare (EBPM) per tutte le indicazioni terapeutiche autorizzate; Si attesta, inoltre, che dal presente decreto non deriva né può derivare un impegno di spesa a carico della Regione. : IL DIRIGENTE (Dr. Carmine Ruta)

2 2 - ALLEGATI - (Addendum al Progetto Marche Accordo Integrativo: Regione Marche OO.SS. Farmacie convenzionate) (Addendum al Progetto Marche: Accordo Integrativo: Regione Marche e Co.D.IN. Marche) LP/cg DECaddendum progetto marche

3 3 ADDENDUM AL PROGETTO MARCHE: ACCORDO INTEGRATIVO TRA LA REGIONE MARCHE E LE ORGANIZZAZIONI SINDACALI DELLE FARMACIE CONVENZIONATE: FEDERFARMA MARCHE E ASSOFARM MARCHE Premesso che: a) nella Regione Marche, ai sensi della L. 405/2001 è stata incrementata e incentivata la distribuzione diretta dei farmaci con il fine di migliorare qualitativamente l assistenza al cittadino in modo uniforme su tutto il territorio regionale e di ridurre la spesa farmaceutica convenzionata; b) la distribuzione dei farmaci che seguono la duplice via di distribuzione, compresi nell allegato 2 del DM e nel Prontuario della Distribuzione Diretta (PHT) e di cui alla determinazione AIFA 29 ottobre 2004 e successive modificazioni e integrazioni, possono essere distribuiti dalle farmacie ospedaliere e dalle farmacie convenzionate; c) i farmaci del PHT sono prescritti quasi esclusivamente da specialisti o medici ospedalieri con redazione del piano terapeutico, per mezzo del quale il medico di medicina generale può prescrivere i farmaci per il proseguimento della terapia; d) ai sensi dell art. 8 della legge 405/2001 la Regione Marche, in data , ha raggiunto un accordo con le OO.SS. dei distributori intermedi di farmaci (grossisti) e delle farmacie pubbliche e private (provvedimenti dirigenziali n. 41/2004 e n. 1/2006) per la sperimentazione di modelli distributivi che favorissero il cittadino nell accesso al farmaco senza ulteriori oneri per il SSR; e) dal mese di ottobre 2004, le farmacie convenzionate hanno iniziato la distribuzione di farmaci, in confezione ospedaliera, acquistati alle condizioni di cessione per le strutture pubbliche, per conto dell ASUR ovvero delle Zone territoriali; f) dal 1 marzo 2006 è iniziata, la sperimentazione del Progetto Marche 2006 con nuove procedure che hanno ulteriormente semplificato la parte amministrativa, contabile e ridotto ulteriormente i costi per il SSR, con l unica criticità per l assistito che si deve recare in farmacia a consegnare la ricetta ed in un tempo successivo a ritirare il farmaco, e al riguardo non sono state rilevate delle problematiche; g) sono state confermate le previsioni di miglioramento dell assistenza, uguale su tutto il territorio regionale, in modo tale che l assistito possa ritirare il farmaco in qualsiasi farmacia ed il pagamento della prestazione da parte del SSN alla farmacia avvenga successivamente, senza oneri di magazzino né di personale dipendente del SSN; h) la gestione dei farmaci avviene attraverso un consorzio (Co.D.IN. Marche) tra tutti i distributori intermedi presenti sul territorio regionale che hanno i magazzini autorizzati dall autorità sanitaria a gestire i farmaci, e garantiscono attraverso gli accordi regionali la fornitura giornaliera ad oltre 500 farmacie convenzionate con la Regione Marche;

4 4 Considerato che: i) il Progetto Marche 2006 dal al ha determinato un importante risparmio nella spesa farmaceutica quantificabile in alcuni milioni di Euro, come indicato nella delibera della G.R. n. 135/2007. la Giunta regionale con atto n. 135 del ha previsto un ulteriore incremento della distribuzione diretta di farmaci, sia da parte delle strutture pubbliche che attraverso il Progetto Marche, facendo salvi gli accordi tra la Regione Marche con le OO.SS. dei distributori intermedi di farmaci e delle farmacie pubbliche e private, al fine di ridurre la spesa farmaceutica ed aumentare l utilizzo appropriato dei medicinali; le parti firmatarie del presente accordo ritengono che l aumento in quantità ed in valore della distribuzione diretta, sia quella fornita direttamente dalle Aziende sanitarie che quella attraverso il Progetto Marche, non deve essere direttamente correlata all incentivazione economica a favore degli operatori sanitari, in quanto l incremento dei costi, per il Servizio Sanitario Regionale deve essere ricondotto negli obiettivi programmatici di budget. Tutti i risparmi attesi e raggiunti saranno destinati al rispetto del tetto programmato per la farmaceutica e alla riduzione del deficit sanitario; la fase sperimentale della distribuzione per conto, denominata Progetto Marche, si è conclusa nei primi mesi di quest anno, con un forte incremento sia in quantità che in valore. Inoltre, le Parti prevedendo che i farmaci forniti con questa procedura continueranno ad aumentare sia in quantità che in valore, ritengono di avviare la fase a regime nell interesse di tutti gli attori coinvolti ed in primo luogo dei cittadini marchigiani; Atteso che: entro fine 2008, il Co.D.IN Marche fornirà alle farmacie una procedura informatizzata per la gestione degli ordini e più in generale per il controllo dei flussi, da interfacciarsi con i servizi farmaceutici territoriali dell ASUR; entro fine 2007, il Co.D.IN Marche, su precisa indicazione della Regione Marche, provvederà allo sviluppo di una procedura operativa attraverso la quale i servizi farmaceutici territoriali competenti e la stessa Regione Marche, possano essere messi a conoscenza delle richieste anomale da parte di singole farmacie convenzionate. Per richiesta anomala si intende quella che si discosta da quantità e valori medi, distinti per prodotto. I parametri per la valorizzazione dei dati da rilevare/segnalare dovranno essere inviati al Co.D.IN. Marche dal Servizio Salute della Regione Marche; entro fine 2007, il Co.D.IN svilupperà una procedura informatizzata per la gestione del piano terapeutico (allegatoc) con il quale i titolari/direttori di farmacie convenzionate ed i farmacisti dei servizi farmaceutici dell ASUR/Zone territoriali, potranno verificare l adesione e la coerenza alla terapia da parte dell assistito, nonché per la gestione e la verifica dei requisiti per l erogazione del farmaco a carico del SSR;

5 5 Si conviene : 1. di aggiornare l elenco dei principi attivi (allegato A ) dei farmaci del PHT oggetto della distribuzione per conto, nonché l elenco dei farmaci erogati tramite il Progetto Marche (allegato B ); 2. le farmacie convenzionate offrono la gestione gratuita per le attività dello screening del colonretto, per tutta la Regione, così come sperimentato nella Zona territoriale 3 di Fano, nel 1 semestre 2007 (allegato 1); 3. le ricette che contengono farmaci forniti con il Progetto Marche e riportano l urgenza da parte del medico (biffatura della casella con le lettera U ) possono essere spedite dalle farmacie convenzionate mediante consegna di farmaci del normale ciclo distributivo. In questo caso potrà essere spedita una sola confezione per prescrizione, ancorché la ricetta riporti l indicazione per 2 pezzi. La farmacia dovrà tariffare le ricette così spedite nella distinta riepilogativa presentata in regime di convenzione, al prezzo rimborsato dall ASUR per il Progetto Marche (prezzo listino Progetto Marche per la ricetta spedita in convenzione). La stessa ricetta dovrà essere inviata per fax al Co.D.IN, omettendo/coprendo i dati riferiti all assistito per la tutela della privacy, in tal modo il Co.D.IN, per ciascun farmaco prelevato dal normale ciclo distributivo, ai sensi di quanto sopra previsto, rimborserà alla farmacia la differenza tra il prezzo pagato dalla farmacia convenzionata (in base allo sconto di legge) per il farmaco acquistato dal distributore ed il prezzo effettivamente tariffato secondo il listino Progetto Marche. L unica eccezione sarà per le Eparine a Basso Peso Molecolare (EBPM), che verranno liquidate dall ASUR, come da convenzione fino al ; 4. i farmaci a base di clozapina e flutamide che hanno perso il brevetto nel corso della sperimentazione del Progetto Marche andranno in esaurimento dal mese successivo alla decorrenza dei nuovi contratti. Pertanto i farmaci a base di clozapina e flutamide anche per le importanti riduzioni di prezzo che hanno avuto non saranno più gestiti con il Progetto Marche. Quindi, questi farmaci del PHT potranno essere forniti agli assistiti dalle farmacie territoriali in regime di convenzione e dalle farmacie ospedaliere in regime di distribuzione diretta; 5. di confermare quanto convenuto nella riunione del e riportato nella deliberazione della G.R. n. 135 del in merito alla fornitura di farmaci per il 1 ciclo terapeutico da parte della farmacia ospedaliera: Le strutture pubbliche devono garantire la continuità terapeutica e fornire agli assistiti i farmaci di cui necessitano in dimissione dal ricovero o dalle visite specialistiche ambulatoriali, limitatamente al primo ciclo terapeutico completo, solamente i farmaci rimborsabili dal SSR, compresi i farmaci ospedalieri erogabili sul territorio, nonché per l assistenza domiciliare, residenziale e semiresidenziale. Nel caso di dimissione ospedaliera dovrà essere garantita almeno, una settimana di terapia (una o più confezioni). Nel caso di Assistenza Domiciliare Integrata (ADI) la fornitura dei farmaci potrà coprire fino a 30 giorni di terapia. ; 6. alle farmacie convenzionate e assolutamente vietato fornire informazioni a terzi relativamente i dati di acquisto e di vendita dei farmaci trattati dal Progetto Marche, anche alle stesse ditte farmaceutiche fornitrici;

6 6 7. dalla decorrenza dei futuri contratti tra l ASUR, la ditta farmaceutica ed il Co.D.IN., il pagamento dei farmaci sarà previsto a 90 gg. fine mese dalla data fattura, di conseguenza le fatture emesse dal Co.D.IN, nei confronti delle farmacie, avranno come scadenza di pagamento 90 gg. fine mese, ad eccezione di quelle che non utilizzeranno la procedura R.I.D., per quest ultime la scadenza sarà a 60 gg. f.m.. Rimane la salvaguardia per le farmacie convenzionate e per il Co.D.IN. che prevede il differimento del pagamento qualora l ASUR non abbia liquidato alla farmacia la competenza relativa al mese nel quale è stata compiuta la fornitura; il Co.D.IN, pertanto, emetterà la data di incasso per il RID solo dopo la data di pagamento da parte dell ASUR. Le farmacie reiteratamente inadempienti nei confronti del Co.D.IN., verranno escluse dalla erogazione dei farmaci con il Progetto Marche. Si considerano reiteratamente inadempienti le farmacie che non abbiano pagato, o abbiano pagato con ritardo superiore a 15 giorni, purché il ritardo non sia imputabile a terzi e sempre tenuto conto della salvaguardia di cui sopra, più di una fornitura mensile, ovvero che abbiano pagato anche una sola fornitura mensile con ritardo superiore a 30 giorni, sempreché il ritardo non sia imputabile a terzi ed in ogni caso tenuto conto della salvaguardia di cui sopra. L esclusione decorre dalla data della relativa comunicazione, mediante lettera raccomandata a.r. recante la specifica contestazione degli addebiti da spedirsi a cura del Co,D.IN., a pena di inefficacia, entro 10 giorni dal verificarsi della condizione di esclusione; 8. di fissare, di anno in anno, il margine previsto per le farmacie convenzionate, in base al valore dei farmaci (IVA esclusa) che l ASUR ha rimborsato, per i farmaci di classe A nell anno precedente con il Progetto Marche, ad eccezione delle Eparine a Basso Peso Molecolare come riportato dalla seguente tabella: Fatturato Progetto Marche (IVA esclusa) Margine Farmacia fino a ,50 % da a ,25 % da a ,00 % da a ,75 % da a ,50 % da a ,25 % da a ,00 % da a ,75 % da a ,50 % da a ,25 % da a ,00 % Oltre da ,50 %

7 7 di confermare la maggiorazione del 1,50% per le farmacie rurali sussidiate con un fatturato inferiore a quello indicato per il contributo aggiuntivo dalla L.R. 13/2005 ( ,00); 9. di confermare le percentuali stabilite dall accordo del per le farmacie convenzionate per i farmaci di fascia H / Osp 2, C ecc., che la Regione Marche intende fornire con il Progetto Marche, perciò l onere rimborsato dall ASUR, per questi farmaci, non rientra nel fatturato (IVA esclusa) per la determinazione del margine della farmacia, di cui al punto 8. I margini per i farmaci non erogabili in regime di convenzione sono indicati nella seguente tabella: Prodotti con prezzo al pubblico (iva esclusa) maggiore di > 75,00 Farmacie con fatturato maggiore di Farmacie con fatturato minore di Fascia H/Osp 2 e C 4,25% 5% + IVA 10% 10. di stabilire che il margine per le EPBM, per tutte le farmacie, fermo restando la maggiorazione dell 1,50% per quelle sussidiate con fatturato minore di (L.R. 13/2005), è fissato dal 1 Gennaio 2008 in una quota fissa ed una variabile, come da seguente tabella: 3,00 a confezione (iva esclusa) 4,00 % sul prezzo pagato dal pubblico (iva esclusa) Si precisa che dal 1 novembre 2007, le EPBM saranno fornite tramite il Progetto Marche per tutte le autorizzazione terapeutiche autorizzate. Le farmacie convenzionate, i distributori intermedi potranno utilizzare le scorte delle EBPM fino al 31/12/2007, ad eccezione dell indicazione del PHT (Intervento ortopedico maggiore), la cui fornitura dovrà avvenire esclusivamente con il Progetto Marche; 11. Tenuto conto che la percentuale di sconto che il SSR otterrà dalle case farmaceutiche potrebbe essere superiore al 50%, la Regione riconoscerà alla distribuzione finale (farmacie) il 50% del maggiore sconto, secondo indicazioni condivise con il tavolo tecnico; 12. Il nuovo sistema di determinazione del margine per le farmacie, di cui al punto 8 verrà applicato dal 1 gennaio 2008, pertanto, le parti convengono di applicare l aliquota del 7,50% dal 1 ottobre 2007, in considerazione dei costi previsti, a carico della Regione/ASUR. Le parti convengono che questa nuova forma di remunerazione per la farmacia ha carattere sperimentale e comunque fino alla scadenza dei contratti triennali tra ASUR, Co.D.IN. e Ditte Farmaceutiche. Resta inteso ed accettato dalle parti che semestralmente, su richiesta di una delle parti, la Regione Marche, la Federfarma Marche e l Assofarm Marche procederanno ad una verifica e valutazione complessiva del presente accordo, ivi compresa la parte economica.

8 8 In ogni caso le parti si danno atto che i margini come sopra definiti, ancorché differenziati per valori, modalità di determinazione e/o per tipologia di prodotto, concorreranno, per comune espressa volontà, a formare a tutti gli effetti il prezzo finale di cessione dei rispettivi prodotti farmaceutici dalle farmacie alla Regione/ASUR nell ambito della modalità distributiva oggetto del presente accordo, così come previsto dai vigenti accordi. Su detto prezzo finale verrà pertanto applicata l IVA di legge relativa alle cessioni di medicinali (attualmente 10%)., lì 09 ottobre 2007 Regione Marche Federfarma Marche Assofarm Marche F.to Dr. Carmine Ruta F.to Dr. Giampaolo Zecchini F.to Dr. Sergio Lupi G:progetto Marche 2007/Accordo 2007 farmacie ver 18 ver 09_10_07 bis C:doc\farmaceutica\marche progetto\accordo 2007 farmacie bozza 18 ver 09-10_07 x DD

9 9 Allegato 1 La sperimentazione dello screening del tumore colon-rettale nella Zona Territoriale n 3 Fano: procedure per le Farmacie e per il Co.D.In Servizio Salute, regione Marche Zona Territoriale n 3 Fano Stato del documento: definitivo 15 Febbraio 2007

10 10 Screening del tumore del colon-retto: procedure per i sigg.ri Farmacisti nel I Livello dello screening Il farmacista: 1. identifica il soggetto che si presenta con la lettera di invito attraverso la tessera sanitaria od altro documento; 2. ritira la lettera di invito; 3. ritira l informativa privacy e la domanda di inserimento nel programma, dopo aver verificato che la persona li abbia firmati; 4. consegna il flaconcino per la ricerca del sangue occulto nelle feci; 5. consegna il foglio di istruzioni per la raccolta del campione fecale e per la sua riconsegna presso i laboratori di Fano, Fossombrone e Pergola; 6. dimostra come si effettua la raccolta con un flaconcino di prova; 7. invia, tramite il Co.D.In Marche, alla Segreteria Organizzativa, ogni fine settimana, in busta chiusa le lettere, l informativa privacy e la domanda di inserimento dei soggetti aderenti allo screening. 8. la farmacia qualora termini la disponibilità dei kit, li riordina al Co.D.In attraverso fax od altro sistema attualmente utilizzato per il Progetto Marche ; 9. la farmacia il 2 luglio 2007 restituisce i kit e le buste non utilizzate al CODIN. CASI PARTICOLARI: Consegnare una seconda volta il flaconcino all utente che si ripresenta con l indicazione a ripetere il test o con le lettere di sollecito. Per chiarimenti chiamare la Segreteria Organizzativa Screening Colon Retto Tel: 0721/882631, Fax.: 0721/ Grazie per la Vs. disponibilità.

11 11 Screening del tumore del colon-retto: procedure per i sigg.ri Farmacisti nel II Livello dello screening Il farmacista: 1. ritira la prescrizione del farmaco SELG ESSE 1000 buste (cod AIC ) per la pulizia intestinale fatta dal MMG su ricetta del SSN in cui è stato apposto il codice esenzione D04 (stesso codice utilizzato per le prestazioni diagnostiche per la diagnosi precoce dei tumori del colon-retto, D.G.R. 866/05); 2. consegna la scatola di SELG ESSE 1000 (la fustella va attaccata alla ricetta sulla quale la farmacia appone il timbro e verrà inviata alla segreteria organizzativa screening, sempre tramite il Co.D.In).; 3. fornisce informazioni anche scritte su come va effettuata la pulizia intestinale ; 4. invia, tramite il Co.D.In Marche, alla Segreteria Organizzativa, ogni fine settimana, in busta chiusa le ricette rosse, assieme alla documentazione riguardante il I livello dello screening. Per chiarimenti chiamare la Segreteria Organizzativa Screening Colon Retto Tel. 0721/882631, Fax.:0721/ Grazie per la Vs. disponibilità.

12 12 Screening del tumore del colon-retto: procedure per il Co.D.In: Al Co.D.In vengono consegnate, da parte del laboratorio analisi dell A.O.: Ospedali Riuniti di 40 scatole contenenti ciascuna 100 kit per la ricerca del sangue occulto fecale Il CODIN: invia a ciascuna Farmacia 1 o 2 scatola da 100 kit (secondo le istruzioni della farmacia territoriale della ZT n 3 dott.ssa Carmen Vitali 0721/882512); consegna alla Farmacia, assieme alla prima fornitura, n 25 buste per la raccolta delle lettere di invito, dei fogli relativi alla informativa privacy ed alla domanda di inserimento nel programma di screening, nonché per la raccolta delle ricette SSN; consegna a ciascuna Farmacia il materiale per la preparazione intestinale SELG ESSE 1000 (secondo le istruzioni della farmacia territoriale della ZT n 3 dott.ssa Carmen Vitali 0721/882512); riceve dalla farmacia, ogni fine settimana, una busta chiusa contenente la documentazione sopramenzionata e la consegna alla Segreteria Organizzativa Screening della Zona Territoriale n 3 situata presso l ospedale di Fano in via Vittorio Veneto n 2 CAP Fano all attenzione della sig.ra Celani Marta ; fornisce ulteriore fornitura di kit alla farmacia qualora essa ne faccia richiesta attraverso fax od altro sistema utilizzato per il Progetto Marche; richiede, in caso di necessità, ulteriore fornitura di prodotto (Kit) alla dott.ssa Annarita Frezzotti laboratorio analisi dell A.O: Ospedali Riuniti di, indirizzo: via Conca n 71 (CAP 60020) Torrette di ; telefono: 071/ a.frezzotti@aoumbertoprimo.marche.it; richiede, in caso di necessità, ulteriore fornitura di prodotto SELG ESSE 1000 al servizio farmaceutico territoriale della ZT n 3 dott.ssa Carmen Vitali 0721/882512); invia il 5 luglio 2007 al laboratorio analisi dell A.O: Ospedali Riuniti di i kit residui, restituiti dalle farmacie, salvo diverse disposizioni date dalla regione Marche: dr.ssa Cristina Mancini. Grazie per la Vs. disponibilità.

13 13 NB le farmacie interessate nella fase sperimentale sono quelle di Fano, Fossombrone e Pergola Tempistica della sperimentazione inizio 19 febbraio 2007; termine 30 giugno Responsabile del progetto regionale: Screening Oncologici : dr.ssa Cristina Mancini, Servizio Salute - regione Marche - via Gentile da Fabriano, 3. Tel: 071/ ; 338/ cristina.mancini@regione.marche.it

14 14 ALLEGATO A ELENCO DEI FARMACI DEL PHT OGGETTO DELLA DISTRIBUZIONE PER CONTO DA PARTE DELLE FARMACIE CONVENZIONATE DELLE MARCHE PATOLOGIA ATC DESCRIZIONE FASCIA Acromegalia Anemia mediterranea Artrite reumatoide grave Carenza primaria e secondaria di carnitina PIANO TERAPEUTICO NOTA AIFA H01CB02 Octreotide A PT 40 H01CB03 Lanreotide A PT 40 V03AC01 Deferoxamina A PT L04AA13 Leflunomide A PT A16AA01 Levocarnitina A PT 8 Iperfosfatemia in dializzati Diabete Epatite cronica C Infertilità maschile e femminile V03AE02 Sevelamer A PT A10AE04 Insulina glargine A PT A10AE05 Insulina detemir A PT A10BG02 Rosiglitazone A A10BG03 Pioglitazone A A10BD03 Rosiglitazone + Metformina A A10BD05 Pioglitazone + Metformina A J05AF05 Lamivudina A PT 32 bis # L03AB01 Interferone Alfa Naturale A PT 32 # L03AB04 Interferone Alfa-2a A PT 32 # L03AB05 Interferone Alfa-2b A PT 32 # L03AB10 Peginterferone Alfa-2b A PT 32 # L03AB11 Peginterferone Alfa-2a A PT 32 # G03GA02 Menotropina A PT 74 G03GA04 Urofollitropina A PT 74 G03GA05 Follitropina Alfa A PT 74 G03GA06 Follitropina Beta A PT 74 H01CA01 Gonadorelina A PT

15 15 PATOLOGIA ATC DESCRIZIONE FASCIA Infezioni virali da VZV e HSV o da CMV in trapiantati d organo Malattie neoplastiche Terapie di supporto Anemie gravi Morbo di Alzheimer di grado lieve moderato Morbo di Parkinson PIANO TERAPEUTICO NOTA AIFA J05AB11 Valaciclovir A 84 B03XA01 Epoetina Alfa A PT 12 # B03XA01 Epoetina Beta A PT 12 # B03XA02 Darbepoietina Alfa A PT 12 # D06BB10 Imiquimod A PT H01CB02 Octreotide A PT 40 H01CB03 Lanreotide A PT 40 L01XX14 Tretinoina A PT L02AE01 Buserelina A PT 51 L02AE02 Leuprorelina A PT 51 L02AE03 Goserelina A PT 51 L02AE04 Triptorelina A PT 51 L02BB03 Bicalutamide A L03AA02 Filgrastim A PT 30 # L03AA10 Lenograstim A PT 30 # L03AA13 Pegfilgrastim A PT 30 bis # L03AB01 Interferone Alfa Naturale A PT 32 # L03AB04 Interferone Alfa-2a A PT 32 # L03AB05 Interferone Alfa-2b A PT 32 # V03AF01 Mesna A PT N06DA02 Donepezil A PT 85 N06DA03 Rivastigmina A PT 85 N06DA04 Galantamina A PT 85 N04BA03 Levodopa/Carbidopa/ Entacapone N04BX01 Tolcapone A PT N04BX02 Entacapone A PT Nanismo ipofisario H01AC01 Somatropina A PT 39 Narcolessia N06BA07 Modafinil A PT Patologie endometriali L02AE02 Leuprorelina A PT 51 A PT

16 16 PATOLOGIA ATC DESCRIZIONE FASCIA Pubertà precoce PIANO TERAPEUTICO NOTA AIFA L02AE03 Goserelina A PT 51 L02AE04 Triptorelina A PT 51 Psicosi grave: pazienti in carico ai Dipartimenti di Salute Mentale (DSM) N05AH03 Olanzapina A PT N05AH04 Quetiapina A PT N05AX08 Risperidone A PT N05AX12 Aripiprazolo A PT Terapia antiaggregante Trapianto d organo B01AC04 Clopidogrel A PT - AIFA L04AA05 Tacrolimus A PT L04AA10 Sirolimus A PT L04AA18 Everolimus A PT Trombosi venosa profonda: profilassi B01AB04 Dalteparina A B01AB05 Enoxaparina A B01AB06 Nadroparina A B01AB07 Parnaparina A B01AB08 Reviparina A B01AB12 Bemiparina A B01AX05 Fondaparinux A Iperparatiroismo secondario, carcinoma paratiroideo Iperparatiroidismo secondario in dializzati H05BX01 Cinacalcet A PT A11CC07 Paracalcitolo A PT Sindrome da iperattività e deficit dell attenzione N06BA09 Atomoxetina A PT # La nota rimane in vigore fino alla pubblicazione del Piano Terapeutico AIFA, adottato con separato atto. qualora il farmaco non sia disponibile attraverso il Progetto Marche, verrà distribuito esclusivamente dalle farmacie ospedaliere e dai servizi farmaceutici territoriali. per tutte le indicazioni terapeutiche indicate nell AIC, compresa la continuazione a domicilio della terapia iniziata in ospedale dopo intervento ortopedico maggiore.

17 17 ALLEGATO A1 ELENCO DEI FARMACI DEL PHT OGGETTO DELLA DISTRIBUZIONE DIRETTA DA PARTE DELLE STRUTTURE PUBBLICHE IN VIA ESCLUSIVA PATOLOGIA ATC DESCRIZIONE FASCIA Coagulopatie gravi PIANO TERAPEUTICO B02BB01 Fibrinogeno Umano A PT B02BD01 B02BD02 B02BD02 Complesso Protrombinico Umano Fattore VIII di Coagulazione Naturale Fattore VIII di Coagulazione Ricombinante B02BD02 Moroctocog Alfa A PT B02BD02 Octocog Alfa A PT B02BD03 B02BD04 B02BD05 Complesso Protrombinico Antiemofilico Umano Fattore IX di Coagulazione Naturale Fattore VII di Coagulazione Naturale B02BD09 Nonacog Alfa A PT A A A A A A PT PT PT PT PT PT NOTA AIFA H01BA02 Desmopressina A PT Esclusa forma orale Emolisi neonatale J06BB01 Ig Umana anti-d (Rh) A PT Infezioni virali e J05AB06 Valganciclovir A PT fungine in pazienti affetti da HIV P01CX01 Pentamidina A PT

18 18 ELENCO DEI FARMACI DISTRIBUITI CON IL PROGETTO MARCHE ALLA DATA DEL 1 SETTEMBRE 2007 A I C PRODOTTO CONFEZIONE DITTA (titolare AIC o fornitrice) ATC5 PRINCIPIO ATTIVO NOTA PREZZO AL PUBBLICO (5%) dal A B C D E F G H ARANESP 1 PEN 20 MCG soluzione iniettabile 0,5 ML Amgen B03XA02 DARBEPOETINA ALFA 12 64, ARANESP 1 PEN 40 MCG soluzione iniettabile 0,4 ML Amgen B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , ARANESP 1 PEN 60 MCG soluzione iniettabile 0,3 ML Amgen B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , ARANESP 1 PEN 80 MCG soluzione iniettabile 0,4 ML Amgen B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , ARANESP 1 PEN 100 MCG soluzione iniettabile 0,5 ML Amgen B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , ARANESP 1 PEN 150 MCG soluzione iniettabile 0,3 ML Amgen B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , ARANESP 1 PEN 300 MCG soluzione iniettabile 0,6 ML Amgen B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , ARANESP 1 PEN 500 MCG soluzione iniettabile 1 ML Amgen B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , ARANESP SC EV 1SIR 10MCG 0,4ML Amgen B03XA02 DARBEPOETINA ALFA 12 32, ARANESP SC EV 1SIR 15MCG 0,375 Amgen B03XA02 DARBEPOETINA ALFA 12 48, ARANESP SC EV 1SIR 20MCG 0,5ML Amgen B03XA02 DARBEPOETINA ALFA 12 64, ARANESP SC EV 1SIR 30MCG 0,3ML Amgen B03XA02 DARBEPOETINA ALFA 12 96, ARANESP SC EV 1SIR 40MCG 0,4ML Amgen B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , ARANESP SC EV 1SIR 50MCG 0,5ML Amgen B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , ARANESP SC EV 1SIR 60MCG 0,3ML Amgen B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , ARANESP SC EV 1SIR 80MCG 0,4ML Amgen B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , ARANESP SC EV 1SIR 100MCG 0,5 ML Amgen B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , ARANESP SC EV 1SIR 150MCG 0,3M Amgen B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , ARANESP 1 siringa SC EV 300 mcg 0,6 ml Amgen B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , ARANESP 1 siringa SC EV 500 mcg 1 ml Amgen B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , GRANULOKINE 1SIR 30MU 0,5ML Amgen L03AA02 FILGRASTIM , GRANULOKINE 1FL 30MU 1ML Amgen L03AA02 FILGRASTIM , NEULASTA 1 penna SC 6 mg 0,6 ml Amgen L03AA02 FILGRASTIM 30bis 1489, NEULASTA 1 fiala SC 6 mg 0,6 ml Amgen L03AA13 PEGFILGRASTIM 30bis 1489, MIMPARA 28 CPR 30 MG Amgen H05BX01 CINACALCET PHT 285, MIMPARA 28 CPR 60 MG Amgen H05BX01 CINACALCET PHT 526, MIMPARA 28 CPR 90 MG Amgen H05BX01 CINACALCET PHT 790, NESPO SC 1 penna 20 mcg 0,5 ml Dompè Biotec B03XA02 DARBEPOETINA ALFA 12 64, NESPO SC 1 penna 40 mcg 0,4 ml Dompè Biotec B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , NESPO SC 1 penna 60 mcg 0,3 ml Dompè Biotec B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , NESPO SC 1 penna 80 mcg 0,4 ml Dompè Biotec B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , NESPO SC 1 penna 100 mcg 0,5 ml Dompè Biotec B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , NESPO SC 1 penna 150 mcg 0,3 ml Dompè Biotec B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , NESPO SC 1 penna 300 mcg 0,6 ml Dompè Biotec B03XA02 DARBEPOETINA ALFA ,64

19 19 A I C PRODOTTO CONFEZIONE DITTA (titolare AIC o fornitrice) ATC5 PRINCIPIO ATTIVO NOTA PREZZO AL PUBBLICO (5%) dal A B C D E F G H NESPO SC 1 penna 500 mcg 1 ml Dompè Biotec B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , NESPO 1 siringa SC EV 10 mcg 0,4 ml Dompè Biotec B03XA02 DARBEPOETINA ALFA 12 32, NESPO 1 siringa SC EV 15 mcg 0,375 ml Dompè Biotec B03XA02 DARBEPOETINA ALFA 12 48, NESPO 1 siringa SC EV 20 mcg 0,5 ml Dompè Biotec B03XA02 DARBEPOETINA ALFA 12 64, NESPO 1 siringa SC EV 30 mcg 0,5 ml Dompè Biotec B03XA02 DARBEPOETINA ALFA 12 96, NESPO 1 siringa SC EV 40 mcg 0,4 ml Dompè Biotec B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , NESPO 1 siringa SC EV 50 mcg 0,5 ml Dompè Biotec B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , NESPO 1 siringa SC EV 60 mcg 0,3 ml Dompè Biotec B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , NESPO 1 siringa SC EV 80 mcg 0,4 ml Dompè Biotec B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , NESPO 1 siringa SC EV 100 mcg 0,5 ml Dompè Biotec B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , NESPO 1 siringa SC EV 150 mcg 0,3 ml Dompè Biotec B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , NESPO 1 siringa SC EV 300 mcg 0,6 ml Dompè Biotec B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , NESPO 1 siringa SC EV 500 mcg 1 ml Dompè Biotec B03XA02 DARBEPOETINA ALFA , NEUPOGEN 1 siringa EV SC U.I. 0,5 ml Dompè Biotec L03AA02 FILGRASTIM , NEUPOGEN "30" 1 fiala EV SC U.I. 1 ml Dompè Biotec L03AA02 FILGRASTIM , NEUPOPEG 1 penna SC 6 mg 0,6 ml Dompè Biotec L03AA13 PEGFILGRASTIM 30bis 1489, NEUPOPEG 1 fiala SC 6 mg 0,6 ml Dompè Biotec L03AA13 PEGFILGRASTIM 30bis 1489, PARAREG 28 CPR RIV 30 MG Dompè Biotec H05BX01 CINACALCET PHT 285, PARAREG 28 CPR RIV 60 MG Dompè Biotec H05BX01 CINACALCET PHT 526, PARAREG 28 CPR RIV 90 MG Dompè Biotec H05BX01 CINACALCET PHT 790, EPREX 1 siringa EV SC U.I. 0,5 ml Janssen Cilag B03XA01 EPOETINA ALFA 12 16, EPREX 1 siringa EV SC U.I. 0,5 ml Janssen Cilag B03XA01 EPOETINA ALFA 12 33, EPREX 1 siringa EV SC U.I. 0,3 ml Janssen Cilag B03XA01 EPOETINA ALFA 12 49, EPREX 1 siringa EV SC U.I. 0,4 ml Janssen Cilag B03XA01 EPOETINA ALFA 12 66, EPREX 1 siringa EV SC U.I. 0,5 ml Janssen Cilag B03XA01 EPOETINA ALFA 12 82, EPREX 1 siringa EV SC U.I. 0,6 ml Janssen Cilag B03XA01 EPOETINA ALFA 12 99, EPREX 1 siringa EV SC U.I. 0,8 ml Janssen Cilag B03XA01 EPOETINA ALFA , EPREX 1 siringa EV SC U.I. 1 ml Janssen Cilag B03XA01 EPOETINA ALFA , EPREX 1 fiala U.I. 1 ml Janssen Cilag B03XA01 EPOETINA ALFA OSP2 667, RISPERDAL 60CPR 1MG BIANCHE Janssen Cilag N05AX08 RISPERIDONE PHT 50, RISPERDAL 60CPR 2MG ARANCIONI Janssen Cilag N05AX08 RISPERIDONE PHT 93, RISPERDAL 60CPR 3MG GIALLE Janssen Cilag N05AX08 RISPERIDONE PHT 140, RISPERDAL 60CPR 4MG VERDI Janssen Cilag N05AX08 RISPERIDONE PHT 184, RISPERDAL OS GTT 100ML 1MG ML Janssen Cilag N05AX08 RISPERIDONE PHT 84, RISPERDAL 1 fiala 25 mg + 1 siringa 2 ml Janssen Cilag N05AX08 RISPERIDONE OSP2 157, RISPERDAL 1 fiala 37,5 mg + 1 siringa 2 ml Janssen Cilag N05AX08 RISPERIDONE OSP2 203,11

20 20 A I C PRODOTTO CONFEZIONE DITTA (titolare AIC o fornitrice) ATC5 PRINCIPIO ATTIVO NOTA PREZZO AL PUBBLICO (5%) dal A B C D E F G H RISPERDAL 1 fiala 50 mg + 1 siringa 2 ml Janssen Cilag N05AX08 RISPERIDONE OSP2 253, REMINYL 56CPR RIV 4MG Janssen Cilag N06DA04 GALANTAMINA BROMIDRATO 85 77, REMINYL 56CPR RIV 8MG Janssen Cilag N06DA04 GALANTAMINA BROMIDRATO 85 97, REMINYL 56CPR RIV 12MG Janssen Cilag N06DA04 GALANTAMINA BROMIDRATO , NEORECORMON 1 siringa EV SC U.I. Roche B03XA01 EPOETINA BETA 12 13, NEORECORMON 1 siringa EV SC U.I. Roche B03XA01 EPOETINA BETA 12 26, NEORECORMON 1 siringa EV SC U.I. Roche B03XA01 EPOETINA BETA 12 40, NEORECORMON 1 siringa EV SC U.I. Roche B03XA01 EPOETINA BETA 12 53, NEORECORMON 1 siringa EV SC U.I. Roche B03XA01 EPOETINA BETA 12 67, NEORECORMON 1 siringa EV SC U.I. Roche B03XA01 EPOETINA BETA 12 80, NEORECORMON 1 siringa EV SC U.I. Roche B03XA01 EPOETINA BETA , NEORECORMON 1 siringa EV SC U.I. Roche B03XA01 EPOETINA BETA , NEORECORMON 1 siringa EV SC U.I. Roche B03XA01 EPOETINA BETA , PEGASYS 1 siringa SC 135 mcg 0,5 ml + ago Roche L03AB11 INTERFERONE ALFA-2A PEGILATO , PEGASYS 1 siringa SC 180 mcg 0,5 ml + ago Roche L03AB11 INTERFERONE ALFA-2A PEGILATO , ROFERON A 1siringa SC U.I./0,5 ml Roche L03AB04 INTERFERONE ALFA 2A 32 73, ROFERON A 1siringa SC U.I./0,5 ml Roche L03AB04 INTERFERONE ALFA 2A 32 25, ROFERON A 1siringa SC U.I./0,5 ml Roche L03AB04 INTERFERONE ALFA 2A 32 49, VESANOID 100 cps 10 mg Roche L01XX14 TRETINOINA PHT 271, VALCYTE 60 cpr riv 450 mg Roche J05AB14 VALACICLOVIR PHT 1872, ALDARA 5% 12 BUSTINE MONOUSO 250 MG Meda Pharma D06BB10 IMIQUIMOD PHT 76, ALFAFERONE 1F UI 1ML Alfa Wasswemann L03AB01 INTERFERONE ALFA N , ALFAFERONE 1F UI 1ML Alfa Wasswemann L03AB01 INTERFERONE ALFA N , ALFAFERONE 1F UI 1ML Alfa Wasswemann L03AB01 INTERFERONE ALFA N , FLUXUM SC 6 SIR 0,3ML 3200UI Alfa Wasswemann B01AB07 PARNAPARINA PHT* 18, FLUXUM SC 6 SIR 0,4ML 4250UI Alfa Wasswemann B01AB07 PARNAPARINA PHT* 24, FLUXUM SC 6 SIR 0,6ML 6400UI Alfa Wasswemann B01AB07 PARNAPARINA PHT* 32, FOSTIMON 10FL 75UI+10F 1ML Amsa srl G03GA04 UROFOLLITROPINA , FOSTIMON 1FL 75UI+1F 1ML Amsa srl G03GA04 UROFOLLITROPINA 74 17, PROGRAF 30CPS 0,5MG Astellas L04AA05 TACROLIMUS PHT 45, PROGRAF 30CPS 5MG Astellas L04AA05 TACROLIMUS PHT 453, PROGRAF 60CPS 1MG Astellas L04AA05 TACROLIMUS PHT 195, PROGRAF 10 FIALE EV 5 MG 1 ML Astellas L04AA05 TACROLIMUS PHT 592, ELIGARD 7,5MG 1SIR+1SIR Astellas L02AE02 LEUPRORELINA ACETATO , ELIGARD 22,5 MG 1SIR+1SIR Astellas L02AE02 LEUPRORELINA ACETATO , SEROQUEL 60CPR RIV 100MG Astrazeneca N05AH04 QUETIAPINA FUMARATO PHT 79,64

21 21 A I C PRODOTTO CONFEZIONE DITTA (titolare AIC o fornitrice) ATC5 PRINCIPIO ATTIVO NOTA PREZZO AL PUBBLICO (5%) dal A B C D E F G H SEROQUEL 60CPR RIV 200MG Astrazeneca N05AH04 QUETIAPINA FUMARATO PHT 119, SEROQUEL 6CPR RIV 25MG Astrazeneca N05AH04 QUETIAPINA FUMARATO PHT 4, SEROQUEL 30 CPR RIV 25MG Astrazeneca N05AH04 QUETIAPINA FUMARATO PHT 19, SEROQUEL 60CPR RIV 300MG Astrazeneca N05AH04 QUETIAPINA FUMARATO PHT 179, CASODEX 28CPR RIV 150 MG Astrazeneca L02BB03 BICALUTAMIDE PHT 568, CASODEX 28CPR RIV 50MG Astrazeneca L02BB03 BICALUTAMIDE PHT 192, ZOLADEX SC SIR DEPOT 10,8 Astrazeneca L02AE03 GOSERELIN ACETATO , ZOLADEX SC 1SIR DEPOT 3,6M Astrazeneca L02AE03 GOSERELIN ACETATO , UROMITEXAN IV 15F 4ML 400MG Baxter V03AF01 MESNA PHT 21, DESFERAL IM IV 1FL 2G+1F 20ML Biofutura Pharma srl V03AC01 DEFEROXAMINA MESILATO PHT 24, DESFERAL IMIV 10FL500MG+10F5ML Biofutura Pharma srl V03AC01 DEFEROXAMINA MESILATO PHT 60, PROMETAX 56 CPS RIGIDE 1,5MG Biofutura Pharma srl N06DA03 RIVASTIGMINA , PROMETAX 57 CPS RIGIDE 3MG Biofutura Pharma srl N06DA03 RIVASTIGMINA , PROMETAX 58 CPS RIGIDE 4,5MG Biofutura Pharma srl N06DA03 RIVASTIGMINA , PROMETAX 59 CPS RIGIDE 6MG Biofutura Pharma srl N06DA03 RIVASTIGMINA , CARNITENE 2G/10ML OS 10CONT Biofutura Pharma srl A16AA01 LEVOCARNITINA 8 15, MEMAC 5 28CPR 5MG BRACCO N06DA02 DONEPEZIL 85 88, MEMAC 10 28CPR 10MG BRACCO N06DA02 DONEPEZIL , ABILIFY 28 CPR 5 MG BRISTOL M.S. N05AX12 ARIPIPRAZOLO PHT 131, ABILIFY 28 CPR 10 MG BRISTOL M.S. N05AX12 ARIPIPRAZOLO PHT 140, ABILIFY 28 CPR 15 MG BRISTOL M.S. N05AX12 ARIPIPRAZOLO PHT 140, ABILIFY 28 CPR 10 MG ORODISPERSIBILE BRISTOL M.S. N05AX12 ARIPIPRAZOLO PHT 140, ABILIFY 28 CPR 15 MG ORODISPERSIBILE BRISTOL M.S. N05AX12 ARIPIPRAZOLO PHT 140, ABILIFY OS FL 150 ML 1MG/ML BRISTOL M.S. N05AX12 ARIPIPRAZOLO PHT 131, CLOZAPINA CHIESI 28CPR 100MG Chiesi N05AH02 CLOZAPINA PHT 24, CLOZAPINA CHIESI 28CPR 25MG Chiesi N05AH02 CLOZAPINA PHT 7, PROVIGIL 30CPR 100MG Dompè S.p.A. N06BA07 MODAFINIL PHT 89, HUMATROPE 1CART 6MG (18UI)+SIR Eli Lilly H01AC01 SOMATROPINA , HUMATROPE FL 1,33 MG(4UI)+F 2ML Eli Lilly H01AC01 SOMATROPINA 39 57, ZYPREXA 28CPR RIV 10MG Eli Lilly N05AH03 OLANZAPINA PHT 140, ZYPREXA 28CPR RIV 2,5MG Eli Lilly N05AH03 OLANZAPINA PHT 35, ZYPREXA 28CPR RIV 5MG Eli Lilly N05AH03 OLANZAPINA PHT 70, ZYPREXA VELOTAB 28CPR 10MG ORODISP. Eli Lilly N05AH03 OLANZAPINA PHT 140, ZYPREXA VELOTAB 28CPR 5MG ORODISP. Eli Lilly N05AH03 OLANZAPINA PHT 70, STRATTERA 28 CPS 10 MG Eli Lilly N06BA09 ATOMOXETINA PHT 116, STRATTERA 28 CPS 18 MG Eli Lilly N06BA09 ATOMOXETINA PHT 116, STRATTERA 28 CPS 25 MG Eli Lilly N06BA09 ATOMOXETINA PHT 116,77

22 22 A I C PRODOTTO CONFEZIONE DITTA (titolare AIC o fornitrice) ATC5 PRINCIPIO ATTIVO NOTA PREZZO AL PUBBLICO (5%) dal A B C D E F G H STRATTERA 28 CPS 40 MG Eli Lilly N06BA09 ATOMOXETINA PHT 116, STRATTERA 28 CPS 60 MG Eli Lilly N06BA09 ATOMOXETINA PHT 116, STRATTERA 7 CPS 10 MG Eli Lilly N06BA09 ATOMOXETINA PHT 29, STRATTERA 7 CPS 18 MG Eli Lilly N06BA09 ATOMOXETINA PHT 29, STRATTERA 7 CPS 25 MG Eli Lilly N06BA09 ATOMOXETINA PHT 29, STRATTERA 7 CPS 40 MG Eli Lilly N06BA09 ATOMOXETINA PHT 29, GONAPEPTYL DEPOT 1 SIR IM SC 3,75 MG+ 1 F SO Ferring L02AE04 TRIPTORELINA , LUTRELEF INIET FL 0,8MG+FL+SIR Ferring H01CA01 GONADORELINA ACETATO PHT 148,00 MENOTROPINA (GONATROPINA MENOGON IM 10F+10F 1ML Ferring G03GA02 UMANA) , ZOMACTON SC 1F 4MG+F 3,5 ML Ferring H01AC01 SOMATROPINA , MEROPUR INIET 10F+10F 75UI Ferring G03GA02 GONATROPINA UMANA , RENAGEL FL 180 CPR 800MG Genzyme B.V. V03AE02 SEVELAMER PHT 246, FRAXIPARINA UI 6 SIR 0,3 ML GSK B01AB06 NADROPARINA PHT 19, FRAXIPARINA UI 6 SIR 0,4ML GSK B01AB06 NADROPARINA PHT 25, FRAXIPARINA UI 10 SIR 1ML GSK B01AB06 NADROPARINA PHT 56, FRAXIPARINA UI 10 SIR 0,6ML GSK B01AB06 NADROPARINA PHT 57, FRAXIPARINA UI 10 SIR 0,8ML GSK B01AB06 NADROPARINA PHT 64, FRAXODI 2 SIR SC U.I. 0,6 ml GSK B01AB06 NADROPARINA PHT 17, FRAXODI 2 SIR SC U.I. 0,8 ml GSK B01AB06 NADROPARINA PHT 23, FRAXODI 2 SIR SC U.I. 1 ml GSK B01AB06 NADROPARINA PHT 29, AVANDIA 28CPR RIV 4MG GSK A10BG02 ROSIGLITAZONE PHT 38, AVANDIA 28CPR RIV 8MG GSK A10BG02 ROSIGLITAZONE PHT 59, AVANDAMET 112 CPR 1MG MG GSK A10BD03 ROSIGLITAZONE+METFORMINA PHT 38, AVANDAMET 112 CPR 2MG MG GSK A10BD03 ROSIGLITAZONE+METFORMINA PHT 59, AVANDAMET 56 CPR 2MG MG GSK A10BD03 ROSIGLITAZONE+METFORMINA PHT 38, AVANDAMET 56 CPR 4MG MG GSK A10BD03 ROSIGLITAZONE+METFORMINA PHT 59, ZELITREX 500MG 42CPR RIV GSK J05AB11 VALACICLOVIR , ZELITREX 1000MG 21CPR RIV GSK J05AB11 VALACICLOVIR , ZEFFIX 28CPR RIV 100MG GSK J05AF05 LAMIVUDINA 32bis 89, ZEFFIX OS FL 240ML 5MG ML GSK J05AF05 LAMIVUDINA 32bis 38, ARIXTRA 10 FIALE 10 MG/0.8ML GSK B01AX05 FONDAPARINUX PHT 207, ARIXTRA 10 FIALE 2,5 MG/0,5 ML GSK B01AX05 FONDAPARINUX PHT 67, ARIXTRA 10 FIALE 5MG/0,4 ML GSK B01AX05 FONDAPARINUX PHT 138, ARIXTRA 10 FIALE 7,5 MG/0,6 ML GSK B01AX05 FONDAPARINUX PHT 207, DECAPEPTYL 1FL 3,75MG+2ML+1SIR Ipsen L02AE04 TRIPTORELINA , DECAPEPTYL FL 11,25MG+2ML+1SIR Ipsen L02AE04 TRIPTORELINA EMBONATO , NUTROPINAQ 1 cartuccia SC 10 mg/2ml Ipsen H01AC01 SOMATROPINA ,05

23 23 A I C PRODOTTO CONFEZIONE DITTA (titolare AIC o fornitrice) ATC5 PRINCIPIO ATTIVO NOTA PREZZO AL PUBBLICO (5%) dal A B C D E F G H IPSTYL IM 30 MG+F SOL 2ML+2AGHI+SIR Ipsen H01CB03 LANREOTIDE ACETATO , IPSTYL 1 SIR IM 120 MG Ipsen H01CB03 LANREOTIDE ACETATO , IPSTYL 1 SIR IM 90 MG Ipsen H01CB03 LANREOTIDE ACETATO , IPSTYL 1 SIR IM 60 MG Ipsen H01CB03 LANREOTIDE ACETATO , FLUTAMIDE 30 cpr 250 mg Ipsen L02BB01 FLUTAMIDE PHT 20, LONGASTATINA 1 F EV SC 1 MG 5MLMULT Italfarmaco H01CB02 OCTREOTIDE , LONGASTATINA 3 F EV SC 0,5 MG 1 ML Italfarmaco H01CB02 OCTREOTIDE , LONGASTATINA 5 F EV SC 0,05MG 1 ML Italfarmaco H01CB02 OCTREOTIDE 40 30, LONGASTATINA 5 F EV SC 0,1MG 1ML Italfarmaco H01CB02 OCTREOTIDE 40 55, LONGASTATINA LAR IM FL 10MG + 2 F SOL Italfarmaco H01CB02 OCTREOTIDE ACETATO , LONGASTATINA LAR IM FL 20MG Italfarmaco H01CB02 OCTREOTIDE ACETATO , LONGASTATINA LAR IM FL 30MG Italfarmaco H01CB02 OCTREOTIDE ACETATO ,93 "34" 1 fiala EV SC U.I. 1 ml MYELOSTIM siringa Italfarmaco L03AA10 LENOGRASTIM , SELEPARINA 10 siringhe SC U.I. 0,6 ml Italfarmaco B01AB06 Nadroparina calcica PHT* 57, SELEPARINA 10 siringhe SC U.I. 0,8 ml Italfarmaco B01AB06 Nadroparina calcica PHT* 64, SELEPARINA 10 siringhe SC U.I. 1 ml Italfarmaco B01AB06 Nadroparina calcica PHT* 56, SELEPARINA 6 siringhe SC U.I. 0,3 ml Italfarmaco B01AB06 Nadroparina calcica PHT* 19, SELEPARINA 6 siringhe SC U.I. 0,4 ml Italfarmaco B01AB06 Nadroparina calcica PHT* 25, SANDOSTATINA 3 F EV SC 0,5 MG 1 ML Novartis farma H01CB02 OCTREOTIDE , SANDOSTATINA 5 F EV SC 0,1 MG 1 ML Novartis farma H01CB02 OCTREOTIDE 40 55, SANDOSTATINA 5 F EV SC 0,05 MG 1 ML Novartis farma H01CB02 OCTREOTIDE 40 30, SANDOSTATINA 1 F EV SC 0,2MG 1 ML Novartis farma H01CB02 OCTREOTIDE , SANDOSTATINA LAR IM FL 10 MG + SIR Novartis farma H01CB02 OCTREOTIDE ACETATO , SANDOSTATINA LAR IM FL 20 MG + SIR Novartis farma H01CB02 OCTREOTIDE ACETATO , SANDOSTATINA LAR IM FL 30 MG + SIR Novartis farma H01CB02 OCTREOTIDE ACETATO , EXELON 56 CPS 1,5MG Novartis farma N06DA03 RIVASTIGMINA , EXELON 56 CPS 3 MG Novartis farma N06DA03 RIVASTIGMINA , EXELON 56 CPS 4,5MG Novartis farma N06DA03 RIVASTIGMINA , EXELON 56 CPS 6MG Novartis farma N06DA03 RIVASTIGMINA , CERTICAN 60 cps 0,25 mg Novartis farma L04AA18 EVEROLINUS PHT 180, CERTICAN 60 cps 0,75 mg Novartis farma L04AA18 EVEROLINUS PHT 540, LEPONEX 28 cpr 100 mg Novartis farma N05AH02 CLOZAPINA PHT 29, LEPONEX 28 cpr 25 mg Novartis farma N05AH02 CLOZAPINA PHT 9, STALEVO 100 cpr 100mg/25mg Novartis farma N04BA03 LEVODOPA PHT 116, COMTAN 100 cpr 200 mg Novartis farma N04BX02 ENTACAPONE PHT 116, NORDITROPIN SIMPLEXX 5MG 1,5ML Novo Nordisk H01AC01 SOMATROPINA ,99

24 24 A I C PRODOTTO CONFEZIONE DITTA (titolare AIC o fornitrice) ATC5 PRINCIPIO ATTIVO NOTA PREZZO AL PUBBLICO (5%) dal A B C D E F G H NORDITROPIN SIMPLEXX 10MG 1,5ML Novo Nordisk H01AC01 SOMATROPINA OSP2 685, NORDITROPIN SIMPLEXX 15 MG 1,5ML Novo Nordisk H01AC01 SOMATROPINA OSP , LEVEMIR FLEX 5 PEN 3 ML 100UI/ML Novo Nordisk INSULINA DETEMIR PHT 82, PUREGON IM SC 1FL 100UI 0,5ML Organon Italia G03GA06 FOLLITROPINA BETA 74 55, PUREGON IM SC 1FL 50UI 0,5ML Organon Italia G03GA06 FOLLITROPINA BETA 74 27, PUREGON IM SC 5FL 100UI 0,5ML Organon Italia G03GA06 FOLLITROPINA BETA , PUREGON IM SC 5FL 200UI 0,5ML Organon Italia G03GA06 FOLLITROPINA BETA , PUREGON IM SC 5FL 50UI 0,5ML Organon Italia G03GA06 FOLLITROPINA BETA , PUREGON SC 1 CART 300UI/0,36 ML Organon Italia G03GA06 FOLLITROPINA BETA , PUREGON SC 1 CART 600UI/0,72 ML Organon Italia G03GA06 FOLLITROPINA BETA , PUREGON SC 1 CART 900UI/1,08 ML Organon Italia G03GA06 FOLLITROPINA BETA , FRAGMIN UI SC 6 SIR 0,2 ML PFIZER B01AB04 DALTEPARINA PHT 18, FRAGMIN UI SC 6 SIR 0,2 ML PFIZER B01AB04 DALTEPARINA PHT 32, FRAGMIN UI SC 4 SIR 0,4 ML PFIZER B01AB04 DALTEPARINA PHT 46, FRAGMIN UI SC 4 SIR 0,5 ML PFIZER B01AB04 DALTEPARINA PHT 57, FRAGMIN UI SC 4 SIR 0,6 ML PFIZER B01AB04 DALTEPARINA PHT 69, ARICEPT 5 28 CPR RIV 5MG PFIZER N06DA02 DONEPEZIL 85 88, ARICEPT CPR RIV 10MG PFIZER N06DA02 DONEPEZIL , GENOTROPIN KABIPEN 1 TBF 5,3 MG PFIZER H01AC01 SOMATROPINA , GENOTROPIN MINIQUICK 4 TBF SC 1,2 MG PFIZER H01AC01 SOMATROPINA , GENOTROPIN MINIQUICK 4 TBF SC 1,4 MG PFIZER H01AC01 SOMATROPINA , GENOTROPIN MINIQUICK 4 TBF SC 1,6 MG PFIZER H01AC01 SOMATROPINA , GENOTROPIN MINIQUICK 4 TBF SC 1,8 MG PFIZER H01AC01 SOMATROPINA , GENOTROPIN MINIQUICK 4 TBF SC 2 MG PFIZER H01AC01 SOMATROPINA , GENOTROPIN MINIQUICK 7 TBF 0,2 MG PFIZER H01AC01 SOMATROPINA 39 52, GENOTROPIN MINIQUICK 7 TBF SC 0,4 MG PFIZER H01AC01 SOMATROPINA , GENOTROPIN MINIQUICK 7 TBF SC 0,6 MG PFIZER H01AC01 SOMATROPINA , GENOTROPIN MINIQUICK 7 TBF SC 0,8 MG PFIZER H01AC01 SOMATROPINA , GENOTROPIN MINIQUICK 7 TBF SC 1 MG PFIZER H01AC01 SOMATROPINA , ARAVA 3 CPR RIV 100MG Sanofi-Aventis L04AA13 LEFLUNOMIDE PHT 34, ARAVA FL 30 CPR RIV 20MG Sanofi-Aventis L04AA13 LEFLUNOMIDE PHT 84, GRANOCYTE 34 F 33,6 MIU+SIR 1ML Sanofi-Aventis L03AA10 LENOGRASTIM , KRYPTOCUR 2 flaconi spray nasale 10 g Sanofi-Aventis H01CA01 GONADORELINA PHT 149, LANTUS 1 cartuccia SC 1000 U.I. 10 ml Sanofi-Aventis A10AE04 INSULINA GLARGINE PHT 54, LANTUS 5 cartucce SC 300 U.I. 3 ml Sanofi-Aventis A10AE04 INSULINA GLARGINE PHT 82, LANTUS optiset 5 penne SC 300 U.I. 3 ml Sanofi-Aventis A10AE04 INSULINA GLARGINE PHT 82, LANTUS opticlick. Sc 5 Cartucce 100U/ml Sanofi-Aventis A10AE04 INSULINA GLARGINE PHT 82,32

25 25 A I C PRODOTTO CONFEZIONE DITTA (titolare AIC o fornitrice) ATC5 PRINCIPIO ATTIVO NOTA PREZZO AL PUBBLICO (5%) dal A B C D E F G H LANTUS solostar 100U/ml 3 ml 5 Penne Sanofi-Aventis A10AE04 INSULINA GLARGINE PHT 82, CLEXANE 6 SIR UI 0,2 ML Sanofi-Aventis B01AB05 ENOXAPARINA SODICA PHT* 18, CLEXANE 6 SIR UI 0,4 ML Sanofi-Aventis B01AB05 ENOXAPARINA SODICA PHT* 34, CLEXANE T 2 F SIR UI 0,6 ML Sanofi-Aventis B01AB05 ENOXAPARINA SODICA PHT* 14, CLEXANE T 2 F SIR UI 0,8 ML Sanofi-Aventis B01AB05 ENOXAPARINA SODICA PHT* 16, CLEXANE T 2 F SIR UI 1ML Sanofi-Aventis B01AB05 ENOXAPARINA SODICA PHT* 19, PENTACARINAT 1 F IM EV/AEROS 300 MG Sanofi-Aventis P01CX01 PENTAMIDINA ISETIOTNATO PHT 22, SUPREFACT 1F SC 5,5 ML Sanofi-Aventis L02AE01 BUSERELIN ACETATO 51 19, SUPREFACT DEPOT 1 SIR SC 6,6 MG Sanofi-Aventis L02AE01 BUSERELIN ACETATO , SUPREFACT DEPOT 3 1 SIR SC 9,9 MG Sanofi-Aventis L02AE01 BUSERELIN ACETATO , SUPREFACT NASALE soluz nasale 100 dosi 10 mg/dose Sanofi-Aventis L02AE01 BUSERELIN ACETATO 51 40, PLAVIX 28 CPR RIV 75MG Sanofi-Aventis B01AC04 CLOPIDOGREL 9 bis 55, INTRONA SC IV 1FL 10MUI Schering Plough L03AB05 INTERFERONE ALFA 2B 32 88, INTRONA SC IV 1FL 18MUI 3ML Schering Plough L03AB05 INTERFERONE ALFA 2B ,46 INTRONA 25 MUI SOLUZ.INIET. 1 FLAC. 25 M.U.I. Schering Plough L03AB05 INTERFERONE ALFA 2B , INTRONA SC IV 1PEN 18MUI+12KIT Schering Plough L03AB05 INTERFERONE ALFA 2B , INTRONA SC IV 1PEN 30MUI+12KIT Schering Plough L03AB05 INTERFERONE ALFA 2B , PEGINTRON SC 1FL 150MCG+1F Schering Plough L03AB10 INTERFERONE ALFA 2B PEGILATO , PEGINTRON SC 1FL 100MCG+1F Schering Plough L03AB10 INTERFERONE ALFA 2B PEGILATO , PEGINTRON SC 1FL 120MCG+1F Schering Plough L03AB10 INTERFERONE ALFA 2B PEGILATO , PEGINTRON SC 1FL 50MCG+1F Schering Plough L03AB10 INTERFERONE ALFA 2B PEGILATO , PEGINTRON SC 1FL 80MCG+1F Schering Plough L03AB10 INTERFERONE ALFA 2B PEGILATO , PEGINTRON SC 1 PEN PRERIEMPITA 50MCG Schering Plough L03AB10 INTERFERONE ALFA 2B PEGILATO , PEGINTRON SC 1 PEN PRERIEMPITA 80MCG Schering Plough L03AB10 INTERFERONE ALFA 2B PEGILATO , PEGINTRON SC 1 PEN PRERIEMPITA 100MCG Schering Plough L03AB10 INTERFERONE ALFA 2B PEGILATO , PEGINTRON SC 1 PEN PRERIEMPITA 120MCG Schering Plough L03AB10 INTERFERONE ALFA 2B PEGILATO , EULEXIN 250MG 30 CPR Schering Plough L02BB01 FLUTAMIDE PHT 23, GONAL F SC 1F 1050UI 1-75ML Serono G03GA05 FOLLITROPINA ALFA DA DNA RICOMBINANT , GONAL F SC 10F 150UI+10F 1 Serono G03GA05 FOLLITROPINA ALFA DA DNA RICOMBINANT , GONAL F SC 10F 75UI+10F 1ML Serono G03GA05 FOLLITROPINA ALFA DA DNA RICOMBINANT , GONAL F SC 5F 75UI+5F 1ML Serono G03GA05 FOLLITROPINA ALFA DA DNA RICOMBINANT , GONAL F SC FL 75 UI+SIR 1 ML Serono G03GA05 FOLLITROPINA ALFA DA DNA RICOMBINANT 74 40, GONAL F SC 10 FL 75 UI+10 SIR 1 ML Serono G03GA05 FOLLITROPINA ALFA DA DNA RICOMBINANT , GONAL F SC 5 FL 75 UI+ 5 SIR 1 ML Serono G03GA05 FOLLITROPINA ALFA DA DNA RICOMBINANT , GONAL F SC 1 PEN 450UI/0,75ML Serono G03GA05 FOLLITROPINA ALFA DA DNA RICOMBINANT , GONAL F SC 1 PEN 300UI/0,5 ML Serono G03GA05 FOLLITROPINA ALFA DA DNA RICOMBINANT ,41