MODULO PER DICHIARAZIONE. Il sottoscritto Presidente della Società. Con sede in

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1 1 MODULO PER DICHIARAZIONE Il sottoscritto Presidente della Società Con sede in Città prov cap Dichiara che tutti i tesserati sono stati sottoposti a visita medica per attività agonistica (dal compimento del 12 anno di età) e per l attività non agonistica (dai 6 ai 12 anni). Dichiara altresì di custodire presso la sede della Società tutte le certificazioni e che nessun giovane calciatore o calciatrice partecipa alle attività sportive privo/a di certificazione. timbro della Società firma del Presidente il suddetto modello dovrà essere inviato al: C.R. Toscana S.G.S. via Gabriele d Annunzio, Firenze

2 2 SOCIETÀ DI APPARTENENZA: COGNOME: NOME: LUOGO E DATA DI NASCITA: / / TELEFONO: CELLULARE: ARGOMENTO TRATTATO: FASCIA DI ETÀ DI RIFERIMENTO: N CALCIATORI DA UTILIZZARE: MATERIALE TECNICO OCCORRENTE: Allegare al presente modulo: - Abstract dell intervento - Descrizione delle esercitazioni proposte DA COMPILARE E SPEDIRE VIA FAX AI NUMERI oppure

3 3 Fac-simile di domanda: SEMINARIO DI AGGIORNAMENTO PER TECNICI ISCRITTI NEI RUOLI DEL C.T.F. - F.I.G.C. Il Sottoscritto iscritto nei ruoli del STF/FIGC con numero di matricola... qualifica... CHIEDE Di poter partecipare al Seminario di aggiornamento che si terrà ad Arezzo c/o US S. FIRMINA il giorno 3 aprile 2006 ore 9,30 Ringrazia ed invia cordiali saluti Allego quota di iscrizione di 15,00 FIRMA LEGGIBILE... DATA...

4 4 FEDERAZIONE ITALIANA GIUOCO CALCIO COMITATO REGIONALE TOSCANA SETTORE GIOVANILE E SCOLASTICO ELENCO DELLE SCUOLE DI CALCIO E DEI CENTRI CALCISTICI DI BASE STAGIONE SPORTIVA 2005/2006 RICONOSCIMENTO SdC SdC CENTRI TOTALE SCUOLA CALCIO SPECIALIZZATE RICONOSCIUTE DI BASE RICONOSCIUTE TOTALI AREZZO FIRENZE GROSSETO LIVORNO LUCCA MASSA CARRARA PISA PISTOIA PRATO SIENA Totale AREZZO SCUOLE DI CALCIO SPECIALIZZATE C.A.S SCUOLE DI CALCIO SPECIALIZZATE Pol. Bucinese

5 5 Sandomenico G.S. US Faellese AS Lorese Calcio AS Quarata US Capolona POL. Virtus Archiano Marciano Corsalone AC Falterona GS Terontola Fratta AS Arno Calcio US Arezzo Nord AC Bibbiena Tegoleto AC Sansovino AC Nuova Foiano US Neri Junior Camp Arezzo AS Levane Aquila Montevarchi Sangiovannese UT Chimera AC Tuscar Nuova Cortona Camucia GS Olmo GS Ponte Arezzo US S. Firmina US Castiglionese Terranuovese Virtus Lignano MM Subbiano US Castelfranco Pol. Montecchio Cesa Piandiscò Pol. Indicatore FIRENZE SCUOLE DI CALCIO SPECIALIZZATE C.A.S

6 6 SCUOLE DI CALCIO SPECIALIZZATE Pontasassieve (U.S.) Affrico (U.S.) Albereta (G.S.) Alleanza Giovanile Dicomano (C.S.) Antella '99 (U.S.) Arci S. Maria (Pol.) Atletica Castello (S.S.) Bagno a Ripoli (Pol.) Barberino Mugello (A.C.) Cascine del Riccio (A.S.) Casellina (U.S.) Castelfiorentino (S.S.C.) Castellana Giovani Calciatori Cerretese (Pol.) Certaldo (A.S.) Cuoiopelli C.R. D.L.F. Firenze Calcio (A.S.) Desolati (S.C.) U.S. Rinascita Doccia (A.S.D.) Empoli Giovani F.C. (S.p.a.) Figline (A.S.) Fiorentina (ACF S.p.a.) Firenze (A.C.F.) Firenze Ovest (Pol.) Firenze Rondinella Firenze Sud (S.C.) Firenzuola (S.S.) Florence (S.C.) Floria 2000(f.c.g.) Fortis Juventus 1909 (A.S.) Audace Galluzzo (S.S.) Giglio Rosso (Pol.) Giovani Fucecchio 2000 (A.C.) Giovani Scandicci (A. C. V.) Giovani Valdema (A.C.) Grevigiana (S.S.) Ideal Club Incisa (S.S.) Audax Impruneta Tavarnuzze (A.S.) Isolotto (U.P.) Lanciotto (A.C.) Lastrigiana (A.S.) Laurenziana (A.S.) Libertas Tavarnelle Limite e Capraia (U.S.) Molinense (U.S.) Montaione (A.S.) Montelupo (U.S.C.) Montespertoli (A.S.) Olimpia (A.S.) Ponte a Greve (U.P.)

7 7 Ponzano (Pol.) Resco Reggello (S.S.) Rifredi 2000 (ASS.) Rignanese (U.S.) Audax Rufina (S.P.) Sales (U.S.) San Donnino Bisenzio (C.S.) S. Giusto le Bagnese (A.S.C.) S. Lorenzo Campi Giovani (A.S.) S. Michele Cattolica Virus (C.S.) Sancascianese Calcio (U.S.) Sestese calcio (A.S.) Settignanese (U.S.) Sieci (Pol.) Signa 1914 (S.S.) Sporting Arno (U.S.) Sporting Sesto (A.S.) Vicchio (U.S.) Giovani Calcio Vinci Virtus Firenze (U.S.) Floriagafir (G:S.) Tre Esse 2005 (A.S.D.) Pelago (U.S.) Nuova Novoli (Pol.) Malmantile (A.S.) Membrino (Pol.) Ginestra (Pol.) Gambassi Terme (U.S.) Fiesolecaldine Florentia 2000 Avane (Pol.) Cortenuova (A.S.) Cerbaia (U.S.) GROSSETO C.A.S Albinia Argentario Aurora Pitigliano Capalbio Sport Fonteblanda Giov. Amiata

8 8 Golfo Follonica Invicta Manciano Marina Massetana N.G. Barbanella Orbetello Paganico Porto Ercole Pro Follonica Ribolla Roccastrada Sauro - Rispescia Polis.Castiglione d.pescaia Sassorocca Scarlino Sorano Rispescia Monterotondo Gavoranno Braccagni/INVICTA Caldana LIVORNO SCUOLE DI CALCIO SPECIALIZZATE C.A.S SCUOLE DI CALCIO SPECIALIZZATE G.S. Livorno Nord Pontino A.S.D. G.S. Aics Rosignano A.Picchi Calcio srl A.S.D.Audace Isola D'Elba G.S.Bibbona la California G.S. Carli Coteto A.S.Cecina U.S.Donoratico U.S.Elba 2000 Capoliveri A.SD.Interc. Collesalvetti srl C.S. Livorno 9 A.S.D. Orlando Calcio Pol. Palazzaccio

9 9 A.S.D.Porto Azzurro G.S. Portuale Audace A.D. G.S. Pro Livorno 1919 G.S. Rosignano Sei Rose U.S.D San Vincenzo A.S.D. Salivoli Pol. Sorgenti Labrone A.S. Venturina Calcio U.S.D. Rio Marina A.S. Riotorto Progetto Giovani Amaranto A.S.D. Campiglia A.S.Banditella Calcio Atletico Piombino S.S.D. a.r.l. LUCCA C.A.S Atletico Lucca Atletico Lucca 7 Barga Camaiore Calcio Castelnuovo G.na CGC Viareggio CGC Capezzano P.re Centro Lido National Croce Verde Viareggio Don Bosco Mazzola S.S. Folgor Marlia Folgore Segromigno U.S. Fornaci 1928 U.S. Forte dei Marmi Fortis Luccchese Juventus Club Viareggio A.C. Lido di Camaiore Lucchese Libertas Marina Pietrasanta Massarosa Ninfea Torrelaghese Oltreserchio Pontemazzori

10 10 PSP Capannori U.S.C. Porcari Pol. S.Filippo U.S. Stiava Tau Calcio Altopascio A.S. Valle di Ottavo Versilia 1998 G.S. V2 Darsene Vigor Pol. Misericordia A.C. Strettoia San Vito Piazza al Serchio Pietrasanta Calcio Piano di Mommio Pieve a Fosciana Esperia Viareggio Farneta Folgor Calcio 96 Bagni di Lucca MASSA CARRARA 13 8 C.A.S Bonascola Calcio Carrarese Calcio srl Fossone Lunezia 2005 Lunigiana 2000 Marina La Portuale Oratorio Don Bosco Ricortola Romagnano Calcio Stazione Tirrenia Tre Valli Virtus Poggioletto A.S.D. Apuania

11 11 Arci Turano Montignoso Terrarossa Palleronese Massese 1919 Marina di Massa Arci Turano Montignoso Atletico Carrara Atletico Perticata PISA 22 9 C.A.S A.C. Stella Azzurra A.S. Atl. Castelfranco S.R. A.S.D. Pecciolese alta Valdera Ass. Giovanile PLC Ass. Nuova Primavera C. A.C.Givanile Valdicecina G.S. Freccia Azzurra G.S. Viola Club Calci 66 Giov. Navacchio FC G.S. Giov. S.Miniato B. C. G.S. Bellaria Cappuccini G.S. Porta a Lucca Mobilieri Ponsacco Calcio Pol. Aquila Bianca Pol. Arci Zambra Pol. Nevilio Casarosa Pol. Ospedalieri U.S. Porta a Piaggie U.C. Spavecchiano S.Giuliano T. U.S. Casciana Terme Lari Valdera Calcio A.S. Valdarno A.S. S. Maria a Monte Pol. Rinasc. Ponsacco Pol. Stella Rossa

12 12 Pol. La Perla G.S.D. Orentano Calcio Pol. Migliarino A.S.D. Pol.Gatto Verde Pol. Pulcini Cascina A.C. Cascine Sportiva PISTOIA 18 8 C.A.S Agliana Calcio A.S. Aglianese Calcio 1923 Borgo a Buggiano 1920 U.S. C.A.Pol. Breda Calcio Capostrada Belvedere A.C. Casalguidi 1923 Calcio Dino Bianchi Pescia 1912 U.S. Giovani Calciatori A.C.D. Montalbano Calcio Montale A.S. Montecatinimurialdo G.S. Pistoia Nord G.S. Pol. Margine Coperta Ponte 2000 A.S. PSB Pistoia U.S. Quarrata Olimpia A.C. Ramini U.S. Virtus Bottegone A.S. Tempio Chiazzano A.C. Via Nova U.C. Olimpia U.S. Olmi A.S. Junior Pistoiese A.S. Chiesina Uzzanese U.S. Boys Aglianese F.C. Avanguardia G.S.

13 13 PRATO SCUOLE DI CALCIO SPECIALIZZATE C.A.S SCUOLE DI CALCIO SPECIALIZZATE Prato A.C. Zenith Sup. Ambrosiana A.C. Calenzano C.F A.C. Coiano S. Lucia F.C. La Querce Galcianese G.S. Jolly Montemurlo G.S. Pietà 2004 Maliseti Mezzana Poggio a Caiano Prato 2000 S.C. Seano CdD S.P. Chiesanuova Tavola Calcio Vaianese P.D. Nuovo San Giorgio Viaccia Fortis Giov. Imp. Vernio A.S.D. Giovani Calenzano SIENA 24 4 C.A.S

14 14 U.S. Sinalunghese F.C. Luigi Meroni Pol. Casolese Pol. Siena Nord N.S. Pol. Chiusi A.S. Gracciano U.S. Amiatina U.S. Virtus Calcio Pogg.si S. Gimignano Sport G.S. San Miniato U. Poliziana Calcio U. Pol. Poggibonsese Pol. Com. Cras Pol. Valdarbia U.S. Marciano Pol. Valentino Mazzola S.S. Virtus Asciano U.S. Torrita A.S.Green Team Colli Etruschi U.S. Buonconvento V.F. Colligiana Pol. Nuova Monteriggioni G.S. Rapolano Terme Asta Taverne A.S.D. La Sorba Casciano 0 0 Pol. Fonte Bel Verde 0 0 Pol. Bettolle 0 0 U.S. Montalcino 0 0

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