Sergio Cascia Medico di Medicina Generale; Segretario Provinciale FIMMG Ancona

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2 FACULTY Marco Candela ASUR Marche Direttore del Dipartimento di Medicina Area Vasta n2, Ancona Sergio Cascia Medico di Medicina Generale; Segretario Provinciale FIMMG Ancona Vincenzo Contursi Responsabile Scuola di Alta Formazione SIICP; Responsabile Nazionale Area Cardiovascolare SIICP, Bari Rossella De Angelis Marco Di Carlo Giovanni Di Giacinto Medico di Medicina Generale, Responsabile Nazionale Area Reumatologica Società Italiana Interdisciplinare per le Cure Primarie (SIICP), Urbino Andrea Di Matteo Emilio Filippucci Stefania Gasparini Walter Grassi

3 Patrizio Litargini Medico di Medicina Generale, responsabile Area Reumatologica Associazione Italiana Medici di Famiglia (AIMEF), Filottrano (AN) Graziano Piergiacomi Medico di Medicina Generale, Specialista in Reumatologia, Dottore di Ricerca in Reumatologia Sperimentale, Osimo (AN) Ferdinando Silveri Marika Tardella Augusto Zaninelli Presidente Nazionale SIICP, Professore a Contratto Responsabile del Corso di Insegnamento della Medicina di Famiglia - Università degli Studi di Firenze, Bergamo

4 RAZIONALE Le malattie reumatiche sono patologie cronico-degenerative, hanno diverse manifestazioni cliniche e sono gravate da disabilità crescente. Sono caratterizzate da una etiopatogenesi autoimmunitaria e/o degenerativa osteo-metabolica. Tra le prime rientrano l artrite reumatoide, le spondiloartriti sieronegative ed altre affezioni. Poiché si tratta di patologie a carattere cronico e soggette a progressione, in cui si alternano momenti di remissione a momenti di riattivazione, vanno adeguatamente monitorate dallo specialista e dal Medico di Medicina Generale. Il loro esordio avviene perlopiù in età giovanile e lavorativa e porta a progressiva disabilità. Le terapie utilizzate sono quelle immunodepressive e, più recentemente, i farmaci biologici che rappresentano un avanzamento molto importante nella terapia di molte patologie infiammatorie autoimmuni e si sono rese efficaci in contesti clinici differenti. Tali farmaci si sono dimostrati in grado di indurre un soddisfacente controllo della malattia e un buon profilo di safety, caratteristiche che ne permettono l utilizzo per periodi di tempo prolungati, migliorando così l outcome del paziente. Di qui la necessità da parte del Medico di Medicina Generale di conoscere indicazioni, modalità di utilizzo ed effetti indesiderati di questa classe di farmaci. Tra le patologie osteo-metaboliche rientrano quelle proprie dell osso, come l osteoporosi, e quelle degenerative come l osteoartrosi. Le strategie terapeutiche prevedono interventi farmacologici, oltre a trattamenti infiltrativi articolari e riabilitativi. Infine la gestione del dolore, il sintomo principale che affligge il paziente reumatologico e che, nella sua cronicità, diventa esso stesso malattia. Scopo principale del focus reumatologico è quindi quello di dibattere, in tutti i loro aspetti, le strategie fondamentali e innovative per la gestione dei pazienti affetti dalle patologie reumatologiche, in un modello fortemente integrato tra il Medico di Medicina Generale, lo Specialista reumatologo e tutte le figure professionali coinvolte nel percorso diagnostico-terapeutico di questi pazienti. Oggi più che mai prendere in carico un paziente significa affrontare i suoi bisogni assistenziali in un modello di rete, a servizi crescenti e integrati, anche attraverso l utilizzo di PDTA (percorso diagnostico terapeutico assistenziale) in reumatologia, in una visione diagnostica olistica e una gestione terapeutica pluridisciplinare.

5 VENERDÌ 6 OTTOBRE Registrazione dei partecipanti I SESSIONE MALATTIE REUMATICHE: GESTIONE DEI PERCORSI ASSISTENZIALI Moderatori: Graziano Piergiacomi, Augusto Zaninelli L integrazione ospedale-territorio, tra appropriatezza e sostenibilità delle cure Sergio Cascia Medicina di iniziativa e di prossimità: i nuovi paradigmi di una sanità al passo con i bisogni delle persone Vincenzo Contursi La diagnosi delle malattie reumatiche: il ruolo del laboratorio Giovanni Di Giacinto La diagnosi delle malattie reumatiche: il ruolo dell imaging Walter Grassi Discussione Coffee Break II SESSIONE LA TERAPIA DELLE MALATTIE REUMATICHE: CRITICITÀ E SFIDE Moderatori: Giovanni Di Giacinto, Walter Grassi Nuove opzioni terapeutiche nella gotta Marika Tardella Terapia farmacologica del dolore cronico nel paziente anziano con osteoartrosi: quali farmaci? quali rischi? Marco Di Carlo Osteoporosi: le nuove frontiere nel trattamento farmacologico Ferdinando Silveri Discussione finale e chiusura lavori

6 SABATO 7 OTTOBRE III SESSIONE FOCUS ON: IL TRATTAMENTO DELLE MALATTIE REUMATICHE AUTOIMMUNI CON FARMACI BIOTECNOLOGICI Moderatori: Marco Candela, Giovanni Di Giacinto Early arhritis: insidie diagnostiche Walter Grassi L artrite psoriasica: le insidie diagnostiche di una patologia di confine Andrea Di Matteo Vecchi e nuovi farmaci biologici nella terapia dei reumatismi infiammatori cronici: i criteri di una scelta. Quando e perché Stefania Gasparini Il ruolo del medico di medicina generale nella gestione dei percorsi assistenziali dei pazienti in terapia con farmaci biologici Patrizio Litargini Discussione Pausa caffè IV SESSIONE ASPETTI GENERALI NELLA DIAGNOSI E TERAPIA DELLE MALATTIE REUMATICHE Moderatori: Giovanni Di Giacinto, Walter Grassi I mille volti del fenomeno di Raynaud Rossella De Angelis La terapia cortisonica nelle malattie reumatiche: stato dell arte Emilio Filippucci Discussione finale e Take Home Messages

7 ECM

8 CON IL CONTRIBUTO NON CONDIZIONANTE DI SEGRETERIA ORGANIZZATIVA E PROVIDER ECM