Casnigo, 14 Dicembre PROTOCOLLI OPERATIVI LASER FRAZIONALE Nd:YAG 1440 PRISMA
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- Ottaviano Pizzi
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1 Casnigo, 14 Dicembre 2011 PROTOCOLLI OPERATIVI LASER FRAZIONALE Nd:YAG 1440 PRISMA - Nome del sistema laser: Prisma - Laser sorgente: Nd:YAG Referenze: Dr. Alberto Bazzoni; Dr. Roberto Giacchetti, Dr. Panneer Selvam, Dubai, UAE - Produttore: EVLASER, Italy Introduzione ed applicazioni generali Prisma è il sistema che combina la tecnologia in assoluto più evoluta con il concetto di laser frazionale. Il laser Nd:YAG in quarta armonica, cioè a 1440 nm, permette infatti di lavorare ad una lunghezza d onda molto particolare sfruttando allo stesso tempo l affinità già molto buona con l acqua e la capacità di penetrazione molto superiore ai sistemi ablativi classici, fino a 1,5 mm in profondità. Ciò si traduce in risultati eccellenti senza però gli evidenti effetti collaterali dei sistemi classici, annullando inoltre di fatto il downtime post-intervento e tutti i rischi di infezione correlati. Prisma conduce il raggio laser attraverso un manipolo di nuova concezione capace di frazionare il raggio stesso in 500 micropunti adiacenti tra loro e quindi in grado di creare un effetto stimolazione e riempimento a colonna, grazie a microlesioni cilindriche inframmezzate da tessuto sano stimolando quindi la produzione di collagene e facilitando l eliminazione del tessuto denaturato in circa 15 giorni, quando sarà consigliabile effettuare la seduta successiva. Quindi ogni trattamento significa migliaia di micro lesioni di diametro estremamente ridotto, circa 150μ ognuna, con conseguente stimolazione ma senza alcun tipo di esito evidente. Si parla quindi in questo caso di resurfacing non ablativo concettualmente di rinnovamento tissutale. I pigmenti di derma ed epidermide e la pelle da eliminare verranno poi espulsi in circa una settimana; il risultato quindi a distanza di poche sedute sarà una pelle luminosa e levigata a fronte di nessun downtime né esito collaterale. Si consiglia l applicazione di Prisma su viso, collo, décolleté, mani ed in generale sulla pelle foto danneggiata, quindi rughe del viso, in particolare quelle periorbitali, zampe di gallina e del contorno bocca, esiti post acne e lesioni pigmentate. I risultati oltretutto continueranno a migliorare anche mesi dopo l ultima applicazione poiché la stimolazione continua per tempi piuttosto lunghi. In generale si vedranno risultati apprezzabili già dopo 4/5 sedute a distanza di 30, 45 giorni l una dall altra.
2 La tecnologia EVLaser permette di ottenere quantità di energia più che apprezzabili anche a 1440 nm, quindi fluenze più che sufficienti, fino a 600J/cm2, per ognuno dei micropunti, così da frazionare l energia totale ed ottenere una stimolazione senza danneggiare in alcun modo i tessuti circostanti, creando una micro ustione controllata solo su frazioni di tessuto in profondità lasciando quindi la superficie della pelle perfettamente integra. Prisma significa quindi trattamenti efficaci, rapidi ma perfettamente sicuri e privi di esiti: - Rughe contorno bocca e contorno occhi - Lesioni pigmentate macchie solari e di senilità - Resurfacing non ablativo e ringiovanimento di viso, collo, décolleté e mani - Melasma e Chloasma - Lentiggini solari - Esiti post ance Modalità operativa Prisma permette di operare attraverso la seguente schermata di dialogo:
3 Descrizione dei parametri I parametri da regolare secondo I seguenti protocolli per le varie applicazioni sono: - fluence; è il parametro principale e significa la quantità di energia per cm2 con spot fisso a 7 mm; è regolabile con valori fino a 30 J/cm 2 - frequenza; è il numero di impulsi che il laser è in grado di emettere in un tempo pari ad un secondo; la frequenza è regolabile da 1 a 2,5 Hz - diametro dello spot, in questo caso fisso a 7 mm e non regolabile - F/D; significa la quantità di energia per ognuno dei 500 micropunti ( dot ), regolabile fino a 600 mj/cm 2 Limitazioni ed avvertenze La lunghezza d onda di 1440 nm permette il linea di massima di operare in tutta tranquillità su tutti i tipi di pelle senza esiti collaterali rilevanti, si suggerisce in ogni caso, soprattutto in caso di sessioni su fototipi V e VI, di ridurre la fluenza fino al 30%; inoltre, in caso di sessioni di lavoro su bambini, si suggerisce utilizzare fluence ridotte di almeno il 25% rispetto alle tabelle. Le sessioni di lavoro vanno effettuate mediamente ogni 30/45 giorni. Si suggerisce di effettuare sempre una prova sulla parte da trattare per valutarne le reazioni di lì a 36/48 ore; in caso di reazioni anomale alla luce, si consiglia di non procedere con il trattamento. Problemi e medicinali Se il paziente dovesse soffrire una delle seguenti problematiche e quindi utilizzare i relativi medicinali, si consiglia di farne parola con l operatore laser che dovrà essere l unico a decidere se effettuare o no l applicazione spiegando nei dettagli ogni eventuale possibilità che si manifestino effetti indesiderati o che I risultati non siano quelli sperati - allergie - diabete - epilessia - herpes simplex - asma - ipertiroidismo - vitiligine - disfunzioni autoimmuni - disfunzioni cardiache - ipertensione - depressione - artrite - cancro della pelle - acne - psoriasi Si consiglia di non effettuare trattamenti in caso di gravidanza.
4 1. Rughe contorno bocca Rughe contorno occhi Macchie solari Macchine di senilità Melasma, chloasma Lentiggini solari Esiti post ance Viso resurfacing non ablativo
5 Prisma specifiche tecniche - Sorgente: Nd:YAG - Lunghezza d onda: 1440 nm - Energia per singolo impulso: 25J - Max fluence: 2,5 Hz - Max fluence per micropunto: 600 mj - Modalità di emissione: da impulso singolo a 2,5 Hz - Spot: mm size - Diametro di ogni micropunto: 150μ - Raffreddamento: circuito sigillato acqua aria con scambiatore - Trasmissione: fibra ottica.6 - Interfaccia: touch screen a colori - Vita media della lampada: circa impulsi Schermata di informazioni Completa di informazioni quali numero seriale della macchina, totale impulsi, versione del software, notifica di laser pronto ed emissione. Informazioni e dettagli Per ogni ulteriore informazione non esitate a contattare il nostro staff a medest@evlaser.com
Qui di seguito è possibile trovare le tipologie di trattamento effettuate con CHIMERA e l impostazione dei principali parametri utilizzati:
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