ORIENTEERING "SPRINT" Campionato Regionale Emilia-Romagna Sprint organizzato da A.S.D. A.C.A.C.I.S. Circolo Dozza Bologna
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1 Con il patrocinio di Gruppo Sportivo E.N.S. Bologna Casella Postale Bologna Centro Codice Fiscale Sito internet: CAMPIONATO ITALIANO F.S.S.I ORIENTEERING "SPRINT" Campionato Regionale Emilia-Romagna Sprint organizzato da A.S.D. A.C.A.C.I.S. Circolo Dozza Bologna 15 APRILE 2012 Al Parco Cà Bura Via Arcoveggio Quartiere Navile - Bologna (Uscita Tangenziale N.6 - Arcoveggio)
2 PROGRAMMA: DOMENICA 15 APRILE 2012 ORE 9:00: Ritrovo dei partecipanti al Parco Cà Bura ORE 10:00: Prima Partenza ORE 13:00: Premiazioni e/o alla fine della gara ISCRIZIONI: Entro e non oltre Sabato 31 Marzo Le iscrizioni devono essere complete di Nome, Cognome, Sesso, Anno di nascita, Categoria, N SI-Card, Società di appartenenza e vanno compilati nell'apposito modulo e spedito via: sportdeafbo@yahoo.it QUOTE: ASSOLUTI E OPEN uro 13,00 ESORDIENTI uro 8,00 NOLEGGIO SI-CARD uro 2,00 Nota bene: Le quote devono essere pagate direttamente sul posto di gara. Informazioni Utili FSSI - Federazione Sport Sordi Italia Sig.ra Daniela Mazzocco Via Flaminia Nuova, ROMA Fax: coordinamentoattivitasportive@fssi.it FSSI - Comitato Regionale Emilia Romagna FSSI Commissario Straordinario Sig. Pierluigi Contri emiliaromagna@fssi.it FSSI - Direttore Tecnico di Orientamento Sig.ra Grigolli Brunella l: dtorientamento@fssi.it
3 ELENCO ALBERGHI: Albergo Locanda Borgo Al Navile Via del Sostegno, 13, Bologna, Italy Tel: Hotel HC3 Bologna Via dell'arcoveggio, 46, Bologna, Italy Tel: Fax: Hotel Corticella Via Alessandro Stoppato, 31, Bologna, Italy Tel: Fax: Inviare al G.S.ENS di Bologna ENTRO E NON OLTRE il 31 Marzo sportdeafbo@yahoo.it
4 Con il patrocinio di Gruppo Sportivo E.N.S. Bologna Casella Postale Bologna Centro Codice Fiscale Sito internet: CAMPIONATO ITALIANO F.S.S.I ORIENTEERING "SPRINT" SOTTOSCRIZIONE DICHIARAZIONE LIBERATORIA DI RESPONSABILITA' PER LA CATEGORIA ESORDIENTI Il sottoscritto nato a il, iscritto alla categoria non competitiva esordienti, dichiara di essere in buono stato di salute e di esonerare il Gruppo Sportivo E.N.S. di Bologna da ogni responsabilità per quanto gli dovesse accadere prima, durante e dopo la manifestazione. 15 APRILE 2012 Al Parco Cà Bura Via Arcoveggio Quartiere Navile - Bologna (Uscita Tangenziale N.6 - Arcoveggio)
5 Gruppo Sportivo E.N.S. Bologna Casella Postale Bologna Centro - Codice Fiscale sportdeafbo@yahoo.it - Sito internet: CAMPIONATO ITALIANO F.S.S.I. DI ORIENTEERING "SPRINT" Al Parco Cà Bura - Via Arcoveggio - Quartiere Navile - Bologna - 15 Aprile 2012 MODULO DI ISCRIZIONE Società Sportiva: Via (CAP) Città Prov. ( ) Fax CATEGORIA ASSOLUTI MASCHILE: N C.d.S. N TESSERA SPRINT SOCIETA' FISO 15/04/201 FISO FISO 2 CATEGORIA ASSOLUTI FEMMINILE: N C.d.S. N TESSERA SPRINT SOCIETA' FISO 15/04/201 FISO FISO 2 Data Timbro Firma del Presidente
6 Gruppo Sportivo E.N.S. Bologna Casella Postale Bologna Centro - Codice Fiscale sportdeafbo@yahoo.it - Sito internet: CAMPIONATO ITALIANO F.S.S.I. DI ORIENTEERING "SPRINT" Al Parco Cà Bura - Via Arcoveggio - Quartiere Navile - Bologna - 15 Aprile 2012 MODULO DI ISCRIZIONE Società Sportiva: Via (CAP) Città Prov. ( ) Fax CATEGORIA OPEN MASCHILE: CATEGORIA OPEN FEMMINILE: CATEGORIA ESORDIENTI non valido per il Campionato FSSI: Data Timbro Firma del Presidente
7 Gruppo Sportivo E.N.S. Bologna Casella Postale Bologna Centro - Codice Fiscale sportdeafbo@yahoo.it - Sito internet: CAMPIONATO ITALIANO F.S.S.I. DI ORIENTEERING "SPRINT" Al Parco Cà Bura - Via Arcoveggio - Quartiere Navile - Bologna - 15 Aprile 2012 MODULO DI ISCRIZIONE Società Sportiva: Via (CAP) Città Prov. ( ) Fax CATEGORIA JUNIORES MASCHILE: CATEGORIA JUNIORES FEMMINILE: *** In caso inferiore al numero 3 (tre) atleti sarà automaticamente trasferta alla categoria "B (Open)" *** Data Timbro Firma del Presidente
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