DECRETO DEL COMMISSARIO AD ACTA (Delibera del Consiglio dei Ministri del 28 ottobre 2009)

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1 DECRETO DEL COMMISSARIO AD ACTA DECRETO n. 34 del 08/04/2010 OGGETTO: Patto per la Salute del 3 dicembre 2009, art. 12 Personale del servizio sanitario regionale -. Approvazione dei criteri per l individuazione delle posizioni organizzative e di coordinamento. IL COMMISSARIO AD ACTA VISTO il Decreto Legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 e s.m.i. concernente: Riordino della disciplina in materia sanitaria, a norma dell art. 1 della legge 23 ottobre 1992, n. 421 e successive modificazioni ; VISTA la legge 30 dicembre 2004, n. 311 Disposizioni per la formazione del bilancio annuale e pluriennale dello Stato (legge finanziaria 2005) ed in particolare l art.1, comma 180 che ha previsto per le regioni interessate, qualora si verificasse una situazione di squilibrio economico finanziario, l obbligo di procedere ad una ricognizione delle cause ed alla conseguente elaborazione un programma operativo di riorganizzazione, di riqualificazione o di potenziamento del Servizio Sanitario Regionale, di durata non superiore al triennio; VISTA l Intesa Stato Regioni del 23 marzo 2005 che in attuazione della Legge Finanziaria dello Stato pone in capo alla Regione: l impegno ad adottare provvedimenti in ordine alla razionalizzazione della rete ospedaliera; l obbligo di garantire, coerentemente con gli obiettivi sull'indebitamento netto delle amministrazioni pubbliche, l'equilibrio economico-finanziario del servizio sanitario regionale nel suo complesso, realizzando forme di verifica trimestrale della coerenza degli andamenti con gli obiettivi assegnati in sede di bilancio preventivo economico per l'anno di riferimento (art.6); la stipula - in relazione a quanto disposto dall art.1 comma 180 della Legge 30 dicembre con i Ministri dell Economia e della Salute di un apposito accordo che individui gli interventi necessari per il perseguimento dell equilibrio economico, nel rispetto dei livelli essenziali di assistenza (art.8);

2 VISTE le deliberazioni della Giunta Regionale n.66 del 12 febbraio 2007 concernente: Approvazione del "Piano di Rientro" per la sottoscrizione dell'accordo tra Stato e Regione Lazio ai sensi dell'art.1, comma 180, della Legge 311/2004 e n.149 del 6 marzo 2007 avente ad oggetto: Presa d atto dell Accordo Stato Regione Lazio ai sensi dell art. 1, comma 180, della legge n. 311/2004, sottoscritto il 28 febbraio Approvazione del Piano di Rientro ; PRESO ATTO che con Deliberazione del Consiglio dei Ministri dell 11 luglio 2008 il Presidente pro tempore della Regione Lazio è stato nominato commissario ad acta per la realizzazione degli obiettivi di risanamento finanziario previsti dal piano di rientro dai disavanzi regionali nel settore sanitario; PRESO ATTO che con Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri del 17 ottobre 2008 n il dr. Mario Morlacco è stato nominato sub commissario per l attuazione del Piano di Rientro della Regione Lazio, con il compito di affiancare il Commissario ad acta nella predisposizione dei provvedimenti da assumere in esecuzione dell incarico commissariale di cui alla summenzionata Delibera del Consiglio dei Ministri dell 11 luglio 2008; PRESO ATTO che con deliberazione del Consiglio dei Ministri del è stato nominato in qualità di Commissario ad Acta per la realizzazione degli obiettivi di risanamento finanziario previsti dal piano di rientro dai disavanzi regionali nel settore sanitario il prof. Elio Guzzanti in sostituzione del Presidente della Regione dimissionario, confermando i contenuti del mandato commissariale di cui alla citata deliberazione del Consiglio dei Ministri dell ; PRESO ATTO che il Piano di Rientro ha valenza triennale con scadenza il 31 dicembre 2009; VISTA l Intesa Stato Regioni del 3 dicembre 2009 concernente il Patto per la Salute per gli anni ; PRESO ATTO di quanto disposto nel Patto per la Salute , in particolare all art. 12, che ha ribadito, ancora una volta, la necessità di confermare, quale strumento funzionale al perseguimento dell obiettivo di risparmio, il blocco del turn-over stabilendo, inoltre, i seguenti interventi: revisione del personale in servizio e conseguente ridimensionamento dei relativi fondi contrattuali; individuazione dei parametri standard per le strutture semplici, complesse, nonché per le posizioni organizzative e di coordinamento.

3 PRESO ATTO, inoltre che anche la Legge 191/09 Finanziaria nel confermare gli obiettivi di contenimento della spesa, ha ribadito all art. 2 comma 72 quanto stabilito dall art. 12 del Patto per la Salute, in merito alla revisione delle dotazioni organiche ed al conseguente ridimensionamento dei pertinenti fondi; RILEVATO, che con decreto commissariale n.87/09 è stato approvato il Piano Sanitario Regionale, il quale, con l allegato 2, in attuazione a quanto stabilito dal Patto per la Salute ha individuato i nuovi criteri e standard per la ridefinizione degli atti aziendali, con particolare riferimento alla conferma e o sostituzione delle strutture complesse, semplici e dipartimentali; RICHIAMATA a tal fine, la L.R. n. 14/08 la quale stabiliva all art. 1, comma 66 che fino all adozione del piano di riassetto della rete ospedaliera e di assistenza specialistica ambulatoriale sono sospese le iniziative in corso per la realizzazione o l apertura di nuove strutture sanitarie pubbliche ovvero per l autorizzazione o l accreditamento di nuove strutture sanitarie private, nonché gli atti aziendali adottati da aziende ed enti del servizio sanitario regionale non in conformità con il suddetto piano di riassetto; TENUTO CONTO che con circolare commissariale n. 2 /2010, avente ad oggetto Atti aziendali ed organizzazione del lavoro, è stato precisato che vengano sospesi ed eventualmente revocati tutti i provvedimenti di attivazione e/o modifica di atti aziendali ritenuti incongrui rispetto al Piano Sanitario Regionale e tutti i provvedimenti di attuazione o modifica degli stessi debbano essere revocati, se adottati in difformità alle disposizioni di cui al decreto 87/09. RILEVATO, altresì, che con Decreto Commissariale n. 96/09 sono stati approvati, in ossequio alle disposizioni vigenti, i Piani Operativi, i quali, all Obiettivo n. 1, relativo al personale, prevedono la ridefinizione e contenimento della spesa con particolare riferimento al blocco del turn-over, alla rideterminazione dei fondi per la contrattazione integrativa aziendale ed alla diminuzione delle posizioni organizzative; CONSIDERATO che già la deliberazione del Consiglio dei Ministri dell 11 luglio 2008 al punto 1 del dispositivo aveva stabilito, fra gli adempimenti del Commissario ad Acta, la razionalizzazione e contenimento della spesa del personale con particolare riferimento al blocco del turn over, alla rideterminazione dei fondi contrattuali per la contrattazione integrativa aziendale ed alla diminuzione delle posizioni organizzative e di coordinamento; RILEVATA, pertanto l opportunità di definire, i criteri e gli standard per l individuazione delle posizioni organizzative e di coordinamento, al fine di consentire la predisposizione degli atti aziendali, quale strumento funzionale di organizzazione per la definizione dei fabbisogni di personale, alla luce delle attuali disposizioni in materia di personale, nonché in ottemperanza a quanto disposto in ordine alla riorganizzazione della rete ospedaliera;

4 PRESO ATTO che a tal fine è stato predisposto l allegato documento che del presente provvedimento ne costituisce parte integrante e sostanziale; RITENUTO necessario per quanto sopra esposto approvare, in analogia a quanto disposto per le strutture complesse, semplici e dipartimentali allegato 2 al Decreto Commissariale n.87/09 -, l allegato documento (All. 1 e 1/A) che unitamente al monitoraggio della situazione attuale (All. 2, 2/A e 2/B), comunicato dalle Aziende Sanitarie, Ospedaliere ed Istituti della Regione Lazio, definisce i criteri per l individuazione delle posizioni organizzative e di coordinamento; VISTO il parere di conformità del presente atto agli obiettivi previsti nel Piano di Rientro, espresso dal Coordinatore dell Ufficio del Commissario ad Acta ; CONSIDERATO il parere favorevole del Sub Commissario; DECRETA per i motivi di cui in premessa che formano parte integrante e sostanziale del presente provvedimento: di approvare, quale adempimento previsto dall art. 12 del Patto per la Salute e, in attuazione ai Piani Operativi di cui al decreto commissariale n.96/09, il documento (All. 1 e 1/A) che unitamente al monitoraggio della situazione attuale (All. 2, 2/A e 2/B), comunicato dalle Aziende Sanitarie, Ospedaliere ed Istituti della Regione Lazio, definisce i criteri per la individuazione delle posizioni organizzative e di coordinamento, che allegato al presente provvedimento ne costituisce parte integrante e sostanziale. Il presente provvedimento sarà pubblicato sul B.U.R.L. ELIO GUZZANTI ALL. 1

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