COMUNE DI BRENTA PROVINCIA DI VARESE

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1 COMUNE D BRENA PROVNCA D VARESE Via G. Cerini, Brenta (VA) tel. 0332/ fax 0332/ C.F. e P. VA tributi@comune.brenta.va.it Pec : comune.brenta.va@halleycert.it - UFFCO RBU - ASSA SMALMENO RFU SOLD URBAN NERN DENUNCA DE LOCAL ADB AD ABAZONE VOLURA ACQUEDOO (ai sensi del D. Lgs. 15/11/1993 n. 507 e successive modificazioni) SPAZO PROOCOLLO NUOVA SCRZONE DAL. Provenienza da Comune di BRENA c/o altro nucleo familiare. Altro comune VARAZONE D NDRZZO N BRENA DA VA DAL VARAZONE DELLA SUPERFCE OCCUPAA DAL (dichiarata precedentemente) VARAZONE DELLA DESNAZONE D USO DAL (dichiarata precedentemente) l sottoscritto: Cognome Nome Data di nascita Comune di nascita Prov. Residente a in via n. Recapito (se diverso dalla residenza): Via/Piazza n. C.A.P. Comune Prov. Codice fiscale Recapito telefonico

2 SOGGEO DVERSO DA PERSONA FSCA: DENOMNAZONE / RAGONE SOCALE EL NAURA GURDCA CODCE FSCALE DOMCLO FSCALE VA N. CA PROV. SEDE PRNCPALE O EFFEVA: VA N. (COMPLARE SE DVERSO DAL DOMCLO FSCALE) CA N. RAPPRESENANE LEGALE: COGNOME E NOME EL LUOGO D NASCA DAA D NASCA SESSO NAURA DELLA CARCA CODCE FSCALE DOMCLO FSCALE VA N. CA PROV. AVA SVOLA: (descrizione) industriale commerciale: ( ingrosso dettaglio) artigianale di servizi altro Altri occupanti dell immobile diversi dal denunciante (responsabili solidalmente): Cognome e Nome Luogo e data di nascita Codice fiscale ipo di parentela DCHARA ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445 e agli effetti dell applicazione della tassa per lo smaltimento dei rifiuti solidi urbani, di occupare / detenere i locali indicati: siti in BRENA in via. n Dati catastali: Abitazione: Box: Accessori: Foglio. Mappale. Subalterno MQ. Foglio. Mappale. Subalterno MQ. Foglio. Mappale. Subalterno MQ. Foglio. Mappale. Subalterno MQ.

3 A B A Z O N Descrizione Locali ad uso abitazione,mansarde, portici, scale, cantina (esclusi balconi scoperti) accessori / autorimesse Per le voci soffitta mansarda e cantina occorre considerare la superficie calpestabile nei punti in cui il soffitto è alto almeno mt.1,50. Superficie calpestabile AL NEO MUR mq A V A P R O D U V E LOCAL COPER AD USO PRODUVO MAGAZZN DEPOS MENSE CUCNE SPOGLAO SERVZ GENC UFFC EOE ALRO (CORRDO, SCALE..) AREE SCOPERE OPERAVE AREE SCOPERE PER DEPOSO AREE SCOPERE PER PARCHEGGO A PAGAMENO ALRO Parti dei locali e delle aree sopra descritte dove si formano rifiuti tossico nocivi o non si formano rifiuti (art.62 D.Lgs.507/93). Descrizione: OALE La dichiarazione si fonda su dati metrici da planimetrie, documentazioni catastali, pratiche edilizie, contrati d affitto. rattasi di locali di proprietà in affitto proprietario sig. precedente occupante sig. Chiedo inoltre che l utenza ACQUEDOO intestata a Contatore N Lettura attuale al Mc. venga a me volturata Note o comunicazioni del contribuente:.....

4 l/la sottoscritto/a consapevole delle sanzioni previste dalle vigenti disposizioni legislative per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci, dichiara sotto la propria responsabilità che le notizie contenute nel presente modulo sono vere. Conferisce il consenso al trattamento dei dati personali ai sensi del D.Lsg. 196/03 e prende atto del vigente regolamento comunale disponibile sul sito del Comune. DAA L DCHARANE.. Ai sensi dell art.38 DPR 445/2000 la domanda è sottoscritta in presenza del dipendente addetto ovvero sottoscritta e inviata unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento d identità del sottoscrittore, all ufficio competente via fax, tramite un incaricato oppure a mezzo posta. o sottoscritto..attesto che la sottoscrizione della presente dichiarazione è stata apposta in mia presenza dal dichiarante, della cui identità sono certo per conoscenza personale/lo stesso è stato identificato a mezzo C.. n. del. rilasciata da. L DPENDENE ADDEO AVVERENZE : La presente denuncia va presentata entro il 20 GENNAO successivo alla data di inizio dell occupazione o detenzione dei locali e aree. Si ricorda che la superficie di riferimento per l applicazione della assa Rifiuti non può essere inferiore all 80 % della superficie catastale. MODALA D PRESENAZONE DELLA DENUNCA La denuncia può essere: 1. consegnata direttamente in duplice copia all Ufficio ributi del Comune di Brenta negli orari di apertura: da lunedì a venerdì martedi ; 2. inviata tramite fax al seguente numero n tal caso si considera presentata nel giorno di ricezione; 3. trasmessa per posta elettronica utilizzando esclusivamente l indirizzo tributi@comune.brenta.va.it 4. spedita tramite raccomandata A/R all indirizzo: Comune di Brenta, Ufficio ributi Via G. Cerini, Brenta (VA). Per qualsiasi informazione contattare l Ufficio ributi Comunale ai seguenti numeri telefonici: SANZON Le sanzioni applicabili per le violazioni relative alla denuncia ARSU sono : a) per l omessa o tardiva presentazione della denuncia, la sanzione prevista va dal 100% al 200% della tassa dovuta, con un minimo di 51,65; b) per la denuncia infedele la sanzione prevista va dal 50% al 100% della maggiore tassa dovuta. RSERVAO ALL UFFCO Codice contribuente Codice U..U. SCRZONE A RUOLO ANNO Mq. SCRZONE PROVVSORA ANNO Mq. RASMESSO ALL UFFCO D POLZA LOCALE/UFFCO ECNCO per: VERFCA / ACCERAMENO

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