ISCRIZIONE ALL ALBO PROFESSIONALE

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1 ORDINE DEI FARMACISTI DELLA PROVINCIA DI ENNA Tel Fax E.MAIL: PEC: Via Calabria n ENNA Cod.Fisc.: ORARI DI APERTURA DEGLI UFFICI: dal lunedì al sabato; il lunedì, mercoledì e giovedì ISCRIZIONE ALL ALBO PROFESSIONALE Non è obbligatorio recarsi presso la sede dell Ordine per la presentazione dei documenti. Gli stessi possono essere spediti tramite raccomandata, rimanendo in attesa di ricevere la comunicazione di avvenuta iscrizione. Il tesserino e il distintivo potranno poi essere ritirati presso la Segreteria dell Ordine. DOCUMENTI DA PRESENTARE O SPEDIRE Domanda di iscrizione (modulo allegato, da compilare in ogni sua parte); Informativa sulla Privacy (modulo allegato, da leggere e firmare); Attestazione del versamento di 168,00 effettuato sul c/c postale n intestato a: Ufficio Registro Tasse Concessioni Governative (modulo di c/c da ritirare in qualsiasi ufficio postale; causale: tassa iscrizione Albo professionale dei Farmacisti; tipo di versamento: Rilascio; codice tariffa: 8617); Ricevuta del bonifico bancario di 130,00 da eseguire sul c/c intestato a Ordine dei Farmacisti della Provincia di Enna, intrattenuto presso l Agenzia di Enna del Credito Valtellinese, causale: Iscrizione all Albo Ordine dei Farmacisti di Enna, IBAN: IT14V Il bonifico deve essere effettuato con valuta a favore dell Ordine in data uguale o anteriore a quella apposta sulla domanda di iscrizione. 2 fotografie formato tessera; fotocopia del documento d identità valido e del tesserino del codice fiscale; marca da bollo da 16,00, da applicare sulla domanda di iscrizione. I Sanitari impiegati nella Pubblica Amministrazione che intendono iscriversi all Albo devono produrre, inoltre, il nulla osta rilasciato dalla Pubblica Amministrazione dalla quale dipendono, e dal quale risulti che, secondo gli ordinamenti interni, non è loro vietato l esercizio della libera professione. I cittadini extracomunitari devono presentare permesso di soggiorno valido, rilasciato a qualunque titolo. Sarà compito dell Ordine richiedere al Ministero della Salute il relativo nulla osta. Nell ipotesi in cui l interessato/a abbia la residenza fuori dalla Provincia di Enna, è richiesto il requisito dell esercizio della professione nella circoscrizione dell Ordine di Enna, comprovato con dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà. L Iscrizione all Ordine obbliga l iscritto: 1. all aggiornamento professionale, come previsto dalla normativa sull ECM. Tutte le informazioni relative all argomento sono reperibili sul sito del Ministero della Salute ( 2. all iscrizione automatica ed obbligatoria all ENPAF (Legge 233/46), con la possibilità di poter maturare una pensione attraverso il pagamento di un contributo annuo. Il contributo intero annuo per l anno 2018 è di 4.521,00, comprensivo della quota Assistenza di 28,00 e della quota Maternità di 16,00. Quote, queste ultime dovute sempre, a prescindere dalla misura del contributo previdenziale. Del contributo di previdenza, pari ad 4.477,00, può essere chiesta la riduzione del 33,33% (il contributo previdenziale da pagare sarà pari ad 2.985,00+quote Assistenza e Maternità), del 50% (il contributo previdenziale da pagare sarà pari ad 2.239,00+quote Assistenza e Maternità), dell 85% (il

2 contributo previdenziale da pagare sarà pari ad 672,00+quote Assistenza e Maternità), maturando così una pensione proporzionata all'importo pagato, se ricorre una delle seguenti condizioni: a) esercizio di attività professionale e soggezione, in relazione alla stessa, ad altra forma di previdenza obbligatoria (può chiedere la riduzione dell 85% o del 50% o del 33%); b) non esercizio dell attività professionale di farmacista (può chiedere la riduzione del 33% o del 50%); c) temporanea e involontaria disoccupazione con iscrizione al Centro per l impiego (può chiedere la riduzione del 33% o del 50% o del 85%); d) titolarità di pensione diretta ENPAF senza contestuale esercizio dell attività professionale di farmacista (può chiedere la riduzione dell 85% o del 50% o del 33%). Al soggetto che si è iscritto all ENPAF per la prima volta a decorrere dal 1 /1/2004, esercitante attività professionale assoggettata a previdenza obbligatoria ulteriore rispetto all ENPAF o disoccupato iscritto al Centro per l impiego, viene data la possibilità, in via alternativa al contributo pensionistico, di versare un "Contributo di solidarietà" che, per l anno 2018, è pari: ad 89,00 all'anno ( , ,00), per gli iscritti in stato di disoccupazione temporanea ed involontaria, essendo stata ridotta l aliquota contributiva di solidarietà dal 3% all 1%. ad 178,00 all'anno ( , ,00), con riduzione del contributo intero al 3% se si è lavoratori dipendenti. Tale contributo è a fondo perduto, non matura pensione e non viene restituito. Il disoccupato può optare per il contributo di solidarietà oppure per la riduzione massima dell 85% solo per cinque anni complessivi nel corso del suo rapporto assicurativo con l ENPAF; una volta superato questo periodo il soggetto che permanga in stato di disoccupazione ha diritto alla riduzione massima del 50% in quanto equiparato all'iscritto che non esercita attività professionale. Come precisato prima, sono in ogni caso dovuti il contributo per l Assistenza di 28,00 e il contributo per la Maternità di 16,00. È dovuto altresì, un Contributo associativo una tantum di 52,00 (non dovuto dai neoiscritti che chiedono di versare il contributo di solidarietà). La domanda per ottenere una delle riduzioni previste o per richiedere di pagare il Contributo di solidarietà, va redatta su apposito modulo da scaricare sul sito dell ENPAF ( alla sezione Documenti Modulistica Contributi, e deve essere inviata per Raccomandata A.R. all ENPAF (Viale Pasteur, Roma) o all indirizzo pec: posta@pec.enpaf.com, entro il 30 settembre dell anno per il quale si intende ottenere la riduzione. Tale termine solo per i neoiscritti, viene a scadere il 30 settembre dell anno successivo a quello di iscrizione all Ordine. È necessario, inoltre, che i requisiti per richiedere una delle riduzioni previste o per pagare il contributo di solidarietà devono essere posseduti per un periodo di durata pari, anche per sommatoria, ad almeno la metà più uno del periodo di iscrizione all interno di ciascun anno solare a cui la domanda si riferisce. Comunque, si suggerisce di consultare il Regolamento dell ENPAF reperibile sul portale dell Ente, in particolare l art. 21, e di presentare la documentazione non appena definita la propria posizione lavorativa, al fine di evitare l emissione della cartella esattoriale o dei moduli MAV con importo intero. Si evidenzia che il farmacista iscritto per la prima volta riceve i bollettini bancari per la riscossione l anno successivo a quello della prima iscrizione, quindi la contribuzione di cui viene richiesto il versamento riguarda due anni, l anno di prima iscrizione e il successivo, indipendentemente dalla data di prima iscrizione.

3 Riservata all Ufficio Prot. Data arrivo DOMANDA DI ISCRIZIONE IN BOLLO ALL ORDINE DEI FARMACISTI DELLA PROVINCIA DI ENNA Il/La Sottoscritto/a dr./dr. ssa consapevole delle responsabilità penali cui può andare incontro in caso di dichiarazione mendace e in particolare delle sanzioni penali previste dell art. 26 della legge n 15/1968 per le ipotesi di dichiarazioni mendaci ivi indicate, ai sensi e per gli effetti degli artt. 2 e 4 della legge n 15/1968 e successive modificazioni e integrazioni, e degli artt. 1 e 2 del DPR n 403/1998, nonché dell art. 76 del DPR n 445 del 28 dicembre 2000, A TITOLO DI DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONI, DICHIARA 1) di avere il seguente codice fiscale ; 2) di essere nato/a a 1 Prov. il ; 3) di essere residente a 2 Prov. Via n C.a.p. ; 4) di essere cittadino/a 3 ; 5) di aver conseguito la laurea in presso l Università di il ; 6) di aver conseguito l abilitazione presso l Università di 4 nella ^ Sess. ; 7) di non avere riportato condanne penali e di non essere destinatario/a di provvedimenti che riguardano l applicazione di misure di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimenti amministrativi iscritti nel casellario giudiziale ai sensi della vigente normativa; 8) di non essere a conoscenza di essere sottoposto/a a procedimenti penali; 9) di avere il pieno godimento dei diritti civili; 10) di non essere stato/a iscritto/a in precedenza all Albo presso altro Ordine provinciale ovvero di essere stato/a iscritto/a all Albo presso l Ordine/gli Ordini di dal al con il n e di essere stato/a cancellato/a per i seguenti motivi: rinuncia all iscrizione (Ordine/i di ) morosità nei confronti dell Ordine (Ordine/i di ) morosità nei confronti dell Enpaf (Ordine/i di ) radiazione dall Albo (Ordine/i di ) altro: (specificare motivi e Ordine/i di ) INOLTRE, A TITOLO DI DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETA, DICHIARA 1) di non avere precedenti penali; 1 Per i nati in Italia indicare il Comune di nascita e, tra parentesi, la Provincia. Per i nati all estero indicare lo Stato estero in cui si è nati. 2 Indicare il Comune alla cui anagrafe l interessato/a è iscritto/a. 3 Indicare italiano/a oppure specificare la nazionalità estera. 4 Indicare luogo, sessione e anno di conseguimento dell abilitazione.

4 2) di non trovarsi in posizione di incompatibilità con l iscrizione all Albo per la insussistenza di un rapporto di pubblico impiego. A tal fine: E FA DOMANDA di essere iscritto/a all Albo professionale dell Ordine dei Farmacisti di Enna, dichiarando di aver letto il Codice Deontologico del Farmacista. dichiara che intende svolgere attività professionale nell ambito della circoscrizione di codesto Ordine e si impegna a produrre la relativa documentazione entro un anno dalla data di iscrizione; (da barrare solo per chi non ha la residenza nella provincia di Enna) Allega: - attestazione del versamento di 168,00 sul c/c 8904 intestato a Ufficio Registro TT.CC. GG. ; - ricevuta del versamento del contributo e della tassa di 1^ iscrizione di 130,00; - n. 2 fotografie formato tessera. Enna, FIRMA 5 Per comunicazioni istituzionali e professionali, il sottoscritto comunica i seguenti propri dati: Recapiti Telefonici: abitazione lavoro cell. tradizionale: PEC: 5 LA DOMANDA CONTIENE ANCHE LA DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL ATTO DI NOTORIETA ; PERTANTO, LA RELATIVA SOTTOSCRIZIONE DEVE ESSERE APPOSTA IN PRESENZA DEL DIPENDENTE ADDETTO A RICEVERE LA DOCUMENTAZIONE, OPPURE, SE INVIATA PER POSTA, DEVE ESSERE ACCOMPAGNATA DALLA FOTOCOPIA DI UN DOCUMENTO DI RICONOSCIMENTO IN CORSO DI VALIDITA (sono equipollenti alla carta di identità il passaporto, la patente di guida, la patente nautica, il libretto di pensione, il patentino di abilitazione alla conduzione di impianti termici, il porto d armi, le tessere di riconoscimento rilasciate da un amministrazione dello Stato, purché munite di fotografia e di timbro o altra segnatura equivalente).

5 Informativa e Consenso al trattamento dei dati personali ai sensi dell art. 13 del Regolamento Generale per la Protezione dei Dati personali (GDPR UE n.679/2016) Egregio Dottore / Gentile Dottoressa, per rispettare la normativa in oggetto, La informiamo sull uso dei Suoi dati personali e su i Suoi diritti. Titolare dei trattamenti Titolare dei trattamenti dei dati personali è l ORDINE DEI FARMACISTI DELLA PROVINCIA DI ENNA Finalità del trattamento e base giuridica del trattamento Il trattamento dei Suoi dati personali è finalizzato a: 1) tenuta dell'albo professionale (con raccolta di fotografie e di altre informazioni, raccolte da terzi, indispensabili allo scopo), e gestione delle funzioni istituzionali attribuite all'ordine dalla legge, comprese le comunicazioni e le informazioni utili alla professione; 2) fornire servizi attinenti alla professione (es. consulenze previdenziali); inviare comunicazioni e informazioni periodiche utili alla professione e relative ad iniziative e ad attività dell Ordine (al fine di inviare/ricevere materiale informativo, partecipare a indagini statistiche, mediante tutti i mezzi di comunicazione disponibili). Modalità di trattamento Il trattamento sarà svolto in forma automatizzata e/o manuale, da parte di dipendenti o collaboratori da noi incaricati, istruiti e controllati, secondo modalità di gestione e misure di sicurezza individuate in base alle previsioni dell art. 32 del GDPR UE n.679/2016. Obbligo o facoltà di conferire i dati e conseguenze dell eventuale rifiuto Il conferimento dei dati è obbligatorio, in quanto previsto da norme di legge e di regolamento, e il loro eventuale mancato conferimento comporta l'impossibilità di dare corso alla Sua iscrizione. Per quanto riguarda i dati che non siamo obbligati a conoscere, il loro mancato ottenimento potrà determinare difficoltà o impossibilità di svolgere servizi o attività aggiuntive alla mera gestione dell Albo. Natura dei dati trattati Per la gestione dei rapporti con gli iscritti vengono trattati dati anagrafici e fiscali nonché dati necessari alla verifica del corretto versamento della quota d iscrizione. In alcuni casi, dalle informazioni da Lei comunicate o provenienti da terze parti (ad esempio: università, magistratura, enti), potrebbero derivare dati giudiziari (casellario giudiziale e/o carichi pendenti) e informazioni particolari a Lei riferite, cioè dati che potrebbero rivelare l'origine razziale o etnica, le opinioni politiche, le convinzioni religiose, filosofiche, appartenenza sindacale, nonché dati genetici, dati biometrici e dati relativi alla salute o alla vita sessuale ; per questo motivo Le chiediamo nel seguito di esprimere il consenso al trattamento di questi dati. Ambito di comunicazione e diffusione I Suoi dati, non saranno da noi diffusi o ceduti a Terzi per finalità diverse da quelle sopra indicate/previste senza una Sua esplicita richiesta o un Suo esplicito consenso, salvo comunicazioni necessarie che possono comportare il trasferimento di dati ad enti pubblici, a consulenti o ad altri soggetti per l adempimento degli obblighi di legge. Potranno essere comunicati a pubbliche amministrazioni, autorità ed enti, pubblici e privati che ne facciano richiesta, i dati personali contenuti nell Albo professionale (pubblico), come previsto dalle vigenti norme di legge e di regolamento. I dati personali da Lei forniti sono necessari per gli adempimenti e le comunicazioni previste per legge. L Ordine dà notizia, anche on-line, sull Albo professionale pubblico, dell esistenza di provvedimenti che dispongono la sospensione o che incidono sull esercizio della professione. Potrà, inoltre, su Sua richiesta, integrare i dati personali con ulteriori dati pertinenti e non eccedenti in relazione all attività professionale, nonché fornire a terzi notizie o informazioni relative a speciali qualificazioni professionali non menzionate nell Albo, ovvero alla disponibilità di assumere incarichi o a ricevere materiale informativo a carattere scientifico inerente anche a convegni o seminari.

6 Trasferimento dei dati personali I Suoi dati potranno essere trasferiti, solo su Sua richiesta, in Paesi terzi non appartenenti all Unione Europea. Conservazione e cancellazione dei dati Le segnaliamo che, nel rispetto dei principi di liceità, limitazione delle finalità e minimizzazione, ai sensi dell art. 5 del GDPR UE n.679/2016, tutti i dati a Lei riferiti verranno conservati a tempo indeterminato, anche dopo la cancellazione dall Albo, come archiviazione storica, per rispondere alle norme di legge in materia. Profilazione e/o processo decisionale automatizzato La gestione dell Albo non richiede la profilazione dell interessato. Vengono eseguiti controlli, anche automatizzati, sulla presenza e conservazione delle caratteristiche e dei requisiti previsti/richiesti agli iscritti all Albo. Diritti dell interessato Per chiarimenti e/o per esercitare i Suoi diritti, previsti dagli artt del GDPR UE n.679/2016, può inviare una richiesta scritta all'indirizzo postale del Titolare o scrivere in forma elettronica a: Punti di contatto Indirizzo TITOLARE RESPONSABILE DELLA PROTEZIONE DEI DATI ordinefarmacisti.en@gmail.com PEC: ordinefarmacistien@pec.fofi.it Telefono: info@dpo-ssp.it; pec-dpo-ssp@pec.it Via Calabria, ENNA DPO-SSP srls Via Ferrara, 40 A Bologna (BO) (luogo e data) (firma) Manifestazione del consenso al trattamento dei dati personali. ai sensi degli artt. 6,7,8 e 9 del Regolamento Generale per la Protezione dei Dati personali (GDPR UE n. 679/2016) Il sottoscritto, presa visione dell informativa sul trattamento che dichiara aver letto e ricevuta in copia, consente/non consente: A. il trattamento dei miei dati personali inclusi quelli considerati dalla normativa come dati particolari e giudiziari per le finalità indicate nell informativa X consente non consente B. fornire servizi attinenti alla professione (es. consulenze previdenziali); inviare comunicazioni e informazioni periodiche utili alla professione e relative ad iniziative e ad attività dell Ordine (al fine di inviare/ricevere materiale informativo, partecipare a indagini statistiche, mediante tutti i mezzi di comunicazione disponibili). consente non consente Resta inteso che in qualsiasi momento Lei potrà revocare/variare il consenso, inviandone comunicazione scritta al Titolare del trattamento o on-line tramite il sito riservato agli iscritti dell Ordine. Data / / (firma)