Regione Lazio. Decreti del Commissario ad Acta 05/03/ BOLLETTINO UFFICIALE DELLA REGIONE LAZIO - N. 19

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1 Regione Lazio Decreti del Commissario ad Acta Decreto del Commissario ad Acta 25 febbraio 2015, n. U00081 Rettifica del Decreto del Commissario ad Acta n.u00055 dell'11/02/2015 "Approvazione del programma assistenziale regionale per il completamento del processo di superamento degli Ospedali Psichiatrici Giudiziari (OPG), ai sensi della L.9 del 17 febbraio 2012, art.3 ter e art.3 ter e s.m.i., comprensivo delle richieste di assunzione in deroga di personale qualificato da dedicare anche ai percorsi terapeutico riabilitativi finalizzati al recupero e al reinserimento sociale dei pazienti internati provenienti dagli OPG".

2 OGGETTO: Rettifica del Decreto del Commissario ad Acta n.u00055 dell 11/02/2015 Approvazione del programma assistenziale regionale per il completamento del processo di superamento degli Ospedali Psichiatrici Giudiziari (OPG), ai sensi della L.9 del 17 febbraio 2012, art.3 ter e art.3 ter e s.m.i., comprensivo delle richieste di assunzione in deroga di personale qualificato da dedicare anche ai percorsi terapeutico riabilitativi finalizzati al recupero e al reinserimento sociale dei pazienti internati provenienti dagli OPG. VISTO lo Statuto della Regione Lazio; VISTA la Legge Costituzionale 18 ottobre 2001, n.3; VISTA la deliberazione del Consiglio dei Ministri del 21 Marzo 2013 con la quale il Presidente pro - tempore della Regione Lazio dott. Nicola Zingaretti è stato nominato Commissario ad Acta per la prosecuzione del vigente Piano di Rientro dai disavanzi nel Settore Sanitario della Regione Lazio, secondo i Programmi Operativi di cui l art.2, c.88, L.191/2009 e s.m.i. ; DATO ATTO che il Consiglio dei Ministri con deliberazione del 1 dicembre 2014, ha deliberato la nomina del dr. Giovanni Bissoni, con decorrenza 4 dicembre 2014, quale Sub Commissario nell attuazione dei piani di rientro dai disavanzi del SSR della Regione Lazio, con il compito di affiancare il Commissario ad acta nella predisposizione dei provvedimenti da assumere in esecuzione dell incarico commissariale, ai sensi della deliberazione del consiglio dei ministri del 21 marzo 2013, richiamati in particolare le azioni e gli interventi in via prioritaria indicati nella deliberazione del Consiglio dei Ministri del 20 gennaio 2012, intendendosi aggiornati i termini ivi indicati, intervenendo anche per garantire, in maniera uniforme sul territorio regionale, l erogazione dei livelli essenziali di assistenza in condizioni di appropriatezza, sicurezza e qualità, attraverso un utilizzo efficiente delle risorse; VISTA la Legge n.354 del 26/7/75, e successive modifiche recante Norme sull ordinamento penitenziario e sulla esecuzione delle misure privative e limitative della libertà ; VISTA la Legge n.833 del 23/12/78 istitutiva del Servizio Sanitario Nazionale; VISTA la L.R. 18 febbraio 2002, n.6 e s.m.i.; VISTO il Decreto Legislativo 22 giugno 1999, n.230 e successive modificazioni ed integrazioni concernente il riordino della medicina penitenziaria, che sancisce il principio fondamentale della parità di trattamento, in tema di assistenza sanitaria, dei cittadini liberi e degli individui detenuti ed internati; VISTO il DPR 30 giugno 2000, n. 230 Regolamento recante norme sull ordinamento penitenziario e sulle misure privative e limitative della libertà, a norma del quale i detenuti e gli internati usufruiscono dell assistenza sanitaria secondo le disposizioni della vigente normativa; VISTO il R.R. 6 settembre 2002, n.1 e s.m.i.;

3 VISTA la DGR n.66 del 12 febbraio 2007 concernente: Approvazione del Piano di Rientro per la sottoscrizione dell'accordo tra Stato e Regione Lazio ai sensi dell'art.1, comma 180, della Legge 311/2004 ; VISTO il Decreto Legislativo 30 dicembre 1992, n. 502 e s.m.i. concernente: Riordino della disciplina in materia sanitaria, a norma dell art. 1 della legge 23 ottobre 1992, n. 421 e successive modificazioni il quale prevedendo norme attuative da parte del Governo Centrale e di quello regionale, ribadisce l obbligo per la Regione di definire il fabbisogno appropriato di prestazioni necessarie alla tutela della salute della popolazione; VISTO il DCA U00300 del 3/7/2013 pubblicato sulla G.U. il 11/7/2013, n.56 avente per oggetto: Approvazione del programma di utilizzo delle risorse destinate alla Regione Lazio con Decreto del Ministero della Salute di concerto con il Ministero dell Economia e delle Finanze del 28 Dicembre 2012 per la realizzazione di strutture sanitarie extra ospedaliere per il superamento degli Ospedali Psichiatrici Giudiziari ai sensi dell Art. 3 ter della L. n.9 del 17 Febbraio 2012 ; VISTO il DCA n.u00233 del 18/07/2014 pubblicato sul BURL n. 60 del 29/7/2014 avente per oggetto Approvazione del programma assistenziale regionale per il completamento del processo di superamento degli Ospedali Psichiatrici Giudiziari (OPG), ai sensi della L.9 del 17 febbraio 2012, art.3 ter e art.3 ter e s.m.i., comprensivo delle richieste di assunzione in deroga di personale qualificato da dedicare anche ai percorsi terapeutico riabilitativi finalizzati al recupero e al reinserimento sociale dei pazienti internati provenienti dagli OPG. VISTO il DCA n.u00055 dell 11/02/2015 che rettifica il suddetto DCA n.u00233 del 18/7/2014 e che restano validi entrambi per tutto ciò che non viene modificato con il presente DCA; VISTO il DCA n.u00072 del 19/02/2015 avente per oggetto Rettifica del DCA U00300 del 3/7/2013 recante: Approvazione del programma di utilizzo delle risorse destinate alla Regione Lazio con Decreto del Ministero della Salute di concerto con il Ministero dell Economia e delle Finanze del 28 Dicembre 2012 per la realizzazione di strutture sanitarie extra ospedaliere per il superamento degli Ospedali Psichiatrici Giudiziari ai sensi dell Art. 3 ter della L. n.9 del 17 Febbraio 2012 Rimodulazione del Programma Operativo Individuazione delle sedi provvisorie e definitive da adibire a strutture sanitarie extra ospedaliere (REMS) CONSIDERATO che con il suddetto DCA n.u00072 sono state stabilite le sedi provvisorie e definitive delle REMS e che le definitive precedentemente individuate (DCAU00300/13) sono state sostituite con la rimodulazione (fatta eccezione per la ASL RMG che resta confermata) dalla ASL di Rieti e dalla ASL di Frosinone; RITENUTO di recepire, a seguito della mail ricevuta il 17/2/2015 e delle comunicazioni intercorse con il competente Ufficio del Ministero della Salute, le osservazioni formulate in merito al Documento Programmatico (All. A) contenuto nel DCA 55/15, inviato dalla Regione Lazio l 11/2/2015, (tramite mail), e riferite all utilizzo di ulteriori 5.187,17 (tab.6 All.A del DCA55/15) necessari per coprire interamente il costo annuale del personale REMS ma eccedenti rispetto al finanziamento 2013 concesso; RITENUTO quindi, al fine di ovviare a quanto sopra, di modificare l impegno orario lavorativo della figura dell amministrativo previsto per la REMS femminile di Rieti che prevede undici posti letto e quindi di prevedere un impegno orario pari all 80% in modo tale che il previsto finanziamento 2013 possa coprire totalmente le spese annuali per il personale REMS; RITENUTO altresì di modificare, sulla base delle osservazioni del Ministero della Salute la voce di spesa sopra detta e pertanto di sostituire le Tabelle n.3, n.4, n.5, n.6 (all.a DCA 55/15) con le seguenti Tabelle n.3 bis, n.4 bis, n.5 bis, n.6 bis:

4 Tab.3 bis La spesa prevista per il personale della struttura femminile EQUIPE PROFESSIONALE a tempo pieno e indeterminato per struttura N. COSTO INDIVIDUALE ANNUALE LORDO COSTO TOTALE ANNUALE LORDO Infermieri , ,8 Operatori Socio Sanitari , ,00 Medici psichiatri con reperibilità medicopsichiatrica , ,46 notturna e festiva di cui uno responsabile Tecnico della riabilitazione psichiatrica , ,07 Psicologo , ,49 Assistente sociale , ,69 Amministrativo (part time) , ,17 TOTALE , ,68 Tab.4 bis La spesa prevista per il personale di tutte le strutture REMS personale per due strutture di assessment e stabilizzazione personale per due strutture mantenimento maschi Costo totale annuale lordo personale per una struttura femmine Costo totale annuo lordo per le cinque strutture maschi , , , ,00

5 Tab.5 bis Nuovo riparto risorse spesa corrente anno 2012 e 2013 ex art. 3-ter Legge 9/2012 per acquisizione di personale ASL Costo totale annuale lordo personale REMS a tempo indeterminato personale per potenziamento articolazione sanitaria a tempo determinato personale per potenziamento DSM a tempo determinato RMA 0, , ,07 RMB 0, , ,07 RMC 0,00 0, ,07 RMD 0,00 0, ,07 RME 0,00 0, ,07 RMF 0, ,71 0,00 RMG ,66 0,00 0,00 RMH 0, ,71 0,00 LT 0,00 0, ,07 VT 0, ,71 0,00 FR ,66 0,00 0,00 RI ,68 0,00 0,00 TOT , , ,42 Tab. 6 bis Quadro dei finanziamenti richiesti in relazione alle quote assegnate Finanziamento necessario per le seguenti voci Quota di finanziamento assegnata in base al riparto di spesa 2012 e 2013 Personale a t. d. (tre anni) per potenziamento dipartimenti salute mentale Personale a t. d. (tre anni) per funzionamento articolazioni sanitarie psichiatriche istituti penitenziari Progetto monitoraggio dimissioni e gestione dati relativi soggetti con MdS Contributo per formazione e funzionamento REMS Personale a t. i. per funzionamento REMS , , , , , ,00 Dal ,00 Totale , ,00 RITENUTO di rettificare quanto indicato nel capitolo Potenziamento dei Servizi territoriali per la salute mentale (a tempo determinato per tre anni) dell All. A del DCA n.00055/15, alla voce di spesa di ,38 che fa riferimento alla ASL LT con l esatta voce di spesa di ,69, per mero errore materiale;

6 DECRETA per i motivi di cui in premessa che formano parte integrante e sostanziale del presente provvedimento di: - recepire, a seguito della mail ricevuta il 17/2/2015 e delle comunicazioni intercorse con il competente Ufficio del Ministero della Salute, le osservazioni formulate in merito al Documento Programmatico (All. A) contenuto nel DCA 55/15, inviato dalla Regione Lazio l 11/2/2015, (tramite mail) e riferite all utilizzo di ulteriori 5.187,17 (tab.6 All.A del DCA55/15) necessari per coprire interamente il costo annuale del personale REMS ma eccedenti rispetto al finanziamento 2013 concesso; - modificare di conseguenza l impegno orario lavorativo della figura dell amministrativo previsto per la REMS femminile di Rieti che prevede undici posti letto e quindi di prevedere un impegno orario pari all 80% in modo tale che il previsto finanziamento 2013 possa coprire totalmente le spese annuali per il personale REMS; - sostituire quindi le Tabelle n.3, n.4, n.5, n.6 (all.a DCA 55/15) con le seguenti Tabelle n.3 bis, n.4 bis, n.5 bis, n.6 bis: Tab.3 bis La spesa prevista per il personale della struttura femminile EQUIPE PROFESSIONALE a tempo pieno e indeterminato per struttura N. COSTO INDIVIDUALE ANNUALE LORDO COSTO TOTALE ANNUALE LORDO Infermieri , ,8 Operatori Socio Sanitari , ,00 Medici psichiatri con reperibilità medicopsichiatrica , ,46 notturna e festiva di cui uno responsabile Tecnico della riabilitazione psichiatrica , ,07 Psicologo , ,49 Assistente sociale , ,69 Amministrativo (part time) , ,17 TOTALE , ,68 Tab.4 bis La spesa prevista per il personale di tutte le strutture REMS personale per due strutture di assessment e stabilizzazione personale per due strutture mantenimento Costo totale annuale lordo personale per una struttura Costo totale annuo lordo per le cinque strutture maschi maschi femmine , , , ,00

7 Tab.5 bis Nuovo riparto risorse spesa corrente anno 2012 e 2013 ex art. 3-ter Legge 9/2012 per acquisizione di personale ASL Costo totale annuale lordo personale REMS personale per potenziamento articolazione sanitaria personale per potenziamento DSM a tempo indeterminato a tempo determinato a tempo determinato RMA 0, , ,07 RMB 0, , ,07 RMC 0,00 0, ,07 RMD 0,00 0, ,07 RME 0,00 0, ,07 RMF 0, ,71 0,00 RMG ,66 0,00 0,00 RMH 0, ,71 0,00 LT 0,00 0, ,07 VT 0, ,71 0,00 FR ,66 0,00 0,00 RI ,68 0,00 0,00 TOT , , ,42 Tab. 6 bis Quadro dei finanziamenti richiesti in relazione alle quote assegnate Finanziamento necessario per le seguenti voci di spesa Personale a t. d. (tre anni) per potenziamento dipartimenti salute mentale Personale a t. d. (tre anni) per funzionamento articolazioni sanitarie psichiatriche istituti penitenziari Progetto monitoraggio dimissioni e gestione dati relativi soggetti con MdS Contributo per formazione e funzionamento REMS Personale a t. i. per funzionamento REMS Quota di finanziamento assegnata in base al riparto 2012 e , , , , , ,00 Dal ,00 Totale , ,00

8 - rettificare quanto indicato nel capitolo Potenziamento dei Servizi territoriali per la salute mentale (a tempo determinato per tre anni) dell All. A del DCA n.00055/15, alla voce di spesa di ,38 che fa riferimento alla ASL LT con l esatta voce di spesa di ,69, per mero errore materiale; - trasmettere il presente Decreto al Ministero della Salute e al Ministero dell Economia e delle Finanze. Il presente provvedimento sarà pubblicato sul B.U.R.L. Avverso il presente decreto è ammesso ricorso giurisdizionale innanzi al Tribunale Amministrativo Regionale del Lazio nel termine di giorni 60 (sessanta) dalla comunicazione, ovvero, ricorso straordinario al Capo dello Stato entro il termine di giorni 120 (centoventi). Il Commissario Ad Acta Nicola Zingaretti

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