Dalla Continuità Assistenziale alla continuità dell assistenza: iniziativa, performance e rete per un futuro che dia un senso ad un nome

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Silvestro Livio Donato
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1 Dalla Continuità Assistenziale alla continuità dell assistenza: iniziativa, performance e rete per un futuro che dia un senso ad un nome Tommasa Maio

2 Ruolo Unico per le Funzioni di Medicina Generale Linee guida per la nuova Convenzione Convegno Quadri Portorose 25 Aprile 2013

3 Ambito contrattuale Il Ruolo Unico è l evoluzione da un sistema distinto in settori in un sistema costituito da funzioni erogate da uno o più operatori in maniera complementare sui piani fiduciario e orario che non devono necessariamente essere esclusivi

4 disciplinato dalla Convenzione Nazionale Con gradualità di intervento Fase di transizione Fase di stabilizzazione Nella complessità dei sistemi organizzati del sistema delle relazioni della ripartizione delle attività

5 Integrazione monoprofessionale e la performance nella quota oraria: risorse e pianta organica Convegno Quadri Barcellona

6 MCA D.I. 10,5%

7 PAB VDA PIEMONTE LOMBARDIA PAT LIGURIA FVG EMILIA R. LAZIO VENETO TOSCANA ITALIA MARCHE CAMPANIA PUGLIA UMBRIA ABRUZZO SICILIA CALABRIA MOLISE SARDEGNA BASILICATA Scostamento da Ottimale ACN n. MCA/ Ab Elaborazione dati Annuario Statistico Ministero Salute Anno

8 La nostra Piattaforma La struttura del compenso sarà costituita da una parte fissa legata ai redditi minimi e ai compiti ordinari una parte performante che garantisce la competitività dei medici sia sui risultati economici che sui risultati assistenziali e organizzativi La CA come si potrà inserire in questa ottica?

9 Reddito minimo Art. 36 Costituzione: Il lavoratore ha diritto ad una retribuzione proporzionata alla quantità e qualità del suo lavoro La dinamica retributiva contrattuale non può derogare al concetto di mantenimento di un reddito minimo. (Inderogabilità in peius) Il rinnovo contrattuale non può prevedere riduzione del reddito minimo del lavoratore.

10 Come? Nel passaggio da patrimonio orario a patrimonio di performance individuare obiettivi allineati alle esigenze delle due realtà significa trovare la motivazione al cambiamento nella continuità assistenziale la motivazione alla relazione tra quota oraria e fiduciaria

11 Cambiamento di qualità Motivazione: non ore MA capacità assistenziale e conseguente orientamento alla performance Misurazione della qualità assistenziale nel processo integrato di presa in carico della popolazione di riferimento Da utilizzatore Fattori Produttivi altrui a titolare di Fattori Produttivi propri/condivisi Struttura del compenso: salary, capitation, pay for performance

12 !!!!!!!"#$%&&%' ' () #*%""%#+), -(,. (-/#0&&(&-1, 2(%"1##! "#$%&"&#' ( )*&+#!! "#$%&'#( ) *+'*,%( &'#( '*) *-#. / '0'!!!!" #$%&'($) * +') *, &-'(. /&/($/. 0(#, &-'($1, (&/&(-, (&, () $$/23'4( ) #-2'(. /&/($/. 0(5, #/$'($1, (&/&(. '() $$/23/&/(6'(-, 7(! "#$%&' #() *&$$&+, -(./&', %--&"-+0(! Convegno Nazionale Quadri 2017

13 Un tema focale: l ottimale Medici da ottimale ACN N. Medici effettivi Convegno Nazionale Quadri 2017

14 Medici per AFT Convegno Nazionale Quadri 2017

Convegno Nazionale Quadri 2017 Atene, 23

15 Convegno Nazionale Quadri 2017 Atene, aprile ACCESSO (Graduatorie, Formazione specifica MG, EST, Medicina penitenziaria) RUOLO UNICO E REGOLAZIONE FABBISOGNO ASSISTENZIALE F. Alberti, G. Barroccu, N. Lopes, T. Maio, F. Marino, A. Santangelo

16 Titolo asse Titolo asse Titolo asse Tipologia incarichi CA Fonte: SISAC Incarichi MCA Lombardia Inacrichi MCA Lazio Sostituti Titolari /1/10 1/1/11 1/1/12 1/1/13 1/1/14 1/1/15 Titolari Sostituti Incarichi MCA Sicilia 1/1/10 1/1/11 1/1/12 1/1/13 1/1/14 1/1/15 Titolari Sostituti Convegno Nazionale Quadri 2017

17 Titolo asse Titolo asse Tipologia incarichi MCA Fonte: SISAC Incarichi MCA Calabria Incarichi MCA Basilicata Titolari Titolari 400 Sostituti Sostituti /1/10 1/1/11 1/1/12 1/1/13 1/1/14 1/1/15 Convegno Nazionale Quadri 2017

18 Pensionandi MMG Formandi Convegno Nazionale Quadri 2017

19 Grazie per l attenzione

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Anno Arrivi Presenze Arrivi Presenze Arrivi Presenze 1 - TOT Anno 2017 EXTR 539 3552 4091 28964 60058 89022 14636 20789 35425 15262 20509 35771 9593028 18500148 28093176 Lazio 912 197.431 365.238 124.646 302.443 322.077 667.681 Umbria 910 43.683 217.206