COMUNE DI PALERMO DICHIARAZIONE PER LA PUBBLICITA' DELLE VARIAZIONI ANNUALI

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1 Allegato B COMUNE D PALERMO DCHARAZONE PER LA PUBBLCTA' DELLE VARAZON ANNUAL DELLA STUAZONE PATRMONALE A SENS DELLA LEGGE LUGLO N. ART. RECEPTA DALLA LEGGE REGONALE N. DCHARANTE C ognome N ome C arica Stato C ivile al l (' 0 l) ~rr (.. { o lfi t(frtfo Data di nascita Comune di Nascita Provo Comune di Residenza Provo fa c:«ro ffj f;?zyxwvutsrqponmlkjihg zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba ~ttuuo Sez.lzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJHGFEDCBA BEN MMOBL (Terreni e fabbricati) Natura del diritto Descrizione dell'immobile Comune e Provincia ()zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba () () l!.j ~ rdnfu?~\... ~fazyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba ;t t: la,.";zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba rf.:> ~ ~,Jn;:l ( '(( ~ j (J r.!'. i t l N ;t.,:) la c r.ti ol f rwr f'v.~..l f 'j A_ S!> tt ~ [f:;\ { o lelljflff,act (()? ;,gì?l :A t::. ~W " ~( O LJ) () Specificare se trattasi di: proprietà, comproprietà, superficie, enfiteusi, uso, usufrutto, abitazione, servitù, ipoteca. () Specificare se tratta si di fabbricato o terreno () Specificare se trattasi di variazione positiva (acquisizione di nuovo diritto) o negativa (perdita di diritto risultante da precedenti dichiarazioni)

2 Sez. BEN MOBL SCRTT N PUBBLC REGSTR Anno di c.v. fiscali immatricolazione Autovetture zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba ~.~~\XL!~A ':.. '),]s.,, v Aeromobili....) ) _ J mbarcazioni da diporto Sez. PARTECPAZONN SOCETA' Società Numero azioni (denominazione e sede) quote possedute zyxwvutsrqponmlkjihgfedcb zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponm.

3 Sez. FUNZONE D AMMNSTRATORE O SNDACO D SOC ETA' Società (denominazione Natura dell'incarico e sede)zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba ALLEGAT: a) Copia dell'ultima dichiarazione dei redditi soggetti all'imposta sui redditi delle persone fisiche presentata all'ufficio Distrettuale delle. DD. di _ b) Certificato di stato di famigliazyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba () Sul mio onore affermo che la dichiarazione corrisponde al vero. Data () Se sono intervenute variazioni nel nucleo famiiare rispetto all'ultima dichiarazione presentata

4 DCHARAZONE RELATVA AL CONUGE NON SEPARATO E CONSENSENTE C ognom e e N om e Luogo e da ta di na scita Annota zioni ~V,v> lì u' t) r Yfr Y';, zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaz S ez. zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba BEN MMOBL (Terreni e fabbricati) Natura del diritto Descrizione dell'immobile Comune e Provincia ( ) () (J l..;m ::Jf,~ zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrq ;f; ~ ~m«: ';~ t(;ll',u; Y ~t T~zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJHGFEDCBA zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba c ~ flttc ty.: (~ ìl)!l:~)il., :f.. f:")," S. h \ { l.~, J ~il) l' D ~ v!!"t C."' ; ~ (, vi'v J ""' {! ~.'~.){ ~; () Specificare se trattasl di: propnetà,zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba conpropnetà, superfìcre, enflteusr, uso, usufrutto, abitazione, servitù, ipoteca. () Specificare se trattas: di fabbncato o terreno

5 Sez. BEN MOBL SCRm N PUBBLC REGSTR Autovetture c.v. fiscali Anno di immatricolazione J Aeromobili mbarcazioni da diporto Sez. PARTECPAZON N SOCETA' Società Numero azioni (denominazione e sede) quote possedute zyxwvutsrqponmlkjihgfedcb _ zyxwvutsrqponmlkjihgfedcb "

6 Sez: FUNZONE D AMMNSTRATORE O SNDACO D SOCETA' Società (denominazione e sede) Natura dell'incarico zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba ALLEGAT: a) Copia dell'ultima dichiarazione dei redditi soggetti all'imposta sui redditi delle persone fisiche presentata all'ufficio Distrettuale delle, DD, di _ ~ DCHARAZONE RELATVA AL CONUGE NON SEPARATO E NON CONSENSENTE Ai fini dell'adempimento di cui al secondo comma dell'art.zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfe della legge n,, si dichiara che il coniuge non separato NON E' CONSENSENTEzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJHGFEDCBA Data _ Firma del Coniuge Firma del Dichiarante

7 DCHARAZONE RELATVA A FGL CONVVENT E CONSENSENTE C ognome e N ome Luogo e da ta di na scita An nota zion i zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba Sez. zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba BEN MMOBL (Terreni e fabbricati) Natura del diritto Titolare Descrizione Comune e Provincia ( )zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba ( ) dell'immobile () zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba () Specificarese trattasi di: proprietà,zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba ccmproprtetà, superfide, enfiteusi, uso, usufrutto, abitazione,servitù, ipoteca. () ndicare il nome del figlio () Specificarese trattasi di fabbricato o terreno

8 Sez. BEN MOBL SCRm N PUBBLC REGSTR Autovetture Titolare c.v. Anno di () fiscali immatricolazione Aeromobili mbarcazioni da (l) ndicare l nome del figlio diporto r T zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfe _,,<,,' Sez. PARTECPAZON N SOCETA' Società Titolare Numero azioni (denominazione e sede) ( ) quote possedute "s. " ' (l)zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba ndicare il nome del figlio

9 Sez. FUNZONED AMMNSTRATOREO SNDACO D SOOETA' Società (denominazione e sede) Titolare () Natura dell'incarico.,,'".' '. zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba. (l) ndicare l nome del figlio zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba ALLEGAT: a) Copia dell'ultima dichiarazione dei redditi soggetti all'imposta sui redditi delle persone fisiche presentata all'ufficio Distrettuale delle. DD. di _ Data _ Firma del Figlio Firma del Dichiarante DCHARAZONE RELATVA AL FGLO CONVVENTE E NON CONSENSENTE Ai fini dell'adempimento di cui al secondo comma dell'art. della legge n., si dichiara che il figlio convivente NON E' CONSENSENTEzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJHGFEDCBA Data _ Firma del Figlio Firma del Dichiarante

10 ) Si allega copia fotostatica di valido documento di identitàzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhg NFORMATVA A SENS DELL'ART. DEL D. LGS. 00 Ai sensi dell'art. del D. Lgs. 0 giugno 00 n. (di seguito denominato "Codice Privacy" ed in relazione ai dati personali posseduti dall'ente eo forni ti con il presente modulo (di seguito denominato "il Modulo"), nonché agli ulteriori dati forniti nel corso del suo rapporto con questo Ente (nel prosieguo collettivamente "i Dati"), la informiamo di quanto segue: ) Finalità del trattamento. l trattamento dei Dati è diretto a consentire al Comune di Palermo il pieno rispetto di quanto previsto dalla normativa in atto vigente afferente la pubblicità della situazione patrimoni aie degli amministratori, del Decreto Legislativo 0 e del Decreto Legislativo 0. ) Modalità del trattamento. l trattamento dei dati è: a) realizzato per mezzo delle operazioni o complessi di operazioni indicate all'art. del Codice Privacy; b) posto in essere sia con mezzi manuali che con l'ausilio di mezzi elettronici o comunque automatizzati; c) svolto direttamente dall'organizzazione del titolare, o dai soggetti di cui al punto a) che precede nella qualità di autonomi titolari, anche per mezzo dei propri dipendenti eo collaboratori all'uopo preposti, nella qualità di incaricati del trattamento; d) destinato a raccogliere e garantire l'accesso degli aventi diritto ai dati nonché ad effettuare pubblicazione dei dati ritenuti strettamente necessari alla realizzazione di quanto previsto dall'art. del vigente Regolamento sugli indirizzi per la nomina; ) Natura del conferi mento dei Q.a!i l conferimento dei Dati ed il relativo consenso al loro trattamento è facoltativo, ma strettamente necessario per la realizzazione della finalità di cui al punto ) che precede; ) Conseguenze di un eventuale rifiuto d~ondere l mancato conferimento dei dati eo del consenso renderà impossibile dare attuazione, in maniera completa, a quanto previsto dalla disposizione di cui al punto ); ) Comunicaziooe e Diffusione dei.dati dati potranno essere comunicati ai soggetti indicati al punto ) che precede perché gli stessi, nella qualità di autonomi titolari, diano corso al tratta mento dei Dati per le finalità indicate al punto ). Dati potranno altresì essere pubblicati sul sito nternet dell'ente e comunicati a terzi per i fini, e nei limiti, strettamente necessari per il perseguimento delle finalità di cui al punto ); ) Diritti dell'interessato diritti che potrà esercitare con riferimento al trattamento dei Dati sono quelli previsti dall'art. del Codice Privacy; ) Titolare del trattamenlo ed eventuali responsabili Titolare del trattamento è il Comune di Palermo, il Responsabile del trattamento è il Capo di Gabinetto, Dr. Sergio Pollicita, e l'incaricato del trattamento è il Responsabile dell'u.o. Direzione, Segreteria ed Economato DCHARAZONE A FN DElLA NORMATVA N MATERA D PRVACY Preso atto dell'informativa resa ai sensi dell'art. del D. Lgs. 00, autorizzo il trattamento dei miei dati sopra riportati che avverrà con le modalità e nei limiti previsti dall'informativa stessa. J\f=:~ Palermo addì zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba :+ (!YfzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJHGFEDCBA s nzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba fed~

11 D ichia ra zione conce rne nte le spe se soste nute e le obbliga zioni assunte per la propaganda elettorale o..,,. Of) La sottoscrittoil :_...:_v:::...:.. ::.~ _(.=:._;_~_.,.tl' =.:,_ natota a? (_,é fl..o il candidato nelle elezioni nella lista _ D C H AR AzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJHGFEDC che per la campagna elettorale suddetta: O non ha sostenuto spese né assunto obbligazioni; O non si è avvalsoa di materiali e mezzi propagandistici predisposti e messi a disposizione dal partito politico o dalla formazione della cui lista ha fatto parte. D ha sostenuto le seguenti spese ed assunto le seguenti obbligaztoni, come di seguito indicato: Tipologia della spesa sostenuta Ammontare della spesazyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsr Alleg~ ~endicont~ dei còntributi; delle spese LEstratto conto bancariopostale O sizyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba è avvalsoa esclusivamente di materiali e mezzi propagandistici predisposti e messi a disposizione dal partito poutico o dalla formazione politica della cui lista ha fatto parte, come da documentazione allegata. Sul suo onore afferm a che lo dichiarazione corrisponde al vero, consapevole delle responsabilità e delle pene stabilite dalla legge per false attestazioni em endaci dichiorazioni (art. del D.P.R.n. 000) Palermo, lìzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba ~FR~