COMUNE DI PALERMO DICHIARAZIONE PER LA PUBBLICITA' DELLE VARIAZIONI ANNUALI

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Beata Giuliani
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1 Sez.lzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJHG Cognome Nome Carica Stato Civile - C l ÙLLf\- Allegato PATRMONALE PA r:r-a le e. tu> PJzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJHGFEDCBA COMUNE D PALERMO DCHARAZONE PER LA PUBBLCTA' DELLE VARAZON ANNUAL DELLA STUAZONE A SENS DELLA LEGGE LUGLO N. ART. RECEPTA DALLA LEGGE REGONALE N. DCHARANTE e ~c ;SSt:b'O~E FttrJzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJHGFEDCBA Data di nascita Comune di Nascita Provo Comune di Residenza Provozyxwvutsrqpo B BEN MMOBL (Terreni e fabbricati) Natura del diritto Descrizione dell'immobile Comune e Provincia ()zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba ()zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfed () '. zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqpon j 0zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJHGFEDCBA () Specificare se trattasi di: proprietà, comproprietà, superficie, enfiteusi, uso, usufrutto, abitazione, servitù, ipoteca. () Specificare se trattasi di fabbricato o terreno () Specificare se trattasi di variazione positiva (acquisizione di nuovo diritto) o negativa (perdita di diritto risultante da precedenti dichiarazioni) j

2 Sez. BEN MOBL SCRT N PUBBLC REGSTR Sez. Autovetture c.v. fiscali Anno di immatricolazione. '... zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba. -:.:.:.:,.:. Y. Aeromobili t (.>. ~ -: zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponm.:..r. mbarcazioni da di,o. -: :. -: r.. -: ~ PARTECPAZON N SOCETA' Società Numero azioni (denominazione e sede) quote possedutezyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjh Jzyxwvutsrqpon f 0 t-

3 Sez. FUNZONE D AMMNSTRATORE O SNDACO D SOCETA'.: Società (denominazione e sede) Natura dell'incarico -: -:.: -: 0 ~~ ALLEGAT: a) Copia dell'ultima dichiarazione dei redditi soggetti all'imposta sui redditi delle persone fisiche presentata all'ufficio Distrettuale delle. DD. di ~ MX.zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPON Vl.".o bi) Certificato di stato di famiglia" (l) Sul mio onore affermo che la dichiarazione corrisponde al vero. s- DatazyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJHGFEDCBA?:>O lozyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba.jzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba (l)zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba Se sono intervenute variazioni nel nucleo familiare ri petto all'ultima dichiarazione presentata

4 Sez.lzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPON DCHARAZONE RELATVA AL CONUGE NON SEPARATO E CONSENSENTE C ognome e N ome Luogo e data di nascita ALLJzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJHGF CCttO zyxwvutsrqponmlkj UTSRQPONMLKJHGFEDCB (e,jto 'P ft ' -: BEN MMOBL (Terreni e fabbricati) Natura del diritto Descrizione dell'immobile Comune e Provincia ()zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba () 0 () Specificare se trattasi di: proprietà, comproprietà, superficie, enfiteusi, uso, usufrutto, abitazione, servitù, ipoteca. () Specificare se trattasi di fabbricato o terreno

5 Sez. BEN MOBL SCRTT N PUBBLC REGSTR Autovetture C.V. fiscali Anno di immatricolazione Aeromobili mbarcazioni da diporto Sez. PARTECPAZONN SOCETA' Società Numero azioni (denominazione e sede) quote possedute zyxwvutsrqponmlkjihg zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba 0

6 Sez. FUNZONED AMMNSTRATOREO SNDACO D SOCETA' Società Natura dell'incarico (denominazione e sede)zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba 0 ALLEGAT: a) Copia dell'ultima dichiarazione dei redditi soggetti all'imposta sui redditi delle persone fisiche presentata all'ufficio Distrettuale delle. DD. di Data Firma del Coniuge Firma del Dichiarante DCHARAZONE RELATVA AL CONUGE NON SEPARATO E NON CONSENSENTE Ai fini dell'adempimento di cui al secondo comma dell'art. della legge n., si dichiara che il coniuge non separato NON E' CONSENSENTEzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJHGFEDCBA Data

7 Sez.lzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJHG DCHARAZONE RELATVA A FGL CONVVENT E CONSENSENTE Cognome e Nome Luogo e data di nascita (;rt..l(ct:~zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba lfc LU cao -zyxwvutsrqponmlk BEN MMOBL (Terreni e fabbricati) '~ del diritto Titolare Descrizione Comune e Provincia () () dell'immobile ()zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhg f zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvut <,, L!r-. zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba, ~ L ~ <. L~ L <, J :~ l,' <. \ ( () Specificare se trattasi di: proprietà, comproprietà, superficie, enfiteusi, uso, usufrutto, abitazione, servitù, ipoteca. () ndicare il nome del figlio () Specificare se trattasi di fabbricato o terreno Sez.

8 BEN MOBL SCRTT N PUBBLC REGSTR Titolare c.v. Anno di () fiscali immatricolazione Autovetture -- ' -: -: -: LY' Aeromo mbarcazioni da.~»> diportv L»> ~.. ~~ '...-..>: '"'..-.>»> () ndicare il nome del figlio Sez. PARTECPAZONN SOCETA' Società Titolare Numero azioni (denominazione e sede) () quote possedutezyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrq!! zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrq L ly l zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponm t- () ndicare il nome del figlio Sez.

9 FUNZONE D AMMNSTRATORE O SNDACO D SOCETA' Società (denominazione e sede) Titolare () Natura dell'incarico Annotazion~ " zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba -:.: -: zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvu '.: -: zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponml ~ ) () ndicare il nome del figlio ALLEGAT: a) Copia dell'ultima dichiarazione dei redditi soggetti all'imposta sui redditi delle persone fisiche presentata all'ufficio Distrettuale delle. DD. di Data Firma del Figlio DCHARAZONE RELATVA AL FGLO CONVVENTE E NON CONSENSENTE Ai fini dell'adempimento di cui al secondo comma dell'art. della legg~ n., si dichiara che il figlio convivente NON E' CONSENSENTEzyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJHGFEDCBA Data Firma del Figlio Firma del Dichiarante

Si allega copia fotostatica di valido documento di identità NFORMATVA A SENS DELL'ART. DEL D. LGS. 00 zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba Ai sensi dell'art. del D. Lgs. 0 giugno 00 n.

10 Si allega copia fotostatica di valido documento di identità NFORMATVA A SENS DELL'ART. DEL D. LGS. 00 zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbazyxwvutsrqponmlkjhgfedcba Ai sensi dell'art. del D. Lgs. 0 giugno 00 n. (di seguito denominato "Codice Privacy" ed in relazione ai dati personali posseduti dall'ente eo forni ti con il presente modulo (di seguito denominato "il Modulo"), nonché agli ulteriori dati forniti nel corso del suo rapporto con questo Ente (nel prosieguo collettivamente "i Dati"), la informiamo di quanto segue: ) Finalità del trattamento. l trattamento dei DatizyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJHGFEDC è diretto a consentire al Comune di Palermo il pieno rispetto di quanto previsto dalla normativa in atto vigente afferente la pubblicità della situazione patrimoniale degli amministratori, del Decreto Legislativo 0 e del Decreto Legislativo 0. ) Modalità del trattamento. l trattamento dei dati è: a) realizzato per mezzo delle operazioni o compiessi di operazioni indicate all'art. del Codice Privacy; b) posto in essere sia con mezzi manuali che con l'ausilio di mezzi elettronici o comunque automatizzati; c) svolto direttamente dall'organizzazione del titolare, o dai soggetti di cui al punto a) che precede nella qualità di autonomi titolari, anche per mezzo dei propri dipendenti eo collaboratori all'uopo preposti, nella qualità di incaricati del trattamento; d) destinato a raccogliere e garantire l'accesso degli aventi diritto ai dati nonché ad effettuare pubblicazione dei dati ritenuti strettamente necessari alla realizzazione di quanto previsto dall'art. del vigente Regolamento sugli indirizzi per la nomina; ) Natura del conferimento dei Dati - conferimento dei Dati ed il relativo consenso al loro trattamento è facoltativo, ma strettamente necessario per la realizzazione della finalità di cui al punto ) che precede; ) Conseguenze di un eventuale rifiuto di rispondere - l mancato conferimento dei dati eo del consenso renderà impossibile dare attuazione, in maniera completa, a quanto previsto dalla disposizione di cui al punto ); ) Comunicazione e Diffusione dei Dati - dati potranno essere comunicati ai soggetti indicati al punto ) che precede perché gli stessi, nella qualità di autonomi titolari, diano corso al tratta mento dei Dati per le finalità indicate al punto ). Dati potranno altresì essere pubblicati sul sito nternet dell'ente e comunicati a terzi per i fini, e nei limiti, strettamente necessari per il perseguimento delle finalità di cui al punto ); ) Diritti dell'interessato - diritti che potrà esercitare con riferimento al trattamento dei Dati sono quelli previsti dall'art. del Codice Privacy; ) Titolare del trattamento ed eventuali responsabili - Titolare del trattamento è il Comune di Palermo, il Responsabile del trattamento è il Capo di Gabinetto, L.. e l'incaricato del trattamento o..., è il Responsabile del'u.o. Economato e Servizi d'stituto. DCHARAZONE A FN DELLA NORMATVA N MATERA D PRVACY Preso atto dell'informativa resa ai sensi dell'art. del D. Lgs. 00, autorizzo il trattamento dei miei dati sopra riportati che avverrà con le modalità e nei limiti previsti dall'informativa stessa. Palermo addì

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