Il sottoscritto. della Cooperativa: sede (comune italiano o stato estero) Provincia. indirizzo. Codice attività: Cap Partita IVA

Transcript

1 Dichiarazione cumulativa - Assenza cause di esclusione e requisiti di partecipazione QUALIFICAZIONE (SOLO CONSORZIATO indicato come esecutore dal CONSORZIO art. 37, comma 7, d.lgs. n. 163 del 2006) Dichiarazioni dell Cooperativa consorziata per conto della quale il consorzio concorre articoli 37, comma 7, e 38, del decreto legislativo n. 163 del 2006 Stazione appaltante: COMUNE DI OSTUNI (BR) OGGETTO: PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI ASSISTENZA DOMICILIARE EDUCATIVA (ADE) - CIG Periodo 24 mesi, Importo presunto del servizio : ,00 ESENTE IVA, ai sensi dell art. 10 c. 27 ter DPR n. 633/1972 Il sottoscritto in qualità di (titolare, legale rappresentante, procuratore, altro) della Cooperativa: sede (comune italiano o stato estero) Provincia indirizzo Codice attività: Cap Partita IVA CONSORZIATO DEL CONSORZIO (1) consorzio di cooperative,denominato: ) Partita IVA: DICHIARA 1) che la propria Cooperativa è iscritta alla Camera di Commercio, Industria, Artigianato e Agricoltura, come segue: provincia di iscrizione: forma giuridica società: anno di iscrizione: durata della società: numero di iscrizione: capitale sociale: soci (3), rappresentanti legali, altri soggetti con potere di rappresentanza, direttori tecnici: Cognome e nome nato a in data carica ricoperta Rappres.legale Direttore tecnico 2) ai sensi dell articolo 38, commi 1 e 2, del decreto legislativo n. 163 del 2006, l inesistenza delle cause di esclusione dalla partecipazione alle procedure di affidamento degli appalti pubblici e, in particolare: a) di non trovarsi in stato di fallimento, di liquidazione, di amministrazione controllata, di concordato preventivo o in qualsiasi altra situazione equivalente; che non è in corso alcun procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni; b) che (Barrare i periodi che non interessano):

2 b.1) nei propri confronti non è pendente alcun procedimento per l applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all articolo 3 della legge n del 1956 e non ricorre alcuna delle cause ostative previste dall articolo 10 della legge n. 575 del 1965; b.2) nei confronti di tutti gli altri soggetti elencati al precedente numero 1) della presente dichiarazione (Barrare i periodi che non interessano): - della cui situazione giuridica dichiara di essere a conoscenza ai sensi dell articolo 47, comma 2, del d.p.r. n. 445 del 2000, assumendone le relative responsabilità, non è pendente alcun procedimento per l applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all articolo 3 della legge n del 1956 e non ricorre alcuna delle cause ostative previste dall articolo 10 della legge n. 575 del 1965; - la situazione giuridica relativa alla sussistenza delle misure di cui all articolo 3 della legge n del 1956 o alle cause ostative di cui all articolo 10 della legge n. 575 del 1965, è dichiarata singolarmente dagli stessi soggetti in allegato alla presente dichiarazione; c) che c.1) nei propri confronti: (5) - non è stata pronunciata sentenza definitiva di condanna passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell articolo 444 del codice di procedura penale per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sull affidabilità morale e professionale e di non aver riportato condanne, con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a un organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all art. 45, paragrafo 1, direttiva CE 2004/18; - sussistono i provvedimenti di cui all allegato alla presente dichiarazione e, in particolare: - sentenze definitive di condanna passate in giudicato; - decreti penali di condanna divenuti irrevocabili; sentenze di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell articolo 444 del codice di procedura penale; c.2) nei confronti di tutti gli altri soggetti elencati al precedente numero 1) della presente dichiarazione (Barrare i periodi che non interessano): - della cui situazione giuridica dichiara di essere a conoscenza ai sensi dell articolo 47, comma 2, del d.p.r. n. 445 del 2000, assumendone le relative responsabilità, non è stata pronunciata sentenza definitiva di condanna passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell articolo 444 del codice di procedura penale; - la situazione giuridica relativa alla sussistenza di sentenze definitive di condanna passate in giudicato, decreti penali di condanna divenuti irrevocabili o sentenze di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell articolo 444 del codice di procedura penale, è dichiarata singolarmente dagli stessi soggetti in allegato alla presente dichiarazione; d) che non ha violato il divieto di intestazione fiduciaria posto all articolo 17 della legge 19 marzo 1990, n. 55; e) che non ha commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro, risultanti dai dati in possesso dell Osservatorio dei lavori pubblici; f) che, secondo motivata valutazione della stazione appaltante, non ha commesso grave negligenza o malafede nell esecuzione delle prestazioni affidate da codesta stazione appaltante e non ha commesso errore grave nell esercizio della sua attività professionale, accertato con qualsiasi mezzo di prova da parte della stazione appaltante ; g) che non ha commesso violazioni definitivamente accertate, rispetto gli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui è stabilito; h) che nell anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara non ha reso false dichiarazioni in merito ai requisiti e alle condizioni rilevanti per la partecipazione alle procedure di gara, risultanti dai dati in possesso dell Osservatorio dei lavori pubblici; i) che non ha commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui sono stabiliti; di seguito vengono indicate le posizioni previdenziali e assicurative che la Cooperativa mantiene: INPS: sede di Fax n. matricola ditta INAIL: sede di Fax n. codice ditta N. dipendenti tipo di C.C.N.L. applicato.. (Barrare uno dei periodi che non interessa) l) che ai sensi e per gli effetti dell art. 38, comma 2 del D.Lgso n. 163/2006: ha beneficiato della non menzione per le seguenti condanne:..

3 oppure che ai sensi e per gli effetti dell art. 38, comma 2 del D.Lgso n. 163/2006 non ha riportato condanne per le quali ha beneficiato della non menzione. m) che, ai sensi dell articolo 17 della legge n. 68 del 1999 (norme sul diritto al lavoro dei disabili), la ditta / Cooperativa occupa attualmente un numero di dipendenti, computati ai sensi dell articolo 4 della predetta legge, pari a (7) e quindi: (8) - inferiore a 15 (quindici), e pertanto è in regola con gli obblighi di cui alla predetta legge e può omettere la presentazione della certificazione di cui all articolo 17 della stessa legge. - da 15 (quindici) a 35 (trentacinque) dipendenti, ma non ha effettuato nuove assunzioni a tempo indeterminato dopo il 18 gennaio 2000, e pertanto non è soggetta agli obblighi di cui alla predetta legge e può omettere la presentazione della certificazione di cui all articolo 17 della stessa legge. I suddetti fatti, stati o qualità sono verificabili dalla stazione appaltante presso: Provincia di Centro per l impiego e la formazione n.fax n. Tel - superiore a 15 (quindici), ed ha effettuato almeno una assunzione dopo il 18 gennaio 2000, ovvero abbia più di 35 dipendenti, è in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili, ai sensi e per gli effetti dell articolo 17, della legge 12 marzo 1999, n. 68; in caso di aggiudicazione o nel caso che l Amministrazione intendesse accertare i requisiti dei concorrenti, produrrà apposita certificazione rilasciata dagli uffici competenti in data non anteriore a sei mesi, dalla quale risulti l ottemperanza alle norme della legge n. 68 del Comunque i suddetti fatti, stati o qualità sono verificabili dalla stazione appaltante presso: Provincia di Centro per l impiego e la formazione n.fax n. Tel n) -di non essersi avvalso dei piani individuali di emersione (PIE) previsti dalla legge n.338/2001; oppure - di essersi avvalso dei piani individuale di emersione (PIE) previsti dalla legge n.338/2001, dando però atto che gli stessi si sono conclusi o) che non è stata applicata alcuna sanzione interdittiva di cui all articolo 9, comma 2, lettera c), del decreto legislativo n. 231 del 2001 o altra sanzione che comporta il divieto di contrattare con la pubblica amministrazione compresi i provvedimenti interdittivi di cui all'articolo 36-bis, comma 1, del decreto-legge 4 luglio 2006, n. 223, convertito, con modificazioni, dalla legge 4 agosto 2006, n. 248 all'articolo 14, comma 1, del decreto legislativo n. 81 del 2008; obis) che non è stata applicata alcuna sospensione o decadenza dell'attestazione SOA da parte dell'autorità, per aver prodotto falsa documentazione o dichiarazioni mendaci, risultanti dal casellario informatico; oter) che in relazione ai reati previsti e puniti dagli articoli 317 (concussione) o 629 (estorsione) del codice penale, aggravati ai sensi dell articolo 7 del decreto-legge n. 152 del 1991, convertito dalla legge n. 203 del 1991 (in quanto commessi avvalendosi delle condizioni previste dall'articolo 416-bis del codice penale o al fine di agevolare l'attività delle associazioni mafiose previste dallo stesso articolo), per i quali vi sia stata richiesta di rinvio a giudizio formulata nei confronti dell imputato nei tre anni antecedenti alla data di pubblicazione del bando di gara: o.1) il sottoscritto: (i) - non è stato vittima di alcuno dei predetti reati; - è stato vittima dei predetti reati e: (ii) - ha denunciato i fatti all autorità giudiziaria; - non ha denunciato i fatti all autorità giudiziaria ma per tali fatti non vi è stata richiesta di rinvio a giudizio formulata nei confronti dell imputato nei tre anni antecedenti alla data di pubblicazione del bando di gara; - è stato vittima dei predetti reati e non ha denunciato il fatto all autorità giudiziaria e che dalla richiesta di rinvio a giudizio formulata nei confronti dell imputato nei tre anni antecedenti alla data di pubblicazione del bando di gara, emergono i seguenti indizi: (iii) e nella richiesta di rinvio a giudizio: (iv)

4 - gli è stata riconosciuta l esimente di cui all articolo 4, primo comma, della legge n. 689 del 1981 (fatto commesso nell'adempimento di un dovere o nell'esercizio di una facoltà legittima ovvero in stato di necessità o di legittima difesa); - non gli è stata riconosciuta l esimente di cui all articolo 4, primo comma, della legge n. 689 del 1981 (fatto commesso nell'adempimento di un dovere o nell'esercizio di una facoltà legittima ovvero in stato di necessità o di legittima difesa); o.2) tutti gli altri soggetti elencati al precedente numero 1) della presente dichiarazione: (v) ) - della cui situazione giuridica dichiara di essere a conoscenza ai sensi dell articolo 47, comma 2, del d.p.r. n. 445 del 2000, assumendone le relative responsabilità, non sono stati vittime di alcuno dei predetti reati; - le relative situazioni e condizioni sono attestate singolarmente dai soggetti interessati mediante apposita dichiarazione in allegato alla presente; (vi) oquater) che, rispetto ad altri partecipanti alla medesima procedura che presentano offerte concorrenti: - non sussiste alcuna situazione di controllo di cui all'articolo 2359 del codice civile o alcuna altra qualsiasi relazione, anche di fatto, che possa comportare l imputazione delle offerte ad un unico centro decisionale; - sussiste la situazione di controllo di cui all'articolo 2359 del codice civile, o altra situazione di comunanza di centri decisionali, con il/i seguente/i operatore/i economico/i: ma di aver formulato autonomamente l offerta e, a tal fine, allega in apposita busta chiusa i documenti utili a dimostrare che le predette condizioni non hanno influito sulla formulazione dell'offerta; 3) che, ai sensi dell articolo 38, comma 1, lettera c), secondo periodo, del decreto legislativo n. 163 del 2006, nel triennio antecedente la pubblicazione del bando di gara: (11) - non sono cessati dalla carica soggetti aventi poteri di rappresentanza o di impegnare la società o aventi la qualifica di direttore tecnico; - sono cessati dalla carica i soggetti, aventi poteri di rappresentanza o di impegnare la società o aventi la qualifica di direttore tecnico, di seguito elencati: a) che nei confronti dei seguenti soggetti cessati: Cognome e nome nato a in data carica ricoperta fino alla data del non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell articolo 444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sull affidabilità morale e professionale; CHE NEI CONFRONTI DEI soggetti sotto elencati, cessati dalla carica Cognome e nome nato a in data carica ricoperta fino alla data del è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, per i seguenti reati gravi:.. che l Cooperativa ha adottato i seguenti atti o misure di completa dissociazione della condotta penalmente sanzionata.. (oppure) è intervenuta la riabilitazione ai sensi dell art. 178 c.p.p.;

5 soggetti sotto elencati, cessati dalla carica CHE NEI CONFRONTI DEI Cognome e nome nato a in data carica ricoperta fino alla data del è stata pronunciata sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell art. 444 c.p.c., per i seguenti reati che incidono sulla sua affidabilità morale e professionale,:.... ma che la Cooperativa ha adottato i seguenti atti o misure di completa dissociazione dalla condotta penalmente sanzionata: (oppure) è intervenuta l estinzione del reato e dei suoi effetti ai sensi dell art. 445, comma 2, c.p.p. 4) che, ai sensi dell articolo 34, comma 2, del decreto legislativo n. 163 del 2006: che alla gara non partecipa alcuna Cooperativa che si trovi in una delle situazioni di controllo di cui all'articolo 2359 del codice civile, quale controllata o controllante, rispetto alla Cooperativa concorrente o imputazione dell offerta ad un unico centro decisionale con altri concorrenti partecipanti alla gara; che, ai sensi degli articoli 36, comma 5, e 37, comma 7, del decreto legislativo n. 163 del 2006, alla stessa gara partecipa esclusivamente quale consorziata per la quale il consorzio concorre e a tal fine indicata per l esecuzione dal medesimo consorzio e non partecipa individualmente o in raggruppamento temporaneo o consorzio ordinario con altri concorrenti; DICHIARA 5) ai fini della acquisizione d ufficio del DURC da parte della Stazione appaltante, che: a) - ha allegato copia cartacea del modello unificato INAIL-INPS- compilata nei quadri «A» e «B» con le indicazioni pertinenti; b) - l impresa applica il contratto collettivo nazionale di lavoro (C.C.N.L.) del settore: Edile industria Edile Piccola Media Impresa Edile Cooperazione Edile Artigianato Edile: solo impiegati e tecnici Altro non edile ha la seguente dimensione aziendale: da 0 a 5 da 6 a 15 da 16 a 50 da 50 a 100 oltre 100 numero esatto: ed è iscritta ai seguenti enti previdenziali: INAIL: codice ditta: posizioni assicurative territoriali: INPS: matricola azienda: sede competente: posizione contributiva individuale titolare / soci imprese artigiane: Cassa Edile codice impresa: codice cassa: (solo qualora il consorzio che concorre abbia indicato più consorziati esecutori, ed esclusivamente per uno solo dei consorziati, in coerenza con il punto 9), lettera b), della dichiarazione del consorzio concorrente) (vii) DICHIARA 6) di accettare espressamente di assumere la qualifica di affidatario ai sensi dell articolo 89, comma 1, lettera i), secondo periodo, del decreto legislativo n. 81 del Ai sensi degli articoli 20, 21 e 22, del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196, per quanto occorra, ferme restando le esenzioni dagli obblighi di notifica e di acquisizione del consenso, il sottoscritto autorizza l utilizzazione dei dati di cui alla

6 presente dichiarazione ai fini della partecipazione alla gara e per gli eventuali procedimenti amministrativi e giurisdizionali conseguenti; ne autorizza la comunicazione ai funzionari e agli incaricati della stazione appaltante e agli eventuali controinteressati che ne fanno richiesta motivata. I contenuti della presente dichiarazione possono essere sottoposti alla verifica a campione ai sensi del combinato disposto dell articolo 70, comma 1, del d.p.r. n. 554 del 1999, dell articolo 48 del decreto legislativo n. 163 del 2006 e dell articolo 71 del d.p.r. n. 445 del Ai sensi degli articoli 75 e 76 del d.p.r. 28 dicembre 2000, n. 445, consapevole della decadenza dalla partecipazione e dall eventuale aggiudicazione, nonché della responsabilità penale, cui va incontro in caso di dichiarazione mendace o contenente dati non più rispondenti a verità, la presente dichiarazione, composta da numero pagine, è sottoscritta in data. Ai sensi degli articoli 38 e 43 del d.p.r. n. 445 del 2000, eventuali comunicazioni e richieste vanno inviate: al numero di fax: o alla (firma del legale rappresentante del concorrente) (15) 1 Barrare una delle tre ipotesi. 2 Indicare la ragione sociale del consorzio. 3 Soci nelle società in nome collettivo, soci accomandatari per le società in accomandita semplice. 4 Selezionare con attenzione solo una delle due opzioni; qualora sia selezionata la seconda opzione, allegare il modello di dichiarazione soggettiva autonoma. 5 Selezionare con attenzione solo una delle due opzioni; qualora sia selezionata la seconda opzione, allegare il modello di dichiarazione soggettiva autonoma. 6 Selezionare con attenzione solo una delle due opzioni; qualora sia selezionata la seconda opzione, allegare il modello di dichiarazione soggettiva autonoma. 7 Completare con il numero dei dipendenti. 8 Barrare una sola casella per l ipotesi che interessa ovvero cancellare l ipotesi che non interessa. 9 Barrare una sola casella per l ipotesi che interessa ovvero cancellare l ipotesi che non ricorre. 10 Data di cessazione dalla carica (rilevante solo se nei tre anni antecedenti la data di pubblicazione del bando di gara). 11 Indicare gli atti o le misure adottati per dimostrare la completa dissociazione dell Cooperativa dalla condotta penalmente sanzionata. 12 Adattare al caso specifico. 13 Indicare gli atti o le misure adottati per dimostrare la completa dissociazione dell Cooperativa dalla condotta penalmente sanzionata. 14 Adattare al caso specifico. 15 La presente dichiarazione, resa ai sensi dell articolo 47 del d.p.r. n. 445 del 2000, in carta libera, se priva di sottoscrizione autenticata, deve essere corredata di fotocopia semplice di un documento di riconoscimento del sottoscrittore in corso di validità. N.B.:La presente dichiarazione, essendo un fac simile potrebbe non essere esaustiva in relazione alle particolari condizioni del soggetto dichiarante e pertanto la sua compilazione va curata con eventuali integrazioni o rettifiche al testo di cui sopra i ii iii iv Selezionare con attenzione solo una delle tre opzioni. Selezionare con attenzione solo una delle due sub-opzioni. Descrivere quanto di interesse. Selezionare con attenzione solo una delle due sub-opzioni.

7 v vi vii Selezionare con attenzione solo una delle due opzioni; qualora sia selezionata la seconda opzione, allegare le dichiarazioni soggettive autonome ex allegato B, come segue: B.1 per i soggetti che non sono stati vittime di reato, B.2 per i soggetti che sono stati vittime di reato. Se ricorre questo caso, allegare le dichiarazioni soggettive autonome ex allegato B, come segue: B.1 per i soggetti che non sono stati vittime di reato, B.2 per i soggetti che sono stati vittime di reato. Cancellare l intera aggiunta qualora il consorzio abbia indicato quale esecutore un unico consorziato oppure qualora, anche se siano stati indicati più consorziati esecutori, il consorziato che sottoscrive questa dichiarazione non sia quello individuato ai fini dell articolo 89, comma 1, lettera i), del d.lgs. n. 81 del 2008.