IL SOTTOSCRITTO NATO A PR IL CODICE FISCALE RESIDENTE VIA NELLA QUALITA' DI LEGALE RAPPRESENTANTE / TITOLARE DELLA CON SEDE IN VIA PARTITA I.V.A.

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1 AL COMUNE DI CATANIA ISTANZA DI AMMISSIONE ALLA PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO DEI SERVIZI DI IGIENE URBANA ED AMBIENTALE NELLE AREE DEL TERRITORIO DEL COMUNE DI CATANIA. IL SOTTOSCRITTO (nome) (cognome) NATO A PR IL CODICE FISCALE RESIDENTE VIA NELLA QUALITA' DI LEGALE RAPPRESENTANTE / TITOLARE DELLA CON SEDE IN VIA PARTITA I.V.A. CHIEDE di partecipare alla procedura aperta per l affidamento dei Servizi di igiene urbana ed ambientale nelle aree del territorio del Comune di Catania. A tal fine, consapevole di andare incontro alla revoca dell aggiudicazione, nonché alle sanzioni penali così come previsto dagli artt. 75 e 76 del D.P.R. 445/2000, in caso di dichiarazione mendace, dichiara sotto la propria personale responsabilità: a) che la ditta è iscritta all Albo di cui all art. 212 del D. Lgs. 152/2006 per le seguenti categorie: - categoria 1 classe B in data ; - categoria 2 classe B in data ; - categoria 3 classe F in data ; b) che la ditta è iscritta al Registro delle Imprese presso la C.C.I.A.A. di con il n. codice fiscale in data Forma Giuridica Attività esercitata ( stralcio pertinente l'oggetto della gara) TITOLARI DI CARICHE E QUALIFICHE: (indicare nome, cognome, luogo e data di nascita) ; 1

2 TITOLARI DI CARICHE, CESSATI NEL TRIENNIO ANTECEDENTE LA DATA DI PUBBLICAZIONE DEL PRESENTE BANDO DI GARA: (indicare nome, cognome, luogo e data di nascita) ; c) che i servizi prestati, con buon esito, negli ultimi tre anni - che si concludono alla data di scadenza del termine per la presentazione della domanda di partecipazione alla presente gara - sono i seguenti (indicare i rispettivi importi, abitanti residenti, date e destinatari): 1) ANNO ABITANTI RESIDENTI DESTINATARIO:, oltre I.V.A.; 2) ANNO ABITANTI RESIDENTI DESTINATARIO:, oltre I.V.A.; 3) ANNO ABITANTI RESIDENTI DESTINATARIO:, oltre I.V.A.; 4) ANNO ABITANTI RESIDENTI DESTINATARIO:, oltre I.V.A.; 5) ANNO ABITANTI RESIDENTI DESTINATARIO:, oltre I.V.A.; 6) ANNO ABITANTI RESIDENTI DESTINATARIO:, oltre I.V.A.; d) di essere in possesso della certificazione di qualità UNI EN ISO 9001 per il servizio, rilasciata in data dal, organismo accreditato da un Ente aderente all EA o all IAF e sottoscrittore degli accordi internazionali di mutuo riconoscimento MLA; e) di aver conseguito negli ultimi tre esercizi finanziari il seguente fatturato annuo globale: Anno e che il fatturato annuo riferito all espletamento di uno o più servizi ricompreso nel complesso delle attività dei servizi di gestione integrata dei rifiuti, nello stesso triennio, è il seguente: Anno f) di aver preso esatta cognizione della natura dell appalto e di tutte le circostanze generali e particolari che possano influire sulla sua esecuzione; g) di accettare, senza condizione o riserva alcuna, tutte le norme e le disposizioni contenute nel bando di gara e nel capitolato speciale d appalto, anche con riferimento all esclusione della competenza arbitrale ed alla competenza esclusiva del Foro di Catania; h) di avere nel complesso preso conoscenza dei luoghi, di tutte le circostanze generali, particolari e locali, nessuna esclusa ed eccettuata, che possano avere influito sulla determinazione della propria offerta e/o che possano influire sull esecuzione dei servizi e, pertanto, di giudicare remunerativa l offerta economica presentata; 2

3 i) ( barrare la casella relativa all ipotesi che interessa): che non intende avvalersi del subappalto; che ai sensi dell art. 118 del D. Lgs. 163/2006 e successive modifiche ed integrazioni, in caso di aggiudicazione, intende avvalersi del subappalto relativamente a j) che l'offerta tiene conto degli oneri relativi alla sicurezza fisica dei lavoratori così come previsti dalla normativa vigente; k) l'inesistenza delle seguenti cause di esclusione: I. che nei propri confronti non e' pendente procedimento per l'applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all'art.3 della legge n.1423 del 27 dicembre 1956 e che non sussistono le cause ostative previste dall'art.10 della legge n.575 del 31 maggio 1965 e s.m.i.; II. che nei propri confronti non e' stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell'art.444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale; né condanna, con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione ad un'organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all'art.45, paragrafo 1, della direttiva Ce n.2004/18; III. di non avere violato il divieto di intestazione fiduciaria posto dall'art.17 della legge n.55 del 19 marzo 1990 e s.m.i.; IV. di non avere commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro; V. di non avere commesso grave negligenza o malafede nell'esecuzione delle prestazioni affidate dalla stazione appaltante che bandisce la gara e di non avere commesso un errore grave nell'esercizio della propria attività professionale; VI. di non aver commesso violazioni, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui si è stabiliti; VII. che, nell'anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara, non ha reso false dichiarazioni in merito ai requisiti e alle condizioni rilevanti per la partecipazione alle procedure di gara; VIII. che non ha commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali ed assistenziali, secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui si è stabiliti; IX. (barrare la casella relativa all ipotesi che interessa): che l impresa è in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili ai sensi dell'art.17 della L. n. 68/99 e che ha ottemperato ai suddetti obblighi nei confronti degli enti competenti con le seguenti modalità: ; che l impresa non è soggetta agli obblighi di cui alla predetta L.68/99 per il seguente motivo: l'impresa ha meno di 15 dipendenti l'impresa occupa n. (da 15 a 35) dipendenti e che non ha effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000; 3

4 X. che nei propri confronti non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all art.9, comma 2, lettera c), del D.Lgs. n.231 dell 8 giugno 2001, o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione; XI. che l impresa non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo e che a carico della stessa non è in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni. l) di impegnarsi ad osservare le norme in materia di prevenzione, protezione e sicurezza del lavoro contenute nel D.Lgs. n.626/1994 e successive modifiche ed integrazioni; m) di consentire al trattamento dei dati personali ai sensi dell art. 11 della L.675/1996 per le finalità di cui al protocollo per il monitoraggio degli appalti pubblici stipulato tra il Prefetto ed il Sindaco della Città di Catania. n) di impegnarsi, in caso di aggiudicazione, a stipulare la polizza per responsabilità civile verso i terzi prevista dall art.11, comma 3, del C.S.A.; o) di non trovarsi in situazioni di controllo o di collegamento (formale e/o sostanziale) con altri concorrenti e che non si è accordato e non si accorderà con altri partecipanti alle gare; p) che la propria offerta è improntata a serietà, integrità, indipendenza e segretezza, che si impegna a conformare i propri comportamenti ai principi di lealtà, trasparenza e correttezza e che non si è accordato, e non si accorderà, con altri partecipanti alla gara per limitare od eludere in alcun modo la concorrenza; q) che, nel caso di aggiudicazione, si obbliga espressamente a segnalare alla stazione appaltante qualsiasi tentativo di turbativa, irregolarità o distorsione nelle fasi di svolgimento della gara e/o durante l esecuzione del contratto, da parte di ogni interessato o addetto o di chiunque possa influenzare le decisioni relative alla gara in oggetto, nonché a collaborare con le forze di polizia, denunciando ogni tentativo di estorsione, intimidazione o condizionamento di natura criminale; r) di impegnarsi ad utilizzare, per l esecuzione dei servizi del C.S.A., mezzi immatricolati per la prima volta in data non anteriore al s) di partecipare alla presente procedura aperta a norma dell art. 34 del D.Lgs. 163/2006 con l impresa o società: assumendo la qualifica di impresa (mandante o mandataria capogruppo) FIRMA DEL DICHIARANTE 4

5 AVVERTENZE A) Relativamente alla dichiarazione di cui al punto a) - Nel caso di A.T.I., l impresa capo gruppo deve possedere almeno due delle iscrizioni per le categorie e classi indicate nel bando di gara, mentre ciascuna impresa mandante dovrà essere iscritta almeno in una delle categorie e classi immediatamente inferiori, ove esistenti. In ogni caso, l ATI nel suo complesso deve possedere le iscrizioni a tutte le categorie e classi indicate nel bando di gara. Fermo restando i requisiti suddetti, nel caso di raggruppamento verticale, ogni impresa dovrà, comunque, possedere l iscrizione relativa alla parte di servizio che dichiara di voler eseguire. B) Relativamente alla dichiarazione di cui al punto c) - Nel caso di A.T.I. il requisito deve essere posseduto nella misura minima del 40% dalla capogruppo e la restante percentuale deve essere posseduta cumulativamente dalle mandanti ciascuna nella misura minima del 10%. C) Relativamente alla dichiarazione di cui al punto d) - Nel caso di ATI la certificazione UNI EN ISO 9001 deve essere posseduta sia dalla capogruppo che dalle mandanti. D) Relativamente alla dichiarazione di cui al punto e) - Nel caso di A.T.I. il requisito deve essere posseduto nella misura minima del 40% dalla capogruppo e la restante percentuale deve essere posseduta cumulativamente dalle mandanti ciascuna nella misura minima del 10%. E) Relativamente alla dichiarazione di cui al punto i) - Non è in ogni caso possibile subappaltare i servizi di spazzamento e di raccolta indifferenziata e trasporto dei rifiuti urbani. Inoltre, nel caso di subappalto del servizio di raccolta differenziata dei rifiuti, il subappaltatore deve essere in possesso dell iscrizione di cui all art. 212 del D.Lgs n.152/2006 e s.m.i., nella classe della categoria 2 prevista dall art.9 del D.M. n.406/1998 e s.m.i., indicata per ciascuno dei due casi di cui alla lettera a) del bando di gara. F) Relativamente alla dichiarazione di cui ai punti ki) ed kii), la stessa va resa, a pena di esclusione, anche dai seguenti altri soggetti: dai direttori tecnici, come risultanti dal certificato della C.C.I.A.A., dal titolare nel caso di impresa individuale, dai soci nel caso di società in nome collettivo, da tutti i soci accomandatari nel caso di società in accomandita semplice, dagli amministratori muniti di poteri di rappresentanza nel caso di altro tipo di società o consorzio, nonché dai soggetti cessati dalla carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione del bando di gara. Vanno indicate anche le eventuali condanne per le quali il dichiarante abbia beneficiato della non menzione. Nel caso in cui le condanne di cui al punto kii) riguardino i soggetti cessati dalla carica nel triennio antecedente la data di pubblicazione del bando di gara, l impresa dovrà inoltre dimostrare di aver adottato atti o misure di completa dissociazione dalla condotta penalmente sanzionata. Resta salva, in ogni caso, l'applicazione dell'art. 178 del codice penale e dell'art. 445, comma 2, del codice di procedura penale. G) Relativamente alla dichiarazione di cui al punto k IX), le Imprese che occupano meno di 15 dipendenti e quelle che ne occupano da 15 a 35, che non abbiano effettuato nuove assunzioni dopo il 18 gennaio 2000, devono dichiarare la propria condizione di non soggezione agli obblighi di assunzione obbligatoria di cui alla legge n. 68/1999. Le rimanenti imprese devono dichiarare le modalità con cui hanno ottemperato ai suddetti obblighi nei confronti degli Enti competenti. H) La dichiarazione di cui al punto s) deve essere resa soltanto nel caso di partecipazione di imprese in R.T.I. ed in tal caso dovrà specificarsi la qualifica che ciascuna impresa assumerà nell ambito della riunione medesima (mandante o mandataria capogruppo). I) La presente istanza deve essere sottoscritta dal dichiarante che dovrà allegare fotocopia di un documento di riconoscimento ai sensi dell'art. 38 del D.P.R. n.445/2000. J) Il presente modulo può essere compilato direttamente, ovvero, se occorre, utilizzato come schema guida. 5

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