DICHIARAZIONE ED OFFERTA ECONOMICA DA COMPILARE E INSERIRE NELLA BUSTA C)

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1 Marca da bollo da 14,62 DICHIARAZIONE ED OFFERTA ECONOMICA DA COMPILARE E INSERIRE NELLA BUSTA C) Allegando copia del documento di identità valido del/i sottoscrittore/i e di copia conforme alla delega notarile se il sottoscrittore è delegato della ditta. OGGETTO: OFFERTA ECONOMICA RELATIVA ALLA PROCEDURA APERTA PER L AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI RITIRO, TRASPORTO E SMALTIMENTO DEI RIFIUTI SANITARI PERICOLOSI A RISCHIO INFETTIVO, DEI RIFIUTI SANITARI PERICOLOSI NON A RISCHIO INFETTIVO E DI ALTRE TIPOLOGIE DI RIFIUTI PRODOTTI DALLE STRUTTURE SANITARIE DELL AZIENDA USL DELLA VALLE D AOSTA

2 nell accettare tutte le condizioni specificate nel Disciplinare di gara e negli altri atti della presente gara:

3 DICHIARA/NO: - che, ex art. 87 comma 4 del d.lgs. 163/2006, i costi relativi alla sicurezza sono pari ad Euro - che la presente offerta è irrevocabile ed impegnativa sino al 270 (duecentosettantesimo) giorno successivo al termine ultimo per la presentazione della stessa; - di aver tenuto conto degli obblighi relativi alle disposizioni in materia di sicurezza, condizioni di lavoro, previdenza ed assistenza; di aver rispettato le disposizioni del Ministero del Lavoro e le tabelle costo rario relativamente al trattamento economico dei dipendenti e che pertanto il costo del lavoro calcolato per formulare l offerta non è inferiore al costo stabilito dal CCNL applicabile; - di aver preso visione ed incondizionata accettazione delle clausole e condizioni riportate in tutti i documenti di gara, e, comunque, di aver preso cognizione di tutte le circostanze generali e speciali che possono interessare l esecuzione di tutte le prestazioni oggetto dell appalto e che di tali circostanze ha tenuto conto nella determinazione dei prezzi/sconti richiesti e offerti, ritenuti remunerativi; si precisa che i prezzi offerti si intendono remunerativi e quantificati in conformità a calcoli di propria convenienza e proprio completo rischio; - che nella formulazione del prezzo proposto nella presente offerta economica sono stati valutati tutti gli oneri da sostenere per assicurare una regolare e puntuale esecuzione dell appalto; - di non eccepire, durante l esecuzione del contratto e dei singoli ordinativi di fornitura, la mancata conoscenza di condizioni o la sopravvenienza di elementi non valutati o non considerati, salvo che tali elementi si configurino come cause di forza maggiore contemplate dal codice civile e non escluse da altre norme di legge e/o dalla lex specialis; Timbro e firma del/i legale/i rappresentante/i data Note per la compilazione della tabella: - Non verranno presi in considerazione sconti in merce. - Non verranno presi in considerazione livelli minimi di fatturazione e /o di fornitura. L'AUSL si riserva la facoltà di procedere alla verifica delle offerte risultanti anomale, ai sensi dell'art. 86 del decreto legislativo n. 163/2006. In caso di discordanza tra l importo indicato in cifre ed in lettere sarà considerato valido quello più vantaggioso per l Azienda USL. - Non verranno prese in considerazione offerte parziali sul lotto.

4 LOTTO n. 1 CIG RIFIUTI PERICOLOSI (A RISCHIO INFETTIVO E NON) E RIFIUTI SPECIALI LOTTO N. 1 - cifre lettere Sconto unico per le voci sotto riportate : 1. smaltimento rifiuti pericolosi al KG o base d asta (solo in diminuzione) o Euro CER , CER , o Euro CER : +IVA 2. altre tipologia di rifiuti al Kg o base d asta (solo in diminuzione) Euro CER o Euro CER , CER o Euro CER :+ IVA % % Aliquota IVA applicata: % Timbro e firma del/i legale/i rappresentante/i(*)

5 Luogo e data (*) ALLEGARE COPIA FOTOSTATICA DI UN DOCUMENTO DI IDENTITA, IN CORSO DI VALIDITA, DEL SOTTOSCRITTORE

6 LOTTO n. 2 CIG ALTRA TIPOLOGIA DI RIFIUTI LOTTO N. 2 - cifre lettere Sconto unico per le voci sotto riportate : Servizio di raccolta rifiuti o Canone mensile (solo in diminuzione) Euro/KG IVA Servizio di logistica interna o Canone mensile (solo in diminuzione) Euro 1892,00 +IVA Servizio di spezzamento aree esterne o Canone mensile (solo in diminuzione) Euro ,48 +IVA % % Aliquota IVA applicata: % Timbro e firma del/i legale/i rappresentante/i(*) Luogo e data

7 (*) ALLEGARE COPIA FOTOSTATICA DI UN DOCUMENTO DI IDENTITA, IN CORSO DI VALIDITA, DEL SOTTOSCRITTORE

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