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1 Riservato al Protocollo AL DIRETTORE DEL ONSERVATORIO DI MUSIA "G. TARTINI" - TRIESTE DOMANDA DI ISRIZIONE AGLI ESAMI PER L A.A. 2014/2015 ANDIDATI PRIVATISTI Il sottoscritto ognome e nome del candidato codice fiscale cittadinanza telefono cellulare N..: Il numero di cellulare e l indirizzo sono necessari per fruire dei servizi di messaggistica del onservatorio in possesso di Licenza media Maturità Laurea o equiparato Italiano Straniero chiede di sostenere in qualità di privatista i seguenti esami di ompimento relativi al orso di studi pre-accademico di Strumento di Indicare lo strumento cui si fa riferimento - i cantanti devono indicare la loro tessitura vocale esami DENOMINAZIONE ESAME LIVELLO SESSIONE Dichiara di avvalersi in qualità di accompagnatore al pianoforte di (compilare solo se previsto) nominativo Dichiara di essere stato preparato da (indicare se autodidatta): nominativo Estiva Estiva Estiva Autunnale Autunnale Autunnale Dichiara di - non presentare domanda nel corrente anno accademico presso altri onservatori di musica o Istituti musicali pareggiati per sostenervi esami di qualsiasi materia e che, alla data del 15 marzo 2015, non risultava iscritto/a presso alcun onservatorio di musica o Istituto musicale pareggiato; - essere a conoscenza che, in caso di assenza dalla sessione estiva, se non tempestivamente giustificata in relazione a fatti gravi e documentati, il candidato si intende respinto e non verrà inserito negli elenchi della sessione autunnale - essere a conoscenza che con votazione pari a 5 punti conseguita in sessione estiva, lo studente è ammesso d ufficio a ripetere l esame in sessione autunnale; invece con votazione inferiore a 5 punti in sessione estiva, il candidato è respinto senza possibilità di recupero del medesimo esame nella sessione autunnale. - essere a conoscenza che non ha diritto al rimborso del contributo versato in caso di esami non sostenuti per cause non dipendenti dal onservatorio e, in particolare, per: mancata presenza all'esame, per qualunque motivo; errata predisposizione del programma d'esame; esame non superato; non ammissibilità all'esame a causa di esito negativo di precedenti esami; - autorizzare / non autorizzare il onservatorio "G.Tartini" a comunicare i propri dati personali ad enti e/o associazioni che ne facciano richiesta finalizzata a proposte di lavoro e/o allo svolgimento di attività, concorsi, audizioni, ecc nel settore musicale. Allega i seguenti documenti obbligatori: attestazione versamento di complessivi (cumulativo se per più esami), da versare sul c/c postale n intestato a onservatorio Tartini Trieste con la causale contributo esami candidati privatisti a.a. 2014/15 (gli importi sono riportati nell allegato); fotocopia di documento di identità valido; per i candidati minorenni non in possesso di documento di identità: una foto formato tessera e l'autocertificazione di uno dei genitori (secondo il modulo allegato) con fotocopia di documento d identità valido del genitore dichiarante; autocertificazione dei titoli di studio posseduti, redatta secondo i due moduli allegati (obbligatoria anche se negativa); programma d'esame firmato dall'insegnante o dal candidato stesso se autodidatta (obbligatorio per esecuzioni allo strumento). Il sottoscritto dichiara di avere compilato la presente domanda ai sensi dell articolo 46 - dichiarazioni sostitutive di certificazioni - del D.P.R. 445/2000, consapevole delle norme penali previste dall articolo 76 dello stesso D.P.R. in caso di dichiarazione mendace o non più rispondente a verità. Informativa ai sensi dell art. 13 del D. L.gs. 196/2003 ( privacy ) a) I dati personali richiesti allo studente sono necessari allo svolgimento delle funzioni istituzionali del onservatorio; b) l accesso ai dati da parte dei dipendenti del onservatorio è limitato ai casi in cui sia finalizzato al conseguimento dei fini di cui al punto a); c) per i dati finalizzati all immatricolazione e all iscrizione non deve essere richiesto il consenso all interessato; d) i numeri di telefono e l indirizzo sono utilizzati per il servizio di messaggistica del onservatorio, relativo a informazioni e scadenze, attività didattiche ed artistiche, da parte del personale di segreteria. I dati non vengono forniti a nessun altro soggetto; e) titolare del trattamento dei dati è il onservatorio Statale G. Tartini di Trieste. Il sottoscritto autorizza il onservatorio all utilizzo dei dati personali (firma dello studente maggiorenne - per i minorenni: firma del genitore o di chi ne fa le veci)

2 ONSERVATORIO DI MUSIA "G. TARTINI" - TRIESTE DOMANDA DI ISRIZIONE AGLI ESAMI PER L A.A. 2014/2015 ANDIDATI PRIVATISTI DIHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ERTIFIAZIONE RELATIVA AD ESAMI DEL PREVIGENTE ORDINAMENTO GIA'SOSTENUTI Il sottoscritto consapevole delle sanzioni penali previste dall art. 76 del D.P.R. 445/2000 in caso di dichiarazione mendace, ai sensi dell art. 46 del citato D.P.R. dichiara di aver sostenuto i seguenti esami: TITOLI DI STUDIO ULTURALI TIPO DI ESAME VOTAZIONE DATA SEDE D ESAME LIENZA MEDIA MATURITA : LAUREA: DIPLOMI (O ESAMI DI OMPIMENTO) DI ONSERVATORIO SOLFEGGIO TRIENNALE LIENZE DI ONSERVATORIO (PER HI NON E IN POSSESSO DI DIPLOMA) SOLFEGGIO QUADRIENNALE PER PERUSSIONISTI ARMONIA OMPLEMENTARE ANNUALE ARMONIA OMPLEMENTARE IENNALE ARMONIA PER LAVIEMALO STORIA DELLA MUSIA IENNALE STORIA DELLA MUSIA PER OMPOSITORI STORIA DELLA MUSIA PER LAVIEMALO PIANOFORTE OMPL. IENNALE PIANOFORTE OMPL. TRIENNALE PIANOFORTE OMPL. QUADRIENNALE QUARTETTO LETTERATURA ITALIANA LETTERATURA POET. E DRAMMATIA ORGANO OMPLEMENTARE E.G. LETTURA DELLA PARTITURA INF. LETTURA DELLA PARTITURA MEDIO LETTURA DELLA PARTITURA SUP. ARTE SENIA Il sottoscritto autorizza il onservatorio di Trieste al trattamento dei dati contenuti in questa dichiarazione per le finalità istituzionali e nei limiti stabiliti dalla Legge 675/1996 e successive modifiche. (firma dello studente maggiorenne - per i minorenni: firma del genitore o di chi ne fa le veci)

3 ONSERVATORIO DI MUSIA "G. TARTINI" - TRIESTE DOMANDA DI ISRIZIONE AGLI ESAMI PER L A.A. 2014/2015 ANDIDATI PRIVATISTI DIHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ERTIFIAZIONE RELATIVA AD ESAMI SOSTENUTI OMPIMENTI DI LIVELLO ORSO PREAADEMIO TIPO DI ESAME LIVELLO VOTO DATA SEDE D ESAME TEORIA, RITMIA E PEREZIONE MUSIALE OMPIMENTO DI STRUMENTO - TEORIA, RITMIA E PEREZIONE MUSIALE STRUMENTO 2 - INFORMATIA MUSIALE OMPIMENTO DI STRUMENTO - LETTURA DELLA PARTITURA A A TEORIA DELL'ARMONIA E ANALISI STORIA DELLA MUSIA INFORMATIA MUSIALE OMPIMENTO DI STRUMENTO - LETTURA DELLA PARTITURA POESIA PER MUSIA E DRAMMATURGIA MUSIALE Il sottoscritto autorizza il onservatorio di Trieste al trattamento dei dati contenuti in questa dichiarazione per le finalità istituzionali e nei limiti stabiliti dalla Legge 675/1996 e successive modifiche. (firma dello studente maggiorenne - per i minorenni: firma del genitore o di chi ne fa le veci)

4 ONSERVATORIO DI MUSIA "G. TARTINI" - TRIESTE DOMANDA DI ISRIZIONE AGLI ESAMI PER L A.A. 2014/2015 ANDIDATI PRIVATISTI ESTREMI DI IDENTIFIAZIONE DEL ANDIDATO MINORENNE NON IN POSSESSO DI UN DOUMENTO D IDENTITA Il sottoscritto ognome e nome codice fiscale cittadinanza in qualità di (indicare grado di parentela con il candidato): consapevole delle sanzioni penali previste dall art. 76 del D.P.R. 445/2000 in caso di dichiarazione mendace, ai sensi dell art. 46 del citato D.P.R. d i c h i a r a che la foto allegata alla presente FOTO FORMATO TESSERA corrisponde a : ognome e nome Allega i seguenti documenti: fotocopia di documento di identità valido del dichiarante. Il sottoscritto autorizza il onservatorio di Trieste al trattamento dei dati contenuti in questa dichiarazione per le finalità istituzionali e nei limiti stabiliti dalla Legge 675/1996 e successive modifiche. (firma del genitore o di chi ne fa le veci) ATTESTAZIONE Il ANDIDATO ha presentato domanda per l A.A. 2014/2015 di iscrizione agli esami di : in sessione estiva autunnale LA SEGRETERIA DIDATTIA

5 OPIA PER IL ANDIDATO AVVERTENZE AL DIRETTORE DEL ONSERVATORIO DI MUSIA "G. TARTINI" - TRIESTE DOMANDA DI ISRIZIONE AGLI ESAMI PER L A.A. 2014/2015 ANDIDATI PRIVATISTI Le domande di iscrizione agli esami di compimento di livello pre-accademico devono essere presentate entro il 11 maggio 2015 (farà fede la data del timbro postale) a: Segreteria Didattica - onservatorio statale di musica Giuseppe Tartini - Via arlo Ghega, TRIESTE allegando anche l'attestazione del versamento che va effettuato entro il 11 maggio 2015 in uno dei seguenti modi: a) con bollettino postale presso uno sportello delle Poste Italiane sul c/c postale n intestato a onservatorio Tartini Trieste con la causale Nome e cognome del candidato - ontributo esami candidati privatisti a.a. 2014/15 b) oppure sul c/c bancario IAN IT17 I intestato a "onservatorio di musica G.Tartini Trieste" con la causale " Nome e cognome del candidato - ontributo esami candidati privatisti a.a. 2014/15." Successivamente all'arrivo della documentazione completa presso il onservatorio, la Segreteria provvedera' a effettuare le necessarie verifiche di regolarita', l accettazione della domanda si intende effettuata comunque con riserva, in relazione al possesso dei requisiti e alle procedure di verifica di veridicità delle autocertificazioni. Nella domanda il candidato è tenuto a dichiarare gli esami che intende sostenere, specificando la sessione. Se gli esami si riferiscono al periodo o, i candidati privatisti devono produrre l autocertificazione attestante il compimento del livello precedente. Se il compimento è stato conseguito presso questo onservatorio, i candidati devono indicare l'anno accademico del conseguimento. Per tutti gli esami che prevedono una esecuzione allo strumento il candidato è tenuto a presentare, in allegato alla domanda o comunque non meno di sette giorni prima dell esame, lo specifico programma predisposto in conformità ai programmi reperibili presso la Segreteria didattica del onservatorio o nel sito del onservatorio alla pagina Il onservatorio non assicura una verifica preventiva dei programmi presentati dai singoli candidati e non assume alcuna responsabilità in ordine all'errata predisposizione, da parte dei candidati, dei programmi d'esame. Qualora la ommissione d'esame rilevi che il candidato non ha presentato in tempo utile il programma d esame ovvero ha presentato un programma non conforme alle disposizioni, l'esame non può essere sostenuto e, se iniziato, non può essere concluso. La sessione estiva d'esami ha inizio a partire dal giorno 8 giugno 2015 e si protrae fino a luglio, quella autunnale ha inizio a partire dal giorno 7 settembre 2015 e si protrae fino a ottobre. Tutti i candidati, sono tenuti a prendere visione del calendario degli esami che verrà pubblicato all'albo del onservatorio e sul sito internet nel mese di maggio 2015 per la sessione estiva, e nel mese di agosto 2015 per quella autunnale. Le notizie saranno inoltre visibili nell area on-line individuale riservata a coloro che risulteranno accreditati a sistema. ontestualmente all iscrizione agli esami, vanno effettuati i versamenti dei contributi previsti dal onsiglio di amministrazione del onservatorio, che per l anno 2015 sono i seguenti: Tipo di contributo Importo ontributo per ciascun esame di compimento di livello A (candidati privatisti) 100,00 ontributo per ciascun esame di compimento di livello (candidati privatisti) 125,00 ontributo per ciascun esame di compimento di livello (candidati privatisti) 150,00 Gli importi includono il rilascio, a domanda, delle attestazioni d'esame. Gli interessati al rilascio delle attestazioni d esame dovranno, contestualmente alla richiesta, allegare le previste marche da bollo. Il candidato che abbia richiesto la sessione estiva e non si presenti agli esami, dovrà produrre tempestivamente giustificazione dell assenza in relazione a fatti gravi e documentati, altrimenti il candidato si intende respinto e non verrà inserito negli elenchi della sessione autunnale. Il candidato privatista non ha diritto al rimborso del contributo versato in caso di uno o più esami non sostenuti per cause non dipendenti dal onservatorio e, in particolare, nei seguenti casi: mancata presenza all esame, per qualunque motivo; esame non superato; non ammissibilità all esame a causa di esito negativo di precedenti esami.

6 ONSERVATORIO DI MUSIA "G. TARTINI" - TRIESTE DOMANDA DI ISRIZIONE AGLI ESAMI PER L A.A. 2014/2015 ANDIDATI PRIVATISTI Fermo restando il regime vigente dei limiti di accoglimento delle domande, in tutti i casi di presentazione o di versamento tardivi si applica, a titolo di contributo suppletivo, un indennità di mora per ciascuna domanda nella misura stabilita dal consiglio di amministrazione. Si ricorda che il onservatorio Tartini sta realizzando una serie di procedure on-line destinate ai propri studenti per migliorare i servizi a loro riservati. Per estendere l innovazione anche a coloro che da privatisti - intendono sostenere esami presso il onservatorio di Trieste, è attivata in via sperimentale anche una procedura che consente: - assistenza guidata per la compilazione, la stampa e la presentazione della domanda di iscrizione agli esami e relativi allegati da parte di privatisti; - accreditamento dei candidati privatisti nel sistema informativo del onservatorio e rilascio delle credenziali di accesso all area riservata; - semplificazione della successiva corrispondenza con il onservatorio per: storico esami sostenuti, divulgazione calendario esami, invio programma esame da parte del candidato, comunicazione esito esami, richiesta certificazioni esami, eventuale domanda di iscrizione ad ulteriori esami (nei prossimi anni accademici) ovvero domanda di ammissione al onservatorio. Per informazioni: La Segreteria didattica è aperta al pubblico con il seguente orario: lunedì, mercoledì, venerdì dalle alle martedì, giovedì dalle alle (mese di agosto e giorni di apertura ridotta: lun-mer-ven ) per il contatto telefonico: lunedì, mercoledì, venerdì dalle alle tel segreteria.didattica@conservatorio.trieste.it

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