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1 OGGETTO: Fondo Sanitario Regionale 2014 Spese d investimento in sanità Metodologia e proposta di riparto. Determinazioni. NOTA PER LA TRASPARENZA: Approvazione della metodologia per il riparto triennale del Fondo Sanitario Regionale per gli investimenti e proposta di riparto della quota a disposizione per l esercizio 2014 L Assessore Luca Coletto riferisce quanto di seguito riportato. Il bilancio regionale del 2014, approvato con L.R. n. 12 del 02 aprile 2014, ha significativamente implementato la quota degli investimenti nel settore sanitario con una previsione annuale di ,00 Euro nello stanziamento di competenza del capitolo Tale quota, anche in relazione al fatto che nei tre esercizi precedenti non vi erano stati stanziamenti, deve essere inserita in una logica almeno triennale, considerato che devono essere affrontate le tematiche relative ai progetti già approvati ed in corso di realizzazione sulla base di specifiche disposizioni della Giunta Regionale, nonché quelle poste dall attuazione della L.R. n. 22/2002. Sullo sfondo il nuovo Piano Socio Sanitario Regionale ed in particolare la programmazione stabilita dalla Deliberazione n del 19/11/2013 di approvazione delle nuove schede di dotazione ospedaliera delle strutture pubbliche e private accreditate, che deve essere relazionato e integrato da una parte con l attuazione dell art. 20 della L. n. 67/88 e, dall altra, con le priorità definite dalla schede regionali confrontate con lo stato edilizio e tecnologico delle strutture. Altresì lo scenario triennale permette di avviare i procedimenti per la progettazione con uno scenario sufficientemente certo almeno per definire il livello del progetto preliminare. La ricognizione generale dello stato attuale degli investimenti può catalogarsi nei 3 seguenti gruppi: A. Il primo relativo ai lavori in corso e per i quali la Giunta Regionale aveva disposto la copertura economica in più esercizi finanziari; fanno capo a questo gruppo i seguenti interventi: 1. ULSS n. 1 Ospedale di Belluno: Lavori di sopraelevazione del blocco F per ospitare la pediatria, l'ostetricia e ginecologia e la direzione medica - Approvazione con DGRV n. 4230/2009 Importo residuo da impegnare ,00; 2. ULSS n. 2 Ospedale di Feltre: Nuovo blocco operatorio, nuova rianimazione, nuova radiologia, nuovo p.s. e nuovi accessi all'ospedale - Approvazione con DGRV n. 275/ Importo residuo da impegnare ,00; 3. ULSS n. 8 Ospedali di Montebelluna e Castelfranco Veneto: Completamento - Approvazione con DGRV n. 4556/ Importo residuo da impegnare ,00 di cui ,00 nel 2015; 4. ULSS n. 15 Ospedale di Cittadella: Realizzazione nuova piastra Approvazione con DGRV n. 1312/ Importo residuo da impegnare ,94 oltre a ,06 recentemente assegnati dalla Giunta per un totale di ,00; 5. ULSS n. 17 Nuovo polo ospedaliero di Este-Monselice - Approvazione con DGRV n. 3767/ Importo residuo da impegnare ,00; B. Il secondo, escludendo le Aziende che hanno in corso contratti di concessione, ovvero recenti e consistenti finanziamenti definiti per l adeguamento con l art. 20 della L. n. 67/88, è relativo agli adeguamenti normativi derivanti dal processo di adeguamento al percorso della L.R: n. 22/2002. Sono interessate a tale processo non solo le strutture ospedaliere ma anche quelle territoriali. Si ritiene opportuno in questa fase assegnare una quota indistinta di 2 milioni di euro per Azienda, per Mod. B - copia pag. 3 Dgr n. del
2 avviare il processo di specifica individuazione delle priorità da parte delle Aziende stesse e quindi la redazione del progetto preliminare. In tal senso l individuazione delle priorità dovrà avvenire entro il 30 giugno p.v. con l invio alla C.R.I.T.E. del relativo studio di fattibilità. Successivamente la stessa CRITE, entro il 30 settembre 2014, provvederà a formulare alla Giunta Regionale il programma di attuazione nonché i relativi tempi di presentazione del progetto preliminare per le successive fasi di approvazione. C. Quest ultimo gruppo è relativo ad interventi specifici che hanno un riflesso regionale nel prossimo triennio sull attuazione delle delibere sopra richiamate. Si precisa che, in applicazione all art. 27 della L.R. n. 12/2014, sono stati individuati n. 2 interventi relativi agli elisoccorso e precisamente quelle relative agli ospedali di Pieve di Cadore (Azienda ULSS n. 1) e Camposampiero (Azienda ULSS n. 15) per i quali comunque non risulta ancora definita la questione progettuale relativa alla localizzazione. Il relativo progetto preliminare dovrà essere corredato con l acquisizione della conformità da parte dell ENAC. Le Aziende interessate, finanziate nel corrente esercizio, dovranno presentare i relativi progetti preliminari (ovviamente qualora gli stessi non siano già stati trasmessi) entro il 30 settembre Acquisiti i pareri della CRITE si provvederà all approvazione dei progetti preliminari ed al relativo impegno contabile. Le altre Aziende interessate dovranno trasmettere i progetti preliminari entro il 30 dicembre L articolazione della proposta è stata, in data 17 aprile 2014, sottoposta all esame della Commissione Regionale per gli Investimenti in Tecnologia ed Edilizia, che ha espresso parere favorevole segnalando, per l esercizio 2014, la necessità di dar corso, in via prioritaria, al pagamento dei lavori eseguiti (gruppo A) e quindi al finanziamento degli investimenti per i Dipartimenti Materno Infantili, per la riconversione in struttura riabilitativa di Lonigo, per il Distretto SocioSanitario di Treviso, nonché per gli interventi di adeguamento sismico e per il trasferimento della sede dell Azienda ULSS n. 4 nell ex ospedale di Thiene. La proposta di cui sopra viene pertanto riassunta nella tabella sottostante: Gruppo A Gruppo B Gruppo C Interventi già Ulss INTERVENTO Proposta per a- approvati ed in Nuovi interventi deguamenti corso di esecuzione specifici normativi Ospedale di Belluno: lavori di sopraelevazione per ospitare la pediatria, l'ostetricia ,00 1 ginecologica e la direzione medica Ospedale di Belluno: Adeguamenti urgenti Ospedale di Pieve di Cadore: Spostamento elisuperficie : per struttura riabilitativa di Lamon e Ospedale di Feltre 2 Ospedale di Feltre: nuovo blocco operatorio, nuova rianimazione, nuova radiologia, ,00 nuovo pronto soccorso e nuovi accessi 3 Ospedale di Asiago: Attrezzamento sale operatorie PROMOTORE 4 ex Ospedale di Thiene: Adeguamento sismico sede ,00 5 Struttura riabilitativa di Lonigo: Sistemazione fisioterapia Mod. B - copia pag. 4 Dgr n. del
3 6 7 CONCESSIONE Aggiornamento progettuale e realizzazione dei lavori di ristrutturazione e comple ,00 8 tamento dei Presidi ospedalieri di Castelfranco (di cui ,00 Veneto e Montebelluna in regime nel 2015) di finanza di progetto 9 PROMOTORE Distretto Socio Sanitario di Treviso PROMOTORE , Ospedale di Cittadella: piastra (DGR 1711/04) ,94 (*) (nel 2015) Ospedale di Camposampiero: Realizzazione elisuperficie ,00 16 CONCESSIONE 17 Realizzazione Polo Ospedaliero Unico ,00 Realizzazione Polo Ospedaliero Unico: 1^ ,00 fase Uffici 18 Ospedale di Rovigo: Dipartimento materno infantile Ospedale di Legnago: Adeguamento materno infantile 22 Ospedale di Bussolengo: Adeguamenti vari AOPD AOVR PROMOTORE IOV Completamento interventi di adeguamento , ,94 ( ,00 nel 2014) , ,00 ( ,00 nel 2014) ,94 ( ,00 nel 2014) Mod. B - copia pag. 5 Dgr n. del
4 (*) La Giunta Regionale ha, con deliberazione n. 528 del 15/04/2014, assegnato all ULSS n. 15 l importo di ,06 sulla quota complessiva mancante di 8 mln; l importo residuo dovrà essere confermato e liquidato nell esercizio Per l esercizio 2014 la proposta pertanto è quella di destinare l intero importo disponibile di ,00 come segue: 1) Confermare, assegnando alle relative Aziende, il finanziamento complessivo di ,00 per gli interventi già approvati dalla Regione, e incaricare la Sezione Controlli, Governo e Personale SSR di provvedere all impegno del rispettivo importo nel bilancio regionale ed alla conseguente liquidazione della spesa in funzione dell effettiva necessità in base all avanzamento dei lavori; 2) Gli interventi già individuati che fanno parte del gruppo C, finanziabili per ,00 nel corrente esercizio, sono quelli relativi all adeguamento normativo dei Dipartimenti materno-infantili degli Ospedali di Rovigo e Legnago oltre al completamento degli interventi urgenti (ivi compreso il sistema fognario) dell ospedale Busonera dello IOV, all avvio del processo di trasformazione dell ospedale di Lonigo in struttura di riferimento riabilitativo, nonché il finanziamento dell adeguamento sismico di parte dell ex ospedale di Thiene per il trasferimento degli uffici amministrativi dell Azienda e del Distretto Sociosanitario di Treviso. Le Aziende interessate dovranno presentare i relativi progetti preliminari (ovviamente qualora gli stessi non siano già stati trasmessi) entro il 30 settembre Acquisiti i pareri della CRITE si provvederà all approvazione dei progetti ed al relativo impegno contabile. LA GIUNTA REGIONALE UDITO il relatore, il quale dà atto che la struttura proponente ha attestato l'avvenuta regolare istruttoria della pratica anche in ordine alla compatibilità con la vigente legislazione statale e regionale; VISTA la L.R. n. 12/2014; VISTA la L R. 54/2012 art 2, comma 2, lett. o); DELIBERA 1. Di approvare la proposta di riparto per il triennio dei fondi da assegnare alle Aziende Sanitarie a valere sul Fondo Sanitario Regionale secondo la tabella nelle premesse meglio evidenziata; 2. Di stabilire che, in relazione alla tabella evidenziata nelle premesse del presente provvedimento: - per gli interventi di cui al gruppo A, l impegno contabile verrà disposto dalla Sezione competente e la relativa liquidazione della spesa seguirà le procedure attuative con l invio, da parte delle Aziende, del relativo mod. 01; - per gli interventi di cui al gruppo B le Aziende dovranno trasmettere il relativo studio di fattibilità entro il 30 giugno 2014 per il successivo parere della CRITE; - per gli interventi di cui al gruppo C le Aziende dovranno trasmettere il relativo progetto preliminare, entro il 30 settembre 2014 qualora finanziate nel corrente esercizio, ovvero entro il 30 dicembre 2014; 3. Di confermare, relativamente al gruppo A, il finanziamento a suo tempo disposto dalla Giunta Regionale, assegnando alle Aziende ULSS nn. 1 e 2 l importo di ,00 ciascuna, all Azienda ULSS n. 8 l importo di ,00 (di cui ,00 da impegnare nel 2015) e all Azienda ULSS n. 17 l importo di ,00, per completare la copertura finanziaria degli interventi in corso di esecuzione e meglio descritti in premessa, per un totale di ,00; 4. Di incaricare la Sezione Controlli, Governo e Personale SSR di provvedere, per gli importi di cui al precedente punto 3, ai relativi impegni contabili ed alla successiva liquidazione; 5. Di assegnare, relativamente al gruppo C, alle Aziende ULSS n. 18 e 21 l importo di ciascuna per l adeguamento dei Dipartimenti Materno Infantili degli ospedali di Rovigo e Legnago, all Azienda ULSS n. 4 l importo di ,00 per l adeguamento sismico dell ex ospedale di Thiene, all Azienda ULSS n. 5 l importo di per l adeguamento della fisioterapia della struttura Mod. B - copia pag. 6 Dgr n. del
5 sanitaria di Lonigo, all Azienda ULSS n. 9 l importo di ,00 per il Distretto SocioSanitario di Treviso e l importo di ,00 all Istituto Oncologico Veneto per il completamento degli interventi urgenti (ivi compreso il sistema fognario) dell ospedale Busonera, per un totale di ,00; 6. Di stabilire che, per gli interventi di cui al precedente punto 5, le Aziende interessate provvedano a trasmettere alla Sezione Edilizia Ospedaliera a Finalità Collettive i relativi progetti preliminari/definitivi entro il 30 settembre 2014; 7. Di incaricare la Sezione Controlli, Governo e Personale SSR di provvedere, per gli importi di cui al precedente punto 5, successivamente al parere della CRITE, ai relativi impegni contabili entro il corrente esercizio finanziario; 8. Di incaricare la Sezione Edilizia Ospedaliera a Finalità Collettive all esecuzione degli ulteriori aspetti tecnici connessi al presente provvedimento; 9. Di determinare in euro ,00 l importo massimo delle obbligazioni di spesa alla cui assunzione provvederà con propri atti il dirigente regionale della Sezione Controlli, Governo e Personale SSR disponendo la copertura finanziaria a carico dei fondi stanziati sul capitolo n del bilancio regionale 2014 Interventi regionali per le spese d'investimento nel settore sanitario ; 10. di pubblicare il presente atto nel Bollettino ufficiale della Regione. IL SEGRETARIO Avv. Mario Caramel IL PRESIDENTE Dott. Luca Zaia Mod. B - copia pag. 7 Dgr n. del
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