Le opportunità del Progetto Ambulatorio Verde

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1 Le opportunità del Progetto Ambulatorio Verde nel più ampio contesto della sostenibilità ambientale ed energetica in Sanità Regione Toscana Regione Toscana Direttore Generale Dr. Enrico Desideri Direttore Amministrativo Dr. Moraldo Neri Sede legale e Centro Direzionale Direttore Sanitario Dr.ssa Branka Vujovic Via Curtatone, Arezzo Telefono Direttore servizi sociali Dr.ssa Patrizia Castellucci Corso di aggiornamento obbligatorio per Medici di Medicina Generale Ordine dei Medici di Arezzo Arezzo, 04 Settembre 2010

2 SOMMARIO - Perché ed Obiettivi - Politiche energetiche ed ambientali dell Azienda USL 8 - Il progetto Ambulatorio Verde - Spunti per la riflessione dei gruppi di lavoro - Conclusioni

3 PERCHE

4 PERCHE IL CAMBIAMENTO CLIMATICO E un fenomeno supportato da evidenza scientifica, nell ultimo secolo la T media mondiale è salita di 0,6 e l aumento previsto entro la fine di questo secolo potrebbe essere fra 1,4 e 5,8 (Intergovernmental Panel on Climate Change, IPPC) In Italia nell ultimo trentennio si è registrato un aumento delle temperature (fino a 1,9 ) e degli eventi climatici estremi (Dati ISTAT)

5 PERCHE

6 IL CICLO DEL CARBONIO (CO2) PERCHE EQUILIBRIO DELLA CO2: DA INIZIO DELLA STORIA A 2 META DEL 1800 O2 SOSTANZA ORGANICA MORTA SOSTANZA ORGANICA H2O CO2 FOTOSINTESI CLOROFILLIANA RESPIRAZIONE DEGRADAZIONE H2O CO2 SOSTANZA ORGANICA (nella litosfera) CARBONE, METANO, PETROLIO CICLO BIOLOGICO (O CORTO) CICLO GEOLOGICO (O LUNGO)

7 PERCHE EQUILIBRIO DELLA CO2: DA INIZIO DELLA STORIA A 2 META DEL 1800 Respirazione Fotosintesi Degradazione CONSUMO CO2 PRODUZIONE CO2

8 IL CICLO DEL CARBONIO (CO2) PERCHE ECCESSO DI CO2 IN ATMOSFERA: DA 2 META DEL 1800 AD OGGI O2 SOSTANZA ORGANICA MORTA SOSTANZA ORGANICA H2O CO2 FOTOSINTESI CLOROFILLIANA RESPIRAZIONE DEGRADAZIONE + COMBUSTIONE H2O CO2 SOSTANZA ORGANICA (nella litosfera) CARBONE, METANO, PETROLIO CICLO BIOLOGICO (O CORTO) CICLO GEOLOGICO (O LUNGO)

9 PERCHE ECCESSO DI CO2 IN ATMOSFERA: DA 2 META DEL 1800 AD OGGI Fotosintesi Respirazione Degradazione Combustioni CONSUMO CO2 PRODUZIONE CO2

10 PERCHE Perché proprio chi produce salute non può prescindere dal mettere in atto azioni volte alla salvaguardia dell ambiente e delle risorse primarie e non rinnovabili Anche questo vuol dire fare salute OBIETTIVI Razionalizzare e ridurre i consumi energetici Aumentare l efficienza energetica degli impianti Produrre energia mediante fonti rinnovabili Ridurre la produzione totale di rifiuti e migliorare il sistema di raccolta differenziata Diffondere la cultura dell uso appropriato delle Risorse

11 LE POLITICHE DELL AZIENDA U.S.L. n 8 DI POLITICHE AMBIENTALI ED ENERGETICHE DELL AZIENDA USL 8 DI

12 POLITICHE AMBIENTALI La sostenibilità ambientale ed energetica in Sanità LE POLITICHE DELL AZIENDA U.S.L. n 8 DI SALUTE ED ENERGETICHE DELL AZIENDA USL 8 DI ENERGIA ELETTRICA COMBUSTIBILI (Metano, Gasolio, ) RIFIUTI SOLIDI ASSIMILABILI AGLI URBANI RIFIUTI SANITARI Le attività dell Azienda USL 8 di Arezzo comportano ogni anno la produzione di circa: tonnellate (= Kg) di CO2

13 LE POLITICHE DELL AZIENDA U.S.L. n 8 DI POLITICHE AMBIENTALI Razionalizzare e ridurre i consumi energetici ED ENERGETICHE DELL AZIENDA USL 8 DI

14 LE POLITICHE DELL AZIENDA U.S.L. n 8 DI POLITICHE AMBIENTALI ED Aumentare l efficienza energetica degli impianti Cogenerazione di energia termica, elettrica e frigorifera ENERGETICHE DELL AZIENDA USL 8 DI Presidio Ospedaliero di Arezzo Presidio Ospedaliero di Montevarchi / San Giovanni Valdarno Presidio Ospedaliero di Cortona

15 LE POLITICHE DELL AZIENDA U.S.L. n 8 DI POLITICHE AMBIENTALI Aumentare l efficienza energetica degli impianti ED ENERGETICHE DELL AZIENDA USL 8 Presidio Ospedaliero Tipo Impianto Importo lavoro (IVA INCLUSA) Spesa annua per conduzione, manutenzione e fornitura combustibile (IVA INCLUSA) Risparmi annui garantiti (IVA INCLUSA) Stima tempo di ammortamento investimento (anni) STIMA UTILI PER L'AZIENDA USL 8 IN 20 ANNI DI Arezzo Cogeneratore , , ,06 4, ,08 Cortona Trigeneratore , , ,93 6, ,75 Valdarno Trigeneratore , , ,39 4, ,21 UTILE MEDIO ANNUO ,75

16 LE POLITICHE DELL AZIENDA U.S.L. n 8 DI POLITICHE AMBIENTALI ED ENERGETICHE DELL Aumentare l efficienza energetica degli impianti Certificazione Energetica di tutti gli immobili dell Azienda USL 8 di Arezzo AZIENDA USL 8 DI

17 POLITICHE AMBIENTALI La sostenibilità ambientale ed energetica in Sanità LE POLITICHE DELL AZIENDA U.S.L. n 8 DI Produrre energia mediante fonti rinnovabili ED ENERGETICHE DELL AZIENDA USL 8 DI + RISPARMIO ECONOMICO = = VANTAGGIO AMBIENTALE EFFETTO INDOTTO VIRTUOSO SUL MONDO PRIVATO

18 POLITICHE AMBIENTALI ED ENERGETICHE La sostenibilità ambientale ed energetica in Sanità LE POLITICHE DELL AZIENDA U.S.L. n 8 DI Produrre energia mediante fonti rinnovabili PREVISTA L INSTALLAZIONE ENTRO NOVEMBRE 2010 DI 7 IMPIANTI FOTOVOLTAICI NELLE SEGUENTI STRUTTURE DELLA U.S.L. n 8: DELL AZIENDA USL 8 DI RSA Colle del Pionta Arezzo Distretto Socio Sanitario - Montevarchi Casa della Salute Castiglion Fiorentino Presidio Ospedaliero Montevarchi Presidio Ospedaliero Sansepolcro 200 kwp kwh/y Distretto Socio Sanitario Subbiano Presidio Ospedaliero - Cortona PER UN TOTALE DI CIRCA 200 kwp Euro/y Per energia elettrica non acquistata perché autoprodotta

19 POLITICHE AMBIENTALI ED ENERGETICHE DELL AZIENDA USL 8 La sostenibilità ambientale ed energetica in Sanità LE POLITICHE DELL AZIENDA U.S.L. n 8 DI Ridurre la produzione totale di rifiuti e migliorare il sistema di raccolta differenziata Rifiuti Urbani NUOVO CENTRO RIFIUTI URBANI AL SAN DONATO DI

20 POLITICHE AMBIENTALI La sostenibilità ambientale ed energetica in Sanità LE POLITICHE DELL AZIENDA U.S.L. n 8 DI Diffondere la cultura dell uso appropriato delle Risorse ED ENERGETICHE DELL AZIENDA USL 8 DI

21 LE POLITICHE DELL AZIENDA U.S.L. n 8 DI POLITICHE AMBIENTALI ED ENERGETICHE LE POLITICHE AMBIENTALI ED ENERGETICHE MESSE IN ESSERE DELL AZIENDA USL 8 DI DALL AZIENDA USL 8 DI CONSENTIRANNO DI RIDURRE LE EMISSIONI DI CO2 DI CIRCA IL %

22 IL PROGETTO La sostenibilità ambientale ed energetica in Sanità IL PROGETTO AMBULATORIO VERDE SALUTE AMBULATORIO VERDE ENERGIA ELETTRICA COMBUSTIBILI (Metano, Gasolio, ) RIFIUTI SOLIDI ASSIMILABILI AGLI URBANI RIFIUTI SANITARI Quanto è l impatto ambientale di un ambulatorio medico?

23 IL PROGETTO AMBULATORIO VERDE IL PROGETTO AMBULATORIO VERDE OBIETTIVI - Creare ambulatori medici più sani - Contribuire alla riduzione dei fattori inquinanti - Diffondere la cultura dell uso appropriato delle Risorse ai pazienti STRUMENTI 1. Sistemi di etichettatura ambientale Etichettate ambientali ISO Tipo I, II e III Etichette ambientali di settore Etichette energetiche 2. Consigli per gli acquisti (verdi) Carta Prodotti per la pulizia Arredamenti Vernici e piastrelle Apparecchiature elettriche ed elettroniche da ufficio Sistemi di illuminazione Frigoriferi Impianti di climatizzazione

24 IL PROGETTO AMBULATORIO VERDE IL PROGETTO AMBULATORIO VERDE PER LA RIFLESSIONE PER I GRUPPI DI LAVORO STIMA CONSUMI ENERGETICI DI UN AMBULATORIO MEDICO Ambulatorio di studio medico Superficie complessiva: 100 mq Stima consumi annui di energia elettrica: 30 kwh/anno / mq = kwh / Anno --> (0.18 / kwh) --> 540 Euro / Anno Stima consumi annui di energia termica: 20 mc CH4/Anno / mq = mc CH4 / Anno --> (0.8 Euro/mc di CH4) --> / Anno Circa Euro annui tra Energia Elettrica ed Energia Termica Corrispondenti emissioni di CO2 in atmosfera: = Kg / Anno

25 IL PROGETTO AMBULATORIO VERDE IL PROGETTO AMBULATORIO VERDE SPUNTI PER LA RIFLESSIONE DEI GRUPPI DI LAVORO INTERVENTO DI SOSTITUZIONE DELLA CALDAIA PASSANDO DA CALDAIA NORMALE A CALDAIA A CONDENSAZIONE E SOLARE TERMICO Poliambulatorio di 815 mq Spesa per acquisto metano caldaia normale: ,79 / Anno Investimento previsto: ,22 Spesa per acquisto metano caldaia a condensazione: ,32 / Anno Tempo di Ammortamento Investimento: 7 Anni Tempo di vita caldaia condensazione: 15 Anni Utile medio annuo per 15 Anni: 1.798,99 / Anno Riduzione consumi ed emissioni di CO2 = 15 %

26 IL PROGETTO AMBULATORIO VERDE IL PROGETTO AMBULATORIO VERDE POTENZIALITA INTERVENTO DI SOSTITUZIONE DELLA CALDAIA PASSANDO DA CALDAIA NORMALE A CALDAIA A CONDENSAZIONE E SOLARE TERMICO Ambulatorio di studio medico: Superficie complessiva: 100 mq SPUNTI PER LA RIFLESSIONE DEI GRUPPI DI LAVORO Spesa per acquisto metano caldaia normale: / Anno Utile medio annuo per 15 Anni: 128 / Anno Riduzione consumi ed emissioni di CO2: 15 % Emissioni di CO2 complessivamente evitate: 405 Kg / Anno

27 IL PROGETTO AMBULATORIO VERDE IL PROGETTO AMBULATORIO VERDE INTERVENTO DI INSTALLAZIONE DI IMPIANTO FOTOVOLTAICO da 20 kwp Poliambulatorio di mq SPUNTI PER LA RIFLESSIONE DEI GRUPPI DI LAVORO Investimento previsto per impianto fotovoltaico: ,90 Energia elettrica annua prodotta: kwh/ Anno = / Anno Incentivi Conto Energia: / Anno Tempo di Ammortamento Investimento: 6,8 Anni Tempo di vita impianto fotovoltaico: 20 Anni Utile medio annuo per 20 Anni: 8.887,50 / Anno Riduzione consumi ed emissioni di CO2 = 20 %

28 IL PROGETTO AMBULATORIO VERDE IL PROGETTO AMBULATORIO VERDE SPUNTI PER LA RIFLESSIONE DEI GRUPPI DI LAVORO POTENZIALITA INTERVENTO DI INSTALLAZIONE DI IMPIANTO FOTOVOLTAICO da 3 kwp Ambulatorio di studio medico: Superficie complessiva: 100 mq Investimento previsto per impianto fotovoltaico: Energia elettrica annua prodotta: kwh / Anno = 648 / Anno Incentivi Conto Energia: / Anno Tempo di Ammortamento Investimento: 9 Anni Tempo di vita impianto fotovoltaico: 20 Anni Utile medio annuo per 20 Anni: / Anno Riduzione consumi ed emissioni di CO2: 20 % Emissioni di CO2 complessivamente evitate: Kg / Anno

29 IL PROGETTO AMBULATORIO VERDE IL PROGETTO AMBULATORIO VERDE SPUNTI Ambulatorio di studio medico: Superficie complessiva: 100 mq Circa Euro annui tra Energia Elettrica ed Energia Termica Corrispondenti emissioni di CO2 in atmosfera: = Kg / Anno PER LA RIFLESSIONE DEI GRUPPI DI LAVORO INTERVENTO DI SOSTITUZIONE DELLA CALDAIA PASSANDO DA CALDAIA NORMALE A CALDAIA A CONDENSAZIONE E SOLARE TERMICO POTENZIALITA INTERVENTO DI INSTALLAZIONE DI IMPIANTO FOTOVOLTAICO da 3 kwp Emissioni di CO2 complessivamente evitate: Kg / Anno Emissioni di CO2 complessivamente evitate: 19 % Potenziali utili in 20 anni: / Anno

30 IL PROGETTO AMBULATORIO VERDE IL PROGETTO AMBULATORIO VERDE SPUNTI Importanza della Certificazione Energetica degli ambulatori medici per motivi tecnici ed immagine esterna indotto virtuoso con pazienti, informatori, PER LA RIFLESSIONE DEI GRUPPI DI LAVORO

31 IL PROGETTO AMBULATORIO VERDE IL PROGETTO AMBULATORIO VERDE Importanza dell attività di comunicazione degli ambulatori medici indotto virtuoso con pazienti, informatori, SPUNTI PER LA RIFLESSIONE DEI GRUPPI DI LAVORO

32 IL PROGETTO AMBULATORIO VERDE CONCLUSIONI Importanza dell Ambulatorio Verde nel contesto della Sostenibilità ambientale ed energetica in Sanità Un ambulatorio efficiente energeticamente non solo diventa più verde ma anche più economico Un ambulatorio medico che utilizza energie rinnovabili non solo diventa più verde ma anche più economico Un ambulatorio medico verde è UNO STRAORDINARIO mezzo di comunicazione per la sostenibilità ambientale ed energetica