1.1 ORIGINAL TITLE / TITOLO ORIGINALE... INTERNATIONAL TITLE / TITOLO INTERNAZIONALE ORIGINAL LANGUAGE / LINGUA ORIGINALE...

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1 TaorminaFilmFest c/o Agnus Dei Tiziana Rocca Viale delle Milizie 20, Roma Tel / 6222 Fax agnusdeiproductionsrl@gmailcom PRE-SELECTION ENTRY FORM Capital letters / Compilare in stampatello Please return the entry form with urgency by fax or , duly filled in and signed - deadline: May Spedire l'entry form completo e firmato a mezzo fax o via - entro e non oltre il 15 Maggio FILM 11 ORIGINAL TITLE / TITOLO ORIGINALE ITALIAN TITLE / TITOLO ITALIANO INTERNATIONAL TITLE / TITOLO INTERNAZIONALE 12 ORIGINAL LANGUAGE / LINGUA ORIGINALE RUNNING TIME / DURATA 1 3 FEATURE FILM / FILM DI FICTION [_] DOCUMENTARY / DOCUMENTARIO [_] ANIMATION / ANIMAZIONE [_] 1 4 YEAR OF PRODUCTION / ANNO DI PRODUZIONE 15 COUNTRY OF PRODUCTION / PAESE DIPRODUZIONE

2 16 COUNTRIES OF CO-PRODUCTION PAESI DI COPRODUZIONE 17 DATE OF THEATRICAL RELEASE (day/month/year) / GIORNO DI USCITA AL CINEMA in the country of production / nel paese di produzione / / in Europe / in Europa / / 18 FESTIVALS WHERE THE FILM HAS BEEN, OR WILL BE, SHOWN BEFORE TAO RMINA / FESTIVAL NEI QUALI IL FILM E' STATO O SARA' PRESENTATO PRIMA DI TAORMINA 19 PRIZES AWARDED/ PREMI VINTI : 2 PRODUCTION and DISTRIBUTION 2 1 PRODUCER and PRODUCTION COMPANY / PRODUTTORE e SOCIETA' DI PRODUZIONE Name /Nome Surname /Cognome Production Company / Società di Produzione Address/Indirizzo Tel Fax City/ Città Zipcode/CAP Country Paese 22 CO-PRODUCTION Company name / Nome Società

3 Address / Indirizzo City/Città Country/ Paese Zipcode/CA 23 WORLD SALES / VENDITE INTERNAZIONALI Company Name / Nome Società Address/ Indirizzo City / Città Country/ Paese Zipcode/CAP 24 DISTRIBUTION COMPANY IN ITALY/ DISTRIBUTORE ITALIANO Address/ Indirizzo City/ Città Country/ Paese Zip code/ CAP

4 3 FILMAKERS AND CREW 3 1 DIRECTED BY / DIRETTO DA Is it a first feature? / E' un'opera prima? Yes [_] No [_] First name / Nome Surname / Cognome City/ Città Country/ Paese 32 SCRIPTWRITERS 33 BASED ON THE NOVEL / SHORT STORY / PLAY / BASATO SULLA STORIA / NOVELLA / LIBRO by / di 34 DIRECTOR OF PHOTOGRAPHY / DIRETTORE DELLA FOTOGRAFIA 35 MUSIC / MUSICA 36 PRODUCTION DESIGNER / SCENOGRAFO 37 EDITOR / MONTATORE 38 COSTUME DESIGNER / COSTUMISTA 39 SPECIAL EFFECTS / EFFETTI SPECIALI 310 LEADING ACTORS and film roles / ATTORI PRINCIPALI e ruoli

5 L'iscrizione del film alla 61 edizione del Taormina FilmFest attraverso il presente modulo non garantisce la partecipazione allo stesso Il film sarà sottoposto all'insindacabile giudizio della Direzione Editoriale del Festival la quale decreterà liberamente ed incondizionatamente i film della selezione finale Il sottoscritto dichiara di: -Accettare il regolamento e di non avere nulla a pretendere dal Festival -Ai sensi degli artt 7 e 13 del D Legvo 196/03 e successive modificazioni, dichiara di essere a conoscenza delle finalità e modalità del trattamento dei dati personali, consapevolmente indicati nella presente form, autorizzandone l'archiviazione nella banca dati del Festival -Di rispondere per il contenuto della propria opera Il sottoscritto si impegna a: -Inviare copia in dvd del film in lingua originale con sottotitoli in inglese (se in lingua diversa dall'inglese) che non verrà restituita La copia resterà a disposizione del Taormina FilmFest anche oltre le date della manifestazione In caso di selezione il Comitato Editoriale provvederà ad informare il diretto interessato responsabile dell'iscrizione del film al Festival usando i dati qui forniti che, pertanto, devono essere completi The submission of your film through this form doesn't imply or guarantee its selection for the 61st Taormina Film Fest The film will be judged by the festival's program committee, which will select the titles to be included in the program Every participant claims to: -Accept the festival's rules and regulations -Be aware, according to the provisions of the Italian law, of the aims and the means of personal details processing, deliberately indicated in the attached form, and to authorize its filing into the festival's database -Take responsibility for the content of the work submitted Every participant commits to: -Sending a DVD of the film in its original language with English subtitles (if the original language is anything other than English), which won't be returned The copy will be kept by the Festival at its disposal If the film is selected for the festival, the Festival will inform the person in charge of its submission, using the contact information provided in the present entry form, which therefore needs to be filled out properly and kept updated Il sottoscritto,