Ministero dell Istruzione dell Università e della Ricerca 2 CIRCOLO DIDATTICO GIANNI RODARI Via Boccaccio, 43-70010 Casamassima (Ba) C. F. 93328060723 Codice IPA: istsc_baee197001 Tel. 080675720 fax 0804530033 baee197001@istruzione.it - baee197001@pec.istruzione.it - http://2cdrodaricasamassima.gov.it DOMANDA DI ISCRIZIONE AL SECONDO e TERZO ANNO DI SCUOLA DELL INFANZIA PLESSO BRUNO CIARI Al Dirigente Scolastico del 2 C. D. G. Rodari di Casamassima Il/la sottoscritt in qualità di genitore/esercente cognome e nome responsabilità genitoriale tutore affidatario Telefono/ Madre Cellullare email Telefono/ Padre Cellullare email CHIEDE l iscrizione dell alunn all anno 2 (quattrenni 2013) 3 ( cinquenni 2012) per l a. s. 2017-18 chiede di avvalersi sulla base del piano triennale dell offerta formativa della scuola e delle risorse disponibili, del seguente orario: N. B. ESPRIMERE SCELTA SPECIFICANDO: CON IL NUMERO 1 LA PRIMA SCELTA CON IL NUMERO 2 LA SECONDA SCELTA in caso di indisponibilità per un opzione apporre N.D. ( Non Disponibile) orario ordinario delle attività educative per 40 ore settimanali in classe omogenea per età (nel limite dei posti disponibili) dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle ore 16.00 con servizio mensa orario ridotto delle attività educative per 25 ore settimanali in classe eterogenea per età (nel limite dei posti disponibili ) dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle ore 13.00 senza servizio mensa In base alle norme sullo snellimento dell attività amministrativa, consapevole delle responsabilità cui va incontro in caso di dichiarazione non corrispondente al vero, 1
1) Sezione anagrafica alunno dichiara che L alunno ( cognome e nome) ( codice fiscale) allegare copia codice fiscale è nat_ a il è cittadino Italiano altro ( indicare quale) data ingresso in Italia ( da indicare solo per alunni stranieri) è residente a (prov.) via /piazza n. è stato sottoposto alle vaccinazioni obbligatorie si no 2) Informazioni sulla famiglia La propria famiglia, oltre all alunno, è composta da: (cognome e nome ) (luogo e data di nascita) (grado di parentela) 3) Conoscenza lingua italiana per gli alunni stranieri Indicare il livello di conoscenza della lingua italiana: conosce bene conosce in parte non conosce 4) Criteri di precedenza nell ammissione alla scuola dell infanzia in caso di eccedenza di iscrizioni: 1) Le domande di iscrizione daranno luogo a una graduatoria in ordine decrescente di data di nascita: dal bambino più grande al bambino più piccolo. Nel limite dei posti disponibili, verranno accettate le iscrizioni in ordine di scorrimento della graduatoria. 2) Nella definizione della graduatoria si terrà contro delle seguenti precedenze: -Accesso del bambino disabile -Accesso del bambino segnalato dai servizi sociali nel limite di 2 bambini per ogni sezione attivata e nel limite della capienza di ogni sezione Si precisa che le domande di iscrizione presentate dopo la scadenza dei termini daranno luogo a graduatoria in ordine di data di nascita. 2
5) Dichiaro, infine, di aver presentato domanda d iscrizione a una sola Istituzione Scolastica, a pena di esclusione dalla graduatoria. Firma di autocertificazione (Leggi 15/1968, 127/1997, 131/1998; DPR 445/2000) da sottoscrivere al momento della presentazione della domanda alla scuola) Il sottoscritto, presa visione dell informativa resa dalla scuola ai sensi dell articolo 13 del decreto legislativo n.196/2003, dichiara di essere consapevole che la scuola può utilizzare i dati contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nell ambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione (Decreto legislativo 30.6.2003, n. 196 e Regolamento ministeriale 7.12.2006, n. 305) Data Firma * * Alla luce delle disposizioni del codice civile in materia di filiazione, la richiesta di iscrizione, rientrando nella responsabilità genitoriale, deve essere sempre condivisa dai genitori. Qualora la domanda sia firmata da un solo genitore, si intende che la scelta dell istituzione scolastica sia stata condivisa. Il sottoscritto, inoltre, CHIEDE (compilare solo in caso di interesse) che in caso di impossibilità ad accogliere la domanda di iscrizione del proprio figlio alla scuola dell infanzia B. CIARI venga accettata l iscrizione alla scuola dell Infanzia C. COLLODI. Data Firma * * Alla luce delle disposizioni del codice civile in materia di filiazione, la richiesta di iscrizione, rientrando nella responsabilità genitoriale, deve essere sempre condivisa dai genitori. Qualora la domanda sia firmata da un solo genitore, si intende che la scelta dell istituzione scolastica sia stata condivisa. N.B. - Allegare copia Codice Fiscale dell alunno, allegato B e C (modulo per la scelta di avvalersi o non avvalersi della religione cattolica), allegato D (questionario di conoscenza dei nuovi iscritti ). 3
Allegato SCHEDA B come da Circolare Ministeriale n 10 del 15.11.2016 Modulo per l esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica Premesso che lo Stato assicura l insegnamento della religione cattolica nelle scuole di ogni ordine e grado in conformità all Accordo che apporta modifiche al Concordato Lateranense (art. 9.2), il presente modulo costituisce richiesta dell autorità scolastica in ordine all esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica. La scelta operata all atto dell iscrizione ha effetto per l intero anno scolastico cui si riferisce e per i successivi anni di corso in cui sia prevista l iscrizione d ufficio, compresi quindi gli istituti comprensivi, fermo restando, anche nelle modalità di applicazione, il diritto di scegliere ogni anno se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica. Scelta di avvalersi dell insegnamento della religione cattolica Scelta di non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica (crocettare la scelta di interesse) *Firma: Data *Genitore o chi esercita la potestà per gli alunni delle scuole dell infanzia, primarie e secondarie di I grado (se minorenni) Nel caso di genitori separati/divorziati è prevista la firma di entrambi i genitori (cfr. articolo 155 del codice civile,modificato dalla legge 8 febbraio 2006, n. 54). Qualora sia firmata da un solo genitore, si intende che la scelta sia stata comunque condivisa. Art. 9.2 dell Accordo, con protocollo addizionale, tra la Repubblica Italiana e la Santa Sede firmato il 18 febbraio 1984, ratificato con la legge 25 marzo 1985, n. 121, che apporta modificazioni al Concordato Lateranense dell 11 febbraio 1929: La Repubblica Italiana, riconoscendo il valore della cultura religiosa e tenendo conto che i principi del cattolicesimo fanno parte del patrimonio storico del popolo italiano, continuerà ad assicurare, nel quadro delle finalità della scuola, l insegnamento della religione cattolica nelle scuole pubbliche non universitarie di ogni ordine e grado. Nel rispetto della libertà di coscienza e della responsabilità educativa dei genitori, è garantito a ciascuno il diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi di detto insegnamento. All atto dell iscrizione gli studenti o i loro genitori eserciteranno tale diritto, su richiesta dell autorità scolastica, senza che la loro scelta possa dar luogo ad alcuna forma di discriminazione. N.B. I dati rilasciati sono utilizzati dalla scuola nel rispetto delle norme sulla privacy, di cui al regolamento definito con Decreto Ministeriale 7 dicembre 2006, n. 305. Allegato SCHEDA C come da Circolare Ministeriale n 10 del 15.11.2016 Modulo integrativo per le scelte degli alunni che non si avvalgono dell insegnamento della religione cattolica La scelta operata ha effetto per l intero anno scolastico cui si riferisce. A) ATTIVITÀ DI STUDIO E/O DI RICERCA INDIVIDUALI CON ASSISTENZA DI PERSONALE DOCENTE B) NON FREQUENZA DELLA SCUOLA NELLE ORE DI INSEGNAMENTO DELLA RELIGIONE CATTOLICA (La scelta si esercita contrassegnando la voce che interessa) *Firma: *Genitore o chi esercita la potestà per gli alunni delle scuole dell infanzia, primarie e secondarie di I grado (se minorenni) Nel caso di genitori separati/divorziati è prevista la firma di entrambi i genitori (cfr. articolo 155 del codice civile,modificato dalla legge 8 febbraio 2006, n. 54). Qualora sia firmata da un solo genitore, si intende che la scelta sia stata comunque condivisa. Data 4
ALLEGATO scheda D QUESTIONARIO CONOSCENZA NUOVI ISCRITTI DATI ANAGRAFICI COGNOME.. NOME.. NATO/A. IL. RESIDENTE A.. VIA.. N. TEL. PRECEDENTE FREQUENZA ALTRA SCUOLA INFANZIA RIQUADRO INTERESSATO SI NO SE SI, IN MODO : RIQUADRO INTERESSATO COSTANTE SALTUARIO COME HA VISSUTO L ESPERIENZA?.......... RIMANE SPESSO CON : NONNI.. RIQUADRO INTERESSATO BABY SITTER ALTRE PERSONE MOTRICITA` PARTECIPA A GIOCHI DI MOVIMENTO? SI NO RIQUADRO INTERESSATO LINGUAGGIO QUANDO HA IMPARATO A PARLARE?... PARLA VOLENTIERI?... RIESCE A COMUNICARE I SUOI BISOGNI?... AUTONOMIA SA COMUNICARE IL BISOGNO DI ANDARE IN BAGNO?... SA LAVARSI LE MANI O IL VISO DA SOLO?... COLLABORA NEL VESTIRSI/SVESTIRSI?... ALIMENTAZIONE MANGIA DA SOLO? USA LE POSATE?.. RIMANE SEDUTO PER TUTTO IL TEMPO DEL PASTO? MANGIA A TAVOLA CON I GENITORI?. MANGIA IN ORARI DIVERSI DALLA FAMIGLIA?.. 5
MODALITA` ATTEGGIAMENTI ACCETTA LE REGOLE?.. CERCA L ATTENZIONE DELL ADULTO?. HA PAURA QUANDO. FA CAPRICCI SE. SALUTE CONDIZIONI GENERALI.... EVENTUALI PROBLEMI DI SALUTE..... EVENTUALI COMUNICAZIONI:.. DICHIARAZIONE AI SENSI DELLA LEGGE SULLA TUTELA DELLA PRIVACY IL/LA SOTTOSCRITTO/A.. GENITORE DELL ALUNNO/A. DICHIARA DI ESSERE CONSAPEVOLE CHE LA SCUOLA POSSA UTILIZZARE I DATI E LE INFORMAZIONI RACCOLTE ESCLUSIVAMENTE NELL AMBITO SCOLASTICO E PER FINI ISTITUZIONALI PROPRI DELLA PUBBLICA AMMINISTRAZIONE (LEGGE 31/12/96, n 675 tutela privacy art. 27) FIRMA GENITORE.. DATA 6