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MODELLO DI DOMANDA PER L ASSEGNAZIONE DI ALLOGGIO DI EDILIZIA RESIDENZIALE PUBBLICA (ERP)

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Transcript:

Bollo da 14,62 COMUNE DI CAMPO NELL ELBA DOMANDA DI PARTECIPAZIONE AL BANDO GENERALE DI CONCORSO ANNO 2008 PER LASSEGNAZIONE IN LOCAZIONE SEMPLICE DI ALLOGGI DI EDILIZIA RESIDENZIALE PUBBLICA (da presentarsi improrogabilmente entro l 11 dicembre 2008) Al COMUNE DI Campo nell Elba Piazza D Alighieri n 1 57034 Marina di Campo (Li) lo sottoscritto/a (cognome e nome) nato/a a Prov il Codice Fiscale I I I I I I I I I I I I I I I I I presa visione del BANDO DI CONCORSO GENERALE anno 2008 per l'assegnazione in locazione semplice degli alloggi di ERP, ai sensi della LR 20121996, n96 e successive modificazioni CHIEDO che mi venga assegnato in locazione semplice un alloggio di ERP sito nel Comune di Campo nell Elba e, consapevole della responsabilità penale prevista dall'art 76 del DPR n 445 del 28122000 in caso di falsità in atti e dichiarazioni mendaci, DICHIARO (dichiarazioni sostitutive ex artt 46 e 47 del DPR n 445 del 28122000) 1 ) Odi essere cittadino/a italiano/a O di essere cittadino/a di uno Stato aderente all'unione Europea O di essere cittadino/a di altro Stato, titolare di carta di soggiorno O di essere cittadino/a di altro Stato, titolare di permesso di soggiorno almeno biennale, e svolgente una regolare attività di lavoro subordinato o autonomo 2) di essere residente nel Comune di loc via/piazza n CAP tel di prestare la mia attività lavorativa nel Comune di Ogni eventuale comunicazione relativa al presente concorso deve pervenire al seguente indirizzo (da specificare solo se esso è diverso dalla residenza anagrafica): tel 3) che il reddito annuo complessivo del nucleo familiare risultante dall'ultima dichiarazione fiscale relativa ai redditi imponibili 2007, al netto degli oneri deduci bili cd al lordo della deduzione per assicurare la progressività dell' imposizione ai sensi dell' articolo 11 del dpr 917/1986 da ultimo modificato dal decreto legislativo 12 dicembre 2003, n 344 è pari a Dichiarare: - il luogo di lavoro dei percettori di reddito (nome ditta) - il luogo di studio dei figli maggiorenni (nome istituto, scuola, ecc) - l'ente erogatore dei percettori di pensione (lnps lnpdap, ecc) 3bis) che il reddito di cui a] punto precedente è composto anche da redditi fiscalmente imponibili, come sopra calcolati, percepiti da soggetti affetti da menomazione dovuta a invalidità, sordomutismo e cecità, che comporta una diminuzione permanente della capacità lavorativa in misura non inferiore a due terzi, per una somma pari a USARE CARATTERI STAMPATELLO MAIUSCOLO E CON SCRITTURA CHIARA

4) che il mio nucleo familiare, partecipante al bando, alla data di pubblicazione del bando ai sensi e per gli effetti dell'artl, lett B punti I e 2 del Bando di Concorso, è composto nel seguente modo: Cognome e nome Luogo Data di Rapporti con il Figli Attività lavorativa alla REDDITI 2007 dei componenti il nucleo failiare di nascita nascita richiedente disabili data del 10/10/2008 Da lavoro dipendente e Da lavoro autonomo a carico assimilati (pensioni ecc,) o di altra natura Richiedente 4bis) che le persone coabitanti con il mio nucleo familare, non partecipanti al bando, sono: Cognome e nome Luogo Data di Rapporti con il Figli Attività lavorativa alla REDDITI 2007 dei coabitanti non partecipanti al bando di nascita nascita richiedente disabili data del 10/10/2008 Da lavoro dipendente e Da lavoro autonomo a carico assimilati (pensioni ecc,) o di altro natura 5) di essere in possesso, io sottoscritto/a ed i componenti il mio nucleo familiare partecipanti al bando, dei seguenti requisiti: - non titolarità di diritti di proprietà, usufrutto, uso e abitazione su alloggio adeguato, ai sensi dell' artl, letto c) del bando di concorso, alle esigenze del nucleo familiare, nell'ambito territoriale cui si riferisce il bando di concorso o nei comuni limitrofì; non titolarità di diritti di proprietà su uno o più alloggi o locali ad uso abitativo slìtti o concessi a terzi, ubicati in qualsiasi località, il cui valore catastale complessivo sia uguale o superiore al valore catastale di un alloggio adeguato, ai sensi dell'art I letto d) del bando di concorso; assenza di precedenti assegnazioni in proprietà immediata o futura di alloggi realizzati con contributi pubblici, in qualunque forma concessi dallo Stato o da Enti Pubblici, con esclusione dei casi in cui l'alloggio sia stato espropriato, sia in utilizzabile o perito senza dar luogo al risarcimento del danno; non aver ceduto in tutto o in parte, fuori dei casi previsti dalla legge,l alloggio eventualmente assegnato in precedenza in locazione semplice, cessione accertata mediante la conclusione del procedimento di revoca; non occupare un alloggio di Edilizia Residenziale Pubblica senza le autorizzazioni previste dalle disposizioni in vigore; 6) di non aver presentato domanda a nessun altro Comune nell' ambito dei concorsi di ERP 7) di occupare attualmente un alloggio posto nel Comune di loc Via n composto nel seguente modo: Piano vani n (escluso cucina se inferiore a mq 14 e servizi) di proprietà pubblica o privata

8) sotto la propria responsabilità, ai sensi del DPR n 403/99, di possedere le condizioni di cui alla seguente tabella relativa ai titoli per la determinazione del punteggio: TITOLI PER LA DETERMINAZIONE DEI PUNTEGGI AI SENSI DELLA TAB B DELLA LR 96/96 (PORRE UN SEGNO DI CROCE SULLE CASELLE CORRISPONDENTI ALLA RICHIESTA DI PUNTEGGIO) I) Condizioni inerenti il nucleo familiare: richiedente che abbia superato il 65 anno di età alla data di pubblicazione del bando anche con eventuali minori a carico o maggiorenni di cui al punto a-4 della Tab B della LR 96/96 richiedente il cui nucleo familiare sia composto da 5 persone ed oltre richiedente solo, con uno o più figli a carico 2) Reddito pro-capite del nucleo familiare (determinato con le modalità di cui alla lett f della tab A della LR 96/96) risultante dall'ultima dichiarazione fìscale da allegare alla presente domanda: non superiore all'importo annuo di una pensione sociale per persona ( 4238,26) non superiore all'importo annuo di una pensione minima INPS per persona ( 5760,56) 3) famiglia con anzianità di formazione non superiore a due anni alla data di pubblicazione del bando comprovata dal matrimonio o dalla medesima residenza dei componenti la coppia Il punteggio è attribuibile a condizione che nessuno dei due componenti la coppia abbia superato il 35 anno di età e soltanto quando la famiglia richiedente viva in coabitazione, occupi locali a titolo precario o comunque dimostri di non disporre di alcuna sistemazione abitativa adeguata famiglia la cui costituzione è prevista entro il termine massimo di un anno dalla stessa data, salvo revoca dell'assegnazione qualora la costituzione non avvenga entro il termine suddetto Il punteggio è attribuibile a condizione che nessuno dei due componenti la coppia abbia superato il 35 anno di età e soltanto quando la famiglia richiedente viva in coabitazione, occupi locali a titolo precario, o comunque dimostri di non disporre di alcuna sistemazione abitativa adeguata 4) Presenza nel nucleo familiare di soggetti di età compresa fra il 18 ed il 65 anno di età alla data di pubblicazione del bando, affetti da menomazioni di qualsiasi genere che comportino una diminuzione permanente della capacità lavorativa, come risulta da certificato della autorità competente: Superiore a 2/3 pari al 100% Presenza nel nucleo familiare di due o più soggetti di età compresa fra il 18 ed il 65 anno di età alla data di pubblicazione del bando, affetti da menomazioni di qualsiasi genere che comportino una diminuzione permanente della capacità lavorativa, come risulta da certificato della autorità competente: superiore a 2/3 4 Bis) Presenza nel nucleo familiare di soggetti che non abbiano compiuto il 18 anno di età alla data di pubblicazione del bando e siano riconosciuti invalidi ai sensi dell'art2 comma 2 della Legge 118/71 con certificato della competente azienda USL Presenza nel nucleo familiare di soggetti che alla stessa data abbiano superato il 65 0 anno di età e siano riconosciuti invalidi ai sensi del DL 231188 n 509, con certificato della competente Azienda USL 5) Richiedente che rientri in Italia per stabilirvi la propria residenza, che dichiari la qualità di profugo ed il possesso dei requisiti di cui alla legge 261281 n 763; Richiedente che rientri in Italia per stabilirvi la propria residenza che dichiari la qualità di lavoratore emigrato all'estero ed il rientro in Italia dell'emigrato e del suo nucleo familiare per stabilirvi la propria residenza 6) Richiedente che abbia pagato un canone di locazione, riferito al periodo ottobre 2007-settembre 2008, dell'alloggio attualmente occupato, escluso le spese condominiali di che incida per oltre il 30% sul reddito familiare dell'anno 2007 determinato ai sensi della lett f) della Tab A della LR 96/96, come risulta da copia del contratto di locazione debitamente registrato o documentazione equipollente da cui risulti data certa ( / / ) 7) Richiedente che si trovi in condizioni di pendolarità, con una distanza fra il luogo di lavoro e quello di residenza superiore ad un'ora di percorrenza con mezzi pubblici di trasporto, come risulta da attestato del datore di lavoro indicante il luogo di lavoro del richiedente stesso Tale condizione vale per il richiedente che lavora nel Comune di Campo nell Elba ma risiede in altro Comune 8) Situazione di grave disagio abitativo, esistente da almeno un anno alla data di pubblicazione del bando salvo i casi previsti dalla Tab B della LR 96/96 (abbandono di alloggio a seguito di calamità o imminente pericolo riconosciuto dall' Autorità competente, o provvedimento esecutivo di sfratto), dovuta a:

abitazione in alloggio impropriamente adibito ad abitazione ( ex Tab B della LR 96/96 punto b - 11) da attestare da parte della competente Autorità (Azienda USL) Le condizioni di cui al punto 8) non sono tra loro cumulabili abitazione in alloggio avente barriere architettoniche tali da determinare grave disagio abitativo, come risulta da attestato della competente Autorità (Azienda USL), se in presenza di nucleo familiare con componente handicappato grave non deambulante, in base a certificato della competente Azienda USL Le condizioni di cui al punto 8) non sono tra loro cumulabili abitazione in al1oggio procurato a titolo precario dai servizi di assistenza del Comune da certificare mediante copia della deliberazione dell'ente concedente Le condizioni di cui al punto 8) non sono tra loro cumulabili 9) Coabitazione in uno stesso alloggio con altro o più nuclei familiari, ciascuno composto da almeno due unità, esistente da almeno un anno alla data di pubblicazione del bando Le condizioni di cui ai punti 9) e 10) non sono tra loro cumulabili IO) Situazione di disagio abitativo alla data di pubblicazione del bando dovuta ad abitazione in alloggio sovraffollato in rapporto ai vani utili sotto il profilo igienico sanitario, certificata dalla competente Azienda USL: due persone a vano utile oltre due persone a vano utile oltre tre persone a vano utile Le condizioni eli cui ai punti 9) e IO) non sono tra loro cumulabili 11) Richiedente che abiti in alloggio che debba essere rilasciato a seguito di: a) provvedimento esecutivo di sfratto con precisa indicazione che non sia stato intimato per inadempienza contrattuale, salvo i casi di concorrenti che risultino da sentenza occupanti senza titolo a seguito di decesso del conduttore: in particolare trattasi di: - sfratto per finita locazione - sfratto per morosità -altro b) provvedimento di separazione omologato dal Tribunale, o sentenza passata in giudicato con obbligo di rilascio dell'alloggio c) verbale di conciliazione giudiziaria d) ordinanza di sgombero e) provvedimento esecutivo attestante il collocamento a riposo o il trasferimento del dipendente pubblico o privato che fruisca di alloggio di servizio Le condizioni di cui ai punti 11) e 12) non sono cumulabili con la condizione di cui al precedente punto 8) letta) 12) - Richiedente al quale sia stato notificato preavviso di sfratto a norma dell'art 608 cpc o sia stata notificata dalla competente Autorità la data di esecuzione dell'ordinanza di sgombero, o del rilascio dell'alloggio di servizio, da comprovare con copia della relativa documentazione Le condizioni di cui ai punti 11) e 12) non sono cumulabili con la condizione di cui al precedente punto 8) letta) 13) - Antigienicità ASSOLUTA dell'alloggio (ritenendosi tale quello sprovvisto di tutti i servizi igienico- sanitari, o di allacciamento a reti o impianti di fornitura di acqua potabile o che sia posto al piano terreno o seminterrato e con umidità permanente causata da capillarità diffusa ineliminabile se non con straordinari interventi manutentivi) certificata dall'organo competente dell' Azienda USL Le condizioni di cui ai punti 13) e 14) non sono tra loro cumulabili 14) - Antigienicità RELATIVA dell'alloggio (ritenendosi tale quello provvisto di servizi consistenti in solo wc e lavabo) certificata dall organo competente dell' Azienda USL Le condizioni di cui ai precedenti punti 13) e 14) non sono tra loro cumulabili Campo nell Elba IL/LA DICHIARANTE (firma) Dichiaro di essere informato/a, ai sensi e per gli effetti di cui all'ari 13 del D,Lgs n 196/2003, che i dati personali conferiti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa Dichiaro di essere, altresì, informato/a, che il titolare del trattamento è il Comune di Campo nell Elba e che il responsabile del trattamento è il Segretario Generale/ Direttore Generale Campo nell Elba, IL/LA DICHIARANTE (firma) La firma è stata apposta in mia presenza dal/dalla Sig della cui identità mi sono accertato/a personalmente Campo nell Elba, Firma