PROTOCOLLO PER LA SOMMINISTRAZIONE DEI FARMACI IN ORARIO SCOLASTICO A.S. 2017-2018
PREMESSA Il presente documento nasce dall esigenza di definire, nel rispetto della normativa vigente (Protocollo d Intesa tra MIUR-USR del Lazio e Regione Lazio, 31 gennaio 2018), un percorso chiaro e condiviso finalizzato a garantire e facilitare l inserimento scolastico degli alunni con patologie croniche o assimilabili che richiedano la somministrazione continua di farmaci per le quali potrebbero rendersi necessari interventi di emergenza. L esistenza di tali problematiche esige provvedimenti finalizzati a tutelare il diritto allo studio, alla salute ed al benessere di suddetti allievi all interno della struttura scolastica. Considerato che: 1. il soccorso di alunni che esigono la somministrazione di farmaci si configura come attività che non richiede il possesso di cognizioni specialistiche di tipo sanitario, né l'esercizio di discrezionalità tecnica da parte dell'adulto che interviene; 2. tale attività di soccorso rientra in un protocollo terapeutico stabilito da sanitari della ASL, la cui omissione può causare gravi danni alla persona; 3. la prestazione del soccorso viene supportata da una specifica "formazione in situazione" riguardanti le singole patologie, nell'ambito della più generale formazione sui temi della sicurezza. 4. nei casi il soccorso e l'assistenza debbano essere prestate da personale in possesso di cognizioni specialistiche o laddove sia necessario esercitare discrezionalità tecniche, la ASL individuerà le modalità atte a garantire l'assistenza sanitaria qualificata durante l'orario scolastico. Iter procedurale La somministrazione dei farmaci durante l'orario scolastico può avvenire soltanto su richiesta scritta dei genitori o Esercenti la potestà genitoriale in caso di assoluta necessità della somministrazione durante l orario scolastico e in assenza di discrezionalità tecnica nella somministrazione. La somministrazione potrà essere effettuata: a) dai genitori o Esercenti la potestà genitoriale se da loro richiesto; b) dall alunno stesso, se maggiorenne o autorizzato dai genitori se minore; c) dalle persone che agiscono su delega formale dei genitori; familiari persone esterne o personale dell istituzione scolastica che abbia espresso per iscritto la propria disponibilità e che sia stato informato sul singolo caso specifico; dal personale sanitario del SSR, su richiesta d intervento.
Nel caso in cui la somministrazione dei farmaci sia impossibile (per mancanza di disponibilità del personale scolastico o educativo o di locali idonei ecc.) il dirigente ne dà comunicazione ai genitori e alle strutture territoriali di riferimento. Per attivare la procedura che autorizza la somministrazione dei farmaci durante l orario scolastico, i genitori dell alunna/o provvederanno a far pervenire al Dirigente Scolastico formale richiesta come da allegato modulo (Allegato 1 Richiesta al Dirigente Scolastico), la richiesta è sempre accompagnata dalla prescrizione del Medico curante. Nel rilasciare le autorizzazioni i Medici dovranno dichiarare: stato di malattia dell'alunno prescrizione specifica dei farmaci da assumere, avendo cura di specificare se trattasi di farmaco salvavita o indispensabile; l'assoluta necessità; la somministrazione indispensabile in orario scolastico; la non discrezionalità da parte di chi somministra il farmaco, né in relazione all'individuazione degli eventi in cui occorre somministrare il farmaco, né in relazione ai tempi, alla posologia e alle modalità di somministrazione e di conservazione del farmaco; 1 la fattibilità della somministrazione da parte di personale non sanitario. Il Modulo di Prescrizione (Allegato 2 Prescrizione del Medico Curante) in modo chiaro e leggibile: nome cognome dello studente; patologia dell alunno; nome commerciale del farmaco; dose da somministrare e modalità di somministrazione del farmaco; i possibili effetti collaterali e gli interventi necessari per affrontarli modalità di conservazione del farmaco; durata della terapia; indicazioni operative per interventi ed eventuali specifiche somministrazioni per la prima gestione delle urgenze prevedibili per le singole patologie croniche; capacità o meno dell alunno ad effettuare l auto-somministrazione del farmaco. 1 - La persona incaricata della somministrazione del farmaco deve attenersi strettamente alle indicazioni del medico per quanto riguarda gli eventi in cui occorra somministrare il farmaco, i tempi di somministrazione, la posologia, la modalità di somministrazione e conservazione del farmaco stesso.
La documentazione andrà consegnata in segreteria, durante l orario d ufficio alla sig.ra Erminia Brienza. Accettata la documentazione, precedentemente elencata, il Dirigente Scolastico predispone l autorizzazione con il relativo piano di intervento per la somministrazione del farmaco, come da moduli allegati: All. B/1 se trattasi di farmaco salvavita All. C/1 se trattasi di farmaco indispensabile. I suddetti moduli saranno compilati e consegnati in segreteria, che, ricevuta l autorizzazione procederà a stilare un verbale al momento della consegna del farmaco da parte del genitore alla scuola, come da moduli allegati: All. B/2 verbale per farmaco salvavita All. C/2 verbale farmaco indispensabile. Per casi specifici riguardanti alunni minori, d'intesa con l'asl e la famiglia, è possibile prevedere l'auto-somministrazione. Per poter soddisfare questa esigenza l'autorizzazione medica dovrà riportare, oltre a tutti i punti per la somministrazione dei farmaci a scuola anche la dicitura che: il minore può auto-somministrarsi la terapia farmacologica, sorvegliato dal personale della scuola. La stessa dicitura dovrà essere indicata anche nella richiesta che i genitori presenteranno al Dirigente Scolastico (Allegato 1). Lo studente maggiorenne comunica al Dirigente Scolastico l auto-somministrazione del farmaco onde consentire la gestione di eventuali situazioni di emergenza (Allegato 4 Comunicazione di assunzione di farmaci in alunni maggiorenni). Resta invariata la procedura. La certificazione medica, presentata dai genitori, ha validità per l'anno scolastico in corso e va rinnovata ad inizio di ogni anno scolastico ed in corso dello stesso, se necessario. Si ricorda che a fine anno scolastico sarà opportuno stilare un verbale per l'avvenuta riconsegna del farmaco da parte della scuola ai genitori. Gestione delle emergenze Nei casi in cui si presenti una situazione di emergenza, resta prescritto il ricorso al Pronto Soccorso. Pertanto l istituzione scolastica: - ricorre al Servizio Emergenza (118) - informa i Genitori o Esercenti la potestà genitoriale.
Quanto sopra, fatti salvi gli interventi di primo soccorso e quelli per la somministrazione dei farmaci come da protocollo terapeutico autorizzato dal Medico curante. Passaggio dell alunno ad altro Istituto In caso di passaggio o trasferimento dell alunno ad altro Istituto o ad altro Comune, il Dirigente scolastico inviante comunica alla famiglia che è compito della stessa: - informare il Dirigente scolastico ricevente e il Distretto sanitario del territorio di riferimento; - fornire la necessaria documentazione. Accettata la documentazione, precedentemente elencata, il Dirigente Scolastico predispone l autorizzazione con il relativo piano di intervento per la somministrazione del farmaco. La certificazione medica presentata dai genitori ha validità per l anno scolastico in corso e va rinnovata ad inizio di ogni anno scolastico ed in corso dello stesso se necessario. Si ricorda che a fine anno scolastico sarà opportuno stilare un verbale per l avvenuta riconsegna del farmaco da parte della scuola ai genitori. Il Dirigente Scolastico Prof. Fabio Foddai documento firmato digitalmente ai sensi del c.d. Codice dell Amministrazione Digitale e normativa connessa
Procedura d Emergenza Alunni diabetici con crisi ipoglicemici Nell alunno affetto da Diabete Mellito di tipo 1, non si può escludere, anche se non si è verificato ma nel passato, l eventualità di una crisi ipoglicemica. Gli alunni sono in grado di riconoscerne i sintomi e intervenire autonomamente per ripristinare un valore normale di glicemia; in questi casi hanno però necessità di uscire dalla classe per il controllo della glicemia e per assumere gli zuccheri necessari. Si raccomanda pertanto: Ai docenti durante la lezione: a. di prestare particolare attenzione alle condizioni di tali alunni; b. di consentire agli alunni di uscire se lo chiedono; c. se appaiono provati, pallidi, con tremori agli arti, non lasciarli uscire da soli, ma farli accompagnare da un compagno di classe oppure richiamare l attenzione del personale ATA del piano. d. Nell attività in palestra evitare comunque l eccessivo sforzo fisico; Al personale A.T.A. del piano: a. di sorvegliare le condizioni dei ragazzi se escono dalla classe; b. prestare il necessario supporto in caso di richiesta di assistenza da parte del docente della classe; In caso di emergenza: (perdita di conoscenza), mantenere la calma ed eseguire i seguenti interventi: a. chiamare il 118; b. somministrare entro 2-3-minuti il farmaco salvavita conservato, in via Saracinesco, in un frigorifero posto al piano terra nella vicepresidenza; in via Anagni, in un frigorifero posto in una stanza del primo piano; c. chiamare i genitori.
Somministrazione di Farmaci Si può verificare in alcuni alunni episodi di forti crisi d ansia. Gli alunni sono in grado di riconoscerne i sintomi e intervenire autonomamente per far passare la crisi. È necessario tener presente: Ai docenti: a. di prestare particolare attenzione alle condizioni di tali alunni; b. di consentire agli alunni di uscire se lo chiedono; c. se appaiono provati, pallidi, con tremori agli arti, non lasciarli uscire da soli, ma farli accompagnare da un compagno di classe oppure richiamare l attenzione del personale ATA del piano. Al personale A.T.A. del piano: c. di sorvegliare le condizioni dei ragazzi se escono dalla classe; d. prestare il necessario supporto in caso di richiesta di assistenza da parte del docente della classe. In caso di emergenza: l alunno non riesce a calmarsi né a somministrarsi autonomamente un farmaco, mantenere la calma ed eseguire i seguenti interventi: 1. somministrare entro 2-3-minuti il farmaco che l alunno porta a scuola; 2. chiamare i genitori; 3. in casi gravi chiamare il 118.
A tutto il personale OGGETTO: Richiesta di disponibilità alla somministrazione di farmaci In considerazione del fatto che nell Istituto sono presenti allievi affetti da patologie necessitanti in tempi estremamente rapidi, della somministrazione di farmaci salvavita, si chiede a tutto il personale la propria disponibilità alla somministrazione. Pur trattandosi di un intervento non richiedente alcuna abilità di ordine sanitario né l esercizio di discrezionalità tecnica né in relazione alla individuazione degli eventi in cui occorre somministrare il farmaco, né in relazione ai tempi, alla posologia e alle modalità di somministrazione e di conservazione del farmaco, sarà cura dello scrivente richiedere agli enti competenti di effettuare una apposita formazione in situazione. Il personale disponibile, fermo restando che per gli addetti al primo soccorso la disponibilità è già insita nell incarico, potrà comunicare la propria disponibilità compilando il modulo allegato. Il Dirigente Scolastico Prof. Fabio Foddai
Al Dirigente Scolastico del Liceo Benedetto da Norcia Il sottoscritto.. in servizio presso questa istituzione scolastica in qualità di docente, assistente amministrativo, assistente tecnico, collaboratore scolastico (barrare la casella che interessa) in possesso di attestato di formazione per gli interventi di primo soccorso/ non in possesso di attestato di formazione per gli interventi di primo soccorso (barrare la casella che interessa) DICHIARA la sua disponibilità alla somministrazione di farmaci indispensabili e/o salvavita, che non richiedono il possesso di cognizioni specialistiche di tipo sanitario né l esercizio di discrezionalità tecnica né in relazione alla individuazione degli eventi in cui occorre somministrare il farmaco, né in relazione ai tempi, alla posologia e alle modalità di somministrazione e di conservazione del farmaco; la sua disponibilità alla frequenza di eventuali corsi di formazione relativi alle diverse tipologie di somministrazione di farmaci. Roma,.