D.D.G. n.865/2016 REPUBBLICA ITALIANA REGIONE SICILIANA ASSESSORATO DELLA SALUTE DIPARTIMENTO REGIONALE PER LE ATTIVITA SANITARIE E OSSERVATORIO EPIDEMIOLOGICO AREA 5 ACCREDITAMENTO ISTITUZIONALE Rimodulazione delle prestazioni riabilitative dell'istituto Medico Psico-Pedagogico Villa Nave sito in Palermo, gestito dall Ente Provincia Italiana Immacolata Concezione delle Suore Teatine. Visto lo Statuto della Regione Siciliana; la legge n. 833/78 di istituzione del Servizio Sanitario Nazionale; Visto il decreto legislativo n. 502/92 e successive modifiche e integrazioni,concernente il riordino della disciplina in materia sanitaria ed in particolare gli artt. 8-bis, 8-ter e 8-quater introdotti dal Decreto legislativo n. 229/99; Visto il D.P.R. 14 gennaio 1997, concernente l approvazione dell atto di indirizzo e coordinamento alle regioni e alle provincie autonome di Trento e Bolzano in materia di requisiti strutturali, tecnologici ed organizzativi minimi per l esercizio delle attività sanitarie da parte delle strutture pubbliche e private; Visto il D.A. n. 890 del 17 giugno 2002 che reca disposizioni in ordine all accreditamento istituzionale delle strutture sanitarie della Regione Siciliana, nonché il D.A. n. 319 del 2 marzo 2016; Visto il D.A. n. 463 del 17 aprile 2003 che integra e modifica il D.A. 890/2002; la legge 27.12.2006 n.296, legge finanziaria per l anno 2007, art.1, comma 796, lett. s); la legge regionale 22 dicembre 2008 n.19; la legge regionale 14 aprile 2009 n.5 Norme per il riordino del S.S.R. ; Visto il D.A. 11 settembre 2009 Revoca dell art.7 del decreto 17 giugno 2002, concernente direttive per l accreditamento istituzionale delle strutture sanitarie nella Regione siciliana e successive modifiche ed integrazioni; Visto il decreto n.1325 del 24.05.10, così come modificato dal decreto n.1544 del 08.06.10, con cui è stato approvato il documento di programmazione regionale contenente gli indirizzi per la riorganizzazione e il potenziamento della rete regionale di residenzialità per i soggetti fragili coerentemente con le indicazioni e i pareri resi dal tavolo ministeriale per la verifica degli adempimenti del piano di rientro; la L.R. n.14 del 12/07/11 pubblicata sulla G.U.R.S. n.30 del 14/07/11 recante: Riorganizzazione e potenziamento della rete regionale di residenzialità per i soggetti fragili ; Visto il D.A. n.1468 del 27 agosto 2015 Modalità di verifica del mantenimento dei requisiti per l accreditamento istituzionale delle strutture sanitarie e socio-sanitarie accreditate della Regione siciliana ai sensi dell art. 4 del D.A. n. 463/03 di integrazione e modifica del D.A. n. 890/2002 ; l istanza prot. 384/14 del 02.12.2014, assunta agli atti di questo Dipartimento Regionale per le Attività Sanitarie ed Osservatorio Epidemiologico al prot. n.94481 del 10.12.2014, con la quale il Legale Rappresentante dall Ente Provincia Italiana Immacolata Concezione delle Suore Teatine, ha richiesto la modifica dell accreditamento istituzionale ai sensi dell art.5 del decreto n.463/2003 relativamente al centro di riabilitazione denominato Villa Nave sito in Palermo via Nave n.51; Considerato che il centro di riabilitazione Villa Nave è inserito nell elenco del 30.11.2007 G.U.R.S. Parte I n.59 del 21.12.2007 tra le strutture sanitarie che hanno superato positivamente le verifiche dei 1
requisiti strutturali, tecnologici ed organizzativi per l accreditamento istituzionale dell ex A.U.S.L. n.6 di Palermo; Considerato che il centro di riabilitazione Villa Nave risulta essere inserito nell elenco del 30.11.2007 tra le Strutture Sanitarie private a ciclo continuativo e diurno in fase post acuta per n.50 prestazioni giornaliere di seminternato, n.57 prestazioni giornaliere domiciliari e n.190 prestazioni giornaliere ambulatoriali; la nota prot. n.2687/dp/ac del 12.08.2014 A.S.P. di Palermo, assunta agli atti del Dipartimento A.S.O.E. al prot. n.66292 del 29.08.2014, con la quale viene trasmessa l autorizzazione sanitaria prot. n.1535 del 03.07.2014 che autorizza il Legale Rappresentante dall Ente Provincia Italiana Immacolata Concezione delle Suore Teatine a mantenere in esercizio il presidio di riabilitazione Istituto Medico Psico-Pedagogico Villa Nave nei locali siti in Palermo via nave n.51 per l erogazione in modo coordinato ed integrato delle seguenti prestazioni: A) riabilitazione funzionale a ciclo diurno per n.50 (cinquanta) soggetti portatori di disabilità fisiche, psichiche e sensoriali di ambo i sessi e senza limiti di età; B) riabilitazione ambulatoriale per l effettuazione di n. 76 (settantasei) prestazioni giornaliere nei confronti di soggetti portatori di disabilità fisiche, psichiche e sensoriali di ambo i sessi e senza limite di età; C) riabilitazione domiciliare per l effettuazione di n.147 (centoquarantasette) prestazioni giornaliere nei confronti di soggetti neuro motulesi; la nota prot. n.8127 del 02.02.2015-Area Interdipartimentale 5 con la quale è stato richiesto al Legale Rappresentante dell Ente Provincia Italiana Immacolata Concezione delle Suore Teatine di produrre..autocertificazione comunicazione antimafia ai sensi dell art.67 del D.Lgss. 06.09.11, n.159 e ss.mm.ii. (D.Lgs 15/11/12, n.218) ; la nota prot.66/15 del 23.2.15, assunta agli atti del Dipartimento A.S.O.E. al prot. n.16158 del 24.2.15, con la quale il Legale Rappresentante dell Ente Provincia Italiana Immacolata Concezione delle Suore Teatine trasmette: A) copia della dichiarazione sostitutiva di certificazione, resa ai sensi dell art.46 del D.P.R. 445/2000, con le quali viene dichiarato che nei propri confronti non sussistono le cause di divieto, decadenza o di sospensione di cui all art.67 del D.Lvo 06.09.22 n.159 ; Considerato che l Area interdipartimentale 5 Dipartimento A.S.O.E. ha trasmesso, con nota prot. n.21036 del 10.3.15, alla Prefettura di Palermo - Ufficio Territoriale del Governo Area I Ordine e Sicurezza Pubblica - Ufficio Antimafia: A) Autocertificazione della comunicazione antimafia soci (D.P.R. n.445 del 28.12.2000) e B) scheda dati (D. Lgs. 159/2011); la nota prot.108 del 19.03.2015, assunta agli atti del Dipartimento A.S.O.E. al prot. n.27668 del 30.03.2015, con la quale il Legale Rappresentante dell Ente Provincia Italiana Immacolata Concezione delle Suore Teatine trasmette, a seguito "della nomina del nuovo legale rappresentante": A) certificato legale rappresentante e B) dichiarazione sostitutiva di certificazione/autocertificazione antimafia; la nota prot. n.38210 del 06.05.15 dell Area Interdipartimentale 5 Dipartimento A.S.O.E. - con la quale è stato richiesto, all A.S.P. di Palermo di effettuare apposito accesso ispettivo presso la struttura sita in Palermo via Nave n.51 finalizzato all accertamento del possesso dei requisiti strutturali, tecnologici, ed organizzativi richiesti dal D.A. n.890/02 e s.m.i.; la nota prot. n.1157 del 12.05.2015 Dipartimento di Prevenzione dell'a.s.p. di Palermo, assunta agli atti del Dipartimento A.S.O.E. al prot. n.48720 del 11.06.15, con la quale si trasmette la "presa atto" relativa alla nomina del nuovo legale rappresentante dell Ente Provincia Italiana Immacolata Concezione delle Suore Teatine ; la nota prot. n.1560/dp/ac del 09.6.15 Dipartimento di Prevenzione dell'a.s.p. di Palermo, assunta agli atti del Dipartimento A.S.O.E. al prot. n.48715 del 11.06.15, con la quale si trasmette copia del verbale di sopralluogo effettuato in data 04.06.15, evidenziando che "al momento della verifica sono in corso di manutenzione ordinaria e straordinaria al piano secondo destinato ad attività ambulatoriale provvisoriamente trasferita al piano primo" La verifica sarà completata dopo che sarà data comunicazione della ultimazione dei lavori e dopo l'acquisizione della documentazione elencata nel modello 3.1 bis.."; la nota prot. n.1745/dp/ac del 01.07.15 Dipartimento di Prevenzione dell'a.s.p. di Palermo, assunta agli atti del Dipartimento A.S.O.E. al prot. n.55010 del 06.7.15, con la quale si trasmette copia della nota prot. n.262 del 27.06.15 del legale rappresentante dell Ente Provincia Italiana Immacolata Concezione delle Suore Teatine ; 2
la nota prot.271/15 del 17/7/15, assunta agli atti del Dipartimento A.S.O.E. al prot. n.60211 del 27.7.15, con la quale il Legale Rappresentante dell Ente Provincia Italiana Immacolata Concezione delle Suore Teatine trasmette, anche all'a.s.p. di Palermo, apposita relazione in merito alle prescrizioni effettuate nel corso sopralluogo effettuato in data 04.06.15; la nota prot. n.2091/dp/ del 07.08.15 Dipartimento di Prevenzione dell'a.s.p. di Palermo, assunta agli atti del Dipartimento A.S.O.E. al prot. n.65159 del 18.08.15, con la quale si chiede "al direttore del dipartimento di medicina riabilitativa di trasmettere l'esito delle verifiche di competenza..."; la nota prot. n.65846 del 25.08.15 dell Area Interdipartimentale 5 - Dipartimento A.S.O.E. - con la quale dovendo ultimare il percorso amministrativo relativamente alla pratica è stata invitata l A.S.P. di Palermo, "alla definizione della problematica anche con l'effettuazioni di ulteriori accessi ispettivi..."; la nota prot. n.2439/dp/ac del 24.09.15 - Dipartimento di Prevenzione dell'a.s.p. di Palermo - assunta agli atti del Dipartimento A.S.O.E. al prot. n.73434 del 28.09.15, con la quale si chiedono al Comando provinciale dei Vigili del Fuoco di Palermo chiarimenti in merito alla "normativa di prevenzione incendi per l'esercizio delle strutture sanitarie da certificarsi tramite SCIA"; la nota prot. n.3108/dp del 11.11.15 - Dipartimento di Prevenzione dell'a.s.p. di Palermo - assunta agli atti del Dipartimento A.S.O.E. al prot. n.88821 del 29.11.15, con la quale si dichiara che l'iter di verifica...non risulta ancora concluso in quanto si rimane in attesa dei riscontro da parte dei VV.FF....se in atto siano soddisfatti i requisiti di sicurezza antincendio presso la struttura"; la nota prot. n.3253/dp del 25.11.15 - Dipartimento di Prevenzione dell'a.s.p. di Palermo - assunta agli atti del Dipartimento A.S.O.E. al prot. n.91928 del 30.11.15, con la quale si chiede al Dipartimento di Medicina Riabilitativa "l'individuazione di un dirigente medico per l'effettuazione di un sopralluogo congiunto" la nota prot. n.3441/dp/ac del 15.12.15 - Dipartimento di Prevenzione dell'a.s.p. di Palermo - assunta agli atti del Dipartimento A.S.O.E. al prot. n.97743 del 21.12.15, con la quale si sollecita il riscontro della prot. n.3253/dp del 25.11.15; la nota prot. n.17929/dmr del 17.12.15 - Dipartimento di Medicina Riabilitativa dell'a.s.p. di Palermo - assunta agli atti del Dipartimento A.S.O.E. al prot. n.97706 del 21.12.15, con la quale si riscontra la nota prot. n.3253/dp del 25.11.15; la nota prot. n.0006839/2015 della Prefettura di Palermo, assunta agli atti del Dipartimento A.S.O.E. al prot. n.5735 del 21.01.2016, con la quale si comunica che "alla data odierna a carico delle sottoindicate persone non sussistono le cause di decadenza, di sospensione o di divieto di cui all'art.67 del D. LGS. 6/9/2011 n.159"; la nota prot. n.102/dp del 13.01.2016, assunta agli atti di questo Dipartimento A.S.O.E. al prot. n.5738 del 21.01.2016, con la quale il Responsabile della U.O. accreditamento istituzionale dell A.S.P. di Palermo, nell'allegare la nota dei VV.FF. di Palermo (prot. n.0029157 del 17.11.15), a seguito dell accesso ispettivo del 11.01.2016 attesta che la struttura denominata Istituto Medico Psico-Pedagogico Villa Nave sita in Palermo via Nave n.51 è risultata conforme ai requisiti dell'accreditamento di cui al D.A. n.890/02; Considerato che con la Circolare Assessoriale n.9 del 21.05.2014 è stato previsto tra l'altro che "...fino a nuove disposizioni di questo Assessorato e fatte salve le istanze già pervenute ed in istruttoria, non si procederà al alcun nuovo accreditamento istituzionale relativamente alle strutture eroganti prestazioni sanitarie riabilitative ex art.26 della legge 833//8..." la Circolare Assessoriale n.4 del 25.05.2015 recante Direttiva per l accreditamento istituzionale delle strutture eroganti prestazioni sanitarie riabilitative ex art.26 L. n.833//8 e delle strutture eroganti prestazioni sanitarie in favore di soggetti da disturbo autistico ; Considerato che con la precitata Circolare Assessoriale n.4/15, per le motivazioni meglio espresse nella stessa a cui si rimanda, è stato espressamente previsto che "... non si procederà al alcun nuovo provvedimento di accreditamento istituzionale di prestazioni sanitarie riabilitative ex art.26 L. 833/78, ritenendo adeguata e compatibile con le risorse disponibili l offerta garantita sul territorio regionale dalle strutture già accreditate"; la nota prot. n.28597 del 29.03.2016 dell Area Interdipartimentale 5 - Dipartimento A.S.O.E. indirizzata al Dirigente generale del Dipartimento Pianificazione Strategica - Assessorato Salute; 3
la nota prot./n. Serv.9/n.0034790 del 19.04.2016 con la quale il Dirigente Generale del Dipartimento Pianificazione Strategica - Assessorato alla Salute - comunica che viste le Circolari Assessoriali n.9/2014 e n.4/2015 e visto il D.A. n.640/2015 "...si ritiene debba procedersi coerentemente alle determinazioni assessoriali."; Considerato che il centro di riabilitazione Villa Nave è stato accreditato nel 2007 per n.50 prestazioni giornaliere di seminternato, n.57 prestazioni giornaliere domiciliari e n.190 prestazioni giornaliere ambulatoriali e che in seguito al citato provvedimento dell ASP di Palermo prot. n.1535/2014 è ora autorizzato ad erogare n.50 prestazioni giornaliere a ciclo diurno, n.147 prestazioni giornaliere domiciliari, e n.76 prestazioni giornaliere ambulatoriali; Considerato che, alla luce, di quanto disposto dalle Circolari Assessoriali n.9/2014 e n.4/2015, dal D.A. n.640/2015, visto anche il parere del Dirigente Generale del Dipartimento Pianificazione Strategica, non si può procedere alla adozione di nuovi provvedimenti di accreditamento di prestazioni sanitarie riabilitative ex art.26 L. 833/78; Ritenuto di dover procedere alla rimodulazione dell accreditamento del Centro di riabilitazione Villa Nave in ragione dei volumi e della tipologia di prestazioni erogabili dalla struttura derivante dalla vigente autorizzazione sanitaria concessa dall ASP di Palermo con il citato provvedimento 1535/2014; DECRETA Art.1 Art.2 Art.3 Art.4 Art.5 Per i motivi in premessa citati e che s intendono interamente richiamati, l accreditamento istituzionale dell'istituto Medico Psico-Pedagogico Villa Nave sito in Palermo via Nave n.51, gestito dall Ente Provincia Italiana Immacolata Concezione delle Suore Teatine è rimodulato in ragione dei volumi e della tipologia di prestazioni erogabili dalla struttura derivante dalla vigente autorizzazione sanitaria concessa dall ASP di Palermo con il provvedimento n. 1535/2014 e, pertanto, il predetto Istituto è accreditato per l erogazione in modo coordinato ed integrato delle seguenti prestazioni: A) riabilitazione funzionale a ciclo diurno per n.50 (cinquanta) soggetti portatori di disabilità fisiche, psichiche e sensoriali di ambo i sessi e senza limiti di età; B) riabilitazione ambulatoriale per l effettuazione di n.76 (settantasei) prestazioni giornaliere nei confronti di soggetti portatori di disabilità fisiche, psichiche e sensoriali di ambo i sessi e senza limite di età; C) riabilitazione domiciliare per l effettuazione di n.57 (cinquantasette) prestazioni giornaliere nei confronti di soggetti neuro motulesi. L accreditamento istituzionale ha validità triennale. La verifica sulla permanenza dei requisiti necessari all accreditamento istituzionale sarà effettuata secondo le procedure di cui al DA 27 agosto 2015, n. 1468. Il presente decreto non configura alcun automatismo per l eventuale definizione di un rapporto contrattuale con l A.S.P. di Palermo. In seguito a qualsiasi variazione delle condizioni strutturali, organizzative e di dotazione tecnologica della struttura accreditata e dopo l acquisizione dell autorizzazione sanitaria, se richiesta, dovrà essere presentata all Area Interdipartimentale 5 Accreditamento Istituzionale apposita istanza finalizzata alla verifica della permanenza dei requisiti per l accreditamento. L Azienda Sanitaria Provinciale di Palermo è tenuta alla verifica del mantenimento dei requisiti strutturali, tecnologici e organizzativi per l autorizzazione all esercizio delle attività sanitarie, nonché al controllo e alla verifica dell appropriatezza delle prestazioni sanitarie erogate ed alla acquisizione delle certificazioni necessarie al mantenimento dell autorizzazione da parte della struttura, ivi compresa la certificazione ai sensi del D.P.R. 445/2000, quale comunicazione antimafia finalizzata all'attestazione della sussistenza o meno delle cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all'art. 67 del D. Lgs. 159/2011. E' fatto obbligo al Legale Rappresentante di provvedere alla acquisizione di tutte le autorizzazioni, pareri e/o nulla-osta occorrenti per la specifica attività, la cui competenza al rilascio è a carico di altre Amministrazioni Pubbliche. Il presente decreto sarà pubblicato per estratto nella Gazzetta Ufficiale della Regione Siciliana, ed in 4
forma integrale nel sito WEB dell Assessorato alla Salute. PALERMO 11/05/2016 F.to IL DIRIGENTE GENERALE AVV. IGNAZIO TOZZO Il Dirigente U.O.5.1 Dott. Fabrizio Geraci 5