PERCORSI DI RIENTRO Allegato III.a. Domanda di partecipazione (Richiesta di inserimento nella short list) Sardegna Ricerche Programma Master and Back Percorsi di rientro Edificio 2 Loc. Piscinamanna 09010 Pula Il sottoscritto ASUNI CARLO Nato a CAGLIARI Prov. CA il 12/05/1967 residente a SINNAI Prov.CA DICHIARA di possedere il seguente Curriculum Vitae: A) TITOLI DI STUDIO Laurea a ciclo unico in MEDICINA E CHIRURGIA conseguita presso l Università degli Studi di CAGLIARI Facoltà di MEDICINA E CHIRURGIA con il voto di 110/110 E LODE Data immatricolazione 26/09/1986 Data di Laurea 19/10/2000 N Anni Fuori Corso 7 B) TITOLI DI STUDIO SUPERIORI ALLA LAUREA Specializzazione in FARMACOLOGIA CLINICA 1
realizzato presso SCUOLA DI SPECIALIZZAZIONE IN FARMACOLOGIA, DIPARTIMENTO DI NEUROSCIENZE B.B. BRODIE - UNIVERSITA DEGLI STUDI DI CAGLIARI Valutazione ottenuta 50/50 E LODE Data inizio 01/11/2000 Data di conseguimento del titolo 07/12/2004 Durata anni 4 Master di II livello in MEDICINA DELLE CEFALEE realizzato presso II FACOLTA DI MEDICINA E CHIRURGIA DELL UNIVERSITA LA SAPIENZA DI ROMA Valutazione ottenuta 110/110 E LODE Data inizio 16/01/2006 Data di conseguimento del titolo 14/07/2006 Durata (mesi) 6 D) ESPERIENZE PROFESSIONALI COERENTI CON IL PERCORSO PRESCELTO Organismo CENTRO PER LO STUDIO E LA TERAPIA DELLE CEFALEE PRIMARIE "FRANCO TOCCO", SEZIONE DI FARMACOLOGIA CLINICA, DIPARTIMENTO DI NEUROSCIENZE B.B. BRODIE - UNIVERSITA DEGLI STUDI DI CAGLIARI Tipologia Organismo Università / Centri di Ricerca Data Inizio 01/11/2000 Data Conclusione 31/10/2004 Durata (ANNI) 4 Tipologia Contrattuale Altro BORSA DI STUDIO PER MEDICI IN FORMAZIONE SPECIALISTICA Funzioni e Mansioni Svolte ATTIVITÀ CLINICA PRESSO L'AMBULATORIO DEL CENTRO PER LO STUDIO E LA TERAPIA DELLE CEFALEE PRIMARIE "FRANCO TOCCO", SEZIONE DI FARMACOLOGIA CLINICA, CON VALUTAZIONE CLINICA DEL PAZIENTE E IMPOSTAZIONE DELLA TERAPIA FARMACOLOGICA ADEGUATA. ATTIVITÀ CLINICA DI DAY-HOSPITAL CON LA VALUTAZIONE DIAGNOSTICA E CONSEGUENTE TERAPIA DI VARIE PATOLOGIE TRA CUI ABUSO DI FARMACI (FANS, BDZ, TRIPTANI, ETC), CEFALEE RESISTENTI E CEFALEE DA ABUSO, DIAGNOSI DI CEFALEA SECONDARIA. Attività Realizzate 2
STESURA E ATTUAZIONE DI PROTOCOLLI DI RICERCA DI GENETICA SULL EMICRANIA E LA CEFALEA A GRAPPOLO CON USO DI DATABASE SPECIFICI. STUDI DI FARMACOGENOMICA IN PARTICOLARE PER LA RISPOSTA AI TRIPTANI. COLLABORAZIONE NELLA CONDUZIONE DI STUDI CLINICI IN FASE IV CON FARMACI ANTIEMICRANICI. PARTECIPAZIONE, CON POSTER E COMUNICAZIONI ORALI, A CONGRESSI NAZIONALI DI SOCIETA SCIENTIFICHE SULLA CEFALEA (SISC e ANIRCEF). Organismo SEZIONE DI FARMACOLOGIA CLINICA- DIPARTIMENTO DI NEUROSCIENZE B.B. BRODIE - UNIVERSITA DEGLI STUDI DI CAGLIARI Tipologia Organismo Università / Centri di Ricerca Data Inizio 01/11/2004 Data Conclusione IN CORSO Tipologia Contrattuale: NESSUNA Funzioni e Mansioni Svolte MEDICO INTERNO PRESSO IL CENTRO PER LO STUDIO E LA TERAPIA DELLE CEFALEE PRIMARIE "FRANCO TOCCO" DELLA SEZIONE DI FARMACOLOGIA CLINICA Attività Realizzate COLLABORAZIONE NELLA CONDUZIONE DI STUDI CLINICI IN FASE IIIB CON FARMACI ANTIEMICRANICI. PARTECIPAZIONE, CON POSTER A CONGRESSI NAZIONALI DI SOCIETA SCIENTIFICHE SULLA CEFALEA (SISC e ANIRCEF). PARTECIPAZIONE COME RELATORE A 2 CORSI DI AGGIORNAMENTO SULLA CEFALEA RIVOLTO A MEDICI DI MEDICINA GENERALE CON ACCREDITAMENTI ECM E) PUBBLICAZIONI SCIENTIFICHE Pubblicazione N 1 Autori M.E. STOCHINO, C. ASUNI, D. CONGIU, M. DEL ZOMPO, G. SEVERINO Titolo ASSOCIATION STUDY BETWEEN THE PHENOTYPE MIGRAINE WITHOUT AURA PANIC DISORDER AND DOPAMINERGIC RECEPTOR GENES 3
Rivista PHARMACOLOGICAL RESEARCH N 48 Anno di Pubblicazione 2003 da pag 531 a pag 534 Tipologia Lavori in extenso su Riviste Internazionali Pubblicazione N 2 Autori C. ASUNI, A. CHERCHI, D. CONGIU, MP. PICCARDI, M. DEL ZOMPO, ME STOCHINO Titolo ASSOCIATION STUDY BETWEEN CLINICAL RESPONSE TO RIZATRIPTAN AND SOME CANDIDATE GENES. Rivista JOURNAL OF HEADACHE AND PAIN N 8 (3) Anno di Pubblicazione 2007 da pag 185 a pag 189 Tipologia Lavori in extenso su Riviste Internazionali Pubblicazione N 3 Autori Titolo M.E. STOCHINO, C. ASUNI, R. ARDAU, G. SEVERINO, M. DEL ZOMPO ABUSE OF POPPERS AND HEMOLYTIC ANEMIA IN A YOUNG G6PD- DEFICIENT MALE Rivista NEW ENTRIES IN PHARMACOLOGY. Casa editrice NEWPAGES, Roma Anno di Pubblicazione 2007 ANNO II da pag 28 a pag 31 Tipologia Lavori in extenso su Riviste Nazionali 4
DICHIARA infine di essere a conoscenza di dover comunicare tempestivamente a Sardegna Ricerche ogni variazione in merito ai punti della presente dichiarazione (cambio di residenza, condizione occupazionale, etc); di essere a conoscenza, in caso di accettazione della domanda, di essere tenuto ad attuare il Programma per il quale ha richiesto il contributo sino alla conclusione dello stesso; di essere a conoscenza che la tranche finale del contributo sarà erogata previa presentazione della certificazione del titolo finale e che, in caso di interruzione del Programma di formazione, dovrà restituire l importo della borsa relativa al periodo che decorre dalla data di interruzione. Luogo e Data Cagliari, 31/08/2007 Carlo Asuni (Firma leggibile e per esteso) Sardegna Ricerche effettuerà controlli anche a campione sulla veridicità delle dichiarazioni sostitutive (Artt.71 e 72 del Testo Unico sulla documentazione amministrativa DPR. 445/2000) Avvertenza La presente dichiarazione è stata sottoscritta e presentata unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di riconoscimento del sottoscrittore (art. 38 T.U. sulla documentazione amministrativa DPR 445/2000) 5
Ai sensi del D.Lgs. 196/2003 AUTORIZZA la Regione Autonoma della Sardegna, anche attraverso i Soggetti Attuatori del Programma Master and Back a: pubblicizzare il proprio curriculum vitae nell ambito delle attività di placement del Programma Master and Back Luogo e Data Cagliari, 31/08/2007 Carlo Asuni (firma leggibile e per esteso) DICHIARA Di aver preso visione dell informativa ex art. 13 D.Lgs. 196/2003 "Codice in materia di protezione dei dati personali" pubblicata sul sito Master and Back 6