DOPING: SOSTANZE VIETATE 1. Le specialità medicinali in cui è presente un principio attivo che può avere effetto dopante dovranno essere ben identificabili mediante apposito bollino presente sulla confezione, ed idonee avvertenze speciali sul foglietto illustrativo. I principi attivi indicati qui nel seguito, vietati per doping, se prescritti a scopo terapeutico ammesso in preparati galenici estemporanei richiedono ricetta non ripetibile 2, ad eccezione dei preparati ad uso topico di diuretici e stimolanti (vedi nel seguito). L etichetta del preparato allestito dal farmacista [ad eccezione dei preparati ad uso topico di diuretici e stimolanti, vedi nel seguito] deve riportare la frase: «Per chi svolge attività sportiva: l uso del farmaco senza necessità terapeutica costituisce doping e può determinare comunque positività ai test anti-doping». Le preparazioni contenenti alcool etilico 3 devono riportare in etichetta la frase: «Per chi svolge attività sportiva: questo preparato contiene alcool etilico e può determinare positività ai test antidoping». I farmacisti sono tenuti 4 a trasmettere entro e non oltre il 31 gennaio al Ministero della salute - AIFA, via di Sierra Nevada 60-00144 Roma, in formato elettronico i dati riferiti all'anno precedente relativi alle quantità utilizzate e vendute di ogni singolo principio attivo 5 secondo le modalità che verranno indicate sul sito internet del Ministero. Preparati magistrali per uso topico 6 (dermatologico, oculistico, rinologico e odontostomatologico) a base di sostanze appartenenti alle classi S5 Diuretici e agenti mascheranti e S6 Stimolanti (indicate in carattere corsivo nell elenco) possono essere prescritti con ricetta ripetibile e devono riportare sull'etichetta la frase: «Attenzione per chi svolge attività sportive: il prodotto contiene sostanze vietate per doping. E vietata una assunzione diversa, per schema posologico e per via di somministrazione, da quelle prescritte» 1 L 376/2000, disciplina antidoping (GU 18-12-2000); DM 15-10-2002 (GU SO 27-11-2002); DM 10-7-03 (GU SO 24-9-03); [DM 24-9-03 (GU 5-11-03); DM 30-4-04 (GU 20-7-04); DM 12-12-2004: sono stati abrogati dal DM 19-5- 05]; DM 19-5-05 e DM 13-4-05 (GU SO 3-6-05); DM 3-2-06 (GU SO 14-2-06). In ogni principio attivo indicato come sostanza vietata per doping sono compresi i suoi sali, esteri, complessi e stereoisomeri qualora abbiano attività farmacologica vietata. La Commissione istituita ai sensi dell art. 3 della legge 376/2000 provvede all aggiornamento periodico della lista delle sostanze dopanti, inserendovi le sostanze di cui abbia accertato l affinità farmaco-tossico-dinamica alle sostanze elencate nella lista medesima. Specificamente sono indicati anche i principi attivi vietati per cui attualmente non sia stata rilasciata alcuna autorizzazione all'immissione in commercio di specialità medicinale. Per i medicinali per uso esterno, dermatologico, oculistico, rinologico ed odontostomatologico, contenenti sostanze vietate appartenenti alla classe S5 e S6, è vietata un assunzione diversa da quella prevista dall AIC. Per i soggetti in età pediatrica che svolgono attività sportiva è vietato l impiego di farmaci per i quali l AIC non prevede l uso pediatrico. L uso terapeutico da parte di un atleta di un medicinale vietato per doping richiede la notifica scritta compilata da uno specialista o dal medico sociale attestante che l atleta soffre di asma e/o di asma indotta da esercizio fisico o da diabete, la quale notifica dovrà essere inviata alla Federazione sportiva di appartenenza e da questa custodita. 2 Salvo l'applicazione di norme più restrittive. La validità per la spedizione delle ricette non ripetibili di preparazioni estemporanee, come previsto dalla tab 5 FU, è di 3 mesi (DM 19-5-05). La prescrizione mediante RNR di molte delle sostanze indicate è del tutto ipotetica, infatti tra gli stimolanti e i narcotici alcuni non possono essere comunque prescritti (vedi anoressizzanti centrali), e molti appartengono alle tabelle I-III del DPR 309/90 (ricetta speciale). 3 L alcool etilico, pur essendo una sostanza vietata, non è indicato nell elenco dei principi attivi vietati in quanto presente solo come eccipiente. 4 Per i dati riferiti al 2004 il termine della trasmissione era differito al 31 gennaio 2006 (DM 19-5-05), ma subordinato a comunicazione del Ministero circa le modalità di trasmissione (non sono state ancora comunicate). 5 Le quantità di alcool etilico non sono soggette a trasmissione in quanto è un eccipiente e non un principio attivo. 6 Assolutamente controversa risulta l interpretazione del testo letterale del decreto 19-5-05, art 3, comma 3, anche a causa dell uso infelice della punteggiatura: non si capisce se ci si riferisce a tutti i preparati per uso topico, tra i quali viene specificato che sono compresi anche quelli a base di diuretici e stimolanti, oppure se si tratta solo dei preparati per uso topico a base di diuretici e stimolanti. La prima interpretazione (tutti i preparati per uso topico) appare la più ragionevole, tuttavia in attesa di un chiarimento ufficiale, nel testo è stata indicata la definizione più restrittiva (seconda ipotesi). Nell allegato II del DM 3-2-06 viene specificato che le preparazioni contenenti corticosteroidi per uso esclusivamente dermatologico non sono proibite, tuttavia secondo l interpretazione più rigorosa di questo articolo i relativi preparati magistrali dovrebbero essere dispensati con ricetta non ripetibile. Caf Latium, professione & Sviluppo. Doping e sostanze proibite, pagina 1.
DOPING: Categorie di Sostanze Vietate. S1 AGENTI ANABOLIZZANTI: Steroidi anabolizzanti androgeni, singoli e in associazione; Altri. S2 ORMONI E SOSTANZE CORRELATE: Gonadotropine - derivati e complessi; Antigonadotropine e derivati; Corticotropine e derivati; Somatropina e fattori di rilascio; Ormoni liberatori delle gonadotropine; Eritropoietine - derivati e complessi; Insulina umana - derivati e complessi; IGF1 - derivati e complessi, ivi compresi i Mechano Growth Factors; Inibitori della testosterone-5-alfa reduttasi. S3 BETA-2 AGONISTI: Altri agenti anabolizzanti - Agonisti selettivi dei recettori beta2- adrenergici, singoli e in associazione. S4 AGENTI CON ATTIVITA' ANTIESTROGENICA: Inibitori della aromatasi; Modulatori selettivi dei recettori per gli estrogeni; Altri antiestrogeni. S5 DIURETICI E AGENTI MASCHERANTI: Diuretici osmotici; Tiazidi; Sulfonamidi; Derivati dell'acido arilossiacetico; Altri diuretici ad azione diuretica maggiore; Antagonisti dell'aldosterone; Diuretici risparmiatori di K, singoli e in associazione; Preparati favorenti l'escrezione di acido urico: Inibitori dell'anidrasi carbonica; Plasma expanders. S6 STIMOLANTI: Inibitori della monoaminoossidasi di tipo B; Simpaticomimetici, singoli e in associazione; Agonisti dei recettori a- e b-adrenergici, singoli e in associazione; Adrenergici e dopaminergici; Altri simpaticomimetici, singoli e in associazione. S7 NARCOTICI. S9 CORTICOSTEROIDI. P2 BETABLOCCANTI. Bupropione, caffeina, fenilefrina, fenilpropanolammina, pipradrolo, pseudoefedrina, sinefrina, sono state inserite nel programma di monitoraggio 2006, ma non sono considerate sostanze proibite. DOPING: PRINCIPI ATTIVI VIETATI (IN ORDINE ALFABETICO) Elenco aggiornato al 13-2-06 (DM 3-2-06, GU SO 14-2-06). In carattere corsivo sono indicate le sostanze delle classi S5 Diuretici e agenti mascheranti e S6 Stimolanti. 18-alfa-omo-17beta-idrossiestr-4en-3one 19-norandrostenediolo (bolandiolo; 3betaidrossi-estr-4-ene-17beta-olo) 19-norandrostenedione (estr-4-ene-3,17-di 19-norandrosterone (3alfa-idrossi-5alfa-estran- 17-19-noretiocolanolone (3alfa-idrossi-5betaestran-17-19-nortestosterone (nandrolone; 17beta-idrossiestr-4-ene-3-1-androstendiolo (5alfa-androst-1-ene- 3beta,17beta-diolo) 1-androstendione (5alfa-androst-1-ene-3,17- di 1-testosterone (delta1-diidro-testosterone; 17beta-idrossi-5alfa-androst-1-ene-3-3alfa-idrossi-5alfa-androstan-17-one 3beta-idrossi-5alfa-androstan-17-one 4-androstenediolo (3beta,17beta-diidrossiandrost-4-ene) 4-idrossitestosterone (4,17beta-diidrossiandrost-4-ene-3-5alfa-androstane-3alfa,17alfa-diolo 5alfa-androstane-3alfa,17beta-diolo 5alfa-androstane-3beta,17alfa-diolo 5alfa-androstane-3beta,17beta-diolo 5-androstenedione (androst-5-ene-3,17-di acebutololo acetazolamide acido etacrinico ACTH (vedi ("tetracosactide") adrafinil adrenalinadrenalina albumina alfentanile alprenololo altre insuline di origine animale o di sintesi altri derivati e complessi dell''''eritropoietina amfepramone (dietilpropi amfetamine amfetaminil amifenazolo amiloride amineptina aminoglutetimide anastrozolo androst-4-ene-3alfa,17alfa-diolo androst-4-ene-3alfa,17beta-diolo androst-4-ene-3beta,17alfa-diolo androst-5-ene-3alfa,17alfa-diolo androst-5-ene-3alfa,17beta-diolo androst-5-ene-3beta,17alfa-diolo androstenediolo (androst-5-ene-3beta,17betadiolo) androstenedione (androst-4-ene-3,17-di atenololo bambuterolo beclometasone bendroflumetiazide benzfetamina benzotiazide betametasone betaxololo bisoprololo bitolterolo Caf Latium, professione & Sviluppo. Doping e sostanze proibite, pagina 2.
bolasterone (7alfa,17alfa-dimetil-androst-4-ene- 17beta-olo) boldenone (17beta-idrossi-androsta-1,4-diene- 3- boldione (androsta-1,4-diene-3,17-di brinzolamide bromantan budesonide bumetanide bunololo buprenorfina buserelina butizide butorfanolo calusterone (17beta-idrossi-7beta,17alfadimetil-androst-4-ene-3- canrenone carfedon carteololo carvedilolcarvedilolo catina 7 celiprololo cetrorelix chinetazone ("vedi quinetazone") ciclazodone ciclofenil clenbuterolo clenbuterolo clobenzorex clobetasone clomifene clorotiazide clortalidone clostebol (4-cloro-17beta-idrossi-17alfa-metilandrosta-1,4-diene-3- cocaina cortisone cropropamide crotetamide danazolo darpoietina deflazacort deidroclormetiltestosterone (4-cloro-17beta- idrossi-17alfa-metil-androsta-1,4-diene-3- deidroepiandrosterone (dhea; 3beta-idrossiandrost-5-ene-17- delta1-androstene-3,17-dione (5alfa-androst-1- ene-3,17-di delta1-androstenediolo (5alfa-androst-1-ene- 3beta,17beta-diolo) desametasone desoniddesonide desossicortone desossimetiltestosterone (17alfa-metil-5alfaandrost-2-ene-17beta-olo) destrano destromoramide DHEA (vedi "deidroepiandrosterone") diamorfina (eroina) diclofenamide 7 Nota alla catina: positività ai tests per concentrazioni di catina nelle urine superiori a 5 mcg/ml diidrotestosterone (17beta-idrossi-5alfaandrostan-3- dimetilamfetamina dimetofrina dobutamina dopamina drostanolone (2alfa-metil-17beta-idrossi-5alfaandrostan-3- dutasteride efedrina epi-diidrotestosterone (17alfa-idrossi-5alfaandrostan-3- epitestosterone (17alfa-idrossi-androst-4-ene-3- epoetina alfa (eritropoietina alfa) epoetina beta (eritropoietina beta) eptaminolo eritropoietina alfa (vedi "epoetina alfa") eritropoietina beta (vedi "epoetina beta") eroina (vedi "diamorfina") esmololo etamivan etilamfetamina etilefrina etilestrenolo (17alfa-etil,17beta-idrossi-estr-4- ene) etozolina exemestan famprofazone fenbutrazato fencamfamina fencamina fendimetrazina fenetillina fenfluramina fenmetrazina fenoldopam fenoterolo fenprometamina fenproporex fenquizone fentanil fentermina finasteride fludrocortisone flunisolide fluocinolone fluocortolone fluorometolone fluossimesterone (9alfa-fluoro-17alfa-metil- 11beta,17beta-diidrossi-androst-4-ene-3- fluprednisone fluticasone foledrina follitropina alfa follitropina beta formebolone (2-formil-11alfa,17beta-diidrossi- 17alfa-metil-androsta-1,4-diene-3- formestan formocortal formoterolo fulvestran furazabol (17beta-idrossi-17alfa-metil-5alfaandrostan[2,3-c]-furazan) Caf Latium, professione & Sviluppo. Doping e sostanze proibite, pagina 3.
furfenorex furosemide ganirelix gestrinone gonadorelina gonadotropina corionica (hcg) goserelina hcg (vedi "gonadotropina corionica") hgh (vedi "somatropina") ibopamina idroclorotiazide idrocortisone idroflumetiazide idromorfone idrossietilamido IGF-1 indapamide indenololo insulina aspart insulina glulisina insulina lispro insulina umana insulina umana glargine insulina umana isofano insulina zinco-umana isometeptene isoprenalina istrelina labetalolo letrozolo leuprorelina levobunololo LH lutropina alfa mannitolo meclofenoxato mefenorex mefentermina menotropina mersalile mesocarbo mestanolone (17alfa-metil-17beta-idrossi-5alfaandrostan-3- mesterolone (1alfa-metil-17beta-idrossi-5alfa- (androstan-3- metadone metamfetamina metandienone (17beta-idrossi-17alfa-metilandrosta-1,4-diene-3- metandriolo (3beta,17beta-diidrossi-17alfametil-androst-5-ene) metasterone (2alfa,17alfa-dimetil-17betaidrossi-5alfa-androstan-3- metenolone (1-metil-17beta-idrossi-5alfaandrost-1-ene-3- metil-1-testosterone (17beta-idrossi-17alfametil-5alfa-androst-1-ene-3- metilamfetamina metilclortiazide metildienolone (17beta-idrossi-17alfa-metilestra-4,9-diene-3- metilefedrina metilendiossiamfetamina metilendiossimetamfetamina metilfenidato metilnortestosterone (17beta-idrossi-17alfametil-estr-4-ene-3- metilprednisolone metiltestosterone (17beta-idrossi-17alfa-metilandrost-4-ene-3- metiltrienolone (17beta-idrossi-17alfa-metilestra-4,9,11-triene-3- metipranololo metolazone metoprololo metossifenamina mibolerone (7alfa,17alfa-dimetil-17beta-idrossiestr-4-ene-3- midodrina modafinil mometasone morfina nadololo nafarelina nafazolina nandrolone (vedi "19-nortestosterone") nebivololo niketamide noradrenalina norboletone (13beta,17alfa-dietil-17beta-idrossigon-4-ene-3- norclostebol (4-cloro-17beta-idrossi-estr-4-ene- 3- noretandrolone (17alfa-etil-17beta-idrossi-estr- 4-ene-3- norfenefrina norfenfluramina octopamina orciprenalina ortetamina ossicodone ossimesterone (4,17beta-didrossi-17alfa-metilandrost-4-ene-3- ossimetolone (2-idrossimetilene-17beta-idrossi- 17alfa-metil-5alfa-androstan-3- ossimorfone oxabolone (4-idrossi-19-nortestosterone; 4,17beta-diidrossi-estr-4-ene-3- oxandrolone (17alfa-metil-17beta-idrossi-2-ossi- 5alfa-androstan-3- oxilofrina oximetazolina oxprenololo paraidrossiamfetamina parametasone parametilamfetamina pemolina penbutololo pentazocina pentetrazolo petidina pindololo piretanide politiazide potassio canrenoato prasterone (vedi "deidroepiandrosterone") prednisolone prednisone probenecid procaterolo Caf Latium, professione & Sviluppo. Doping e sostanze proibite, pagina 4.
prolintano propilesedrina propranololo prostanozolo ([3,2-c] pirazolo-5alfa-androstano- 17beta-tetraidropiranolo) quinbolone (17beta(ciclopent-1''''-en etere)- androst-1,4-diene-3- raloxifene remifentanil reproterolo rimexolone ritodrina salbutamolo salmeterolo selegilina sibutramina somatorelina somatropina (hgh) sotalolo spironolattone stanozololo ([3,2-c] pirazolo-17beta-idrossi- 17alfa-metil-5alfa-androstano) stenbolone (17beta-idrossi-2-metil-5alfaandrost-1-ene-3- stricnina sulfentanil tamoxifene terbutalina testolattone testosterone (17beta-idrossi-androst-4-ene-3- tetracosactide (ACTH) tetraidrogestrinone (thg; 18alfa-omo-pregna- 4,9,11-triene-17beta-idrossi-3- tetrizolina tibolone timololo torasemide toremifene tramazolina tranilcipromina trenbolone (17beta-idrossi-estra-4,9,11-triene- 3- triamcinolone triamterene triclormetiazide triptorelina tuaminoeptano urofollitropina xilometazolina xipamide zeranol zilpaterol. Giancarlo Fogliani dai "Fogli di consultazione" Ultima rev: 25 febbraio 2006. Caf Latium, professione & Sviluppo. Doping e sostanze proibite, pagina 5.