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CERTIFICAZIONE CERTIFICAZIONE DI CUI ALL'ART. 4, COMMI 6-ter e 6-quater, DEL D.P.R. 22 LUGLIO 1998, n.322, RELATIVA ALL'ANNO 2015

CERTIFICAZIONE DI CUI ALL ART. 4, COMMI 6 -ter e 6-quater, DEL D.P.R. 22 LUGLIO 1998, n. 322, RELATIVA ALL ANNO. Indirizzo di posta elettronica

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SCELTA PER LA DESTINAZIONE DEL CINQUE PER MILLE DELL IRPEF (in caso di scelta FIRMARE in UNO degli spazi sottostanti)

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lo sottoscritta Sandra Alessi Bertucci, Consigliere del Municipio II, dichiaro di

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COMUNE DI MODUGNO GESMUNDO

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06/03/2017 CUNEO CN 22 D205. Sindaco Dott. Federico Borgna DATI ANAGRAFICI FIRMA DEL SOSTITUTO DI IMPOSTA

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CERTIFICZIONE UNIC207 CERTIFICZIONE I CUI LL RT. 4, COMMI -ter e -quater, EL.P.R. 22 LUGLIO 998, n. 322, RELTIV LL NNO 20 TI NGRFICI L TORE I LVORO, ENTE PENSIONISTICO O LTRO SOSTITUTO IMPOST L IPENENTE, PENSIONTO O LTRO PERCETTORE ELLE SOMME L RPPRESENTNTE RISERVTO I PERCIPIENTI ESTERI Cognome o enominazione Nome 2 3. F. IMPINTI SRLS 0 3 0 7 0 8 7 8 Comune Prov. Cap Indirizzo 4 7 CT Mascalucia 9030 Corso SN VITO, 42 Telefono, fax Indirizzo di posta elettronica 8 prefisso numero 9 C L L F N C 8 L 9 I 3 C Sesso (M o F) 4 Comune 20 30 ata di nascita giorno mese anno Codice di identificazione fiscale estero 40 Via e numero civico 42 T giorno mese anno Cognome o enominazione 2 CLLRI Comune (o Stato estero) di nascita M 9 07 98 SNTO STEFNO QUISQUIN G Comune 23 7 02 207 Località di residenza estera 4 OMICILIO FISCLE LL //20 OMICILIO FISCLE LL //207 Nome 3 Codice attività 0 Provincia Categorie Eventi Casi di esclusione di nascita (sigla) particolari eccezionali dalla precompilata 7 8 9 0 FIRM EL SOSTITUTO I IMPOST Provincia (sigla) 2 Provincia (sigla) Codice comune 24 2 Non residenti Schumacker 43 Codice sede studiomicalizzi@live.it 43202 00 FRNCESCO Codice comune 22 MONTEMURLO PO F72 X Fusione comuni 2 Codice Stato estero 44

del percipiente C L L F N C 8 L 9 I 3 C CERTIFICZIONE LVORO IPENENTE, SSIMILTI E SSISTENZ FISCLE TI FISCLI TI PER L EVENTULE COMPILZIONE ELL ICHIRZIONE EI REITI REITI RITENUTE Redditi di lavoro dipendente e assimilati con contratto a tempo indeterminato 2 ssegni periodici corrisposti dal coniuge Ritenute Irpef 7.00,87 Redditi di lavoro dipendente e assimilati con contratto a tempo determinato 2 Numero di giorni per i quali spettano le detrazioni Lavoro dipendente ddizionale regionale all Irpef 22 7 Pensione 2 8 3 Redditi di pensione ata di inizio giorno mese anno cconto 20 4 ltri redditi assimilati RPPORTO I LVORO ata di cessazione In forza al 3/2 Periodi particolari 9 giorno mese anno 0 3 0 20 X IZIONLE COMUNLE LL IRPEF Saldo 20 cconto 207 27 29 30 Ritenute Irpef sospese 3 ddizionale regionale all Irpef sospesa 33 IZIONLE COMUNLE LL IRPEF SOSPES cconto 20 Saldo 20 34 CREITI NON RIMBORSTI SSISTENZ FISCLE 730/20 ICHIRNTE Vedere istruzioni 3 4 Presenza 730/4 integrativo Credito Irpef non rimborsato 4 Credito di addizionale regionale all Irpef non rimborsato 74 Credito di addizionale comunale all Irpef non rimborsato 84 94 Credito cedolare secca non rimborsato CCONTI 20 ICHIRNTE CREITI NON RIMBORSTI SSISTENZ FISCLE 730/20 CONIUGE CCONTI 20 CONIUGE ONERI ETRIBILI ETRZIONI E CREITI PREVIENZ COMPLEMENTRE Primo acconto Irpef trattenuto nell anno Secondo o unico acconto Irpef trattenuto nell anno cconto addizionale comunale all Irpef Prima rata di acconto cedolare secca Seconda o unica rata di acconto cedolare secca 2 22 24 2 27 cconti Irpef sospesi 3 Credito Irpef non rimborsato 24 32 327 Primo acconto Irpef trattenuto nell anno Seconda o unica rata di acconto cedolare secca cconto addizionale comunale all Irpef sospeso 32 322 33 Secondo o unico acconto Irpef trattenuto nell anno cconti Irpef sospesi cconti cedolare secca sospesi 33 324 cconto addizionale comunale all Irpef cconto addizionale comunale all Irpef sospeso 332 34 342 344 34 34 343 347 348 30 3 32 3 3 39 373 Imposta lorda Credito non riconosciuto per famiglie numerose etrazioni per canoni di locazione Totale detrazioni Reddito prodotto all estero 349 etrazioni per carichi di famiglia 32 Credito per famiglie numerose recuperato 3 Credito riconosciuto per canoni di locazione 370 374 377 378 Codice Bonus Bonus erogato 39 392 393 Previdenza complementare 4 Credito di addizionale regionale all Irpef non rimborsato 274 Credito d imposta per le imposte pagate all estero Imposta estera definitiva CREITO BONUS IRPEF Bonus non erogato Credito di addizionale comunale all Irpef non rimborsato 284.72,20.33,97.72,20 90,00 Contributi previdenza complementare dedotti dai redditi di cui ai punti, 2, 3, 4 e Contributi previdenza complementare non dedotti dai redditi di cui ai punti, 2, 3, 4 e 42 43 44 etrazioni per famiglie numerose 33 37 37 37 294 Credito cedolare secca non rimborsato etrazioni per lavoro dipendente, pensioni e redditi assimilati Credito non riconosciuto per canoni di locazione Codice stato estero.880,00 TFR destinato al fondo 32 Prima rata di acconto cedolare secca cconti cedolare secca sospesi 333 Credito riconosciuto per famiglie numerose 34 38 Totale detrazioni per oneri Credito per canoni di locazione recuperato 372 nno di percezione reddito estero 37 ata iscrizione al fondo 4 giorno mese anno CONTRIBUTI PREVIENZ COMPLEMENTRE LVORTORI I PRIM OCCUPZIONE Importi eccedenti esclusi Versati nell anno dai redditi di cui ai punti, 2, 3, 4 e 4 47 48 totale ifferenziale nni residui 49 420 CONTRIBUTI PREVIENZ COMPLEMENTRE PER FMILIRI CRICO Versati edotti Non dedotti 42 422 423 ONERI EUCIBILI Totale oneri deducibili esclusi dai redditi indicati nei punti, 2, 3, 4 e 43 432 433 434 43 ONERI EUCIBILI 43 437 Somme restituite non escluse dai redditi indicati nei punti, 2, 3, 4 e 440 Contributi versati a enti e casse aventi esclusivamente fini assistenziali dedotti 44 Contributi versati a enti e casse aventi esclusivamente fini assistenziali non dedotti 442 ssicurazioni sanitarie 444

del percipiente C L L F N C 8 L 9 I 3 C LTRI TI CONTRIBUTO I SOLIRIETÀ CONTRIBUTO TRTTMENTI PENSIONISTICI Trattenuto Sospeso Reddito netto Trattenuto 4 42 43 44 REITO FRONTLIERI Con contratto Con contratto a tempo indeterminato a tempo determinato 4 4 CMPIONE ITLI Lavoro dipendente Lavoro dipendente contratto tempo indeterminato contratto tempo determinato 47 48 49 Pensione REITI ESENTI codice ammontare codice ammontare 4 47 48 49 Irpef da trattenere dal sostituto successivamente al 28 febbraio 473 INCPIENZ IN SEE I CONGUGLIO 47 Irpef da versare all erario da parte del dipendente pplicazione maggiore ritenuta Casi particolari 47 478 477 Quota TFR REITI SSOGGETTTI RITENUT TITOLO REITI SSOGGETTTI RITENUT TITOLO I IMPOST I IMPOST Totale redditi Totale ritenute Irpef Totale ritenute Irpef sospese 48 482 483 Quota esente 49 497 LVORI SOCILMENTE UTILI Quota imponibile Ritenute Irpef ddizionale regionale all Irpef 498 499 Totale ritenute irpef sospese Totale addizionale regionale dell irpef sospesa 00 0 COMPENSI RELTIVI GLI NNI PRECEENTI I CONGUGLI SOMME EROGTE PER PREMI I RISULTTO L CONIUGE E I FMILIRI CRICO BRRRE L CSELL: C = CONIUGE F = PRIMO FIGLIO F = FIGLIO = LTRO FMILIRE = FIGLIO CON ISBILITÀ RIMBORSI I BENI E SERVIZI NON SOGGETTI TSSZIONE - RT. TUIR COMPENSI RELTIVI GLI NNI PRECEENTI SOGGETTI TSSZIONE SEPRT (da non indicare nella dichiarazione dei redditi) Totale compensi arretrati per i quali Totale compensi arretrati per i quali è possibile fruire delle detrazioni non è possibile fruire delle detrazioni Totale ritenute operate 2 3 4 Totale redditi conguagliati Totale redditi conguagliati già compresi nel punto già compresi nel punto 2 3 32 3 già compreso nel punto 3 40 Quota esente 2 già compreso nel punto 4 4 ddizionale comunale ddizionale regionale acconto 20 44 4 Quota imponibile REITI EROGTI LTRI SOGGETTI Totale redditi conguagliati già compresi nel punto 3 33 già compreso nel punto 42 4 ddizionale comunale saldo 20 LVORI SOCILMENTE UTILI già compreso nel punto 38 43 Ritenute Totale ritenute sospese Totale redditi conguagliati già compresi nel punto 4 Totale redditi conguagliati già compresi nel punto 34 3 già compreso nel punto 2 39 Ritenute Irpef ddizionale regionale all Irpef 3 4 Codice ad imposta sostitutiva Benefit Imposta sostitutiva Imposta sostitutiva sospesa a tassazione ordinaria 7 72 73 74 7 7 Codice ad imposta sostitutiva Benefit Imposta sostitutiva Imposta sostitutiva sospesa a tassazione ordinaria 77 78 79 80 8 82 Somme già assoggettate ad imposta sostitutiva da assoggettare a tassazione ordinaria 83 Somme già assoggettate a tassazione ordinaria da assoggettare ad imposta sostitutiva 84 Percentuale etrazione Relazione di parentela N. mesi a carico Minore di tre anni di detrazione spettante 00% affidamento C X Coniuge 4 B N F M R S 8 7 P 2 G 9 9 9 E 2 figli 7 F Primo figlio 3 8 2 X C L L L 0 9 H 4 3 G 9 9 9 S 2 00,00 3 F X 2 C L L J P H 4 L 4 8 G 9 9 9 X 2 7 00,00 4 F X C L L K S T 2 2 8 G 9 9 9 S 2 00,00 F X C L L M N L 0 L 2 2 G 9 9 9 B 2 00,00 F 7 F 8 F 9 F 0 Percentuale di detrazione spettante per famiglie numerose % nno detraibile deducibile 70 702 703 704 rimborsato del soggetto a cui si riferisce la spesa rimborsata 70 Spesa rimborsata riferita al dipendente 70

del percipiente C L L F N C 8 L 9 I 3 C TI PREVIENZILI E SSISTENZILI SEZIONE INPS LVORTORI SUBORINTI Matricola azienda INPS ltro Imponibile previdenziale 2 3 4 Imponibile ai fini IVS MESI PER I QULI È STT PRESENTT L ENUNCI Uniemens Tutti Tutti con l esclusione di 7 8 T G F M M G L S O N Contributi a carico del lavoratore trattenuti 27828 X 8.28,00 78,92 X SEZIONE 2 INPS LVORTORI SUBORINTI GESTIONE mministrazione/zienda IPENENTI PUBBLICI 9 0 Progressivo zienda Codice identificativo attribuito da SPT del MEF Gestione Pens. Prev. Cred. Enpdep Enam 2 3 4 nno di riferimento 7 Imponibile pensionistico Contributi pensionistici dovuti Contributi pensionistici a carico lavoratore trattenuti Imponibili TFS Contributi TFS 8 9 20 2 22 Contributi TFS a carico lavoratore trattenuti Imponibile TFR Contributi TFR dovuti Imponibile Gestione Credito 23 24 2 2 27 Contributo Gestione Credito dovuti Contributi Gestione credito trattenuti a carico del lavoratore Imponibile ENPEP Contributi ENPEP dovuti Contributi ENPEP a carico del lavoratore trattenuti 28 29 30 3 32 Imponibile ENM SEZIONE 3 INPS GESTIONE SEPRT PRSUBORINTI SEZIONE 4 LTRI ENTI TI SSICURTIVI INIL TRTTMENTO I FINE RPPORTO, INENNITÀ EQUIPOLLENTI, LTRE INENNITÀ E PRESTZIONI IN FORM I CPITLE SOGGETTE TSSZIONE SEPRT Contributi ENM trattenuti Contributi ENM dovuti a carico del lavoratore 33 34 37 40 49 soggetto denuncia Imponibile conguaglio Compensi corrisposti al parasubordinato 4 Ente previdenziale Contributi a carico del lavoratore trattenuti 7 0 TRTTMENTO I FINE RPPORTO, LTRE INENNITÀ E SOMME SOGGETTE TSSZIONE SEPRT Indennità, acconti, anticipazioni e somme erogate nell anno cconti ed anticipazioni erogati in anni precedenti etrazione Ritenuta netta operata nell anno 80 802 803 804 80 Ritenute di anni Quota spettante per indennità TFR maturato fino al 3/2/2000 Ritenute operate in anni precedenti precedenti sospese erogate ai sensi art. 222 c.c. e rimasto in azienda 80 807 808 809 TFR maturato fino al 3/2/2000 TFR maturato dall //200 TFR maturato dall //2007 e versato al fondo al 3/2/200 e versato al fondo e versato al fondo 8 82 83 MESI PER I QULI È STT PRESENTT L ENUNCI Uniemens Tutti Tutti con l esclusione di 3 3 T G F M M G L S O N Periodi retributivi soggetto denuncia 38 G F M M G L S O N Contributi versati enominazione Ente previdenziale Codice azienda Categoria Imponibile previdenziale 2 3 4 Qualifica 7 42 Contributi dovuti MESI PER I QULI È STT PRESENTT L ENUNCI Uniemens Tutti Tutti con l esclusione di 4 4 T G F M M G L S O N ltri contributi 8 9 39 Contributi dovuti altri contributi Imposta sostitutiva sulle rivalutazioni sul TFR 920 conguaglio Posizione assicurativa territoriale C. C. ata inizio ata fine Codice comune 72 73 giorno mese 74 giorno mese 7 0 2 2 4 9 2 0 3 0 4 4 Tipo rapporto 47 43 48 Contributi a carico del lavoratore 9,73 28,33 284,47 44 PP/zienda 2,80 Contributi versati 2 Ritenute sospese TFR maturato dall //200 e rimasto in azienda 80 2.,22 Personale viaggiante 7

del percipiente C L L F N C 8 L 9 I 3 C ESCRIZIONE NNOTZIONI I Informazioni relative al reddito/i certificato/i: Tipologia: Lavoro dipendente: importo 7.00,87. Y Trattamento di fine rapporto, altre indennità e somme erogate: maturato dal gennaio 200: 9,73.

CERTIFICZIONE UNIC207 Scheda per la scelta della destinazione dell 8 per mille, del per mille e del 2 per mille dell'irpef PERIOO IMPOST 20 a utilizzare esclusivamente nei casi di esonero dalla presentazione della dichiarazione (per le modalità di presentazione vedasi il paragrafo 3.4) SOSTITUTO IMPOST COICE FISCLE (obbligatorio) 0 3 0 7 0 8 7 8 CONTRIBUENTE COICE FISCLE (obbligatorio) C L L F N C 8 L 9 I 3 C TI NGRFICI COGNOME (per le donne indicare il cognome da nubile) NOME SESSO (M o F) T I NSCIT COMUNE (O STTO ESTERO) I NSCIT PROVINCI (sigla) GIORNO MESE NNO LE SCELTE PER L ESTINZIONE ELL OTTO PER MILLE, EL CINQUE PER MILLE E EL UE PER MILLE ELL IRPEF NON SONO IN LCUN MOO LTERNTIVE FR LORO. PERTNTO POSSONO ESSERE ESPRESSE TUTTE E TRE LE SCELTE. SCELT PER L ESTINZIONE ELL OTTO PER MILLE ELL IRPEF (in caso di scelta FIRMRE in UNO degli spazi sottostanti) STTO CHIES EVNGELIC VLESE (Unione delle Chiese metodiste e Valdesi) CHIES POSTOLIC IN ITLI CLLRI FRNCESCO M 9 07 98 SNTO STEFNO QUISQUIN CHIES CTTOLIC CHIES EVNGELIC LUTERN IN ITLI UNIONE CRISTIN EVNGELIC BTTIST ITLI UNIONE CHIESE CRISTINE VVENTISTE EL 7 GIORNO UNIONE COMUNIT EBRICHE ITLINE UNIONE BUHIST ITLIN G SSEMBLEE I IO IN ITLI SCR RCIIOCESI ORTOOSS ITLI E ESRCTO PER L EUROP MERIIONLE UNIONE INUIST ITLIN ISTITUTO BUIST ITLINO SOK GKKI (IBISG) VVERTENZE Per esprimere la scelta a favore di una delle istituzioni beneficiarie della quota dell'otto per mille dell'irpef, il contribuente deve apporre la propria firma nel riquadro corrispondente. La scelta deve essere fatta esclusivamente per una delle istituzioni beneficiarie. La mancanza della firma in uno dei riquadri previsti costituisce scelta non espressa da parte del contribuente. In tal caso, la ripartizione della quota d imposta non attribuita è stabilita in proporzione alle scelte espresse. La quota non attribuita spettante alle ssemblee di io in Italia e alla Chiesa postolica in Italia è devoluta alla gestione statale.

COICE FISCLE C L L F N C 8 L 9 I 3 C SCELT PER L ESTINZIONE EL CINQUE PER MILLE ELL IRPEF (in caso di scelta FIRMRE in UNO degli spazi sottostanti) SOSTEGNO EL VOLONTRITO E ELLE LTRE ORGNIZZZIONI NON LUCRTIVE I UTILIT SOCILE, ELLE SSOCIZIONI I PROMOZIONE SOCILE E ELLE SSOCIZIONI E FONZIONI RICONOSCIUTE CHE OPERNO NEI SETTORI I CUI LL RT. 0, C., LETT ), EL.LGS. N. 40 EL 997 FINNZIMENTO ELL RICERC SCIENTIFIC E ELL UNIVERSIT FIRM........ FIRM........ del del FINNZIMENTO ELL RICERC SNITRI FINNZIMENTO ELLE TTIVIT I TUTEL, PROMOZIONE E VLORIZZZIONE EI BENI CULTURLI E PESGGISTICI (SOGGETTI I CUI LL RT. 2, COMM 2, EL.P.C.M. 28 LUGLIO 20) FIRM........ FIRM........ del del SOSTEGNO ELLE TTIVIT SOCILI SVOLTE L COMUNE I RESIENZ SOSTEGNO LLE SSOCIZIONI SPORTIVE ILETTNTISTICHE RICONOSCIUTE I FINI SPORTIVI L CONI NORM I LEGGE CHE SVOLGONO UN RILEVNTE TTIVIT I INTERESSE SOCILE FIRM................ del VVERTENZE Per esprimere la scelta a favore di una delle finalità destinatarie della quota del cinque per mille dell IRPEF, il contribuente deve apporre la propria firma nel riquadro corrispondente. Il contribuente ha inoltre la facoltà di indicare anche il codice fiscale di un soggetto beneficiario. La scelta deve essere fatta esclusivamente per una sola delle finalità beneficiarie. SCELT PER L ESTINZIONE EL UE PER MILLE ELL IRPEF (in caso di scelta FIRMRE nello spazio sottostante) COICE FIRM PRTITO POLITICO VVERTENZE Per esprimere la scelta a favore di uno dei partiti politici beneficiari del due per mille dell IRPEF, il contribuente deve apporre la propria firma nel riquadro, indicando il codice del partito prescelto. La scelta deve essere fatta esclusivamente per uno solo dei partiti politici beneficiari. In aggiunta a quanto indicato nell informativa sul trattamento dei dati, contenuta nelle istruzioni, si precisa che i dati personali del contribuente verranno utilizzati solo dall genzia delle Entrate per attuare la scelta. FIRM............ IN CSO I UN O PIU SCELTE E NECESSRIO PPORRE L FIRM NCHE NEL RIQURO SOTTOSTNTE. Il sottoscritto dichiara, sotto la propria responsabilità, che non è tenuto né intende avvalersi della facoltà di presentare la dichiarazione dei redditi (Mod. 730 o UNICO - Persone fisiche). Per le modalità di invio della scheda, vedere il paragrafo 3.4 Modalità di invio della scheda. FIRM