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Appalto: PROCEDURA APERTA SOPRA SOGLIA PER LA FORNITURA, POSA IN OPERA E INSTALLAZIONE DI ARREDI ED ATTREZZATURE SCIENTIFICHE, A RIDOTTO IMPATTO AMBIENTALE, PRESSO LA RESIDENZA UNIVERSITARIA SITA IN LOCALITA FOLCARA CASSINO (FR) - 2 PROG. TRIENNALE L.338/2000 N.146 POSTI ALLOGGIO. Dalla data di stipula DOCUMENTO UNICO PREVENTIVO DI VALUTAZIONE DEL RISCHIO INDIVIDUAZIONE DEI RISCHI SPECIFICI DEL LUOGO DI LAVORO (DUVRI) E MISURA ADOTTATE PER ELIMINARE LE INTERFERENZE Ai sensi dell art. 26 del D. Lgs. 9 aprile 2008, n. 81 Roma, lì per il Datore di lavoro della Committente Direttore Generale di Laziodisu (Ing. Antonio De Michele) Nelle seguenti schede sono indicati i soggetti che cooperano all attuazione delle misure di prevenzione e protezione dai rischi sul lavoro nell attività lavorativa oggetto dell appalto ai sensi del D. Lgs. 9 aprile 2008, n. 81. Scheda Committente DATORE DI LAVORO/COMMITTENTE DATI RELATIVI Dilazione e ruolo Nominativo Recapito ed indirizzo Datore di Ing. Antonio De Michele Direttore Generale Laziodisu lavoro/committente (art. 18 del D. Lgs. 9 aprile 2008, n. 81) Direzione richiedente Ing. Antonio De Michele Direttore Generale di Laziodisu Legale rappresentante del contratto Ing. Antonio De Michele Direttore Generale di Laziodisu

Responsabile Unico del procedimento (RUP) (art. 10, 119 e 126 D. Lgs. n. 163/2006 e s.m.i.) Responsabile del S.P.P. (art. 32 D. Lgs. 9 aprile 2009, n. 81) Ing. Carlo Canio Rosa Dott.ssa Marcella D Angela Responsabile della Posizione organizzativa Manutenzione Straordinaria ; Servizio di prevenzione e protezione Medico Competente Dott.ssa Sabina Sernia c/o Centro Medico Scheda Appaltatore IMPRESA APPALTATRICE/LAVORATORE AUTONOMO DATI RELATIVI Ragione sociale Indirizzo Trattasi di Impresa Si No Lavoratore Autonomo Si No Datore di lavoro (art. 25 del D. Lgs. 9 aprile 2008, n. 81) Nominativo: Indirizzo sede rec. telefonico Responsabile del S.P.P. (art. 32 D. Lgs. 9 aprile 2008, n. 81) Medico Competente (art. 25 del D. Lgs. 9 aprile 2008, n. 81) Rappresentante Presso la sede di svolgimento del lavoro, designato dall Appaltatore o Fornitore

1.FINALITA Il presente Documento di Valutazione è stato redatto preventivamente nella fase si appalto per promuovere la cooperazione ed il coordinamento in ottemperanza al dettato dell art. 26 del D. Lgs. 9 aprile 2008, n. 81 e cioè: Per cooperare all attuazione delle misure di protezione e prevenzione dai rischi sul lavoro incidenti sull attività lavorativa oggetto dell appalto; Per coordinare gli interventi di protezione e prevenzione dai rischi cui sono esposti i lavoratori; Per informarsi reciprocamente in merito a tali misure; al fine di eliminare i rischi dovuti alle interferenze nelle lavorazioni oggetto: dell appalto della fornitura/servizi da stipularsi tra le parti, in forma scritta, mediante: incarico specifico per l effettuazione di una prestazione determinata; incarico una tantum. 2. DESCRIZIONE DELLE ATTIVITA OGGETTO dell appalto; del contratto d opera Ai sensi e per gli effetti del D. Lgs. 163/2006, si precisa che la prestazione consiste: PROCEDURA APERTA SOPRA SOGLIA PER LA FORNITURA, POSA IN OPERA E INSTALLAZIONE DI ARREDI ED ATTREZZATURE SCIENTIFICHE, A RIDOTTO IMPATTO AMBIENTALE, PRESSO LA RESIDENZA UNIVERSITARIA SITA IN LOCALITA FOLCARA CASSINO (FR) - 2 PROG. TRIENNALE L.338/2000 N.146 POSTI ALLOGGIO. Dalla data di stipula 3. DESCRIZIONE DELLE MISURE DI SICUREZZA ATTUATE 3.1 Con il presente documento unico preventivo, vengono fornite all impresa appaltatrice già in fase si gara d appalto: 3.2 dettagliate informazioni sui rischi di carattere generale esistenti suoi luoghi di lavoro oggetto dell appalto (e sulle misure di prevenzione e di emergenza adottate in relazione alla propria attività), sui rischi derivanti da possibili interferenze nell ambiente/i in cui sono

destinate ad operare le ditte appaltatrici nell espletamento dell appalto in oggetto e sulle misure di sicurezza proposte in relazione alle interferenze. 3.3 I costi per la sicurezza: sono determinati tenendo conto che gli oneri riferiti alle strutture ed agli impianti sono a carico dell Amministrazione quale locataria degli immobili; restano pertanti a carico dell aggiudicatario i costi relativi agli adempimenti esclusivamente connessi agli aspetti gestionali dell attività di lavoro. I costi della sicurezza, nell importo determinato e precisato in sede di gara, non sono soggetti a ribasso d asta e su richiesta, daranno messi a disposizione, sia dei Rappresentante dei lavoratori per la sicurezza, sia delle organizzazioni sindacali dei lavoratori. 4.PRIMA DELL AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO SI PROVVEDERA 4.1) a verificare l idoneità tecnico professionale: dell impresa Appaltatrice del Lavoro Autonomo Anche attraverso la verifica della conformità e compatibilità dell iscrizione alla CCIAA con l esecuzione dei lavori/servizi/forniture, commissionati. A tal proposito l Impresa Appaltatrice dovrà risultare in regola con i versamenti dei contributi assicurativi e previdenziali a favore dei propri lavoratori dipendenti e, inoltre, dovrà produrre prima dell inizio delle attività la seguente documentazione: n. DOCUMENTAZIONE PRODOTTA SI N O 1 Copia del DURC in corso di validità al momento dell aggiudicazione x 2 Copia delle assicurazioni previste dall art. 34 del Capitolato d Oneri x 3 Dichiarazione di aver effettuato la valutazione dei Ambiente/i di lavoro x rischi, ai sensi delle disposizioni in materia di prevenzione e protezione dai rischi e di igiene nei Dispositivi di protezione x luoghi di lavoro, prendendo in considerazione i collettiva seguenti elementi Dispositivi di protezione x individuale Dispositivi di sicurezza x Macchine/impianti

Adottato procedure che assicurino che ciascun lavoratore riceva una formazione sufficiente ed adeguata in materia di sicurezza, con particolare riferimento alla propria mansione, prima che a questi gli vengano affidati specifici compiti x il Lavoratore Autonomo Dovrà risultare in regola con i versamenti dei contributi assicurativi e previdenziali e a dimostrazione di ciò dovrà produrre la seguente documentazione: n. DOCUMENTAZIONE PRODOTTA SI N O 1 Copia del DURC in corso di validità al momento dell aggiudicazione 2 Copia delle assicurazioni previste dall art. 34 del Capitolato d Oneri 3 Dichiarazione di aver effettuato la valutazione dei rischi, ai sensi delle disposizioni in materia di prevenzione e protezione dai rischi e di igiene nei luoghi di lavoro, prendendo in considerazione i seguenti elementi 4.2) a fornire il documento unico di valutazione dei rischi interferenze definitivo che sarà costituito dal presente documento preventivo, eventualmente modificato ed integrato con le specifiche informazioni relative alle interferenze sulle lavorazioni che l Impresa appaltatrice dovrà esplicitare in sede di gara (se diverse da quanto qui indicato) da allegare al contratto; 4.3) a redigere il: VERBALE DI RIUNIONE COOPERAZIONE E COORDINAMENTO / SOPRALLUOGO CONGIUNTO da sottoscriversi ai sensi dell art. 26 del D. Lgs. 81/08 tra il Rappresentante RSPP designato da Laziodisu ed il Rappresentante RSPP designato dall Appaltatore presso la Sede di svolgimento del lavoro; L Impresa Appaltatrice dovrà produrre un proprio Piano Operativo sui rischi connessi alle attività specifiche, che una volta Coordinato ed allegato al Documento Unico di Valutazione Rischi da interferenze (DUVRI) diverrà definitivo e parte integrante del contratto.

Roma, lì per il Datore di lavoro della Committente Il Direttore Generale Ing. Antonio De Michele Allegato: oneri X la sicurezza Calcolo costi della sicurezza per la prevenzione dei rischi di natura interferianziali Codice Tipologia Descrizione Quantità Costo unitario ( ) a) Prevenzione dei rischi di natura interferenziale b) Fornitura da parte dell aggiudicataria dei dispositivi di protezione individuale dovuti a rischi di natura interferenziale e non a rischi propri della sua attività 1. Attività di coordinamento tra Laziodisu ed aggiudicataria per la valutazione dei rischi di natura interferenziale, revisione annuale 2.Informazione/forma zione ai lavoratori sui rischi di natura interferenziale, solo inizio attività 3. Maschere filtranti polveri o vapori 4. Cinture di sicurezza 5. Elmetti o caschi 6. Guanti di protezione Costo totale ( ). 7. Cuffie anti-rumore c) Posizionamento di segnaletica di 8. Cartelli segnaletici

sicurezza presso luoghi di lavoro di Laziodisu per indicare rischi di natura interferenziale 9. Nastro segnalatore Totale costi per rischi di natura interferenziale 8.237,81, IVA esclusa