DETERMINAZIONE DEL DIRETTORE DI AREA *

DETERMINAZIONE DEL DIRETTORE DI AREA * N 1007 del 22/06/2017 Il Direttore di Area AREA DIVISIONE ATTREZZATURE INFORMATICHE E SANITARIE adotta il seguente atto avente ad oggetto: Oggetto: RINNOVO CONTRATTUALE RELATIVO ALLA FORNITURA IN NOLEGGIO DI APPARECCHIATURE PER OCULISTICA IN USO PRESSO LU.O.C. OCULISTICA PO SAN DONATO DI AREZZO ED IL P.O. LA GRUCCIA MONTEVARCHI DELLA ZONA VALDARNO. (RIF. DEL. N. 1 DEL 05/01/2012). C.I.G.: 6995085EBD C.I.G. MADRE: 1720545EA2 LOTTO N. 2: RINNOVO CONTRATTUALE DALL01/04/2017 AL 31/03/2022. C.I.G.: 7093473718 C.I.G. MADRE: 1720736C41 LOTTO N. 4: RINNOVO CONTRATTUALE DALL01/03/2017 AL 28/02/2022. Struttura Proponente: ATTREZZATURE SANITARIE Direttore di area: Riccardo Randisi Dirigente: Randisi Riccardo Responsabile del Procedimento: Martini Francesca Proposta di determina: 1648 Del: 22/06/2017 Hash documento proposta formato.pdf (SHA256): 5ca0d227a1f3d0933eb9b47ae6f97d8b4db6b787e3bef3df628e244a34de0318 Hash documento proposta formato.p7m (SHA256): 0d1f97eeda32ac81dc2b2452d78346de8b9aca3d2d10b9946671ab85d3547099 ESTAR Sede legale provvisoria via di San Salvi 12, palazzina 14, 50135 Firenze telefono 055/3799069 C.F./P.IVA 06485540485 direzione@estar.toscana.it estar@postacert.toscana.it * Documento sottoscritto con firma digitale dal responsabile o dal sostituto

DETERMINAZIONE DIRIGENZIALE * N numero del data_atto Il Coordinatore di Area adotta il seguente atto avente ad oggetto: Oggetto: RINNOVO CONTRATTUALE RELATIVO ALLA FORNITURA IN NOLEGGIO DI APPARECCHIATURE PER OCULISTICA IN USO PRESSO L U.O.C. OCULISTICA PO SAN DONATO DI AREZZO ED IL P.O. LA GRUCCIA MONTEVARCHI DELLA ZONA VALDARNO. (Rif. Del. n. 1 del 05/01/2012). C.I.G.: 6995085EBD C.I.G. Madre: 1720545EA2 Lotto n. 2: RINNOVO CONTRATTUALE DALL 01/04/2017 AL 31/03/2022. C.I.G.: 7093473718 C.I.G. Madre: 1720736C41 Lotto n. 4: RINNOVO CONTRATTUALE DALL 01/03/2017 AL 28/02/2022. Responsabile del Procedimento: DR.SSA FRANCESCA MARTINI Proposta di determina: Del: ESTAR Sede legale provvisoria via di San Salvi 12, palazzina 14, 50135 Firenze telefono 055 693 7453/7328 Fax 055 6937547 C.F./P.IVA 06485540485 - direzione@estar.toscana.it * Documento sottoscritto con firma digitale

Il Coordinatore Area Divisione Attrezzature Informatiche e Sanitarie Su proposta del Direttore U.O.C. Attrezzature Sanitarie, Dirigente proponente che, con riferimento alla procedura in oggetto, ne attesta la regolarità amministrativa e la legittimità degli atti ed in particolare: Visto il Decreto Legislativo n. 502/92 e s.m.i. e la L.R.T. n. 40/2005 così come modificata dalle Leggi Regionali n. 26/2014 e n. 86/2014; Visti: - gli artt. 100 e ss. della L.R.T. n. 40/2005 e s.m.i. di istituzione e funzionamento dell Ente unico di Supporto Amministrativo Regionale (ESTAR) che, dal 01/01/2015, subentra ai tre ESTAV del SSR, con successione dei rapporti e riallocazione delle effettive risorse umane e strumentali; - gli artt. 16 e 17 del D. Lgs. n. 165/2001 che delineano le modalità con le quali la pubblica amministrazione attribuisce i compiti ai dirigenti attraverso la delega di funzioni; Richiamati i seguenti provvedimenti del Direttore Generale di ESTAR: Delibera n. 166 del 25/05/2015, con la quale è stato approvato il Regolamento generale di organizzazione di ESTAR sul quale la Giunta Regionale Toscana ha espresso parere favorevole con Deliberazione n. 612 del 18/05/2015; Delibera n. 219 del 15/06/2015, con la quale sono state assunte determinazioni concernenti l'affidamento degli incarichi dirigenziali; Delibera n. 246 del 29/06/2015, con la quale sono state assunte determinazioni concernenti le deleghe in ordine alle competenze dirigenziali; Vista la L.R.T n. 84 del 28/12/2015 avente ad oggetto Riordino dell'assetto istituzionale e organizzativo del Sistema Sanitario Regionale. Modifiche alla L.R. 40/2005 ; Richiamato il Provvedimento Dirigenziale n. 1 del 05/01/2012, avente ad oggetto: Aggiudicazione procedura aperta per la fornitura in noleggio di apparecchiature destinate alla U.O.C. Oculistica dell'azienda USL8 di Arezzo. Aggiudicazione Lotti nn. 2, 4 e 5 ; Viste le seguenti note, tutte agli atti, relative al Lotto n. 2: nota Prot. n. 3248 del 20/01/2017, con la quale l'u.o.c. Attrezzature Sanitarie di ESTAR informa il Direttore U.O.C. Programmazione e Gestione Amm.va Approvvigionamenti Azienda USL Toscana Sud-Est sede Arezzo e al Direttore UOC Tecnologie Sanitarie Toscana Sud-Est della scadenza al 31/03/2017 relativamente al Lotto n. 2 del contratto relativo alla fornitura in noleggio di n. 2 Tomografi a carenza ottica e chiede indicazioni in merito alla volontà di rinnovare il contratto per ulteriori cinque anni con indicazione della relativa copertura economico-finanziaria fino al 31/03/2022, avvalendosi della facoltà prevista all'art. 5 del Capitolato Speciale d'oneri; nota Prot. n. 22313/U del 09/02/2017, di cui all'allegato A) al presente provvedimento, con la quale il Direttore U.O.C. Programmazione Forniture dell'area Funzionale Dipartimentale Approvvigionamenti e Contratti e il Direttore dell'azienda USL Toscana Sud Est, comunicano la necessità di rinnovare il contratto in argomento, indicando la relativa copertura economica; Visto che, relativamente al Lotto n. 2, a seguito di richiesta di rinnovo contrattuale sino al 31/03/2022 trasmessa dalla U.O.C. Attrezzature Sanitarie di ESTAR tramite Piattaforma Elettronica START, con nota Prot. ESTAR Sede legale provvisoria via di San Salvi 12, palazzina 14, 50135 Firenze telefono 055 693 7453/7328 Fax 055 6937547 C.F./P.IVA 06485540485 - direzione@estar.toscana.it * Documento sottoscritto con firma digitale

n. 12364 del 07/03/2017, agli atti, la ditta CARL Zeiss Spa con socio unico, attuale fornitrice, con offerta del 27/03/2017 e successiva miglioria del 03/04/2017 di cui all Allegato B) al presente provvedimento, ha comunicato la disponibilità al rinnovo del contratto della fornitura in noleggio in argomento sino al 31/03/2022, applicando una percentuale di sconto pari al 3% sul valore del rinnovo del noleggio delle apparecchiature, con un risparmio complessivo di spesa pari ad 5.978,21 (Iva compresa), comprendendo la previsione di un aggiornamento tecnologico di alcune apparecchiature in noleggio, senza alcun onere economico aggiuntivo e riepilogate nel prospetto che segue; Considerato che, con nota mail del 29/03/2017 e successive note di sollecito del 27/04/2017 e 03/05/2017, tutte agli atti, l'u.o.c. Attrezzature Sanitarie di ESTAR ha inoltrato al Dirigente U.O.C. Tecnologie Sanitarie della Toscana Sud-Est l offerta economica della Ditta Carl Zeiss Spa a socio unico al fine di valutare la congruità dell offerta economica considerate le variazioni apportate e relative sia all aggiornamento tecnologico che alla fornitura di una nuova strumentazione; Dato atto che, con nota Prot. n. 85263/U del 30/05/2017 di cui all Allegato C) al presente provvedimento, il Direttore dell UOC Oculistica dell Azienda USL8 di Arezzo esprime parere favorevole sull offerta economica relativa al Lotto n. 2 presentata dalla Ditta Carl Zeiss Spa a socio unico; Viste le seguenti note, tutte agli atti, relative al Lotto n. 4: - nota Prot. n. 7237 del 10/02/2017, con la quale l'u.o.c. Attrezzature Sanitarie di ESTAR, considerata l imminente scadenza del contratto al 28/02/2017, chiede indicazioni al Direttore UOC Programmazione Forniture dell Azienda USL Toscana Sud-Est e al Direttore UOC Tecnologie Sanitarie Toscana Sud-Est sulla possibilità di rinnovo quinquennale, come previsto all Art. 5 del Capitolato Speciale d oneri, o sulla eventualità del riscatto dell angiografo digitalizzato a scansione confocale in uso presso l U.O.C. Oculistica dell Ospedale San Donato di Arezzo; - nota mail del 17/02/2017 con la quale il Direttore UOC Tecnologie Sanitarie Toscana Sud-Est, relativamente al Lotto n. 4 indica di valutare prioritariamente il riscatto proponendo di procedere comunque ad acquisire l offerta economica della ditta aggiudicataria del servizio in merito ad eventuale rinnovo contrattuale, al fine di valutare la rinegoziazione proposta dalla ditta, considerata l importanza dell apparecchiatura e l obsolescenza della macchina; Preso atto che, con riferimento al Lotto n.4, a seguito di richiesta di riscatto o eventuale rinnovo contrattuale dell U.O.C. Attrezzature Sanitarie di ESTAR con nota Prot. n. 8729 del 17/02/2017, agli atti, la ditta Oftalmedica Srl, attuale fornitrice, con le seguenti note, tutte agli atti, propone diverse opzioni nell ipotesi in cui si intenda procedere al riscatto o al rinnovo contrattuale; - note Prot. nn. 35 del 20/02/2017 e 37 del 21/02/2017 nelle quali la ditta dettaglia rispettivamente l opzione del rinnovo contrattuale e l opzione del riscatto; - nota prot. n. 38 del 24/02/2017 con la quale la ditta, a seguito della richiesta dell U.O.C. Attrezzature Sanitarie di ESTAR con nota Prot. n. 9810 del 23/02/2017 di dettaglio dell offerta economica, in merito agli ulteriori costi nell ipotesi di riscatto dell apparecchiatura, ha provveduto ad inoltrare l offerta economica informando sulla necessità di integrare l apparecchiatura con licenze di navigazione NAVIGATI ; - nota Prot. n. 50 del 14/03/2017 nella quale la ditta Oftalmedica Srl, a seguito della richiesta di rinnovo contrattuale con nota Prot. n. 13237 del 13/03/2017, agli atti, dopo attenta valutazione da parte dell UOC Tecnologie Sanitarie Toscana Sud-Est sulla convenienza delle due opzioni proposte, prende atto che il costo dell apparecchiatura è totalmente ammortizzato; - nota Prot. n. 55 del 20/03/2017, con la quale la ditta risponde alle richieste di informazioni pervenute ESTAR Sede legale provvisoria via di San Salvi 12, palazzina 14, 50135 Firenze telefono 055 693 7453/7328 Fax 055 6937547 C.F./P.IVA 06485540485 - direzione@estar.toscana.it * Documento sottoscritto con firma digitale

con nota prot. n. 14163 del 17/03/2017 dall U.O.C. Attrezzature Sanitarie di ESTAR al fine di acquisire maggiori informazioni sull offerta economica rilevata; Preso atto che, con nota Prot. n. 14740 del 21/03/2017 e successivo sollecito con nota Prot. n. 18698 del 11/04/2017, tutte agli atti, l U.O.C. Attrezzature Sanitarie di ESTAR ha trasmesso al Direttore UOC Tecnologie Sanitarie Toscana Sud-Est e al Direttore Area Programmazione Tecnologica dell Azienda USL Toscana Sud-Est la miglioria della ditta Oftalmedica Srl al fine di valutare la congruità delle offerte economiche pervenute dalla ditta; Considerato che, con nota mail del 18/04/2017, agli atti, il Direttore Area Programmazione Tecnologica dell Azienda USL Toscana Sud-Est comunica il nulla osta al riscatto rimandando comunque la decisione finale al Direttore UOC Programmazione Forniture dell Azienda USL Toscana Sud-Est e al Direttore UOC Tecnologie Sanitarie Toscana Sud-Est; Preso atto che, con note mails del 10/05/2017 e 18/05/2017, agli atti, il Direttore UOC Programmazione Forniture dell Azienda USL Toscana Sud-Est in accordo con il Direttore del Dipartimento Chirurgico dell Azienda USL8 di Arezzo, comunicano parere favorevole al rinnovo del contratto in argomento; Visto che, a seguito di richiesta di rinnovo contrattuale sino al 28/02/2022 trasmessa dalla U.O.C. Attrezzature Sanitarie di ESTAR tramite Piattaforma Elettronica START, con nota Prot. n. 27192 del 29/05/2017, agli atti, la ditta OFTALMEDICA Srl, attuale fornitrice, con offerta del 09/06/2017 di cui all Allegato D) al presente provvedimento e successiva miglioria del 16/06/2017, ha comunicato la disponibilità al rinnovo del contratto della fornitura in argomento sino al 28/02/2022, applicando una percentuale di sconto ulteriore pari all 1% sul valore del rinnovo del noleggio delle apparecchiature, con un risparmio complessivo di spesa pari ad 3.538,00 (Iva compresa), comprendendo la previsione di un aggiornamento tecnologico di alcune apparecchiature in noleggio, senza alcun onere economico aggiuntivo e riepilogate nel prospetto che segue; Tenuto conto che, con nota Prot. n. 85263 del 30/05/2017 di cui all Allegato C) al presente provvedimento, il Direttore UOC Programmazione Forniture dell Azienda USL Toscana Sud-Est in accordo con il Direttore dell U.O. complessa di Oculistica dell Ospedale San Donato dell Azienda USL8 di Arezzo, comunicano parere favorevole in riferimento all offerta economica relativa al rinnovo contrattuale del Lotto n. 4 pervenuta dalla Ditta Oftalmedica Srl; Considerato che, con note Prot. nn. 83612 del 26/05/2017 e 1618 dell 08/06/2017 di cui all Allegato E) al presente provvedimento, il Direttore Generale dell Azienda USL Toscana Sud Est e il Direttore UOC Programmazione Forniture dell Azienda USL Toscana Sud-Est, comunicano la copertura economica per coprire i costi relativi al rinnovo contrattuale relativamente al Lotto n. 4 e precisano che il rinnovo è previsto per ulteriori 5 anni; Ritenuto pertanto di rinnovare il contratto per la fornitura in noleggio in argomento, per il periodo dall' 01/04/2017 al 31/03/2022 con riferimento al Lotto n. 2 e per il periodo dall' 01/03/2017 al 28/02/2022 con riferimento al Lotto n. 4, per un importo complessivo di spesa di 483.106,80 (IVA esclusa), secondo il seguente dettaglio: ESTAR Sede legale provvisoria via di San Salvi 12, palazzina 14, 50135 Firenze telefono 055 693 7453/7328 Fax 055 6937547 C.F./P.IVA 06485540485 - direzione@estar.toscana.it * Documento sottoscritto con firma digitale

LOTTO N. 2 AZIENDA DESTINATARIA DITTA Aggiudicataria/ LOTTO N. P.O./Azienda Sanitaria destinatario del servizio DESCRIZIONE/ Codice prodotto e Aggiornamenti tecnologici n. 1 FLUORANGIOGRAFO Visucam 500 AZIENDA USL Toscana Sud-Est Ditta CARL Zeiss Spa con socio unico Lotto n. 2 Ospedale San Donato di Arezzo P.O. La Gruccia Zona Valdarno Aggiornamento tecnologico di n. 1 modulo completo di tavolo, computer e sw (Forum 4.1 basic package + Glaucoma Workplace 3.0 + Retina Workplace 2.0) Fornitura di nuova strumentazione, compresa nel canone di noleggio di n. 1HD Cirrus 5000 + Modulo Anterior Segment premier CIRRUS 5000 n. 1 FLUORANGIOGRAFO Visucam 500 Aggiornamento tecnologico di n. 1 modulo completo di tavolo, computer e sw (Forum 4.1 basic package + Glaucoma Workplace 3.0 + Retina Workplace 2.0) Aggiornamento tecnologico per n. 1 HD- Cirrus 4000 ROP alla release 8.1 Full Premier n. 1 HD-Cirrus 4000 ROP Muletto compreso nel canone di manutenzione full-risk nel caso di fermo macchina da destinare in una delle due sedi. IMPORTO NOLEGGIO delle apparecchiature Lotto n. 2 dall'01/04/2017 al 31/03/2022 (Iva esclusa) 158.439,02 IMPORTO CANONE Assistenza Tecnica Lotto n. 2 dall'01/04/2017 al 31/03/2022 (Iva esclusa) 32.667,60 IMPORTO COMPLESSIVO (Noleggio + Assistenza tecnica) LOTTO N. 2 (Iva esclusa) 191.106,62 IMPORTO COMPLESSIVO - LOTTO N. 2 (IVA COMPRESA) 233.150,08 LOTTO N. 4 Ditta OFTALMEDICA Srl Lotto n. 4 Ex Azienda USL8 di Arezzo - NAVIGATI (n. 500 LICENZE comprese le installazioni) IMPORTO Canone trimestrale (IVA ESCLUSA) 2.970,00 Assistenza Tecnica FULL-RISK 3.960,00 Aggiornamenti ECO GIALLO 7.425,00 COSTO complessivo per n. 500 LICENZE NAVIGATI - Lotto n. 4 dall'01/03/2017 al 28/02/2022 (Iva esclusa) 59.400,00 IMPORTO CANONE Assistenza Tecnica Lotto n. 4 dall'01/03/2017 al 28/02/2022 (Iva esclusa) 79.200,00 IMPORTO CANONE Aggiornamenti ECO e GIALLO Lotto n. 2 dall'01/03/2017 al 28/02/2022 (Iva esclusa) IMPORTO COMPLESSIVO (Licenze + Assistenza tecnica+ Aggiornamenti) LOTTO N. 4 (Iva esclusa) IMPORTO COMPLESSIVO - LOTTO N. 4 (IVA COMPRESA) 148.500,00 287.100,00 350.262,00 IMPORTO COMPLESSIVO Noleggio Apparecchiature LOTTI NN. 2 e 4 (Iva esclusa) 478.206,80 IMPORTO COMPLESSIVO Noleggio Apparecchiature LOTTI NN. 2 e 4 (IVA COMPRESA) 583.412,30 ESTAR Sede legale provvisoria via di San Salvi 12, palazzina 14, 50135 Firenze telefono 055 693 7453/7328 Fax 055 6937547 C.F./P.IVA 06485540485 - direzione@estar.toscana.it * Documento sottoscritto con firma digitale

Dato atto che il contratto in oggetto è sottoposto a condizione risolutiva e quindi a decadenza all attivazione di procedure d acquisto regionali o di Area Vasta, formalmente accettata dalla ditte attuali fornitrici, con le succitate note del 27/03/2017 e del 09/06/2017 presentate tramite la Piattaforma Telematica Start; Ricordato che i CIG della procedura in argomento sono i seguenti: Lotto n. 2: 6995085EBD - C.I.G. Madre: 1720545EA2, Lotto n. 4: 7093473718 - C.I.G. Madre: 1720736C41; Preso atto che con nota Prot. n. 83612/U del 26/05/2017 di cui all Allegato E) al presente provvedimento, sono state designate le seguenti figure professionali dell Azienda USL Toscana Sud-Est, per ricoprire i ruoli del DEC e del RES: DEC: Dr. Andrea Romani RES: Dr.ssa Antonella Memmola; Ritenuto di dotare il presente atto della immediata eseguibilità, al fine di garantire l approvvigionamento della fornitura in argomento in regime contrattuale; Considerato che il Responsabile del Procedimento, individuato ai sensi della Legge n. 241/90, nella persona della Dr.ssa Francesca Martini Collaboratore Amministrativo Professionale Esperto presso l UOC Attrezzature Sanitarie, sottoscrivendo l atto, attesta che lo stesso, a seguito dell istruttoria effettuata, nella forma e nella sostanza è legittimo e congruente con le finalità istituzionali dell Ente e che in relazione alla presente procedura non si trova in condizioni di incompatibilità di cui all art. 35 bis del D.Lgs. 165/01, ne sussistono conflitti di interesse di cui all art. 6 bis della L. 241/90 ed agli artt. 6, 7 e 14 del DPR 62/13; DETERMINA Per quanto esposto in narrativa che qui espressamente si richiama: 1) di rinnovare la fornitura in noleggio di Apparecchiature in uso presso l'u.o.c. Oculistica dell'ospedale S. Donato di Arezzo e presso il P.O. La Gruccia della zona Valdarno dall' 01/04/2017 al 31/03/2022 relativamente al Lotto n. 2 e dall' 01/03/2017 al 28/02/2022 relativamente al Lotto n. 4, per un importo complessivo di spesa di 478.206,80 (Iva esclusa), secondo il dettaglio di cui in premessa, avvalendosi della facoltà prevista dall'art. 5 del Capitolato Speciale d'oneri; 2) di dare atto che l'importo complessivo del rinnovo relativo al servizio in noleggio in argomento, pari ad 583.412,30 (IVA 22% inclusa), troverà copertura finanziaria nel Bilancio dell'azienda USL Toscana Sud Est e farà carico anche negli ulteriori esercizi di riferimento secondo il seguente dettaglio: AZIENDA DESTINATARIA Anno 2017 Anno 2018 Anno 2019 Anno 2020 Anno 2021 Anno 2022 AZIENDA USL TOSCANA SUD EST 92.373,65 116.682,45 116.682,45 116.682,45 116.682,45 24.308,85 3) di dichiarare il presente atto immediatamente esecutivo, ai sensi dell art. 42, comma 4, Legge Regionale n. 40 del 24.02.2005 e s.m.i., al fine di garantire l approvvigionamento della fornitura in argomento in regime contrattuale; 4) di trasmettere il presente atto all'azienda USL Toscana Sud-Est per gli adempimenti di competenza; 5) di trasmettere il presente provvedimento al Collegio Sindacale ai sensi dell art. 42, comma 2, Legge Regionale n. 40 del 24.02.2005 e all albo di pubblicità degli atti di questo ESTAR. ESTAR Sede legale provvisoria via di San Salvi 12, palazzina 14, 50135 Firenze telefono 055 693 7453/7328 Fax 055 6937547 C.F./P.IVA 06485540485 - direzione@estar.toscana.it * Documento sottoscritto con firma digitale

Il Direttore U.O.C. Attrezzature Sanitarie Dr.ssa Marta Bravi Il Coordinatore Area Divisione Attrezzature Informatiche e Sanitarie Dr. Riccardo Randisi Istruttore: Dr.ssa Margherita Rossi Tel.: 0577/769444; Fax: 0577/769912 m.rossi@estar.toscana.it ESTAR Sede legale provvisoria via di San Salvi 12, palazzina 14, 50135 Firenze telefono 055 693 7453/7328 Fax 055 6937547 C.F./P.IVA 06485540485 - direzione@estar.toscana.it * Documento sottoscritto con firma digitale