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CERTIFICZIONE UNIC09 CERTIFICZIONE I CUI LL'RT. 4, COMMI -ter e -quater, EL.P.R. LUGLIO 99, n.3, RELTIV LL'NNO 0 TI NGRFICI Fiscale Cognome o enominazione Nome 003499079 Comune di Montalto Uffugo 3 TI RELTIVI Comune Prov. Cap Indirizzo L TORE I LVORO, ENTE PENSIONISTICO 4 MONTLTO UFFUGO 5 CS 704 7 PIZZ F. E MUNNO O LTRO SOSTITUTO 'IMPOST Telefono, fax Indirizzo di posta elettronica attività sede T 09493074 F 09493490 9 web@comune.montaltouffugo.cs.it 040 TI RELTIVI L IPENENTE, PENSIONTO O LTRO PERCETTORE ELLE SOMME TI RELTIVI L RPPRESENTNTE Fiscale Cognome o enominazione Nome PNTLVI5M0T PUNTILLO 3 LIVI Sesso Prov. di nasc. Categorie (M o F) ata di nascita Comune (o Stato estero) di nascita (sigla) particolari 4 F 5 /0/95 COSENZ 7 CS Comune 0 MONTLTO UFFUGO Comune 4 MONTLTO UFFUGO Fiscale 30 OMICILIO FISCLE LL' //0 OMICILIO FISCLE LL' //09 Eventi eccezionali Provincia (sigla) comune CS F4 Provincia (sigla) comune 5 CS F4 9 Casi di esclusione dalla precompilata 0 Fusione comuni 3 Fusione comuni 7 RISERVTO I PERCIPIENTI ESTERI di identificazione fiscale estero 40 Località di residenza estera 4 Via e numero civico 4 Non residenti Schumacker 43 Stato estero 44 T /0/09 FIRM EL SOSTITUTO I IMPOST

TI FISCLI TI PER L EVENTULE COMPILZIONE ELL ICHIRZIONE EI REITI REITI 5 PNTLVI5M0T CERTIFICZIONE LVORO IPENENTE, SSIMILTI E SSISTENZ FISCLE Redditi di lavoro dipendente e assimilati con contratto a tempo indeterminato ssegni periodici corrisposti dal coniuge Redditi di lavoro dipendente e assimilati con contratto a tempo determinato Lavoro dipendente Numeri di giorni per i quali spettano le detrazioni 35 7 Pensione 3 0 Redditi di pensione ata di inizio 0/07/04 9 4 RPPORTO I LVORO ata di cessazione ltri redditi assimilati In forza al 3/ 0 4.005, Periodi particolari RITENUTE CREITI NON RIMBORSTI SSISTENZ FISCLE 730/0 ICHIRNTE CCONTI 0 ICHIRNTE CREITI NON RIMBORSTI SSISTENZ FISCLE 730/0 CONIUGE CCONTI 0 CONIUGE ONERI ETRIBILI Vedere istruzioni 53 54 Presenza 730/4 integrativo Primo acconto Irpef trattenuto nell anno Presenza 730/4 rettificativo 55 4 Credito Irpef non rimborsato Secondo o unico acconto Irpef trattenuto nell anno 3 4 cconti Irpef sospesi Primo acconto Irpef trattenuto nell anno 3 cconto addizionale comunale all'irpef sospeso Secondo o unico acconto Irpef trattenuto nell anno 3 3 37 Ritenute Irpef., 4,30 Ritenute Irpef sospese Credito Irpef non rimborsato Seconda o unica rata di acconto cedolare secca ddizionale regionale all'irpef ddizionale regionale all Irpef sospesa 30 3 Credito di addizionale regionale all Irpef non rimborsato 33 cconti Irpef sospesi Credito di addizionale regionale all Irpef non rimborsato Credito di addizionale comunale all Irpef non rimborsato Credito cedolare secca non rimborsato 74 4 94 4 33 cconto addizionale comunale all'irpef cconti cedolare secca sospesi 34 33 cconto addizionale comunale all'irpef cconto addizionale comunale all'irpef sospeso 34 34 343 344 345 34 Prima rata di acconto cedolare secca onere Importo onere Importo onere Importo cconto 0 33, Credito di addizionale comunale all Irpef non rimborsato IZIONLE COMUNLE LL IRPEF Seconda o unica rata di acconto cedolare secca 7 74 4 94 7 33 Saldo 0 cconto 09 7,44 9 IZIONLE COMUNLE LL IRPEF SOSPES cconto 0 Saldo 0 34 Credito cedolare secca non rimborsato 3 333 33, Prima rata di acconto cedolare secca cconti cedolare secca sospesi onere Importo onere Importo onere Importo 347 34 349 350 35 35 ETRZIONI E CREITI PREVIENZ COMPLEMENTRE 3 3 3.,3 35 39 373 377 Imposta lorda Credito non riconosciuto per famiglie numerose etrazioni per canoni di locazione Totale detrazioni Reddito prodotto all estero bonus 39 Previdenza complementare 374 37 etrazioni per carichi di famiglia Credito d'imposta per le imposte pagate all'estero Imposta estera definitiva 33 37 375 etrazioni per famiglie numerose etrazioni per lavoro dipendente, pensioni e redditi assimilati Stato estero.09,3 370 37.09,3 3 39 Credito per famiglie numerose recuperato Credito riconosciuto per canoni di locazione Bonus erogato Contributi previdenza complementare dedotti dai redditi di cui ai punti,, 3, 4 e 5 9 373 CREITO BONUS IRPEF 393 Credito non riconosciuto per canoni di locazione Utilizzato Bonus non erogato Contributi previdenza complementare non dedotti dai redditi di cui ai punti,, 3, 4 e 5 Credito riconosciuto per famiglie numerose 34 3 37 37 CREITO IMPOST PE Totale detrazioni per oneri Credito per canoni di locazione recuperato nno di percezione reddito estero Rimborsato 374 4 4 43 45 ata iscrizione al fondo CONTRIBUTI PREVIENZ COMPLEMENTRE LVORTORI I PRIM OCCUPZIONE 4 Versati nell anno Importi eccedenti esclusi dai redditi di cui ai punti,, 3, 4 e 5 47 4 Importo totale 49 ifferenziale 40 nni residui 4 Versati 4 CONTRIBUTI PREVIENZ COMPLEMENTRE PER FMILIRI CRICO edotti Non dedotti 43 ONERI EUCIBILI Totale oneri deducibili esclusi dai redditi indicati nei punti,, 3, 4 e 5 43 Somme restituite non escluse dai redditi indicati nei punti,, 3, 4 e 5 ONERI EUCIBILI onere Importo onere Importo onere 43 433 434 435 43 437 Contributi versati a enti e casse aventi esclusivamente fini assistenziali che non concorrono al reddito Contributi versati a enti e casse aventi esclusivamente fini assistenziali che concorrono al reddito ssicurazioni sanitarie Importo 440 44 44 444

PNTLVI5M0T LTRI TI REITI SSOGGETTTI RITENUT TITOLO I IMPOST COMPENSI RELTIVI GLI NNI PRECEENTI TI RELTIVI I CONGUGLI REITO FRONTLIERI Con contratto a tempo Con contratto a indeterminato tempo determinato 455 45 4 47 Pensione orfani non Campione d Italia pplicazione maggiore ritenuta 477 CMPIONE 'ITLI Lavoro dipendente contratto tempo indeterminato Lavoro dipendente contratto tempo determinato Pensione 457 45 459 REITI ESENTI mmontare mmontare 4 47 4 49 Casi parti colari 47 Quota TFR Erogazioni in natura 479 Irpef da trattenere dal sostituto successivamente al febbraio INCPIENZ IN SEE I CONGUGLIO Pensione orfani 473 475 REITI SSOGGETTTI RITENUT TITOLO I IMPOST Totale redditi Totale ritenute Irpef Totale ritenute Irpef sospese 4 4 43 LVORI SOCILMENTE UTILI Quota esente Quota imponibile Ritenute Irpef 49 497 49 499 500 Totale ritenute irpef sospese Totale addizionale regionale dell irpef sospesa 50 Totale compensi arretrati per i quali Totale compensi arretrati per i quali è possibile fruire delle detrazioni non è possibile fruire delle detrazioni Totale ritenute operate 5 5 53 già compresi nel punto COMPENSI RELTIVI GLI NNI PRECEENTI SOGGETTI TSSZIONE SEPRT (da non indicare nella dichiarazione dei redditi) già compresi nel punto 53 53 533 REITI EROGTI LTRI SOGGETTI già compresi nel punto 3 534 già compresi nel punto 4 40 Irpef da versare all erario da parte del dipendente ddizionale regionale all Irpef 54 535 Totale ritenute sospese già compresi nel punto 5 53 fiscale 53 compreso nel punto 539 compreso nel punto 540 compreso nel punto 3 54 compreso nel punto 4 54 compreso nel punto 5 543 Ritenute 544 ddizionale regionale 545 ddizionale comunale acconto 0 54 ddizionale comunale saldo 0 LVORI SOCILMENTE UTILI Quota esente Quota imponibile Ritenute Irpef 5 5 53 54 ddizionale regionale all Irpef SOMME EROGTE PER PREMI I RISULTTO ad imposta sostitutiva 57 57 di contributi alle forme pensionistiche complementari Benefit 573 574 575 di contributi di assistenza sanitaria 57 Imposta sostitutiva Imposta sostitutiva sospesa 577 57 a tassazione ordinaria 579 Benefit di cui all art. 5, comma 4 del Tuir 50 di cui sotto forma di erogazioni in natura 5 5 ad imposta sostitutiva di contributi alle forme pensionistiche complementari Benefit 53 54 55 di contributi di assistenza sanitaria 5 Imposta sostitutiva Imposta sostitutiva sospesa a tassazione ordinaria 57 5 59 Benefit di cui all art. 5, comma 4 del Tuir 590 di cui sotto forma di erogazioni in natura Somme già assoggettate ad imposta sostitutiva da assoggettare a tassazione ordinaria 59 PREMI I RISULTTO EROGTI LTRI SOGGETTI Somme già assoggettate a tassazione ordinaria da assoggettare ad imposta sostitutiva 59 TI RELTIVI L CONIUGE E I FMILIRI CRICO C Relazione di parentela Coniuge 4 fiscale N. mesi a carico 5 Minore di tre anni Percentuale di detrazione spettante etrazione 00% affidamento figli BRRRE L CSELL: C = CONIUGE F = PRIMO FIGLIO F = FIGLIO = LTRO FMILIRE = FIGLIO CON ISBILITÀ F Primo figlio 3 7 3 F 4 F 5 F F 7 F F RIMBORSI I BENI E SERVIZI NON SOGGETTI TSSZIONE - RT. 5 TUIR 9 F 0 Percentuale di detrazione spettante per famiglie numeros 0 % nno 70 onere detraibile onere deducibile 70 703 704 Importo rimborsato SEZIONE SOSTITUTO ICHIRNTE 705 fiscale del soggetto a cui si riferisce la spesa rimborsata Spesa rimborsata riferita al dipendente 70

PNTLVI5M0T TI PREVIENZILI E SSISTENZILI SEZIONE INPS LVORTORI SUBORINTI Matricola azienda INPS ltro Imponibile previdenziale Imponibile ai fini IVS 3 4 5 MESI PER I QULI È STT PRESENTT L ENUNCI Uniemens 7 Tutti T G Tutti con l'esclusione di Contributi a carico del lavoratore trattenuti F M M G L S O N SEZIONE INPS LVORTORI SUBORINTI GESTIONE PUBBLIC 9 fiscale mministrazione 0 Progressivo zienda Gestione Pens. Prev. Cred. Enpdep Enam nno di riferimento 3 4 5 7 Imponibile pensionistico Contributi pensionistici dovuti 9 Contributi pensionistici a carico lavoratore trattenuti 0 Imponibili TFS Contributi TFS Contributi TFS a carico lavoratore trattenuti 3 Imponibile TFR Contributi TFR dovuti Imponibile Gestione Credito 4 5 7 Contributo Gestione Credito dovuti Contributi Gestione credito trattenuti a carico del lavoratore Imponibile ENPEP 9 Contributi ENPEP dovuti 30 3 Contributi ENPEP a carico del lavoratore trattenuti 3 Imponibile ENM Contributi ENM trattenuti Contributi ENM dovuti a carico del lavoratore 33 34 MESI PER I QULI È STT PRESENTT L ENUNCI Uniemens Tutti 35 T Singoli mesi 3 G F M M G L S O N fiscale soggetto denuncia Periodi retributivi soggetto denuncia 37 3 G F M M G L S O N 39 fiscale conguaglio 40 Imponibile conguaglio fiscale soggetto denuncia Periodi retributivi per denuncia 4 4 G F M M G L S O N SEZIONE 3 INPS GESTIONE SEPRT PRSUBORINTI Compensi corrisposti al parasubordinato 43 Contributi dovuti 44 45 Contributi a carico del lavoratore 4 Contributi versati MESI PER I QULI È STT PRESENTT L ENUNCI Uniemens Tutti Tutti con l'esclusione di 47 4 T G F M M G L S O N Tipo rapporto 49 50 fiscale PP/zienda SEZIONE 4 LTRI ENTI 5 fiscale Ente previdenziale 5 enominazione Ente previdenziale 53 azienda 54 Categoria 55 Imponibile previdenziale 5 Contributi dovuti Contributi a carico del lavoratore trattenuti 57 5 Contributi versati ltri contributi 59 0 Importo altri contributi TI SSICURTIVI Qualifica INIL 7 7 Posizione assicurativa territoriale ata inizio 73 74 ata fine comune 75 Personale viaggiante 7 TRTTMENTO I FINE RPPORTO, INENNITÀ EQUIPOLLENTI, LTRE INENNITÀ E PRESTZIONI IN FORM I CPITLE SOGGETTE TSSZIONE SEPRT Indennità, acconti, anticipazioni cconti ed anticipazioni e somme erogate nell'anno erogati in anni precedenti etrazione Ritenuta netta operata nell anno 0 0 03 04 Ritenute operate in anni precedenti 0 07 0 09 0 % TFR maturato fino al 3//000 e versato al fondo TRTTMENTO I FINE RPPORTO, LTRE INENNITÀ E SOMME SOGGETTE TSSZIONE SEPRT Ritenute di anni precedenti sospese TFR maturato dall' //00 al 3//00 e versato al fondo Quota spettante per indennità erogate ai sensi art. c.c. 3 TFR maturato dall' //007 e versato al fondo TFR maturato fino al 3//000 e rimasto in azienda 90 Imposta sostitutiva sulle rivalutazioni sul TFR 05 Ritenute sospese TFR maturato dall' //00 e rimasto in azienda

PNTLVI5M0T ESCRIZIONE NNOTZIONI I Informazioni relative al reddito/i certificato/i: reddito di lavoro dipendente, mministratore, data inizio: 0/0/0, data fine: 3//0, importo. 4.005,.

CERTIFICZIONE UNIC09 SOSTITUTO 'IMPOST PERIOO 'IMPOST 0 Scheda per la scelta della destinazione dell per mille, del 5 per mille e del per mille dell'irpef a utilizzare esclusivamente nei casi di esonero dalla presentazione della dichiarazione (per le modalità di presentazione vedasi il paragrafo 3.4) COICE FISCLE (obbligatorio) 003499079 CONTRIBUENTE COICE FISCLE (obbligatorio) PNTLVI5M0T TI NGRFICI COGNOME (per le donne indicare il cognome da nubile) PUNTILLO NOME LIVI SESSO (M o F) F T I NSCIT GIORNO MESE NNO 0 95 COMUNE (O STTO ESTERO) I NSCIT COSENZ PROVINCI (sigla) CS LE SCELTE PER L ESTINZIONE ELL OTTO PER MILLE, EL CINQUE PER MILLE E EL UE PER MILLE ELL IRPEF NON SONO IN LCUN MOO LTERNTIVE FR LORO. PERTNTO POSSONO ESSERE ESPRESSE TUTTE E QUTTRO LE SCELTE. SCELT PER L ESTINZIONE ELL OTTO PER MILLE ELL IRPEF (in caso di scelta FIRMRE in UNO degli spazi sottostanti) STTO CHIES CTTOLIC UNIONE CHIESE CRISTINE VVENTISTE EL 7 GIORNO SSEMBLEE I IO IN ITLI CHIES EVNGELIC VLESE (Unione delle Chiese metodiste e Valdesi) CHIES EVNGELIC LUTERN IN ITLI UNIONE COMUNIT EBRICHE ITLINE SCR RCIIOCESI ORTOOSS ITLI E ESRCTO PER L EUROP MERIIONLE CHIES POSTOLIC IN ITLI UNIONE CRISTIN EVNGELIC BTTIST ITLI UNIONE BUHIST ITLIN UNIONE INUIST ITLIN ISTITUTO BUIST ITLINO SOK GKKI (IBISG) VVERTENZE Per esprimere la scelta a favore di una delle istituzioni beneficiarie della quota dell'otto per mille dell'irpef, il contribuente deve apporre la propria firma nel riquadro corrispondente. La scelta deve essere fatta esclusivamente per una delle istituzioni beneficiarie. La mancanza della firma in uno dei riquadri previsti costituisce scelta non espressa da parte del contribuente. In tal caso, la ripartizione della quota d imposta non attribuita è stabilita in proporzione alle scelte espresse. La quota non attribuita spettante alle ssemblee di io in Italia e alla Chiesa postolica in Italia è devoluta alla gestione statale.

COICE FISCLE PNTLVI5M0T SCELT PER L ESTINZIONE EL CINQUE PER MILLE ELL IRPEF (in caso di scelta FIRMRE in UNO degli spazi sottostanti) SOSTEGNO EL VOLONTRITO E ELLE LTRE ORGNIZZZIONI NON LUCRTIVE I UTILIT SOCILE, ELLE SSOCIZIONI I PROMOZIONE SOCILE E ELLE SSOCIZIONI E FONZIONI RICONOSCIUTE CHE OPERNO NEI SETTORI I CUI LL RT. 0, C., LETT ), EL.LGS. N. 40 EL 997 FINNZIMENTO ELL RICERC SCIENTIFIC E ELL UNIVERSIT fiscale del fiscale del FINNZIMENTO ELL RICERC SNITRI FINNZIMENTO ELLE TTIVIT I TUTEL, PROMOZIONE E VLORIZZZIONE EI BENI CULTURLI E PESGGISTICI (SOGGETTI I CUI LL RT., COMM, EL.P.C.M. LUGLIO 0) fiscale del fiscale del SOSTEGNO ELLE TTIVIT SOCILI SVOLTE L COMUNE I RESIENZ SOSTEGNO LLE SSOCIZIONI SPORTIVE ILETTNTISTICHE RICONOSCIUTE I FINI SPORTIVI L CONI NORM I LEGGE CHE SVOLGONO UN RILEVNTE TTIVIT I INTERESSE SOCILE fiscale del SOSTEGNO EGLI ENTI GESTORI ELLE REE PROTETTE fiscale del VVERTENZE Per esprimere la scelta a favore di una delle finalità destinatarie della quota del cinque per mille dell IRPEF, il contribuente deve apporre la propria firma nel riquadro corrispondente. Il contribuente ha inoltre la facoltà di indicare anche il codice fiscale di un soggetto beneficiario. La scelta deve essere fatta esclusivamente per una sola delle finalità beneficiarie. SCELT PER L ESTINZIONE EL UE PER MILLE ELL IRPEF (in caso di scelta FIRMRE nello spazio sottostante) PRTITO POLITICO COICE... VVERTENZE Per esprimere la scelta a favore di uno dei partiti politici beneficiari del due per mille dell IRPEF, il contribuente deve apporre la propria firma nel riquadro, indicando il codice del partito prescelto. La scelta deve essere fatta esclusivamente per uno solo dei partiti politici beneficiari. In aggiunta a quanto indicato nell'informativa sul trattamento dei dati, contenuta nelle istruzioni, si precisa che i dati personali del contribuente verranno utilizzati solo dall'genzia delle Entrate per attuare la scelta. IN CSO I UN O PIU SCELTE E NECESSRIO PPORRE L FIRM NCHE NEL RIQURO SOTTOSTNTE. Il sottoscritto dichiara, sotto la propria responsabilità, che non è tenuto né intende avvalersi della facoltà di presentare la dichiarazione dei redditi (Mod. 730 o REITI - Persone fisiche). Per le modalità di invio della scheda, vedere il paragrafo 3.4 "Modalità di invio della scheda". FIRM