Dalla Continuità Assistenziale alla continuità dell assistenza: iniziativa, performance e rete per un futuro che dia un senso ad un nome

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Dalla Continuità Assistenziale alla continuità dell assistenza: iniziativa, performance e rete per un futuro che dia un senso ad un nome Tommasa Maio

Ruolo Unico per le Funzioni di Medicina Generale Linee guida per la nuova Convenzione Convegno Quadri Portorose 25 Aprile 2013

Ambito contrattuale Il Ruolo Unico è l evoluzione da un sistema distinto in settori in un sistema costituito da funzioni erogate da uno o più operatori in maniera complementare sui piani fiduciario e orario che non devono necessariamente essere esclusivi

disciplinato dalla Convenzione Nazionale Con gradualità di intervento Fase di transizione Fase di stabilizzazione Nella complessità dei sistemi organizzati del sistema delle relazioni della ripartizione delle attività

Integrazione monoprofessionale e la performance nella quota oraria: risorse e pianta organica Convegno Quadri Barcellona 2014 @FIMMGCA

MCA 45.095 D.I. 10,5%

PAB VDA PIEMONTE LOMBARDIA PAT LIGURIA FVG EMILIA R. LAZIO VENETO TOSCANA ITALIA MARCHE CAMPANIA PUGLIA UMBRIA ABRUZZO SICILIA CALABRIA MOLISE SARDEGNA BASILICATA 60 50 Scostamento da Ottimale ACN n. MCA/100.000 Ab. 40 30 20 Elaborazione dati Annuario Statistico Ministero Salute Anno 2010 10 0-10 -20

La nostra Piattaforma La struttura del compenso sarà costituita da una parte fissa legata ai redditi minimi e ai compiti ordinari una parte performante che garantisce la competitività dei medici sia sui risultati economici che sui risultati assistenziali e organizzativi La CA come si potrà inserire in questa ottica?

Reddito minimo Art. 36 Costituzione: Il lavoratore ha diritto ad una retribuzione proporzionata alla quantità e qualità del suo lavoro La dinamica retributiva contrattuale non può derogare al concetto di mantenimento di un reddito minimo. (Inderogabilità in peius) Il rinnovo contrattuale non può prevedere riduzione del reddito minimo del lavoratore.

Come? Nel passaggio da patrimonio orario a patrimonio di performance individuare obiettivi allineati alle esigenze delle due realtà significa trovare la motivazione al cambiamento nella continuità assistenziale la motivazione alla relazione tra quota oraria e fiduciaria

Cambiamento di qualità Motivazione: non ore MA capacità assistenziale e conseguente orientamento alla performance Misurazione della qualità assistenziale nel processo integrato di presa in carico della popolazione di riferimento Da utilizzatore Fattori Produttivi altrui a titolare di Fattori Produttivi propri/condivisi Struttura del compenso: salary, capitation, pay for performance

!!!!!!!"#$%&&%' ' () #*%""%#+), -(,. (-/#0&&(&-1, 2(%"1##! "#$%&"&#' ( )*&+#!! "#$%&'#( ) *+'*,%( &'#( '*) *-#. / '0'!!!!" #$%&'($) * +') *, &-'(. /&/($/. 0(#, &-'($1, (&/&(-, (&, () $$/23'4( ) #-2'(. /&/($/. 0(5, #/$'($1, (&/&(. '() $$/23/&/(6'(-, 7(! "#$%&' #() *&$$&+, -(./&', %--&"-+0(! Convegno Nazionale Quadri 2017

2500 2000 1500 1000 500 0 Un tema focale: l ottimale Medici da ottimale ACN N. Medici effettivi Convegno Nazionale Quadri 2017

Medici per AFT 29 5 11 4 1 10 5 5 5 7 7 10 9 4 11 17 7 11 22 12 18 Convegno Nazionale Quadri 2017

Convegno Nazionale Quadri 2017 Atene, 23 25 aprile ACCESSO (Graduatorie, Formazione specifica MG, EST, Medicina penitenziaria) RUOLO UNICO E REGOLAZIONE FABBISOGNO ASSISTENZIALE F. Alberti, G. Barroccu, N. Lopes, T. Maio, F. Marino, A. Santangelo

Titolo asse Titolo asse Titolo asse Tipologia incarichi CA Fonte: SISAC Incarichi MCA Lombardia Inacrichi MCA Lazio 1.200 700 1.000 600 800 500 600 400 200 0 Sostituti Titolari 400 300 200 100 0 1/1/10 1/1/11 1/1/12 1/1/13 1/1/14 1/1/15 Titolari Sostituti 1.800 1.600 1.400 1.200 1.000 800 600 400 200 0 Incarichi MCA Sicilia 1/1/10 1/1/11 1/1/12 1/1/13 1/1/14 1/1/15 Titolari Sostituti Convegno Nazionale Quadri 2017

Titolo asse Titolo asse Tipologia incarichi MCA Fonte: SISAC Incarichi MCA Calabria Incarichi MCA Basilicata 1.200 450 1.000 400 350 800 600 Titolari 300 250 200 Titolari 400 Sostituti 150 100 Sostituti 200 50 0 0 1/1/10 1/1/11 1/1/12 1/1/13 1/1/14 1/1/15 Convegno Nazionale Quadri 2017

2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 4500 4000 3500 3000 2500 2000 1500 1000 500 0 Pensionandi MMG Formandi Convegno Nazionale Quadri 2017

Grazie per l attenzione tommasamaio@gmail.com @tommasamaio