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DOMANDA DI ISCRIZIONE ALLA SCUOLA DELL INFANZIA A.S. 2019/2020 AL DIRIGENTE SCOLASTICO DELL ISTITUTO COMPRENSIVO D.COSOLA CHIVASSO -(TO) _l_ sottoscritt, nato a, il e residente a in via/piazza in qualità di genitore/esercente la responsabilità genitoriale tutore affidatario CHIEDE l iscrizione del proprio/a figlio/a, nato/a a,il a codesta scuola dell infanzia per l a. s. 2019-20 (denominazione della scuola) Chiede di avvalersi, sulla base del piano triennale dell offerta formativa della scuola e delle risorse disponibili, del seguente orario: orario ordinario delle attività educative per 40 ore settimanali orario ridotto delle attività educative con svolgimento nella fascia del mattino per 25 ore settimanali orario prolungato delle attività educative fino a 50 ore alla settimana chiede altresì di avvalersi: dell anticipo (per coloro che compiono tre anni entro il 30 aprile 2020) subordinatamente alla disponibilità di posti e alla precedenza dei nati che compiono tre anni entro il 31 dicembre 2019. (Esclusivamente alle condizioni della C.M. 18902 del 07-11-2018). In base alle norme sullo snellimento dell attività amministrativa, consapevole delle responsabilità cui va incontro in caso di dichiarazione non corrispondente al vero, 1/7

dichiara che 1) il/la bambino/a ha frequentato la scuola dell infanzia per n anni (compreso quello in corso) 2) non aver presentato e di non presentare domanda di iscrizione in altre scuole - _l_ bambin_ (cognome e nome) (codice fiscale) - è nat_ a il - è cittadino italiano altro (indicare nazionalità) - è residente a (prov.) - via/piazza n. tel. - domiciliato a via n - - la propria famiglia, oltre all alunno, è composta da: Padre nato a il Titolo di studio Codice Fiscale occupazione telefono mobile Madre nata a il _ Titolo di studio Codice Fiscale occupazione telefono mobile Figli_ nat_a il Figli_ nat_a il Figli_ nat_a il - Si allega copia del Codice Fiscale dell alunno/a. Firma di autocertificazione (Leggi 15/1968, 127/1997, 131/1998; DPR 445/2000) da sottoscrivere al momento della presentazione della domanda alla scuola) N.B. Il sottoscritto, presa visione dell informativa resa dalla scuola ai sensi dell articolo 13 del Regolamento (UE) 2016/679 del Parlamento europeo e del Consiglio del 27 aprile 2016 relativo alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali, nonché alla libera circolazione di tali dati, dichiara di essere consapevole che la scuola presso la quale il bambino risulta iscritto può utilizzare i dati contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nell ambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione (decreto legislativo 30.6.2003, n. 196 e successive modificazioni, Regolamento (UE) 2016/679). Data Padre Madre 2/7

Prelievo alunni al termine delle lezioni - Delega 1) Adulti autorizzati a prendere in consegna il/la bambino/a al termine delle attività e/o in caso di uscita anticipata: COGNOME E NOME N. CARTA DI IDENTITA GRADO DI PARENTELA NUMERO DI TELEFONO Indicare i seguenti dati ai soli fini della compilazione degli elenchi elettorali Organi Collegiali: Padre Madre cognome e nome data di nascita luogo di nascita altri figli studenti : nome scuola classe Data Firma di autocertificazione ( leggi 127/97 15/98 131/98 ) N.B. Il sottoscritto, presa visione dell informativa resa dalla scuola ai sensi dell articolo 13 del Regolamento (UE) 2016/679 del Parlamento europeo e del Consiglio del 27 aprile 2016 relativo alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali, nonché alla libera circolazione di tali dati, dichiara di essere consapevole che la scuola presso la quale il bambino risulta iscritto può utilizzare i dati contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nell ambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione (decreto legislativo 30.6.2003, n. 196 e successive modificazioni, Regolamento (UE) 2016/679). I SOTTOSCRITTI NECESSITANO DEI SEGUENTI SERVIZI COMUNALI (ove previsti): a) Pre-scuola dalle ore.. b) Post scuola sino alle ore.. c) Servizio mensa (a cura del Comune) d) Trasporto (a cura del Comune) SI SI NO NO Data, Firma Padre Madre 3/7

ALLEGATO B Modulo per l esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica per l anno scolastico 2019/2020. Alunno/a Premesso che lo Stato assicura l insegnamento della religione cattolica nelle scuole di ogni ordine e grado in conformità all Accordo che apporta modifiche al Concordato Lateranense (art. 9.2), il presente modulo costituisce richiesta dell autorità scolastica in ordine all esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica. La scelta operata all atto dell iscrizione ha effetto per l intero anno scolastico cui si riferisce e per i successivi anni di corso in cui sia prevista l iscrizione d ufficio, fermo restando, anche nelle modalità di applicazione, il diritto di scegliere ogni anno se avvalersi o non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica. Scelta di avvalersi dell insegnamento della religione cattolica Scelta di non avvalersi dell insegnamento della religione cattolica Data Firma* Padre Madre Genitori/chi esercita la responsabilità genitoriale/tutore /affidatario, per gli alunni delle scuole dell infanzia, primarie e secondarie di I grado (se minorenni) *Alla luce delle disposizioni del codice civile in materia di filiazione, la richiesta di iscrizione, rientrando nella responsabilità genitoriale, deve essere sempre condivisa dai genitori. Qualora la domanda sia firmata da un solo genitore, si intende che la scelta dell istituzione scolastica sia stata comunque condivisa. Art. 9.2 dell Accordo, con protocollo addizionale, tra la Repubblica Italiana e la Santa Sede firmato il 18 febbraio 1984, ratificato con la legge 25 marzo 1985, n. 121, che apporta modificazioni al Concordato Lateranense dell 11 febbraio1929: La Repubblica Italiana, riconoscendo il valore della cultura religiosa e tenendo conto che i principi del cattolicesimo fanno parte del patrimonio storico del popolo italiano, continuerà ad assicurare, nel quadro delle finalità della scuola, l insegnamento della religione cattolica nelle scuole pubbliche non universitarie di ogni ordine e grado. Nel rispetto della libertà di coscienza e della responsabilità educativa dei genitori, è garantito a ciascuno il diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi di detto insegnamento. All atto dell iscrizione gli studenti o i loro genitori eserciteranno tale diritto, su richiesta dell autorità scolastica, senza che la loro scelta possa dar luogo ad alcuna forma di discriminazione. N.B. Il sottoscritto, presa visione dell informativa resa dalla scuola ai sensi dell articolo 13 del Regolamento (UE) 2016/679 del Parlamento europeo e del Consiglio del 27 aprile 2016 relativo alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali, nonché alla libera circolazione di tali dati, dichiara di essere consapevole che la scuola presso la quale il bambino risulta iscritto può utilizzare i dati contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nell ambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione (decreto legislativo 30.6.2003, n. 196 e successive modificazioni, Regolamento (UE) 2016/679). 4/7

ALLEGATO C Modulo integrativo per le scelte degli alunni che non si avvalgono dell insegnamento della religione cattolica Alunno/a La scelta operata ha effetto per l intero anno scolastico cui si riferisce. A) ATTIVITÀ DIDATTICHE E FORMATIVE B) NON FREQUENZA DELLA SCUOLA NELLE ORE DI INSEGNAMENTO DELLA RELIGIONE CATTOLICA (La scelta si esercita contrassegnando la voce che interessa) Data.. Padre Madre Alla luce delle disposizioni del codice civile in materia di filiazione, la scelta, rientrando nella responsabilità genitoriale, deve essere sempre condivisa dai genitori. Qualora sia firmata da un solo genitore, si intende che la scelta sia stata comunque condivisa. N.B. I dati rilasciati sono utilizzati dalla scuola nel rispetto delle norme sulla privacy, previste dal d. lgs. 196 d.lgs. 2003 e successive modificazioni e dal Regolamento (UE) 2016/679del Parlamento europeo e del Consiglio. I sottoscritti AUTOCERTIFICAZIONE (Art. 2 Legge 4.1.68 n. 15 Legge 15.05.97 n. 127 e art. 1 D.P.R. 20.10.98 n. 403) Genitori dell alunno/a_, in base alle norme sullo snellimento dell attività amministrativa e consapevoli delle responsabilità penali previste dall art. 26 della Legge 04.01.68 n. 15 e dall art. 489 del codice penale, in caso di dichiarazione non corrispondente al vero, D I C H I A R A N O (alla data... ) di svolgere attività lavorativa presso con il seguente orario settimanale (padre) di svolgere attività lavorativa presso con il seguente orario settimanale Data Padre. (madre) I DICHIARANTI Madre.. 5/7

(Leggi 15/1968,127/1997, 131/1998) da apporre al momento della presentazione della domanda all impiegato della scuola. COGNOME E NOME DATA DI NASCITA... RESIDENTE A..VIA TEL.CELL IL/LA BAMBINO/A.. FREQUENTA LA SCUOLA dell INFANZIA (nome scuola).. sez. N.B. Il sottoscritto, presa visione dell informativa resa dalla scuola ai sensi dell articolo 13 del Regolamento (UE) 2016/679 del Parlamento europeo e del Consiglio del 27 aprile 2016 relativo alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali, nonché alla libera circolazione di tali dati, dichiara di essere consapevole che la scuola presso la quale il bambino risulta iscritto può utilizzare i dati contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nell ambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione (decreto legislativo 30.6.2003, n. 196 e successive modificazioni, Regolamento (UE) 2016/679). OGGETTO : LIBERATORIA Io sottoscritto/a genitore dell alunno/a Iscritto alla classe/sezione... dell I.C. D. COSOLA AUTORIZZO Il personale della Scuola ad effettuare fotografie e riprese video per le attività didattiche in cui compaia mio/a figlio/a, acconsento, quindi che le immagini vengano utilizzate per la documentazione delle esperienze per fini didattici; e che altri genitori effettuino foto di gruppo e riprese delle manifestazioni. La liberatoria è valida per tutti gli anni di permanenza dell alunno nell I.C. D. COSOLA Chivasso,, IN FEDE Firma dei genitori o di chi esercita la patria potestà OGGETTO :AUTORIZZAZIONE Io sottoscritto/a genitore dell alunno/a MODULO PER INTOLLERANZE E/O ALLERGIEALIMENTARI (da compilare a cura AUTORIZZO del genitore del bambino) Iscritto alla classe/sezione... dell I.C. D:COSOLA Mio/a figlio/a a partecipare alle Visite Guidate ed alle uscite sul territorio Programmate nel POF. Chivasso MODULO PER INTOLLERANZE E/O ALLERGIEALIMENTARI ALLEGATOD 6/7 IN FEDE Firma dei genitori o di chi esercita la patria potestà

MODULO PER INTOLLERANZE E/O ALLERGIE ALIMENTARI (da compilare a cura del genitore del bambino) SINTOMATOLOGIA PRESENTATA GASTROENTEROLOGICA SPECIFICARE. CUTANEA SPECIFICARE RESPIRATORIA SPECIFICARE. ALTRO SPECIFICARE. ALLERGIE ALIMENTARI: (elencare alimenti da evitare ) ALLERGIE DA CONTATTO : (elencare prodotti da evitare)... N.B Il sottoscritto, presa visione dell informativa resa dalla scuola ai sensi dell articolo 13 del Regolamento (UE) 2016/679 del Parlamento europeo e del Consiglio del 27 aprile 2016 relativo alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali, nonché alla libera circolazione di tali dati, dichiara di essere consapevole che la scuola presso la quale il bambino risulta iscritto può utilizzare i dati contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nell ambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione (decreto legislativo 30.6.2003, n. 196 e successive modificazioni, Regolamento (UE) 2016/679). Data, Firma dei genitori... EVENTUALI RICHIESTE Data,. Firma dei genitori Padre. Madre 7/7

CRITERI PER L AMMISSIONE ALLA SCUOLA DELL INFANZIA E PER LA FORMAZIONE DI UN EVENTUALE LISTA D ATTESA Successivamente al termine ufficiale previsto dal Ministero per le iscrizioni, in caso di eccesso di domande sarà formulata una graduatoria per l ammissione degli alunni dall inizio dell anno scolastico e per la formazione di eventuale lista di attesa, sarà graduata l ammissione alla frequenza degli alunni di scuola dell infanzia, secondo il seguente ordine di priorità: PUNTO ORDINE INGRESSO ETA CATEGORIA 1 BAMBINI RESIDENTIACCERTATI IN DIFFICOLTA 1 PORTATORI DI HA(ALL ATTO DI ISCRIZIONE) 2 ALUNNI SEGNALATI DAI SERVIZI SOCIO- ASSISTENZIALI 3 ALUNNI CON UN SOLO GENITORE (ORFANI O SEPARATI, CON SEGNALAZIONE CISS) 2 ALUNNO DI 5 ANNI, RESIDENTI, ORDINATI 3 PER ETA BAMBINI RESIDENTI DI4 E 3 ANNI, CON PRECEDENZA PER I PROVENIENTI DALLA LISTA DI ATTESA, ISCRITTI DA ALMENO UN ANNO EFFETTIVO, E SE NON PROVENIENTI DA LISTA DI ATTESA, CON ENTRAMBI I GENITORI LAVORATORI, SECONDO IL SEGUENTE ORDINE 1 4 ANNI PROVENIENTE DA LISTA D ATTESA(ALMENO UN ANNO EFFETTIVO) 2 3 ANNI PROVENIENTE DA LISTA D ATTESA(ALMENO UN ANNO EFFETTIVO) 3 4 ANNI GIA FREQUENTANTI IL NIDO E CON FRATELLI NELLA STESSA SCUOLA MATERNA RICHIESTA ORDINATI PER ETA 4 4 ANNI CON FRATELLI FREQUENTANTI LA STESSA SCUOLA MATERNA RICHIESTA ORDINATI PER ETA 5 4 ANNI GIA FREQUENTANTI IL NIDO, ORDINATI PER ETA 6 4 ANNI ORDINATI PER ETA 7 3 ANNI GIA FREQUENTANTI IL NIDO, E CON FRATELLI NELLA STESSA SCUOLA MATERNA RICHIESTA ORDINATI PER ETA 8 3 ANNI CON FRATELLI FREQUENTANTI LA STESSA SCUOLA STESSA SCUOLA MATERNA RICHIESTA, ORDINATI PER ETA 9 3 ANNI GIA FREQUENTANTI IL NIDO 10 3 E 4 ANNI 11 3 ANNI UN SOLO GENITORE OCCUPATO IN ATTIVITA LAVORATIVA ORDINATI PER ETA (nati entro il 31.12. dell anno considerato per l iscrizione al 1 anno di scuola materna)

CRITERI PER L INSERIMENTO DEGLI ALUNNI ANTICIPATARI. Al fine di garantire un offerta formativa ed educativa di qualità a tutti gli alunni della scuola ed un ambiente accogliente e funzionale di bimbi già frequentanti e nuovi iscritti al loro primo anno di frequenza cui hanno pienamente diritto, viene deliberato che si procederà ad accogliere le domande di alunni anticipatari tenendo conto dei seguenti elementi: 1. Numero degli alunni già frequentanti e dei nuovi iscritti entro il 31 dicembre. 2. Gli spazi strutturali interni ed esterni della scuola devono essere idonei ed adeguati. 3. Presenza di situazioni problematiche all interno delle sezioni 4. Possibilità di riservare alcuni posti per ulteriori iscrizioni e/o trasferimenti di bimbi da altre scuole come da registro storico. Qualora sussistano tutti i presupposti sopra elencati, si procederà all inserimento tenendo conto dei seguenti punti: 1. Conseguimento della piena autonomia nelle condotte di base (controllo sfinterico, alimentazione, uso dei servizi igienici) 2. Decurtazione di 2 alunni per ogni bimbo anticipatario inserito 3. I bambini anticipatari saranno accolti secondo il seguente piano di accoglienza: i bambini nati entro il 31 gennaio potranno essere ammessi alla frequenza a partire dal mese di ottobre per i primi 15 giorni con orario 8,30 11,30 successivamente dalle 8,30-13,30 fino al mese di novembre I bambini nati dal 01 febbraio al 30aprile potranno essere ammessi alla frequenza dal mese di gennaio, al rientro delle vacanze natalizie per i primi 15 giorni con orario 8,30 11,30 successivamente dalle 8,30 13,30 fino al mese di marzo. Verrà data la priorità ai bimbi residenti nel comune.