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CERTIICZIONE UNIC20 CERTIICZIONE I CUI LL RT., COMMI -ter e -quater, EL.P.R. 22 LUGLIO 998, n. 322, RELTIV LL NNO TI NGRICI Cognome o enominazione Nome 2 3 TI RELTIVI L TORE I LVORO, ENTE PENSIONISTICO O LTRO SOSTITUTO IMPOST Comune Prov. Cap Indirizzo Telefono, fax Indirizzo di posta elettronica 8 prefisso numero 9 Codice attività 0 Codice sede TI RELTIVI L IPENENTE, PENSIONTO O LTRO PERCETTORE ELLE SOMME Sesso (M o ) ata di nascita giorno mese anno Cognome o enominazione 2 Comune (o Stato estero) di nascita Nome 3 Provincia Categorie Eventi Casi di esclusione di nascita (sigla) particolari eccezionali dalla precompilata 8 9 0 Comune 20 OMICILIO ISCLE LL //20 Provincia (sigla) 2 Codice comune 22 Comune 23 OMICILIO ISCLE LL //20 Provincia (sigla) Codice comune 2 2 usione comuni 2 TI RELTIVI L RPPRESENTNTE 30 RISERVTO I PERCIPIENTI ESTERI Codice di identificazione fiscale estero 0 Località di residenza estera Via e numero civico 2 Non residenti Schumacker 3 Codice Stato estero T giorno mese anno IRM EL SOSTITUTO I IMPOST

del percipiente Mod. N. CERTIICZIONE LVORO IPENENTE, SSIMILTI E SSISTENZ ISCLE TI ISCLI TI PER L EVENTULE COMPILZIONE ELL ICHIRZIONE EI REITI REITI Redditi di lavoro dipendente e assimilati con contratto a tempo indeterminato ssegni periodici corrisposti dal coniuge Redditi di lavoro dipendente e assimilati con contratto a tempo determinato 2 Numero di giorni per i quali spettano le detrazioni Lavoro dipendente Pensione 8 3 Redditi di pensione ata di inizio giorno mese anno ltri redditi assimilati RPPORTO I LVORO In forza Periodi ata di cessazione al 3/2 particolari 9 giorno mese anno 0 RITENUTE IZIONLE COMUNLE LL IRPE 2 Ritenute Irpef ddizionale regionale all Irpef 22 2 cconto 20 2 Saldo 20 cconto 20 29 30 Ritenute Irpef sospese 3 ddizionale regionale all Irpef sospesa 33 IZIONLE COMUNLE LL IRPE SOSPES cconto 20 Saldo 20 3 CREITI NON RIMBORSTI SSISTENZ ISCLE 30/20 ICHIRNTE Vedere istruzioni 3 Presenza 30/ integrativo Credito Irpef non rimborsato Credito di addizionale regionale all Irpef non rimborsato Credito di addizionale comunale all Irpef non rimborsato 8 9 Credito cedolare secca non rimborsato CCONTI 20 ICHIRNTE Primo acconto Irpef trattenuto nell anno Secondo o unico acconto Irpef trattenuto nell anno cconto addizionale comunale all Irpef Prima rata di acconto cedolare secca Seconda o unica rata di acconto cedolare secca 2 22 2 2 2 3 cconti Irpef sospesi cconto addizionale comunale all Irpef sospeso 32 cconti cedolare secca sospesi 33 CREITI NON RIMBORSTI SSISTENZ ISCLE 30/20 CONIUGE Credito Irpef non rimborsato 2 Credito di addizionale regionale all Irpef non rimborsato 2 Credito di addizionale comunale all Irpef non rimborsato 28 29 Credito cedolare secca non rimborsato CCONTI 20 CONIUGE 32 Primo acconto Irpef trattenuto nell anno 322 Secondo o unico acconto Irpef trattenuto nell anno 32 cconto addizionale comunale all Irpef 32 Prima rata di acconto cedolare secca 32 Seconda o unica rata di acconto cedolare secca 33 cconti Irpef sospesi cconto addizionale comunale all Irpef sospeso 332 cconti cedolare secca sospesi 333 ONERI ETRIBILI 3 32 3 3 3 33 3 38 30 3 32 39 ETRZIONI E CREITI 3 Imposta lorda etrazioni per carichi di famiglia 32 etrazioni per famiglie numerose 33 Credito riconosciuto per famiglie numerose 3 3 Credito non riconosciuto per famiglie numerose Credito per famiglie numerose recuperato 3 3 etrazioni per lavoro dipendente, pensioni e redditi assimilati 38 Totale detrazioni per oneri 39 etrazioni per canoni di locazione Credito riconosciuto per canoni di locazione 30 3 Credito non riconosciuto per canoni di locazione Credito per canoni di locazione recuperato 32 33 Totale detrazioni 3 Credito d imposta per le imposte pagate all estero 3 Codice stato estero nno di percezione reddito estero 3 Reddito prodotto all estero 3 38 Imposta estera definitiva CREITO BONUS IRPE Codice Bonus Bonus erogato 39 392 393 Bonus non erogato PREVIENZ COMPLEMENTRE Previdenza complementare Contributi previdenza complementare dedotti dai redditi di cui ai punti, 2, 3, e Contributi previdenza complementare non dedotti dai redditi di cui ai punti, 2, 3, e 2 3 TR destinato al fondo ata iscrizione al fondo giorno mese anno CONTRIBUTI PREVIENZ COMPLEMENTRE LVORTORI I PRIM OCCUPZIONE Importi eccedenti esclusi Versati nell anno dai redditi di cui ai punti, 2, 3, e 8 totale ifferenziale nni residui 9 20 CONTRIBUTI PREVIENZ COMPLEMENTRE PER MILIRI CRICO Versati edotti Non dedotti 2 22 23 ONERI EUCIBILI Totale oneri deducibili esclusi dai redditi indicati nei punti, 2, 3, e 3 32 33 3 3 ONERI EUCIBILI 3 3 Somme restituite non escluse dai redditi indicati nei punti, 2, 3, e 0 Contributi versati a enti e casse aventi esclusivamente fini assistenziali dedotti Contributi versati a enti e casse aventi esclusivamente fini assistenziali non dedotti 2 ssicurazioni sanitarie

del percipiente Mod. N. LTRI TI CONTRIBUTO I SOLIRIETÀ CONTRIBUTO TRTTMENTI PENSIONISTICI Trattenuto Sospeso Reddito netto Trattenuto 2 3 REITO RONTLIERI Con contratto Con contratto a tempo indeterminato a tempo determinato CMPIONE ITLI Lavoro dipendente Lavoro dipendente contratto tempo indeterminato contratto tempo determinato 8 9 Pensione REITI ESENTI codice ammontare codice ammontare 8 9 Irpef da trattenere dal sostituto successivamente al 28 febbraio 3 INCPIENZ IN SEE I CONGUGLIO Irpef da versare all erario da parte del dipendente pplicazione maggiore ritenuta Casi particolari 8 Quota TR REITI SSOGGETTTI RITENUT TITOLO REITI SSOGGETTTI RITENUT TITOLO I IMPOST I IMPOST Totale redditi Totale ritenute Irpef Totale ritenute Irpef sospese 8 82 83 Quota esente 9 9 LVORI SOCILMENTE UTILI Quota imponibile Ritenute Irpef ddizionale regionale all Irpef 98 99 Totale ritenute irpef sospese Totale addizionale regionale dell irpef sospesa 00 0 COMPENSI RELTIVI GLI NNI PRECEENTI COMPENSI RELTIVI GLI NNI PRECEENTI SOGGETTI TSSZIONE SEPRT (da non indicare nella dichiarazione dei redditi) Totale compensi arretrati per i quali Totale compensi arretrati per i quali è possibile fruire delle detrazioni non è possibile fruire delle detrazioni Totale ritenute operate 2 3 Totale ritenute sospese TI RELTIVI I CONGUGLI REITI EROGTI LTRI SOGGETTI Totale redditi conguagliati Totale redditi conguagliati già compresi nel punto già compresi nel punto 2 3 32 3 già compreso nel punto 3 0 già compreso nel punto ddizionale comunale ddizionale regionale acconto 20 Totale redditi conguagliati già compresi nel punto 3 33 già compreso nel punto 2 ddizionale comunale saldo 20 Totale redditi conguagliati Totale redditi conguagliati già compresi nel punto già compresi nel punto 3 3 già compreso nel punto già compreso nel punto 2 38 39 Ritenute 3 LVORI SOCILMENTE UTILI Quota esente 2 Quota imponibile Ritenute Irpef ddizionale regionale all Irpef 3 SOMME EROGTE PER PREMI I RISULTTO Premi di risultato assoggettati Premi di risultato assoggettati Codice ad imposta sostitutiva Benefit Imposta sostitutiva Imposta sostitutiva sospesa a tassazione ordinaria 2 3 Premi di risultato assoggettati Premi di risultato assoggettati Codice ad imposta sostitutiva Benefit Imposta sostitutiva Imposta sostitutiva sospesa a tassazione ordinaria 8 9 80 8 82 Somme già assoggettate ad imposta sostitutiva da assoggettare a tassazione ordinaria 83 Somme già assoggettate a tassazione ordinaria da assoggettare ad imposta sostitutiva 8 TI RELTIVI L CONIUGE E I MILIRI CRICO BRRRE L CSELL: C = CONIUGE = PRIMO IGLIO = IGLIO = LTRO MILIRE = IGLIO CON ISBILITÀ 2 3 Relazione di parentela C Coniuge Primo figlio 3 2 N. mesi a carico Minore di tre anni Percentuale di detrazione spettante etrazione 00% affidamento figli 8 8 9 0 Percentuale di detrazione spettante per famiglie numerose % RIMBORSI I BENI E SERVIZI NON SOGGETTI TSSZIONE - RT. TUIR nno detraibile deducibile 0 02 03 0 rimborsato del soggetto a cui si riferisce la spesa rimborsata 0 Spesa rimborsata riferita al dipendente 0

del percipiente Mod. N. TI PREVIENZILI E SSISTENZILI SEZIONE INPS LVORTORI SUBORINTI Matricola azienda INPS ltro Imponibile previdenziale 2 3 MESI PER I QULI È STT PRESENTT L ENUNCI Uniemens Tutti Tutti con l esclusione di 8 T Imponibile ai fini IVS G M M G L S O N Contributi a carico del lavoratore trattenuti SEZIONE 2 INPS LVORTORI SUBORINTI GESTIONE mministrazione/zienda IPENENTI PUBBLICI 9 0 Progressivo zienda Codice identificativo attribuito da SPT del ME Gestione Pens. Prev. Cred. Enpdep Enam 2 3 nno di riferimento Imponibile pensionistico Contributi pensionistici dovuti Contributi pensionistici a carico lavoratore trattenuti Imponibili TS Contributi TS 8 9 20 2 22 Contributi TS a carico lavoratore trattenuti Imponibile TR Contributi TR dovuti Imponibile Gestione Credito 23 2 2 2 2 Contributo Gestione Credito dovuti Contributi Gestione credito trattenuti a carico del lavoratore Imponibile ENPEP Contributi ENPEP dovuti Contributi ENPEP a carico del lavoratore trattenuti 28 29 30 3 32 Imponibile ENM Contributi ENM dovuti 33 3 Contributi ENM trattenuti a carico del lavoratore MESI PER I QULI È STT PRESENTT L ENUNCI Uniemens Tutti Tutti con l esclusione di 3 3 T G M M G L S O N 3 soggetto denuncia 38 Periodi retributivi soggetto denuncia G M M G L S O N 39 conguaglio Imponibile conguaglio 0 SEZIONE 3 INPS GESTIONE SEPRT PRSUBORINTI Compensi corrisposti al parasubordinato 2 Contributi dovuti MESI PER I QULI È STT PRESENTT L ENUNCI Uniemens Tutti Tutti con l esclusione di T G M M G L S O N 3 Tipo rapporto 8 Contributi a carico del lavoratore PP/zienda Contributi versati SEZIONE LTRI ENTI 9 Ente previdenziale 0 enominazione Ente previdenziale Codice azienda Categoria Imponibile previdenziale 2 3 Contributi dovuti Contributi a carico del lavoratore trattenuti Contributi versati ltri contributi 8 9 altri contributi TI SSICURTIVI INIL Qualifica Posizione assicurativa territoriale C. C. ata inizio ata fine Codice comune 2 giorno mese 3 giorno mese Personale viaggiante TRTTMENTO I INE RPPORTO, INENNITÀ EQUIPOLLENTI, LTRE INENNITÀ E PRESTZIONI IN ORM I CPITLE SOGGETTE TSSZIONE SEPRT TRTTMENTO I INE RPPORTO, LTRE INENNITÀ E SOMME SOGGETTE TSSZIONE SEPRT Indennità, acconti, anticipazioni e somme erogate nell anno cconti ed anticipazioni erogati in anni precedenti etrazione Ritenuta netta operata nell anno Ritenute sospese 80 802 803 80 80 Ritenute operate in anni precedenti Ritenute di anni Quota spettante per indennità TR maturato fino al 3/2/2000 TR maturato dall //200 precedenti sospese erogate ai sensi art. 222 c.c. e rimasto in azienda e rimasto in azienda 80 80 808 809 80 TR maturato fino al 3/2/2000 TR maturato dall //200 TR maturato dall //200 e versato al fondo al 3/2/200 e versato al fondo e versato al fondo 8 82 83 Imposta sostitutiva sulle rivalutazioni sul TR 920

del percipiente Mod. N. ESCRIZIONE NNOTZIONI

del percipiente Mod. N. CERTIICZIONE LVORO UTONOMO, PROVVIGIONI E REITI IVERSI TI RELTIVI LLE SOMME EROGTE TIPOLOGI REITULE Causale TI ISCLI 2 nno nticipazione 3 mmontare lordo corrisposto Somme non soggette a ritenuta per regime convenzionale Codice ltre somme non soggette a ritenuta Imponibile 8 9 Ritenute a titolo d acconto Ritenute a titolo d imposta 0 Ritenute sospese ddizionale regionale a titolo d acconto 2 ddizionale regionale a titolo d imposta 3 ddizionale regionale sospesa ddizionale comunale a titolo d acconto ddizionale comunale a titolo d imposta ddizionale comunale sospesa 8 Imponibile anni precedenti 9 Ritenute operate anni precedenti 20 Spese rimborsate 2 Ritenute rimborsate TI PREVIENZILI 29 Ente previdenziale 30 enominazione Ente previdenziale 32 Codice azienda 33 Categoria 3 Contributi previdenziali a carico del soggetto erogante 3 Contributi previdenziali a carico del percipiente ltri contributi 3 3 altri contributi 38 Contributi dovuti 39 Contributi versati Somme liquidate a seguito di pignoramento presso terzi 0 debitore principale Somme erogate Ritenute operate 02 03 Somme erogate non tassate 0 Riservata al soggetto erogatore delle somme 0 0 0 08 a titolo di indennità di esproprio, altre indennità e interessi INENNITÀ I ESPROPRIO E RISRCIMENTO EL NNO Ritenute operate 3 32 INENNITÀ I ESPROPRIO E RISRCIMENTO EL NNO Ritenute operate 3 3 LTRE INENNITÀ E INTERESSI Ritenute operate 33 3 LTRE INENNITÀ E INTERESSI Ritenute operate 3 38

CERTIICZIONE UNIC20 Scheda per la scelta della destinazione dell 8 per mille, del per mille e del 2 per mille dell'irpe PERIOO IMPOST 20 a utilizzare esclusivamente nei casi di esonero dalla presentazione della dichiarazione (per le modalità di presentazione vedasi il paragrafo 3.) SOSTITUTO IMPOST COICE ISCLE (obbligatorio) CONTRIBUENTE COICE ISCLE (obbligatorio) TI NGRICI COGNOME (per le donne indicare il cognome da nubile) NOME SESSO (M o ) T I NSCIT COMUNE (O STTO ESTERO) I NSCIT PROVINCI (sigla) GIORNO MESE NNO LE SCELTE PER L ESTINZIONE ELL OTTO PER MILLE, EL CINQUE PER MILLE E EL UE PER MILLE ELL IRPE NON SONO IN LCUN MOO LTERNTIVE R LORO. PERTNTO POSSONO ESSERE ESPRESSE TUTTE E TRE LE SCELTE. SCELT PER L ESTINZIONE ELL OTTO PER MILLE ELL IRPE (in caso di scelta IRMRE in UNO degli spazi sottostanti) STTO CHIES CTTOLIC UNIONE CHIESE CRISTINE VVENTISTE EL GIORNO SSEMBLEE I IO IN ITLI CHIES EVNGELIC VLESE (Unione delle Chiese metodiste e Valdesi) CHIES EVNGELIC LUTERN IN ITLI UNIONE COMUNIT EBRICHE ITLINE SCR RCIIOCESI ORTOOSS ITLI E ESRCTO PER L EUROP MERIIONLE CHIES POSTOLIC IN ITLI UNIONE CRISTIN EVNGELIC BTTIST ITLI UNIONE BUHIST ITLIN UNIONE INUIST ITLIN ISTITUTO BUIST ITLINO SOK GKKI (IBISG) VVERTENZE Per esprimere la scelta a favore di una delle istituzioni beneficiarie della quota dell'otto per mille dell'irpe, il contribuente deve apporre la propria firma nel riquadro corrispondente. La scelta deve essere fatta esclusivamente per una delle istituzioni beneficiarie. La mancanza della firma in uno dei riquadri previsti costituisce scelta non espressa da parte del contribuente. In tal caso, la ripartizione della quota d imposta non attribuita è stabilita in proporzione alle scelte espresse. La quota non attribuita spettante alle ssemblee di io in Italia e alla Chiesa postolica in Italia è devoluta alla gestione statale.

COICE ISCLE SCELT PER L ESTINZIONE EL CINQUE PER MILLE ELL IRPE (in caso di scelta IRMRE in UNO degli spazi sottostanti) SOSTEGNO EL VOLONTRITO E ELLE LTRE ORGNIZZZIONI NON LUCRTIVE I UTILIT SOCILE, ELLE SSOCIZIONI I PROMOZIONE SOCILE E ELLE SSOCIZIONI E ONZIONI RICONOSCIUTE CHE OPERNO NEI SETTORI I CUI LL RT. 0, C., LETT ), EL.LGS. N. 0 EL 99 INNZIMENTO ELL RICERC SCIENTIIC E ELL UNIVERSIT IRM........ IRM........ del del INNZIMENTO ELL RICERC SNITRI INNZIMENTO ELLE TTIVIT I TUTEL, PROMOZIONE E VLORIZZZIONE EI BENI CULTURLI E PESGGISTICI (SOGGETTI I CUI LL RT. 2, COMM 2, EL.P.C.M. 28 LUGLIO 20) IRM........ IRM........ del del SOSTEGNO ELLE TTIVIT SOCILI SVOLTE L COMUNE I RESIENZ SOSTEGNO LLE SSOCIZIONI SPORTIVE ILETTNTISTICHE RICONOSCIUTE I INI SPORTIVI L CONI NORM I LEGGE CHE SVOLGONO UN RILEVNTE TTIVIT I INTERESSE SOCILE IRM........ IRM........ del VVERTENZE Per esprimere la scelta a favore di una delle finalità destinatarie della quota del cinque per mille dell IRPE, il contribuente deve apporre la propria firma nel riquadro corrispondente. Il contribuente ha inoltre la facoltà di indicare anche il codice fiscale di un soggetto beneficiario. La scelta deve essere fatta esclusivamente per una sola delle finalità beneficiarie. SCELT PER L ESTINZIONE EL UE PER MILLE ELL IRPE (in caso di scelta IRMRE nello spazio sottostante) PRTITO POLITICO COICE IRM............ VVERTENZE Per esprimere la scelta a favore di uno dei partiti politici beneficiari del due per mille dell IRPE, il contribuente deve apporre la propria firma nel riquadro, indicando il codice del partito prescelto. La scelta deve essere fatta esclusivamente per uno solo dei partiti politici beneficiari. In aggiunta a quanto indicato nell informativa sul trattamento dei dati, contenuta nelle istruzioni, si precisa che i dati personali del contribuente verranno utilizzati solo dall genzia delle Entrate per attuare la scelta. IN CSO I UN O PIU SCELTE E NECESSRIO PPORRE L IRM NCHE NEL RIQURO SOTTOSTNTE. Il sottoscritto dichiara, sotto la propria responsabilità, che non è tenuto né intende avvalersi della facoltà di presentare la dichiarazione dei redditi (Mod. 30 o UNICO - Persone fisiche). Per le modalità di invio della scheda, vedere il paragrafo 3. Modalità di invio della scheda. IRM