DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA ATTO NOTORIETÀ - AUTOCERTIFICAZIONE (ai sensi dell art. 47 D.P.R. n. 445/2000) residente in via n.

Documenti analoghi
AUTORIZZAZIONE PER L ADDEBITO IN CONTO CORRENTE DELLE DISPOSIZIONI SEPA CORE DIRECT DEBIT (SDD)

INFORMATIVA AI SENSI DELL ARTT. 13 e 14 DEL REGOLAMENTO UE 2016/679

INFORMATIVA AI SENSI DELL ARTT. 13 e 14 DEL REGOLAMENTO UE 2016/679

INFORMATIVA AI SENSI DELL ARTT. 13 e 14 DEL REGOLAMENTO UE 2016/679

COMUNICAZIONE DI APERTURA DI FILIALE/SUCCURSALE DI AGENZIA DI VIAGGIO E TURISMO - (Art. 7 comma 3., l.r. 17/2019)

Informativa sul trattamento dei dati personali

POMA s.r.l. Via Umberto I n 43 Gargallo Novara. Informativa Clienti

Informativa ai sensi degli artt. 13 e 14 del Regolamento UE 2016/679 per la protezione dei dati personali (GDPR) - Clienti -

DOMANDA DI AMMISSIONE

ASD Antacalcio Milano Football Fitness

DOMANDA DI AMMISSIONE

RICHIESTA Accesso civico generalizzato (art. 5, comma 2, d.lgs. 14 marzo 2013, n. 33)

DOMANDA DI LIQUIDAZIONE (Legge provinciale 2 agosto 2005, n. 14 articolo 21)

COMUNE DI MONTESPERTOLI

Annotazioni: 1- DICHIARANTE (di norma intestatario della scheda famiglia) COMPILARE SEMPRE Cognome (ovvero denominazione sociale)

ASD Antacalcio Milano Football Fitness

SEGNALAZIONE CERTIFICATA DI VARIAZIONE O TRASFERIMENTO - SCIA AGENZIA DI VIAGGIO E TURISMO (L. r. 30 aprile 2019, n.17) ( L. n.241/1990, art.

TARI - UTENZE DOMESTICHE

Dichiarazione di avvenuto utilizzo (D.A.U.) (articolo 7 DPR n. 120 del 13 giugno 2017)

Informativa sul trattamento dei dati personali

INFORMATIVA RESA AI SENSI DEGLI ARTT DEL REG. UE 2016/679 GDPR (GENERAL DATA PROTECTION REGULATION) * * *

Richiesta per l accesso alle campane per il secco residuo per pannolini, pannoloni e altri rifiuti da medicazione

DOMANDA DI ACCESSO AI SERVIZI DI PRE-INCUBAZIONE

Soggetti interessati: Clienti e loro referenti SEZIONE 1- IDENTITA E DATI DI CONTATTO DEL TITOLARE DEL TRATTAMENTO

INFORMATIVA RESA AI SENSI DEGLI ARTT DEL REG. UE 2016/679 GDPR (GENERAL DATA PROTECTION REGULATION)

CITTADELLA DI PADOVA FABBRICATO EX VODAFONE PASSAGGIO SAGGIN N.6

Informativa sul trattamento dei dati personali

Informativa per il trattamento dei dati personali

Il sottoscritto nato a.. (Prov..) il / /., Codice Fiscale

Informativa sul trattamento dei dati personali

COMUNICAZIONE DI SOSTITUZIONE DI DIRETTORE TECNICO DI AGENZIA DI VIAGGIO E TURISMO (Art. 8 comma 1., l.r. 17/2019)

Comune di Massa Marittima Provincia di Grosseto

Informativa sul trattamento dei dati personali

MODULO VARIAZIONE RAGIONE SOCIALE

Via Guardini, Trento numero verde Fax 0461/ certificata:

Il sottoscritto. nato a (Prov...) il.. /.. /., Codice Fiscale. Proprietario o titolare di altro diritto reale sugli immobili sotto indicati

Il sottoscritto Cognome. nato a Prov. il. residente a Prov. C.A.P. Via n. Cod. Fiscale

TOP DANCE DANZA IN FIERA 2019

residente a indirizzo n

GESTIONE ASSOCIATA DEL SERVIZIO TECNICO DEI COMUNI DI NAVE SAN ROCCO E ZAMBANA SERVIZIO URBANISTICA ED EDILIZIA PRIVATA

DOMANDA DI CERTIFICAZIONE SOSTITUTIVA DELL ATTESTATO DI QUALIFICA PROFESSIONALE

All Organismo di Mediazione Forense del Consiglio dell Ordine di TREVISO (OMF) PARTI

INFORMATIVA PRIVACY DESTINATA AGLI INTESTATARI DELLE PRATICHE

Al Sindaco del Comune

MODULO RICHIESTA ASSEGNO DI RIMBORSO

DOMANDA DI CONTRIBUTO PER EVENTI RILEVANTI PER IL SERVIZIO SANITARIO PROVINCIALE (Legge provinciale 31 agosto 1987 n. 19, art.

Informativa sul trattamento dei dati personali

COMUNICAZIONE VARIAZIONE DIRETTORE TECNICO AGENZIA DI VIAGGIO E TURISMO (art. 45 L.R. 8/2017)

marca da bollo Provincia autonoma di Trento Servizio politiche sociali Via Gilli, 4

Informativa sul trattamento dei dati personali

DENUNCIA DI APPROVVIGIONAMENTO IDRICO E DEGLI SCARICHI INDUSTRIALI IN PUBBLICA FOGNATURA

Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza

ALLEGATO O Al Comune/Unione dei Comuni di

cognome nome nato a il / / residente a indirizzo n. civico

Dichiaro di aver preso visione dell informativa privacy riportata e accettare i trattamenti per la finalità di marketing come riportate.

Informativa sul trattamento dei dati personali ai sensi degli articoli 13 e 14 del Regolamento (UE) 2016/679

Dichiarazione di residenza con provenienza da altro comune. Indicare il comune di provenienza

DENUNCIA DI APPROVVIGIONAMENTO IDRICO DA FONTI AUTONOME

Piazza Vittorio Veneto PINEROLO (TO)

AI SENSI DEGLI ARTICOLI. 63,83 e 85 DELLA LEGGE REGIONALE 4 NOVEMBRE 2002 N.33

Adesione Pacchetto Area Fiscale Corsi in modalità e-learning

Indirizzo di residenza: n. CAP PROV.

MODULO PRELIEVO DA PRESA ANTINCENDIO

Alla. cognome nome. nato a il / / residente a indirizzo n. civico. con sede nel Comune di (Prov) C.A.P. via n. civico. fax tel.

INFORMATIVA RESA AI SENSI DEGLI ARTT DEL REG. UE 2016/679 GDPR (GENERAL DATA PROTECTION REGULATION)

Informativa sul trattamento dei dati personali

Il/La sottoscritto/a. nato/a (Prov. ) il. con sede in (Prov. ) Cap. Via/Piazza. codice fiscale e partita IVA. tel fisso e/o mobile.

DATI PER LA FATTURAZIONE

ALLEGATO A DOMANDA DI CANDIDATURA

ALLEGATO A DOMANDA DI CANDIDATURA

Il/la sottoscritto/a nato/a a il codice fiscale e residente in via/piazza CAP comune 1 prov. di Milano telefono PEC CHIEDE

EX ART. 13 GDPR UFFICIO PRIVACY TITOLO DEL DOCUMENTO INFORMATIVA CLIENTI

Il/La sottoscritto/a Cognome e Nome. Nato il a Prov. C.F. Residente in Prov. Via/Piazza. Tel. Cell. CONSAPEVOLE

Alla Regione Liguria Servizio Professioni e Progetti Turistici Via B. Bosco, GENOVA. Il/La sottoscritto/a CHIEDE

DOMANDA DI LIQUIDAZIONE (Legge provinciale 2 agosto 2005, n. 14 articolo 22) cognome nome

Il SOTTOSCRITTO (dati anagrafici del genitore richiedente uno dei due genitori),

Ragione Sociale:... Comune... Via e nr... P.IVA nr... Telefono... Sito web Legale rappresentante:... Referente di progetto:...

Modulo richiesta garanzia beneficiario finale e questionario aiuti di Stato

Alla PROVINCIA AUTONOMA DI TRENTO AGENZIA DEL LAVORO Via Guardini, Trento

DOMANDA DI AUTORIZZAZIONE ALLA FECONDAZIONE ARTIFICIALE CONTO PROPRIO o CONTO TERZI (L.p. 28 dicembre 1984 n. 16, articolo 8) cognome nome

BANDO VOUCHER DIGITALI I4.0 -edizione 2019 Modello di Dichiarazione De Minimis IMPRESA CONTROLLATA/CONTROLLANTE

SE POSSIEDI TESSERA Associativa ASC in corso di validità (2019)

I l D i r i g e n t e


Via Guardini, Trento numero verde Fax e.mail certificata:

INFORMATIVA PER IL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI

DENUNCIA DI SINISTRO TUTELA LEGALE

DOMANDA DI ISCRIZIONE

Comune di Massa Marittima Provincia di Grosseto

RICHIESTA RATEIZZAZIONE FATTURA

ALLEGATO A DOMANDA DI CANDIDATURA MANIFESTAZIONE DI INTERESSE PER IL RECLUTAMENTO DI PERSONALE DOCENTE Avviso N. 2/2018 PER LA COSTITUZIONE DEL CATALO

INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI (Ex artt reg. UE 2016/679 e art 13 d.lgs 196/2003 alla luce del d.lgs.

Al Comune di Legnano Sportello Unico Edilizia

INFORMATIVA EX ARTT , GDPR UE/2016/679 e D.Lgs 101/2018

Transcript:

Spett.le CONSORZIO DI BONIFICA ACQUE RISORGIVE Via Rovereto n. 12 30174 VENEZIA (VE) Fax 041 5459256 e-mail: catasto@acquerisorgive.it DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA ATTO NOTORIETÀ - AUTOCERTIFICAZIONE (ai sensi dell art. 47 D.P.R. n. 445/2000) Il sottoscritto nato il a residente in via n. Comune di Prov. CAP telefono fax e-mail avviso di pagamento n. consapevole delle sanzioni penali, nel casi di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall art. 76 del D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000 CHIEDE LA VARIAZIONE D INTESTAZIONE DELLA PARTITA CONSORZIALE (Da compilare solamente nel caso di compravendite, permute, donazioni, ecc. di cui non viene allegato l atto) (indicare qui sotto i dati catastali delle unita immobiliari interessate dalla variazione se fabbricato) delle unita immobiliare/i in Comune di foglio mappale sub In via categoria classe consistenza sez. (indicare qui sotto i dati catastali delle particelle interessate dalla variazione se terreni) del/i terreni in Comune di foglio mappale Superficie mq foglio mappale Superficie mq sez. foglio mappale Superficie mq Il/i nuovo/i proprietario/i risulta/no essere: (indicare i dati a propria disposizione per individuare il/i nuovo/i proprietario/i) Cognome o ragione sociale nome Codice fiscale

1 2 3 4 Il/i cedente/i ex- proprietario/i risulta/no essere: (indicare i dati a propria disposizione ) 1 2 3 4 Cognome o ragione sociale nome Codice fiscale Il trasferimento della proprietà è avvenuto in forza del seguente documento: - atto notarile del n. Rep. notaio dr. -altro documento (specificare) CHIEDE LA CORREZIONE (Da utilizzarsi solamente in caso di errori nei dati anagrafici DEL NOMINATIVO DEL PROPRIETARIO in quanto l esatta intestazione risulta essere la seguente: (indicare il Cognome e Nome corretto) DEL CODICE FISCALE il quale dovrà essere riportato nel seguente modo: (indicare il Codice Fiscale corretto) DELL INDIRIZZO il quale dovrà essere riportato nel seguente modo: via n. CAP Comune di (indicare l indirizzo completo) CHIEDE LA RIUNIONE DELL USUFRUTTO ALLA NUDA PROPRIETA in quanto per morte dell intestatario l usufrutto è stato riunificato alla nuda proprietà e il nominativo dell usufruttuario deceduto è il seguente: (indicare il nominativo dell usufruttuario deceduto)

ALLEGA (indicare gli eventuali allegati alla dichiarazione) - copia/e atto/i notarile/i dr. n. Rep. del - avviso di pagamento - copia/e planimetria/e catastale/i - copia/e frazionamento Data Firma del dichiarante (*) AVVERTENZE (1) Ai sensi dell art. 38, D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000, la presente dichiarazione deve essere sottoscritta dall interessato e spedita insieme alla fotocopia, non autenticata di un documento d identità del dichiarante, al seguente indirizzo: Consorzio di Bonifica Acque Risorgive Via Rovereto n. 12 30174 VENEZIA (VE), oppure trasmessa via fax allo 041 5459256, o all indirizzo di posta elettronica catasto@acquerisorgive.it Le modifiche comunicate avranno effetto a partire dall anno successivo a quello dell istanza di rettifica Si prega di utilizzare un modulo per ogni singola richiesta di variazione.

PRESA VISIONE DELL INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI AI SENSI DEL REGOLAMENTO REGOLAMENTO (UE) 2016/679 DEL PARLAMENTO EUROPEO E DEL CONSIGLIO del 27 aprile 2016 RELATIVO ALLA PROTEZIONE DELLE PERSONE FISICHE CON RIGUARDO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI (GDPR). Il sottoscritto, nato a il, dichiara di aver preso visione dell allegata informativa rilasciata ai sensi dell art. 13 del Regolamento UE 679/2016 ed in particolare: - finalità del trattamento; - modalità del trattamento; - natura obbligatoria del conferimento dei dati; - categorie di dati personali in questione; - periodo di conservazione dei dati personali; - fonte da cui hanno origine i dati personali; - destinatari ai quali i dati possono essere comunicati; - Titolare del trattamento; - Responsabile della Protezione dei Dati (DPO); - diritto d accesso e reclamo; - diritto dell interessato Data Firma

INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI AI SENSI DEL REGOLAMENTO UE 2016/679 RELATIVO ALLA PROTEZIONE DELLE PERSONE FISICHE CON RIGUARDO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI (GDPR). Art. 13 Regolamento UE 679/2016 e D. Lgs. 30/06/2003 n. 196 e ss.mm.ii. IL TITOLARE DEL TRATTAMENTO Consorzio di Bonifica Acque Risorgive, codice fiscale 94072730271 con sede legale in Via Rovereto n. 12 30174 VENEZIA in persona del suo Direttore Generale Ing. Carlo Bendoricchio in qualità di titolare del trattamento (di seguito Titolare) LA INFORMA ai sensi del regolamento (UE) 2016/679 relativo alla protezione delle persone fisiche con riguardo al trattamento dei dati personali (in seguito, GDPR ) che i Suoi dati saranno trattati nel rispetto della predetta normativa e con le modalità e per le finalità di seguito specificate: 1 - OGGETTO DEL TRATTAMENTO, NATURA DEI DATI E BASE GIURIDICA Il Titolare, nell ambito della sua attività, tratta i Suoi dati personali (in particolare, nome, cognome, codice fiscale, p. iva, indirizzo, email, numero telefonico, dati catastali, proprietà e possesso in seguito, dati personali o anche dati ) raccolti ai fini dello svolgimento delle attività istituzionali dell ente. La base giuridica per il trattamento è: Artt. 10 e 11 R.D. 13 febbraio 1933 n. 215, art. 860 del codice civile, Regio Decreto 8 maggio 1904 n. 368, art. 38 della Legge Regionale Veneto n. 12/2009,. 2 FINALITÀ DEL TRATTAMENTO I Suoi dati personali sono trattati, per le seguenti finalità distinte per base giuridica di riferimento: 2.1 Esecuzione del contratto - adempimento obbligo di legge (art.6 lett. b, lett. c) I Suoi dati personali sono trattati per le seguenti finalità: a) adempiere agli obblighi previsti dalla legge, da un regolamento, dalla normativa comunitaria o da un ordine dell Autorità: tenuta ed aggiornamento del Catasto delle Proprietà dei Contribuenti finalizzato al pagamento del contributo di bonifica e della banca dati per il rilascio di concessioni e pareri idraulici. 2.3 - Legittimi interessi (art.6 lett. f considerando 47) Le segnaliamo infine che i dati personali raccolti potranno essere trattati anche per finalità ed indagini statistiche, salvo suo dissenso da comunicare ai contatti indicati al punto 8. 3 - DESTINATARI O CATEGORIE DI DESTINATARI DEI DATI

I dati di natura personale forniti potranno essere comunicati a destinatari terzi, al fine di ottemperare agli obblighi di legge o finalità connesse. Più precisamente, i dati potranno essere comunicati a destinatari appartenenti alle seguenti categorie: Professionisti e consulenti in materia legale, fiscale lavoristica; Istituti bancari ed Assicurativi; Autorità competenti per adempimento di obblighi di legge e/o di disposizioni dettate da organi pubblici (Agenzia delle Entrate ecc. ); soggetti esterni che gestiscono / supportano / assistono, anche solo occasionalmente, il Titolare nell amministrazione del sistema informativo, nella tenuta e gestione delle banche dati, nella elaborazione dei Ruoli di riscossione e delle reti di telecomunicazioni (ivi compresa la posta elettronica); I soggetti appartenenti alle categorie suddette svolgono la funzione di Responsabile del trattamento dei dati, oppure operano in totale autonomia come distinti Titolari del trattamento. L elenco di eventuali responsabili è costantemente aggiornato e disponibile presso la sede del Titolare. 4 MODALITÀ DEL TRATTAMENTO Il trattamento sarà effettuato sia con strumenti manuali e/o informatici e telematici nonché con logiche di organizzazione ed elaborazione strettamente correlate alle predette finalità e comunque in modo da garantire la sicurezza, l'integrità, la disponibilità e la riservatezza dei dati personali. Nel rispetto di quanto previsto dall art. 5 comma 1 lett. e) del Reg. UE 2016/679, i dati personali raccolti verranno conservati in una forma che consenta l identificazione degli interessati per un arco di tempo non superiore al conseguimento delle finalità per le quali i dati personali sono trattati. 5 CONFERIMENTO DEI DATI La informiamo che, tenuto conto delle finalità del trattamento specificato al punto 2.1, il conferimento dei dati è obbligatorio ed il loro mancato, parziale o inesatto conferimento potrà determinare inadempimento di legge. 6 - TRASFERIMENTO DATI VERSO UN PAESE TERZO E/O UN ORGANIZZAZIONE INTERNAZIONALE I dati di natura personale forniti non sono trasferiti all esterno dell Unione Europea. 7 DURATA DEL TRATTAMENTO I dati personali vengono conservati per tutta la durata del rapporto contrattuale e, nel caso di revoca e/o altro tipo di cessazione del predetto rapporto, nei termini stabiliti dalla legge per l adempimento ad esempio degli obblighi fiscali.

8 - DIRITTI DELL INTERESSATO Lei potrà, in qualsiasi momento, esercitare i diritti così come espressi dagli artt. 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22 con le limitazioni previste all art. 23 del Regolamento UE 2016/679, ed in particolare: di accesso ai dati personali; di ottenere la rettifica o la cancellazione degli stessi o la limitazione del trattamento che lo riguardano; di opporsi al trattamento; alla portabilità dei dati; di revocare il consenso: la revoca del consenso non pregiudica la liceità del trattamento basata sul consenso conferito prima della revoca; di proporre reclamo all'autorità di Controllo (Garante Privacy) L esercizio dei Suoi diritti potrà avvenire attraverso l invio al Titolare del trattamento di una richiesta all indirizzo email privacy@acquerisorgive.it 9 RESPONSABILE DELLA PROTEZIONE DEI DATI Il titolare ha provveduto a nominare il responsabile della protezione dei dati (DPO) che è contattabile alla seguente casella di posta elettronica: privacy@archimedia.it