1 DETERMINA DEL DIRETTORE DELLA AREA VASTA N. 4 N. 351/AV4 DEL 23/06/2015 Oggetto: [ Residenze Protette nuovi posti letto 2015 ] IL DIRETTORE DELLA AREA VASTA N. 4 -. -. - VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato; RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto; VISTA, l attestazione del Responsabile del Bilancio in riferimento al bilancio annuale di previsione; - D E T E R M I N A - 1. di approvare e condividere il documento istruttorio del presente provvedimento e quanto in esso descritto e precisato; 2. di approvare e sottoscrivere le Convenzioni per n. 40 posti letto ex DGRM n.1013 dell 08.09.2004 come di seguito specificato; o RP DEMENZE POSTI ASSEGNATI N. 10: nucleo 10 posti letto presso RP Sassatelli di Fermo o RP ANZIANI POSTI ASSEGNATI N. 30: Falerone posti letto n. 2; Francavilla D Ete posti letto n. 3; Montegilberto posti letto n.7; Monterubbiano posti letto n. 3; Petritoli posti letto n. 7; Porto San Giorgio posti letto n. 8; 3. di prendere atto del fatto che la convenzione riguarderà e coinvolgerà, dal momento della sottoscrizione, n. 40 posti precedentemente oggetto di accordo di programma che verranno, quindi, disciplinati come posti letto in convenzione, non più come accordo di programma; 4. di precisare che la Convenzione con la RP Sassatelli di Fermo sarà oggetto di recesso anticipato in mancanza di adeguamento alle prescrizioni imposte dal Comune di Fermo dell autorizzazione provvisoria prot. n. 4530 del 05.02.2015. 5. di registrare i costi derivanti dal presente provvedimento nella contabilità generale esercizio 2015 al conto n. 0505100107;
2 6. di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo regionale ai sensi dell art. 4 comma 8 della Legge 412/91 e dell art. 28 della L.R. 26/96 e s.m.i.; 7. di trasmettere la presente determina al Collegio Sindacale a norma dell art. 17 comma 6 della L.R. 26/96 e s.m.i.; Firma Il Direttore Area Vasta 4 Dott. Alberto Carelli
3 Il Dirigente U.O.C. BILANCIO: Il sottoscritto, vista la proposta di determina, attesta che i costi di cui al presente atto saranno resi compatibili con il budget 2015 quando assegnato al conto n. 0505100107. Il Dirigente U.O.C. Bilancio Dott. Luigi Stortini La presente determina consta di n. 7 pagine di cui n. 0 pagine di allegati che formano parte integrante della stessa.
4 Normativa di riferimento: - DOCUMENTO ISTRUTTORIO - (U.O.C. Direzione Amministrativa Territoriale U.O.S. Convenzioni) - Legge n.833 del 23.12.1978 Istituzione del Servizio Sanitario Nazionale ; - L.R. Marche n. 43 del 5.11.1988 Norme per il riordino delle funzioni di assistenza sociale di competenza dei comuni, per l organizzazione del servizio sociale e per la gestione dei relativi interventi nella regione ; - L.R. n.20 del 6.11.2002 Disciplina in materia di autorizzazione e accreditamento delle strutture e dei servizi sociali a ciclo residenziale e semiresidenziale ; - D.P.C.M. 8.8.1985 Atto di indirizzo e coordinamento alle regioni e alle province autonome in materia di attività di rilievo sanitario connesse con quelle socio-assistenziali ai sensi dell art.5 della Legge 23 dicembre 1978 n. 833 ; - D.G.R. n.1566 del 14.12.2004 Approvazione atto di indirizzo concernente: Sistema dei servizi degli anziani della Regione Marche: Sviluppo programmatico e organizzativo prevenire, contrastare, ridurre ed accompagnare la non autosufficienza ; - D.G.R. n. 1322 del 9.11.2004 Protocollo d intesa regionale sulla non autosufficienza - D.G.R. n. 323 del 2.3.2005 Accordo con le Organizzazioni Sindacali sulle residenze sociali e adozione degli atti relativi alla riqualificazione delle residenze socio-sanitarie per anziani non autosufficienti ; - D.G.R. n. 1493 del 27.10.2008 Assestamento di bilancio 2008, articolo n. 37 Fondo regionale per la non autosufficienza Attuazione adempimenti ; - D.G.R. n. 1230 del 02.08.2010 Approvazione dello schema di accordo sui percorsi di allineamento delle tariffe delle residenze protette alla normativa vigente. Anni 2010-2013 ; - D.G.R. n. 1729 del 29.11.2010 Approvazione del modello di convenzione tra Azienda Sanitaria Unica Regionale e residenze protette per anziani ; - Determina Direttore Generale ASUR n.143 del 25.02.2011 DGRM n. 1729 del 29/11/2010 Recepimento del modello di convenzione e approvazione del Piano di convenzionamento con le residenze protette per anziani ; - Determina Direttore Generale ASUR n. 556 del 16.06.2011 Attuazione DGRM n. 1230 del 2/08/2010 e DGRM n. 1729 del 29/11/2010 Recepimento delle convenzioni stipulate con le strutture afferenti alla Zona Territoriale n. 11 per i posti in residenza protetta - Determina Direttore Generale ASUR n. 629 del 07.07.2011 Attuazione DGRM n.1230 del 2/08/2010 e DGRM n. 1729 del 29/11/2010 Ricognizione delle convenzioni stipulate con le strutture afferenti alle zone territoriali dell ASUR - D.G.R. n. 1216/11 Controllo atti Legge n.412/91, art. 4, comma 8 L.R. n. 26/96, art. 28 ASUR Determina del Direttore generale n. 629 del 7.07.2011 concernente Attuazione DGR n. 1230/10, n.1729/10 Ricognizione delle convenzioni stipulate con le strutture afferenti alle zone territoriali dell ASUR Approvazione - D.G.R. n.149 del 17.02.2014 Art. 24 comma 2 L.R. n. 20/2001. Approvazione dello schema di protocollo d intesa tra la Giunta Regionale, gli enti del Servizio Sanitario Regionale e le Confederazioni sindacali CGIL CISL UIL ; - D.G.R. n. 282 del 10.03.2014 Residenze Protette per Anziani: Percorso di allineamento dell assistenza e delle tariffe anno 2013 e indicazioni operative all ASUR per il piano di convenzionamento biennio 2013-2014 ;
5 - D.G.R. n. 986 del 07.08.2014 DGR 1750 del 27/12/2013 L.R. n. 13 del 20/06/2003 Autorizzazione agli Enti del SSR ed al DIRMT alla gestione provvisoria dei rispettivi bilanci economici preventivi per l anno 2014 modificazioni ed integrazioni. - D.G.R. n. 1013 del 08.09.2014 Modifica alla DGR. N. 986 del 07.08.2014 DGR 1750 del 27/12/2013 L.R. n. 13 del 20/06/2003 Autorizzazione agli Enti del SSR ed al DIRMT alla gestione provvisoria dei rispettivi Bilanci Economici Preventivi per l anno 2014. Modificazioni ed Integrazioni ; Premesso Che con D.G.R.M. n.1013 del 08.09.2014 ad oggetto Modifica alla DGR n.986 del 07/08/2014 DGR 1750 del 27/12/2013 L.R. n. 13 del 20/06/2003 Autorizzazione agli Enti del SSR ed al DIRMT alla gestione provvisoria dei rispettivi Bilanci Economici Preventivi per l anno 2014. Modificazioni ed Integrazioni l allegato B specificava l aumento di 200 posti complessivi nell ambito delle Residenze Protette Anziani non autosufficienti e venivano assegnati all Area Vasta n. 4 di Fermo numero 40 nuovi posti letto da distribuirsi nel seguente modo: Numero 30 posti per RPA (Residenze protette Anziani); Numero 10 posti per RPD (Residenze protette Demenze); Che nella stessa Determina di Giunta si specificava relativamente ai nuovi posti RP dell AV4 quanto segue: ( Conversione di ADI nelle strutture esistenti a posti letto RP ). Che con Determina del Direttore Generale ASUR n. 56 del 02.02.2015 si prendeva atto dell Assegnazione con Delibera di Giunta Regionale n. 1013/2014 di n.40 posti letto come sopra specificato; Si provvedeva al convenzionamento con le Residenze protette secondo la specifica assegnazione effettuata con nota del Direttore Area Vasta prot. n. 25026 del 23.09.2014 così come segue: o RP DEMENZE POSTI ASSEGNATI N. 10: nucleo 10 posti letto presso RP Sassatelli di Fermo o RP ANZIANI POSTI ASSEGNATI N. 30: Falerone posti letto n. 2; Francavilla D Ete posti letto n. 3; Montegilberto posti letto n.7; Monterubbiano posti letto n. 3; Petritoli posti letto n. 7; Porto San Giorgio posti letto n. 8; si stabiliva di provvedere al convenzionamento delle strutture secondo lo schema approvato con Delibera di Giunta Regionale n. 1729 del 29.11.2010; Si prevedeva altresì che: la Convenzione che l Area Vasta sottoscriverà con le strutture assegnatarie di posti letto di RPA e RPD avrà validità dalla data del 01.12.2014 sino al 31.11.2015 e, comunque, decorrerà dalla data del rilascio dell autorizzazione comunale e dall accreditamento, se effettivamente dovuto; la Convenzione riguarderà e coinvolgerà, dal momento della sottoscrizione, n. 40 posti precedentemente oggetto di accordo di programma che verranno, quindi, disciplinati come posti
6 letto in convenzione, non più come accordo di programma; si confermava la delega alla sottoscrizione e gestione della convenzione con le Residenze Protette al Direttore dell Area Vasta n. 4 di Fermo, Dott. Alberto Carelli; Conseguentemente si provvedeva alla convocazione dei Rappresentanti delle strutture interessate con nota prot. n.12286 del 12.03.2015. In tale riunione venivano fornite ai Rappresentanti delle strutture le informazioni necessarie e la documentazione da riempire e sottoscrivere. Dopo vari solleciti sono pervenute le Convenzioni sottoscritte e le autorizzazioni sanitarie di seguito indicate: - Autorizzazione n.14 del 20.01.2015 Prot. n.4530 del 05.02.2015 RP Sassatelli di Fermo - Autorizzazione n.22 del 02.03.2015 - Falerone - Autorizzazione Prot. n.766 del 11.03.2015 - Francavilla D ete - Autorizzazione n.2 del 15.10.2014 Autorizzazione n.3 del 15.10.2014 - Montegilberto - Autorizzazione n.1 del 20.02.2015 Autorizzazione n.2 del 20.02.2015 - Monterubbiano - Autorizzazione Prot. n. 430 del 20.01.2015 - Petritoli - Autorizzazione n.5 del 23.02.2015 Porto San Giorgio Esito istruttoria Con il presente provvedimento si intende approvare e sottoscrivere le Convenzioni per l assegnazione di nuovi numero 40 posti letto di Residenze Protette di seguito indicate: o RP DEMENZE POSTI ASSEGNATI N. 10: nucleo 10 posti letto presso RP Sassatelli di Fermo - Autorizzazione n. 14 del 20.01.2015 Prot. n.4530 del 05.02.2015 o RP ANZIANI POSTI ASSEGNATI N. 30: Falerone posti letto n. 2; Francavilla D Ete posti letto n. 3; Montegilberto posti letto n.7; Monterubbiano posti letto n. 3; Petritoli posti letto n. 7; Porto San Giorgio posti letto n. 8; - Autorizzazione n.22 del 02.03.2015; - Autorizzazione Prot. n.766 del 11.03.2015; - Autorizzazione n.2 del 15.10.2014 Autorizzazione n.3 del 15.10.2014; - Autorizzazione n.1 del 20.02.2015 Autorizzazione n.2 del 20.02.2015; - Autorizzazione Prot. n. 430 del 20.01.2015; - Autorizzazione n.5 del 23.02.2015; Si precisa tuttavia che per quanto riguarda i 10 posti RP demenze della struttura Sassatelli di Fermo, il Comune di Fermo ha rilasciato autorizzazione provvisoria con prot. n. 4530 del 5.02.2015 con obbligo di adeguamento alle prescrizioni entro 180 giorni dalla data del rilascio. Stante quanto sopra premesso, si sottopone alla valutazione del Direttore Generale dell ASUR, ai fini dell eventuale adozione, il seguente schema di determina: 1. di approvare e condividere il documento istruttorio del presente provvedimento e quanto in esso descritto e precisato;
7 2. di approvare e sottoscrivere le Convenzioni per n. 40 nuovi posti letto ex DGRM n. 1013 dell 08.09.2004 come di seguito specificato; o RP DEMENZE POSTI ASSEGNATI N. 10: nucleo 10 posti letto presso RP Sassatelli di Fermo o RP ANZIANI POSTI ASSEGNATI N. 30: Falerone posti letto n. 2; Francavilla D Ete posti letto n. 3; Montegilberto posti letto n.7; Monterubbiano posti letto n. 3; Petritoli posti letto n. 7; Porto San Giorgio posti letto n. 8; 3. di prendere atto del fatto che la convenzione riguarderà e coinvolgerà, dal momento della sottoscrizione, n. 40 posti precedentemente oggetto di accordo di programma che verranno, quindi, disciplinati come posti letto in convenzione, non più come accordo di programma; 4. di precisare che la Convenzione con la RP Sassatelli di Fermo sarà oggetto di recesso anticipato in mancanza di adeguamento alle prescrizioni imposte dal Comune di Fermo dell autorizzazione provvisoria prot. n. 4530 del 05.02.2015. 5. di registrare i costi derivanti dal presente provvedimento nella contabilità generale esercizio 2015 al conto n. 0505100107; 6. di dare atto che il presente provvedimento non è sottoposto a controllo regionale ai sensi dell art. 4 comma 8 della Legge 412/91 e dell art. 28 della L.R. 26/96 e s.m.i.; 7. di trasmettere la presente determina al Collegio Sindacale a norma dell art. 17 comma 6 della L.R. 26/96 e s.m.i.; Il Responsabile dell Istruttoria Dott.ssa Giorgia Scarpantoni Il Responsabile del Procedimento Dott. Francesco Paletti Il Direttore U.O.C. D.A.T Dott. Valter Pazzi Il Direttore Macroarea Distretto Unico Dott. Licio Livini
8 - ALLEGATI -