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1 DETERMINA DEL DIRETTORE DELLA AREA VASTA N. 1 N. 1023/AV1 DEL 14/10/2016 Oggetto: Approvazione Programma Territoriale del DDP di AV1 ex DGRM N. n. 619/16 e Det. n. 483 ASUR/DG del 4/08/2016 - Avvio fase esecutiva e operativa. IL DIRETTORE DELLA AREA VASTA N. 1 -. -. - VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato; RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto; VISTA l'attestazione dei Responsabili del Bilancio e del Controllo di Gestione circa la copertura economica/finanziaria del presente atto; - D E T E R M I N A - 1. Di approvare l'allegato Programma Dipartimentale Territoriale del DDP di AV1, per l'utilizzo della quota dei budget relativi agli anni 2016-17, pari a 526.293,50, che costituisce parte integrante e sostanziale del presente atto (Allegato 1), articolato nei sottoindicati progetti elaborati dal Dipartimento stesso ai sensi e per gli effetti della D.G.R.M. n. 619/16 e della determina n. 483/ASURDG del 04/08/2016: AREA ORGANIZZAZIONE E RISORSE UMANE 1. Ufficio di Staff in Area Vasta 2. Equipe Integrata AREA TRATTAMENTI 1. Incremento attività ambulatoriali del DDP 2. Giovani e Famiglie 3. Consulenza sociale ai detenuti 4. Accoglienza residenziale notturna CD Fenice 5. Tutoraggio Territoriale 6. Gruppo di auto mutuo aiuto per familiari 7. Tirocini di Formazione Tirocini d'inclusione Sociale Attività Formative

1 AREA INTEGRAZIONE SOCIO SANITARIA 1. Formazione integrata 2. Attività sportelli di ascolto ATS (Urbino Cagli Fossombrone Carpegna) 3. Star bene a scuola 4. Oltre l'indifferenza: parlare ancora di HIV AIDS 5. Io Me e Non Altro AREA INTERVENTI DI STRADA 1. Operatori di strada - UDS Pesaro 2. Di approvare il Protocollo d'intesa, allegato quale parte integrante e sostanziale del presente atto, tra l'area Vasta 1 e i seguenti Enti individuati in seguito alla procedura di avviso per la dichiarazione di interesse alla realizzazione di azioni progettuali finalizzate al contrasto delle Dipendenze Patologiche per il Programma Territoriale del DDP AV1, pubblicato l' 1/09/2016 e il 21/09/2016 sul sito dell'asur Area Vasta n. 1: Cooperativa Sociale IRS l'aurora di Gradara; Cooperativa Sociale LABIRINTO di Pesaro; Cooperativa Sociale L'IMPREVISTO di Pesaro; Ambito Territoriale Sociale n.1 di Pesaro; Centro Italiano di Solidarietà di Pesaro; Ambito Territoriale Sociale n. 4 di Urbino; Cooperativa Sociale CRESCERE di Fano. 3. di dare atto che, in applicazione della det. ASUR/DG n. 483/16, la quota assegnata all'area Vasta 1 ha la duplice funzione di: - garantire, come previsto dalla DGRM n. 619/2016, prioritariamente la copertura dei costi relativi alle attività realizzate dal 1/01/2016 in continuità con i progetti della DGRM n. 530 del 06/07/2015 non completate nell'anno 2015; - finanziare il Programma Dipartimentale Territoriale del DDP di AV1 2016/2017 composto da tutti i progetti in materia di dipendenze, progettati ed autorizzati sulla base dei criteri indicati all'allegato 3 e 4 della DGRM n. 619/2016, per la durata che va dalla data di approvazione Regionale al 31/12/2017; 4. Di dare atto altresì che, alla luce di quanto disposto dalla ASUR/DG n. 483/16, i Programmi di cui al punto 1) avranno termine al 31/12/2017; 5. Di imputare la spesa di 526.293,50, relativa al suddetto Progetto del DDP AV1, ai seguenti conti economici d'esercizio, dando atto che la stessa è prevista dalla DGRM n. 619/2016, ed è compresa nel budget 2016 assegnato all'area Vasta 1 con determina Det. ASUR n. 412 del 11/07/2016:

2-321.462,32 al conto 0505050101 acquisti di prestazioni di assistenza integrativa; - 58.273,00 al conto 0509030205 costi per la Formazione del personale; - 110.000,00 al conto 0517010301 costi del personale sanitario non dipendente; - 30.000,00 al conto 0517010303 costi del personale tecnico non dipendente; - 6.558,18 al conto 0509030401 costi per altri servizi non sanitari; 6. di prendere atto che il Responsabile del procedimento, così come individuato con la succitata determina ASUR, terminata la fase operativa, dovrà predisporre un report sui risultati conseguiti rispetto agli obiettivi prefissati e le attività svolte, compresa la rendicontazione delle spese effettuate, da inoltrare alla Direzione dell'integrazione Socio-Sanitaria dell'asur ed al Servizio Politiche Sociali della Regione Marche; 7. Di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell'art. 4 della legge 412/91 e dell' art. 28 della L.R. N. 26/96 e s.m.i. e di dichiarare il presente atto, stante l'urgenza di provvedere, immediatamente esecutivo a norma dell'art. 28, comma 6, della L.R. 26/96 e s.m.i. ed è efficace dal giorno della pubblicazione sul sistema atti web salute albo pretorio informatico a norma dell'art. 28 della L:r: n. 26/96 come sostituito dall'art. 1 della L.R. n. 36/2013; 8. Di trasmettere il presente atto per il seguito di competenza: a. all'area Integrazione Socio Sanitaria dell'asur; b. al Servizio Politiche Sociali della Regione Marche. 8. Di trasmettere la presente determina al Collegio Sindacale a norma dell'art.17 della L.R. 26/96 e s.m.i. DOTT. GIOVANNI FIORENZUOLO

3 - DOCUMENTO ISTRUTTORIO - (UOC Gestione Amministrativa Personale Convenzionato e Strutture Accreditate, DDP, Libera Professione -Privacy) Normativa di riferimento: D.P.R. n. 309/90 Testo Unico delle leggi in materia di disciplina degli stupefacenti e sostanze psicotrope, prevenzione cura e riabilitazione dei relativi stati di tossicodipendenza. L. n. 328/2000 Legge quadro per la realizzazione del sistema integrato di interventi e servizi sociali ; DPCM 29 novembre 2001: Definizione dei livelli essenziali di assistenza ; L.R. 13/2003: Riorganizzazione del Servizio Sanitario Regionale come integrata e modificata dalla L. R. 17/2011; DGRM 747/04: Adozione dell'atto di riordino del sistema regionale dei servizi per le dipendenze patologiche. DGRM 173/05: Attuazione DGR 747/04 - definizione dei criteri per l'istituzione, da parte dell'asur, dei Dipartimenti Dipendenze Patologiche presso le zone territoriali. D.D.S. n. 33/05: Attuazione DGR 747/04 Istituzione dell'organismo regionale di coordinamento e di controllo sullo stato di attuazione del riordino del sistema dei servizi per le dipendenze patologiche. Determina n. 28/DG2006: Attuazione DGRM n. 747/04 concernente il riordino del sistema regionale dei servizi per le dipendenze patologiche: percorso di istituzione e avvio e regolamentazione dei Dipartimenti delle Dipendenze Patologiche ; DGRM 154/09: Attuazione DGR 747/04 Linee guida regionali per la costruzione di percorsi assistenziali ed organizzativi per il funzionamento dei Dipartimenti per le Dipendenze Patologiche istituiti presso l'asur ; DGRM n. 1463 del 15/10/2012: Attuazione DGR 747/04 Definizione degli indirizzi e dei criteri di ripartizione delle risorse economiche destinate al contrasto delle dipendenze patologiche.

4 DGRM 1534/2013 concernente la modifica e l'integrazione della DGRM 747/04; Determina n. 78/ASURDG del 24/01/2013 Incarichi dei Coordinatori dei Dipartimenti per le Dipendenze Patologiche Determinazioni. DGRM n. 1506 del 04/11/2013: Attuazione DGR 747/04 Definizione degli indirizzi e dei criteri di ripartizione delle risorse economiche destinate alle azioni di contrasto delle dipendenze patologiche; DGRM 619 del 20/06/2016: Attuazione Accordo quadro per il triennio 2015-2017 tra la Regione Marche, il Coordinamento regionale degli Enti ausiliari Accreditati (CREA) delle Marche, l'associazione italiana per la Cura Dipendenze Patologiche (ACUDIPA) e l'asur Marche relativo a persone con dipendenze patologiche Definizione degli indirizzi e dei criteri di ripartizione delle risorse economiche destinate alle azioni di prevenzione, trattamento e inclusione sociolavorativa Anni 2016 e 2017-3.352.560,00 ; Decreto del Dirigente P.F. Disagio Sociale e Albi Sociali Regione Marche n. 107 del 26/07/2016; Determina n. 483/ASURDG del 4/08/2016: Indirizzi programmatici relativi alla DGRM n. 619 del 20/06/2016 Allegato n. 3 e 4 - Definizione degli indirizzi e dei criteri di ripartizione delle risorse economiche destinate alle azioni di contrasto delle dipendenze patologiche ; Motivazioni In attuazione della DGRM 747/04 la Giunta Regionale, con DGRM 619 del 20/06/2016 (Allegato 3), ha definito gli indirizzi ed i criteri di ripartizione delle risorse economiche destinate alle azioni di contrasto delle dipendenze patologiche per gli anni 2016-2017, anche in continuità con il Piano 2015. La Direzione Amministrativa ASUR, con nota prot. n. 21990 21/07/2016 ASUR AAGG P, ha disposto, in attuazione della DGRM n. 619/2016, che le procedure di evidenza pubblica vengano gestite ai fini dell'affidamento dei progetti che devono essere attivati in relazione al Piano dei Dipartimenti delle Dipendenze patologiche 2016/17 dai Direttori Amministrativi del Territorio con il supporto tecnico dei Direttori dei Dipartimenti delle Dipendenze Patologiche di ogni Area Vasta; si dispone inoltre che al completamento della fase istruttoria venga predisposta una specifica determina a firma del Direttore di Area Vasta per l'approvazione del Piano di Dipartimento comprensivo delle attività progettuali e degli enti affidatari ; Con Determina n. 483/ASURDG del 4/08/2016, l'asur ha suddiviso territorialmente le risorse de budget relativi agli anni 2016-17, destinate ai Dipartimenti per le Dipendenze Patologiche, per una quota complessiva nei due anni pari ad 1.780.000,00, secondo i criteri definiti nell'allegato n. 3 della DGR n.

5 619/16, per la predisposizione dei Programmi dipartimentali per la durata che va dalla data di approvazione Regionale al 31/12/2017; La quota parte assegnata al Dipartimento delle Dipendenze Patologiche dell'area Vasta n.1 è pari a 526.293,50, di cui rispettivamente: - 225.319,78 per attività, servizi e progetti propri, approvati dal Comitato di Dipartimento; - 300.973,72 per attività, servizi e progetti affidati agli enti accreditati ed agli ATS approvati dal Comitato di Dipartimento con procedure di evidenza pubblica; Le quote di cui sopra hanno duplice funzione di: 1. indicare la quota massima dei costi sulla quale il DDP può progettare le attività che verranno inserite nel PIANO ASUR 2016/2017; 2. garantire la copertura dei costi relativi alle attività realizzate nella prima parte dell'anno 2016, in continuità con i progetti della DGRM n. 530 del 06/07/2015, non completate nell'anno 2015. Il Dipartimento per le Dipendenze Patologiche dell'av1, preso atto dei contenuti e delle indicazioni di cui alla D.G.R.M. n. 619/16 e della determina n. 483/ASURDG del 04/08/2016, ha elaborato il Programma Dipartimentale Territoriale per l'utilizzo della quota del budget dipartimentale per gli anni 2016-17, che si allega come parte integrante e sostanziale al presente atto (Allegato 1), ed articolato nei sottoindicati progetti: AREA ORGANIZZAZIONE E RISORSE UMANE 1. Ufficio di Staff in Area Vasta 2. Equipe Integrata AREA TRATTAMENTI 1. Incremento attività ambulatoriali del DDP 2. Giovani e Famiglie 3. Consulenza sociale ai detenuti 4. Accoglienza residenziale notturna CD Fenice 5. Tutoraggio Territoriale 6. Gruppo di auto mutuo aiuto per familiari 7. Tirocini di Formazione Tirocini d'inclusione Sociale Attività Formative AREA INTEGRAZIONE SOCIO SANITARIA 1. Formazione integrata 2. Attività sportelli di ascolto ATS (Urbino Cagli Fossombrone Carpegna) 3. Star bene a scuola 4. Oltre l'indifferenza: parlare ancora di HIV AIDS 5. Io Me e Non Altro AREA INTERVENTI DI STRADA

6 1. Operatori di strada - UDS Pesaro In applicazione della D.G.R.M. n. 619/16, in data 01/09/2016 è stato pubblicato sul sito dell'asur Area Vasta n. 1 l' Avviso per la dichiarazione di interesse alla realizzazione di azioni progettuali finalizzate al contrasto delle Dipendenze Patologiche per il Programma Territoriale del DDP AV1. Dall'esito della procedura, come da verbale del 16/09/2016 acquisito agli atti, sono risultati assegnatari delle azioni progettuali i seguenti soggetti: Ø Cooperativa Sociale LABIRINTO di Pesaro; Ø Cooperativa Sociale L'IMPREVISTO di Pesaro; Ø Ambito Territoriale Sociale n.1 di Pesaro; Ø Ambito Territoriale Sociale n. 4 di Urbino; Ø Cooperativa Sociale CRESCERE di Fano. La Commissione ha ritenuto di procedere, con successivo avviso di giorni 7, alla riapertura dei termini, al fine di assegnare i sotto riportati progetti per i quali sono state riscontrate delle irregolarità nella presentazione delle domande: AREA D'INTERVENTO TRATTAMENTI TRATTAMENTI INTEGRAZIONE SOCIO SANITARIA AZIONI Azione n. 3 - CONSULENZA SOCIALE AI DETENUTI Azione n. 5 - TUTORAGGIO TERRITORIALE Azione n. 4 - OLTRE L'INDIFFERENZA: PARLARE ANCORA DI HIV-AIDS In data 21/09/2016 è stato pubblicato sul sito dell'asur Area Vasta n. 1 l' Avviso per la dichiarazione di interesse alla realizzazione di azioni progettuali finalizzate al contrasto delle Dipendenze Patologiche per il Programma Territoriale del DDP AV1, relativamente alle azioni non assegnate con il precedente bando. Dall'esito della procedura, come da verbale del 30/09/2016 acquisito agli atti, sono risultati assegnatari delle azioni progettuali i seguenti soggetti: Ø Cooperativa Sociale IRS l'aurora di Gradara; Ø Centro Italiano di Solidarietà di Pesaro; Infine, è stato predisposto specifico Protocollo d'intesa per dare attuazione alle azioni del Piano del Dipartimento Dipendenze Patologiche AV1, tra i soggetti sopra riportati e l'asur - Area Vasta n. 1, che si allega quale parte integrante e sostanziale del presente atto.

7 Stante l'urgenza di avviare le azioni di cui al Programma Dipartimentale Territoriale, si rende necessario dichiarare l'immediata esecutività del presente atto, a norma dell'art. 28, comma 6, della L.R. 26/96 e s.m.i. Esito dell'istruttoria Per i suddetti presupposti di fatto e ragioni giuridiche, si propone l'adozione di determina nei seguenti termini: 1. Di approvare l'allegato Programma Dipartimentale Territoriale del DDP di AV1, per l'utilizzo della quota dei budget relativi agli anni 2016-17, pari a 526.293,50, che costituisce parte integrante e sostanziale del presente atto (Allegato 1), articolato nei sotto indicati progetti elaborati dal Dipartimento stesso ai sensi e per gli effetti della D.G.R.M. n. 619/16 e della determina n. 483/ASURDG del 04/08/2016: AREA ORGANIZZAZIONE E RISORSE UMANE 1. Ufficio di Staff in Area Vasta 2. Equipe Integrata AREA TRATTAMENTI 1. Incremento attività ambulatoriali del DDP 2. Giovani e Famiglie 3. Consulenza sociale ai detenuti 4. Accoglienza residenziale notturna CD Fenice 5. Tutoraggio Territoriale 6. Gruppo di auto mutuo aiuto per familiari 7. Tirocini di Formazione Tirocini d'inclusione Sociale Attività Formative AREA INTEGRAZIONE SOCIO SANITARIA 1. Formazione integrata 2. Attività sportelli di ascolto ATS (Urbino Cagli Fossombrone Carpegna) 3. Star bene a scuola 4. Oltre l'indifferenza: parlare ancora di HIV AIDS 5. Io Me e Non Altro AREA INTERVENTI DI STRADA 1. Operatori di strada - UDS Pesaro 2. Di approvare il Protocollo d'intesa, allegato quale parte integrante e sostanziale del presente atto, tra l'area Vasta 1 e i seguenti Enti individuati in seguito alla procedura di avviso per la dichiarazione di interesse alla realizzazione di azioni progettuali finalizzate al contrasto delle Dipendenze Patologiche per il Programma Territoriale del DDP AV1, pubblicato l' 1/09/2016 e il 21/09/2016 sul sito dell'asur Area Vasta n. 1:

8 - Cooperativa Sociale IRS l'aurora di Gradara; - Cooperativa Sociale LABIRINTO di Pesaro; - Cooperativa Sociale L'IMPREVISTO di Pesaro; - Ambito Territoriale Sociale n.1 di Pesaro; - Centro Italiano di Solidarietà di Pesaro; - Ambito Territoriale Sociale n. 4 di Urbino; - Cooperativa Sociale CRESCERE di Fano. 3. di dare atto che, in applicazione della det. ASUR/DG n. 483/16, la quota assegnata all'area Vasta 1 ha la duplice funzione di: 4. garantire, come previsto dalla DGRM n. 619/2016, prioritariamente la copertura dei costi relativi alle attività realizzate dal 1/01/2016 in continuità con i progetti della DGRM n. 530 del 06/07/2015 non completate nell'anno 2015; 5. finanziare il Programma Dipartimentale Territoriale del DDP di AV1 2016/2017 composto da tutti i progetti in materia di dipendenze, progettati ed autorizzati sulla base dei criteri indicati all'allegato 3 e 4 della DGRM n. 619/2016, per la durata che va dalla data di approvazione Regionale al 31/12/2017; 6. Di dare atto altresì che, alla luce di quanto disposto dalla ASUR/DG n. 483/16, i Programmi di cui al punto 1) avranno termine al 31/12/2017; 7. Di imputare la spesa di 526.293,50, relativa al suddetto Progetto del DDP AV1, ai seguenti conti economici d'esercizio, dando atto che la stessa è prevista dalla DGRM n. 619/2016, ed è compresa nel budget 2016 assegnato all'area Vasta 1 con determina Det. ASUR n. 412 del 11/07/2016: - 321.462,32 al conto 0505050101 acquisti di prestazioni di assistenza integrativa; - 58.273,00 al conto 0509030205 costi per la Formazione del personale; - 110.000,00 al conto 0517010301 costi del personale sanitario non dipendente; - 30.000,00 al conto 0517010303 costi del personale tecnico non dipendente; - 6.558,18 al conto 0509030401 costi per altri servizi non sanitari; 8. di prendere atto che il Responsabile del procedimento, così come individuato con la succitata determina ASUR, terminata la fase operativa, dovrà predisporre un report sui risultati conseguiti rispetto agli obiettivi prefissati e le attività svolte, compresa la rendicontazione delle spese effettuate, da inoltrare alla Direzione dell'integrazione Socio-Sanitaria dell'asur ed al Servizio Politiche Sociali della Regione Marche;

9 9. Di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell'art. 4 della legge 412/91 e dell' art. 28 della L.R. N. 26/96 e s.m.i. e di dichiarare il presente atto, stante l'urgenza di provvedere, immediatamente esecutivo a norma dell'art. 28, comma 6, della L.R. 26/96 e s.m.i. ed è efficace dal giorno della pubblicazione sul sistema atti web salute albo pretorio informatico a norma dell'art. 28 della L:r: n. 26/96 come sostituito dall'art. 1 della L.R. n. 36/2013; 10. Di trasmettere il presente atto per il seguito di competenza: all'area Integrazione Socio Sanitaria dell'asur; al Servizio Politiche Sociali della Regione Marche. 11. Di trasmettere la presente determina al Collegio Sindacale a norma dell'art.17 della L.R. 26/96 e s.m.i. Il Responsabile dell'istruttoria ( Dott.Massimo Carloni) Il Responsabile del Procedimento IL DIRIGENTE UOC Gestione Amministrativa Personale Convenzionato e Strutture Accreditate, DDP, Libera Professione -Privacy (Dott. Giuseppe Loco) RAGIONERIA, BILANCIO e CONTROLLO DI GESTIONE: Si attesta che la spesa di 526.293,50, derivante dall'adozione del presente atto, è prevista dalla DGRM n. 619/2016, ed è compresa nel budget 2016 assegnato all'area Vasta 1 con determina Det. ASUR n. 412 del 11/07/2016. Il Responsabile del Controllo di Gestione del Bilancio Dott.ssa Anna Olivetti Laura Cardinali Il Responsabile Dott.ssa La presente determina consta di n. 40 pagine di cui n. 30 pagine di allegati che formano parte integrante della stessa.

10 - ALLEGATI - In formato cartaceo, i cui originali sono depositati presso la Segreteria dell'area Vasta n. 1: Programma Dipartimentale Territoriale del DDP di AV1 Protocollo d'intesa.