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Schema di domanda Il/La sottoscritto/a Al Direttore Generale dell Università G. d Annunzio di Chieti-Pescara Via dei Vestini n.31 66100 CHIETI (CH) COGNOME.... NOME LUOGO DI NASCITA PROV.( ) DATA DI NASCITA... CODICE FISCALE. RESIDENTE A... CAP.. PROV. ( ), VIA... N....; RECAPITO TELEFONICO., INDIRIZZO E-MAIL.; PEC rivolge istanza di partecipazione alla procedura di mobilità ai sensi dell art. 30 del D. Lgs. 165/2001 e dell art. 57 CCNL Comparto Università per la copertura di n. 4 (quattro) posti di categoria EP, posizione economica EP1, area amministrativa-gestionale, con contratto di lavoro subordinato a tempo pieno e indeterminato, cui affidare il ruolo di Responsabile Amministrativo di Dipartimento per le esigenze delle Divisioni di coordinamento dipartimentale organizzate per aree omogenee (Avviso prot. n. 14095 dell 11/03/2019). A tal fine, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 455/200, consapevole di quanto previsto dall art. 76 del D.P.R. predetto, in merito alle conseguenze penali di dichiarazioni falsi o mendaci, sotto la propria responsabilità 1 : DICHIARA 1) Di essere dipendente a tempo indeterminato presso una delle Amministrazioni di cui all art. 1, comma 2, del D. Lgs. n. 165/2001 e di trovarsi in una delle seguenti situazioni (barrare una delle seguenti caselle): dipendente in servizio a tempo indeterminato presso l Università, appartenente alla categoria EP - posizione economica.... dell area amministrativa- 1 Ai sensi dell art. 40, comma 1, del D.P.R. n. 445/2000, come modificato dall art. 15 della Legge n. 183/2011, la Pubblica Amministrazione non può accettare né richiedere ai candidati certificati contenenti informazioni già in possesso della Pubblica Amministrazione italiana e pertanto saranno accettate solo autocertificazioni. 1

gestionale; dipendente in servizio a tempo indeterminato presso Amministrazione del medesimo Comparto Istruzione e Ricerca Sezione, ed essere attualmente inquadrato nella qualifica.... / categoria.... posizione economica.... - area.. - - che risultano essere corrispondenti o equiparabili alla categoria e area richieste (categoria EP - area amministrativa gestionale) 2 ; in caso di appartenenza ad altri comparti diversi dal comparto Istruzione e Ricerca: dipendente in servizio a tempo indeterminato presso la seguente Pubblica Amministrazione.... del Comparto.., rientrante tra quelle elencate all art.1, comma 2, del D. Lgs. n. 165/2001 e ss.mm. e ii. ed essere attualmente inquadrato nella qualifica.... / categoria.... / area.. - posizione economica.... - che risultano essere corrispondenti o equiparabili alla categoria e area richieste (categoria EP - area amministrativa gestionale) 3 ; 2) Di aver superato il periodo di prova nell Amministrazione di appartenenza; 3) Di essere in possesso del seguente titolo di studio previsto dall avviso di selezione quale requisito di accesso., conseguito in data., presso ; 3bis) Di essere altresì in possesso di precedente esperienza lavorativa specifica, almeno triennale, in ruoli di responsabilità, come di seguito specificato dal../../ - al../../ (specificare il triennio), presso. (specificare l Ente presso il quale è stato svolto l incarico di responsabilità) in qualità di Responsabile di.... (specificare la Struttura o il Settore o il Servizio) oppure di abilitazione all esercizio della professione di., conseguita in data 2 Vedansi tabelle di equiparazione di cui al DPCM 26.6.2015 consultabili all indirizzo: http://www.funzionepubblica.gov.it/articolo/dipartimento/05-02-2016/dpcm-del-26-giugno-2015. 3 Vedansi tabelle di equiparazione di cui al DPCM 26.6.2015 consultabili all indirizzo: http://www.funzionepubblica.gov.it/articolo/dipartimento/05-02-2016/dpcm-del-26-giugno-2015. 2

.., presso 4) Di non aver riportato condanne penali; (oppure) Di aver riportato le seguenti condanne penali (specificare quali)..; 5) Di non essere a conoscenza di procedimenti penali pendenti a proprio carico; (oppure) Di essere a conoscenza dei seguenti procedimenti penali pendenti a proprio carico.. (Autorità procedente.; norme che si presumono violate..); 6) Di non aver riportato sanzioni disciplinari nell ultimo biennio antecedente alla data di pubblicazione del presente avviso; (oppure) Di aver riportato sanzioni disciplinari nell ultimo biennio antecedente alla data di pubblicazione del presente avviso (specificare quali)..; 7) Di non avere legami di coniugio, convivenza ex lege n. 76/2016, di parentela o affinità entro il 4 grado compreso, con il Rettore, Direttore Generale, componenti del Consiglio di Amministrazione; 8) Di non essere / essere portatore di handicap accertato ai sensi della L. n. 104/92 e s.m.i. (eventualmente indicare l ausilio richiesto per l espletamento della prova selettiva).; 9) Che la richiesta di mobilità è motivata da. 10) Di essere al corrente che la graduatoria di cui alla procedura di mobilità sarà valida unicamente nell ambito della medesima procedura ed esclusivamente per il numero dei 3

posti previsti; 11) Di allegare alla presente domanda a. curriculum vitae in formato europeo, datato, sottoscritto e reso ai sensi e per gli effetti degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000; b. nulla osta al trasferimento dell Amministrazione di appartenenza/richiesta di rilascio del suddetto assenso (recante il numero di protocollo); c. copia fronte/retro di un documento di identità, in corso di validità. 12) Di volere ricevere al seguente recapito le eventuali comunicazioni (indicare solo se diverso dalla residenza) Il/La sottoscritto dichiara di essere consapevole che qualora l eventuale controllo ex art. 71 del D.P.R. n. 445/2000 sulla veridicità dei dati autocertificati dovesse evidenziare difformità rispetto a quanto dichiarato dal candidato, l Amministrazione ai sensi dell art. 75 del DPR 445/2000 e fermo restando quanto previsto dall art. 76 dello stesso, provvederà ad escludere, senza possibilità di regolarizzazione, il candidato stesso dalla presente procedura di mobilità. Il/la sottoscritto/a dichiara di aver preso visione dell informativa sul trattamento dei dati personali di cui al Regolamento Europeo 2016/679, denominata Informativa procedure concorsuali Area del personale e pubblicata sul sito web di Ateneo al seguente indirizzo www.unich.it/privacy. Dichiara, inoltre di accettare incondizionatamente le clausole di cui all avviso di mobilità. Data Firma... Allegati: a) CV in formato europeo; b) nulla osta al trasferimento; c) copia fronte/retro documento di identità in corso di validità 4

F O R M A T O E U R O P E O P E R I L C U R R I C U L U M V I T A E Il sottoscritto/a, ai sensi degli art.46 e 47 DPR 445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dall art.76 del DPR 445/2000 e successive modificazioni ed integrazioni per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci, dichiara sotto la propria responsabilità: INFORMAZIONI PERSONALI Nome [COGNOME, Nome, e, se pertinente, altri nomi ] Indirizzo [ Numero civico, strada o piazza, codice postale, città, paese ] Telefono Fax E-mail Nazionalità Data di nascita [ Giorno, mese, anno ] ESPERIENZA LAVORATIVA Date (da a) Nome e indirizzo del datore di lavoro Tipo di azienda o settore Tipo di impiego Qualifica rivestita Principali mansioni e responsabilità [ Iniziare con le informazioni più recenti ed elencare separatamente ciascun impiego pertinente ricoperto. ] ISTRUZIONE E FORMAZIONE Date (da a) Nome e tipo di istituto di istruzione o formazione Principali materie / abilità professionali oggetto dello studio Qualifica conseguita Livello nella classificazione nazionale (se pertinente) [ Iniziare con le informazioni più recenti ed elencare separatamente ciascun corso pertinente frequentato con successo. ] Pagina 1 - Curriculum vitae di [ COGNOME,nome ]

CAPACITÀ E COMPETENZE PERSONALI Acquisite nel corso della vita e della carriera ma non necessariamente riconosciute da certificati e diplomi ufficiali. MADRELINGUA [ Indicare la madrelingua ] ALTRE LINGUA [ Indicare la lingua ] Capacità di lettura [ Indicare il livello: eccellente, buono, elementare. ] Capacità di scrittura [ Indicare il livello: eccellente, buono, elementare. ] Capacità di espressione orale [ Indicare il livello: eccellente, buono, elementare. ] CAPACITÀ E COMPETENZE RELAZIONALI Vivere e lavorare con altre persone, in ambiente multiculturale, occupando posti in cui la comunicazione è importante e in situazioni in cui è essenziale lavorare in squadra (ad es. cultura e sport), ecc. [ Descrivere tali competenze e indicare dove sono state acquisite. ] CAPACITÀ E COMPETENZE ORGANIZZATIVE Ad es. coordinamento e amministrazione di persone, progetti, bilanci; sul posto di lavoro, in attività di volontariato (ad es. cultura e sport), a casa, ecc. CAPACITÀ E COMPETENZE TECNICHE Con computer, attrezzature specifiche, macchinari, ecc. CAPACITÀ E COMPETENZE ARTISTICHE Musica, scrittura, disegno ecc. ALTRE CAPACITÀ E COMPETENZE Competenze non precedentemente indicate. [ Descrivere tali competenze e indicare dove sono state acquisite. ] [ Descrivere tali competenze e indicare dove sono state acquisite. ] [ Descrivere tali competenze e indicare dove sono state acquisite. ] PATENTE O PATENTI ULTERIORI INFORMAZIONI [ Inserire qui ogni altra informazione pertinente, ad esempio persone di riferimento, referenze ecc. ] ALLEGATI [ Se del caso, enumerare gli allegati al CV. ] Il sottoscritto dichiara di essere informato, che i dati personali raccolti saranno trattati anche con strumenti informatici esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa ai sensi del Regolamento UE 2016/679. Dichiara di aver preso visione dell informativa sul trattamento dei dati personali consultabile all indirizzo https://www.unich.it/privacy [luogo],li [GG/MM/AAAA] Il dichiarante (firma per intero e leggibile) Pagina 2 - Curriculum vitae di [ COGNOME,nome ]