DOMANDA DI RICONOSCIMENTO ESAMI DICHIARAZIONE 24CFU (ai sensi dell art. 3 comma 7 D.M. 1/2017) Il/La sottoscritto/ a cognome nome nato/a a (provincia ) nazione il residente in ( ) C.A.P. via n. numeri telefonici e-mail alla qual e inviare le comunicazioni studente attualmente immatricolato ad una laurea di primo livello laureato di primo livello studente attualmente immatricolato ad una laurea magistrale laureato magistrale laureato specialistica laureato di previgente ordinamento studente attualmente immatricolato post laurea (dottorato, master, ecc.) in presso l Università studente attualmente immatricolato ad una laurea di primo livello laureato di primo livello studente attualmente immatricolato ad una laurea magistrale laureato magistrale laureato specialistica laureato di previgente ordinamento studente attualmente immatricolato post laurea (dottorato, master, ecc.) in presso l Università CODICE FISCALE La compilazione di tutti i campi risulta obbligatoria DICHIARA Sotto la propria responsabilità che intende chiedere la dichiarazione del conseguimento dei 24cfu per la/e seguente/i classe/i di concorso e di abilitazione: (si possono indicare più classi). Se non viene indicata alcuna classe concorsuale, verranno riconosciuti solo gli insegnamenti validi per tutte le classi concorsuali. Si ricorda che nell ambito D Metodologie e Tecnologie Didattiche molti insegnamenti sono riconoscibili soltanto per alcune classi concorsuali (si rimanda al DM 1/2017 e relativi Allegati e alla tabella degli insegnamenti erogati dall Ateneo di Pavia riconoscibili ai fini del conseguimento dei 24CFU). 1
o A-01 Arte e immagine nella scuola secondaria di I grado o A-02 Design dei metalli, dell oreficeria, delle pietre dure e delle gemme o A-03 Design della ceramica o A-04 Design del libro o A-05 Design del tessuto e della moda o A-0 Design del vetro o A-07 Discipline audiovisive o A-08 Discipline geometriche, architettura, design d arreda- mento e dell industria, scenotecnica o A-09 Discipline grafiche pittoriche e scenografiche o A-10 Discipline grafico pubblicitarie o A-11 Discipline letterarie e latino o A-12 Discipline letterarie negli istituti di istruzione secondaria di II grado o A-13 Discipline letterarie, latino e greco o A-14 Discipline plastiche, scultoree e scenoplastiche o A-15 Discipline sanitarie o A-1 Disegno artistico e modellazione odontotecnica o A-17 Disegno e storia dell arte negli istituti di istruzione secondaria di II grado o A-18 Filosofia e Scienze umane o A-19 Filosofia e Storia o A-20 Fisica o A-21 Geografia o A-22 Italiano, storia, geografia, nella scuola secondaria di I grado o A-23 Lingua italiana per discenti di lingua straniera o A-24 Lingue e culture straniere negli istituti di istruzione secondaria di II grado o A-25 Lingua inglese e seconda lingua comunitaria nella scuola secondaria di primo grado o A-2 Matematica o A-27 Matematica e Fisica o A-28 Matematica e Scienze o A-29 Musica negli istituti di istruzione secondaria di II grado o A-30 Musica nella scuola secondaria di I grado o A-31 Scienze degli alimenti o A-32 Scienze della geologia e della mineralogia o A-33 Scienze e tecnologie aeronautiche o A-34 Scienze e tecnologie chimiche o A-35 Scienze e tecnologie della calzatura e della moda o A-3 Scienze e tecnologie della logistica o A-37 Scienze e tecnologie delle costruzioni, tecnologie e tecniche di rappresentazione grafica o A-38 Scienze e tecnologie delle costruzioni aeronautiche o A-39 Scienze e tecnologie delle costruzioni navali o A-40 Scienze e tecnologie elettriche ed elettroniche o A-41 Scienze e tecnologie informatiche o A-42 Scienze e tecnologie meccaniche o A-43 Scienze e tecnologie nautiche o A-44 Scienze e tecnologie tessili, dell abbiglia- mento e della moda o A-45 Scienze economicoaziendali o A-4 Scienze giuridico economiche o A-47 Scienze matematiche applicate o A-48 Scienze motorie e sportive negli istituti di istruzione secondaria di II grado o A-49 Scienze motorie e sportive nella scuola secondaria di I grado o A-50 Scienze naturali, chimiche e biologiche o A-51 Scienze, tecnologie e tecniche agrarie o A-52 Scienze, tecnologie e tecniche di produzioni animali o A-53 Storia della musica o A-54 Storia dell arte o A-55 Strumento musicale negli istituti di istruzione secondaria di II grado o A-5 Strumento musicale nella scuola secondaria di I grado o A-57 Tecnica della danza classica o A-58 Tecnica della danza contemporanea o A-59 Tecniche di accompagnamento alla danza e teoria e pratica musicale per la danza o A-0 Tecnologia nella scuola secondaria di I grado o A-1 Tecnologie e tecniche delle comunicazioni multimediali 2
o A-2 Tecnologie e tecniche delle comunicazioni multimediali o A-3 Tecnologie musicali o A-4 Teoria, analisi e composizione o A-5 Teoria e tecnica della comunicazione o A- Trattamento testi, dati ed applicazioni. Informatica o A-70 Italiano nella scuola secondaria di I grado con lingua di insegnamento slovena o bilingue del Friuli Venezia Giulia o A-71 Sloveno, storia ed educazione civica, geografia nella scuola secondaria di primo grado con lingua di insegnamento sloveno o bilingue del Friuli Venezia Giulia o A-72 Discipline letterarie (italiano seconda lingua) negli istituti di istruzione secondaria di II grado con lingua di insegnamento slovena o bilingue del Friuli Venezia Giulia o A-73 Discipline letterarie negli istituti di istruzione secondaria di II grado in lingua slovena con lingua di insegna mento slovena o bilingue del Friuli Venezia Giulia o A-74 Discipline letterarie e latino con lingua di insegnamento slovena o A-75 Discipline letterarie, latino e greco con lingua di insegnamento slovena o A-7 Trattamento testi, dati ed applicazioni, Informatica negli istituti professionali con lingua di insegnamento slovena o A-77 Lingua e cultura ladina, storia ed educazione civica, geografia, nella scuola secondaria di I grado con lingua di insegnamento ladina o A-78 Italiano (seconda lingua), storia ed educazione civica, geografia, nella scuola secondaria di I grado con lingua di insegnamento tedesca o A-79 Discipline letterarie (italiano seconda lingua) negli istituti di istruzione secondaria di II grado in lingua tedesca o A-80 Discipline letterarie negli istituti di istruzione secondaria di II grado in lingua tedesca e con lingua di insegnamento tedesca delle località ladine o A-81 Discipline letterarie e latino nei licei in lingua tedesca e con lingua di insegnamento, tedesca delle località ladine o A-82 Discipline letterarie, latino e greco nel liceo classico in lingua tedesca e con lingua di insegnamento tedesca delle località ladine o A-83 Discipline letterarie (tedesco seconda lingua) negli istituti di istruzione secondaria di II grado in lingua italiana della provincia di Bolzano o A-84 Tedesco (seconda lingua), storia ed educazione civica, geografia, nella scuola secondaria di I grado con lingua di insegnamento italiana della provincia di Bolzano o A-85 Tedesco storia ed educazione civica, geografia, nella scuola secondaria di I grado in lingua tedesca e con lingua di insegnamento tedesca o A-8 Trattamento testi, dati ed applicazioni, Informatica negli istituti professionali in lingua tedesca e con lingua di insegnamento tedesca 3
E PERTANTO CHIEDE Il riconoscimento delle seguenti Attività formative sostenute ai fini della dichiarazione 24CFU A tal fine, indica: - Le attività formative già sostenute presso l Università degli studi di Pavia inserite nella tabella degli esami riconosciuti SEZIONE 1 - Le attività formative già sostenute presso l Università degli studi di Pavia prima del 2011 OPPURE le attività formative post laurea (master, corsi di perfezionamento, SILSIS, TFA, PAS, PF24) già sostenute presso l Università degli studi di Pavia SEZIONE 2 - Le attività formative già sostenute presso altre Università e di cui si chiede il riconoscimento allegando relativa attestazione di conseguimento, i contenuti e gli obiettivi del corso, ai sensi DM1/2017 - SEZIONE 3 PER LA SEZIONE 2 E 3 IL RICONOSCIMENTO VERRÀ DELIBERATO SULLA BASE DEL DECRETO 1/2017 TENENDO CONTO DELLA CONFORMITÀ DEL SETTORE SCIENTIFICO DISCIPLINARE, DEL PROGRAMMA E DEGLI OBIETTIVI DEL CORSO. IL RICONOSCIMENTO È A GIUDIZIO INSINDACABILE DEL COMITATO DI GESTIONE. Si ricorda la necessità di possedere almeno CFU in almeno tre dei quattro ambiti disciplinari (A, B, C, D), ai sensi art. 3 D.M. 1/2017. Si invitano gli studenti a verificare autonomamente gli esami sostenuti e la tabella degli insegnamenti, nonché alla massima serietà e precisione nella compilazione della modulistica degli insegnamenti sostenuti, evitando di dichiarare dati falsi nella compilazione della modulistica per cui sono previsti procedimenti penali (Art.7 del DPR 28 dicembre 2000 n. 445) (esempi compilazione) CORSO DI STUDIO AMBITO a) pedagogia, pedagogia speciale, didattica dell inclusione (tutti i SSD M-PED) ATTIVITA FORMATIVA SSD A.A. DATA VOTO DOCENTE PRESENTE IN TABELLA 2 (SI/NO) (a/s per v.o.)* LAUREA VECCHIO ORD. IN PSICOLOGIA PSICOLOGIA DELLO SVILUPPO NON DISPONIBILE 1998-1999 01/07/99 28/30 ADRIANO PAGNIN NO S AMBITO a) pedagogia, pedagogia speciale, didattica dell inclusione (tutti i SSD M-PED) UNIVERSITÀ CORSO DI STUDIO ATTIVITÀ FORMATIVA SSD A.A. DATA VOTO MODALITÀ (frontale/tel ematica) (a/s per v.o.)* MILANO BICOCCA LAUREA IN SCIENZE DELL EDUCAZIONE PEDAGOGIA DEL GIOCO M- PED/01 2017-2018 31/01/ 2018 28/30 FRONTALE 4
SEZIONE 1: ATTIVITÀ FORMATIVE GIÀ SOSTENUTE PRESSO L UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI PAVIA INSERITE NELLA TABELLA DEGLI ESAMI RICONOSCIUTI AMBITO a) pedagogia, pedagogia speciale, didattica dell inclusione DIPARTIMENTO ATTIVITA SSD A.A. CFU DATA VOTO SCIENZE DEL SISTEMA NERVOSO E DEL COMPORTAMENTO SANITA PUBBLICA, MEDICINA SPERIMENTALE E FORENSE SANITA PUBBLICA, MEDICINA SPERIMENTALE E FORENSE SANITA PUBBLICA, MEDICINA SPERIMENTALE E FORENSE Sperimentale Didattica e pedagogia speciale generale e sociale Psicopedagogico Complementi di pedagogia generale e sociale Filosofia dell educazione generale (A) generale (B) generale (A+B) Generale CP Sperimentale (dall'a.a. 201/17 non è più offerta dal Studi umanistici, ma dal Scienze del sistema nervoso e del comportamento) Storia della M-PED/04 M-PED/03 M-PED/01 M-PED/03 M-PED/01 M-PED/01 M-PED/01 M-PED/01 M-PED/01 M-PED/01 M-PED/04 M-PED/02 201/2017 2018/2019 201/17 al 2017/2018 201/17 al 2015/201 Totale CFU pedagogia, pedagogia speciale, didattica dell inclusione 5 2 12 5
AMBITO b) psicologia DIPARTIMENTO ATTIVITA SSD A.A. CFU DATA VOTO SCIENZE DEL SISTEMA NERVOSO E DEL COMPORTAMENTO SCIENZE DEL SISTEMA NERVOSO E DEL COMPORTAMENTO SCIENZE DEL SISTEMA NERVOSO E DEL COMPORTAMENTO SANITA PUBBLICA, MEDICINA SPERIMENTALE E FORENSE Psicologia dell apprendimento e della memoria Psicologia dell educazione e dell orientamento Psicologia dell intelligenza Psicologia dell attività motoria Psicologia Generale (A+B) Psicologia Generale A Psicologia Generale B M-PSI/01 M-PSI/04 M-PSI/01 M-PSI/04 M-PSI/02 M-PSI/01 M-PSI/01 M-PSI/01 Totale CFU psicologia 9 9 9 10 12 AMBITO c) antropologia DIPARTIMENTO ATTIVITA SSD A.A. CFU DATA VOTO MUSICOLOGIA E BENI CULTURALI MUSICOLOGIA E BENI CULTURALI MUSICOLOGIA E BENI CULTURALI Etnomusicologia Etnomusicologia 2 Studi di musiche popolari Antropologia culturale L-ART/08 L-ART/08 L-ART/08 M-DEA/01 Totale CFU antropologia 201/2017 al 201/2017
AMBITO d) metodologie e tecnologie didattiche DIPARTIMENTO ATTIVITA CLASSE SSD A.A. CFU DATA VOTO A-20, A- FISICA Didattica della fisica FIS/08 27, A-28 Preparazione di A-20, A- FISICA esperienze 27, A-28 FIS/08 didattiche A-20, A- FISICA Storia della fisica FIS/08 27, A-28 FISICA MATEMATICA MATEMATICA MUSICOLOGIA E BENI CULTURALI SCIENZE DELLA TERRA E DELL AMBIENTE SCIENZE DELLA TERRA E DELL AMBIENTE SCIENZE DELLA TERRA E DELL AMBIENTE SANITA PUBBLICA, MEDICINA SPERIMENTALE E FORENSE SANITA PUBBLICA, MEDICINA SPERIMENTALE E FORENSE SANITA PUBBLICA, MEDICINA SPERIMENTALE E FORENSE Tecnologie della Comunicazione Scientifica Didattica della matematica Didattiche specifiche della matematica musicale Complementi di matematica per l insegnamento Didattica delle geoscienze Didattica delle scienze Teoria, tecnica e didattica degli sport individuali e di squadra Teoria, tecnica e didattica dell attività motoria adattata nelle diverse età e nell handicap Teoria, tecnica e didattica delle attività motorie ricreative e del tempo libero Didattica della filosofia Glottodidattica A-20, A- 27, A-28 FIS/08 A-2; A- 27; A-28; A-47 A-2; A- 27; A-28; A-47 A-29; A- 30; A-53, A-3; A- 4 A-28 A-28; A- 32; A-50 A-28, A- 50 A-48, A- 49 A-48, A- 49 A-48, A- 49 A-18; A- 19 Nota 1 MAT/04 MAT/04 L-ART/07 2018/2019 MAT/04 2017/2018 GEO/04 2018/2019 BIO/02 2017/2018 M-EDF/02 M-EDF/02 M-EDF/02 M-FIL/0 L-LIN/02 Italiano lingua Nota 1 seconda: acquisizione e L-LIN/02 didattica (c.p.) Laboratorio teatrale A-84 in lingua tedesca L-LIN/14 Metodologia della TUTTE ricerca educativa M-PED/04 Totale CFU metodologie e tecnologie didattiche 2018/2019 2014/2015 2018/2019 9 9 11 7 3 1 A-12, A-22, A-23, A-24, A-25, A70, A-71, A72, A-73, A-77, A78, A79, A-80, A-83, A-84, A-85 7
SEZIONE 2: ATTIVITÀ FORMATIVE GIÀ SOSTENUTE PRESSO L UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI PAVIA PRIMA DEL 2011 OPPURE ATTIVITÀ FORMATIVE POST LAUREA (MASTER, CORSI DI PERFEZIONAMENTO, SILSIS, TFA, PAS, PF24) GIÀ SOSTENUTE PRESSO L UNIVERSITÀ DEGLI STUDI DI PAVIA. IL RICONOSCIMENTO VERRÀ DELIBERATO SULLA BASE DEL DECRETO 1/2017 TENENDO CONTO DELLA CONFORMITÀ DEL SETTORE SCIENTIFICO DISCIPLINARE, DEL PROGRAMMA E DEGLI OBIETTIVI DEL CORSO. IL RICONOSCIMENTO È A GIUDIZIO INSINDACABILE DEL COMITATO DI GESTIONE. AMBITO a) pedagogia, pedagogia speciale, didattica dell inclusione (tutti i SSD M-PED) CORSO DI STUDIO ATTIVITA FORMATIVA SSD A.A. DATA VOTO DOCENTE Totale CFU pedagogia, pedagogia speciale, didattica dell inclusione *A annualità / S semestralità per previgente ordinamento 8
AMBITO b) psicologia (tutti i SSD M-PSI) CORSO DI STUDIO ATTIVITA FORMATIVA SSD A.A. DATA VOTO DOCENTE *A annualità / S semestralità per previgente ordinamento Totale CFU psicologia 9
AMBITO c) antropologia (M-DEA/01, M-FIL/03, L-ART/08) CORSO DI STUDIO ATTIVITA FORMATIVA SSD A.A. DATA VOTO DOCENTE *A annualità / S semestralità per previgente ordinamento Totale CFU antropologia 10
AMBITO d) metodologie e tecnologie didattiche (M-PED/03, M-PED/04 e, in relazione alla classe concorsuale, attività formative afferenti ai settori MAT/04, FIS/08, L-LIN/02, M-EDF/01, M-EDF/02, nonché le attività formative afferenti ai settori indicati negli allegati B e C del D.M. 1/2017) CORSO DI STUDIO ATTIVITA FORMATIVA SSD A.A. DATA VOTO DOCENTE *A annualità / S semestralità per previgente ordinamento Totale CFU metodologie e tecnologie didattiche 11
SEZIONE 3: ATTIVITÀ FORMATIVE GIÀ SOSTENUTE PRESSO ALTRE UNIVERSITÀ E DI CUI SI CHIEDE IL RICONOSCIMENTO, ALLEGANDO RELATIVA ATTESTAZIONE DI CONSEGUIMENTO AI SENSI D.M. 1/2017 E IL PROGRAMMA DEGLI INSEGNAMENTI: SENZA TALI DOCUMENTI NON SI PROCEDERÀ ALL ESAME DELLA RICHIESTA) - IL RICONOSCIMENTO VERRÀ DELIBERATO SULLA BASE DEL DECRETO 1/2017 TENENDO CONTO DELLA CONFORMITÀ DEL SETTORE SCIENTIFICO DISCIPLINARE, DEL PROGRAMMA E DEGLI OBIETTIVI DEL CORSO. IL RICONOSCIMENTO È A GIUDIZIO INSINDACABILE DEL COMITATO DI GESTIONE. AMBITO a) pedagogia, pedagogia speciale, didattica dell inclusione (tutti i SSD M-PED) UNIVERSITÀ CORSO DI STUDIO ATTIVITÀ FORMATIVA SSD A.A. DATA VOTO MODALITÀ (frontale/ telematica) Totale CFU pedagogia, pedagogia speciale, didattica dell inclusione *A annualità / S semestralità per vecchio ordinamento AMBITO b) psicologia (tutti i SSD M-PSI) UNIVERSITÀ CORSO DI STUDIO ATTIVITÀ FORMATIVA SSD A.A. DATA VOTO MODALITÀ (frontale/ telematica) *A annualità / S semestralità per vecchio ordinamento Totale CFU psicologia 12
AMBITO c) antropologia (M-DEA/01, M-FIL/03, L-ART/08) UNIVERSITÀ CORSO DI STUDIO ATTIVITÀ FORMATIVA SSD A.A. DATA VOTO MODALITÀ (frontale/ telematica) *A annualità / S semestralità per vecchio ordinamento Totale CFU antropologia AMBITO d) metodologie e tecnologie didattiche (M-PED/03, M-PED/04 e, in relazione alla classe concorsuale, attività formative afferenti ai settori MAT/04, FIS/08, L-LIN/02, M-EDF/01, M-EDF/02, nonché le attività formative afferenti ai settori indicati negli allegati B e C del D.M. 1/2017) UNIVERSITÀ CORSO DI STUDIO ATTIVITÀ FORMATIVA SSD A.A. DATA VOTO MODALITÀ (frontale/ telematica) *A annualità / S semestralità per vecchio ordinamento Totale CFU metodologie e tecnologie didattiche 13
I dati forniti dai candidati saranno trattati dall Università di Pavia per il perseguimento delle finalità istituzionali dell Ateneo, per l erogazione degli specifici servizi richiesti dagli utenti, nonché ai fini dell adempimento delle prescrizioni di legge. Il trattamento è eseguito di norma tramite l ausilio di strumenti informatici e telematici atti a memorizzare e gestire i dati stessi, in alcune fasi potrà avvenire su supporto cartaceo e, comunque, in modo tale da garantirne la sicurezza e tutelare la riservatezza dell interessato. Il conferimento dei dati personali è quindi obbligatorio, pena l esclusione. I dati personali degli utenti potranno essere conosciuti e trattati, nel rispetto della vigente normativa in materia, da personale esplicitamente incaricato del trattamento. I candidati godono dei diritti previsti dagli artt. 15-18 del Regolamento citato, tra i quali: accesso ai propri dati personali, loro rettifica, aggiornamento, integrazione, cancellazione, ecc nonché ad opporsi ad un utilizzazione dei dati diversa da quella sopraindicata. Tali diritti potranno essere fatti valere nei confronti del Rettore dell Università di Pavia, titolare del trattamento dei dati personali. DATA FIRMA A questa modulistica, completa di tutte le pagine, al momento della consegna/spedizione dovranno essere allegati: La domanda generata dall iscrizione online La ricevuta del pagamento di 1 fotocopia del documento di identità fronte/retro 1 fotocopia del tesserino del codice fiscale (o della tessera sanitaria riportante il codice fiscale) In caso di CFU conseguiti in un altro ateneo, l attestazione e il programma degli esami 14