MODELLO D (Articolo 7 del Decreto Direttoriale di Avviso relativo alle modalità di acquisizione dei 24 CFA di cui al D.M.

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1 MODELLO D (Articolo 7 del Decreto Direttoriale di Avviso relativo alle modalità di acquisizione dei 24 di cui al D.M. 616/2017) Modello riservato a coloro che hanno conseguito Diploma di II livello, la Laurea magistrale, specialistica o Diploma/Laurea vecchio ordinamento (ante DM 509/1999) presso ALTRE ACCADEMIE o UNIVERSITÀ che vogliano conseguire i 24 o che ne abbiano già conseguiti in parte nel loro percorso di studi. AL DIRETTORE ACCADEMIA DI BELLE ARTI DI CATANZARO Conseguimento dei crediti in forma Extracurricolare Oggetto: Manifestazione di interesse all iscrizione ai moduli formativi per il conseguimento in tutto o in parte dei 24 previsti dall Articolo 2 del Decreto in epigrafe ed eventuale Richiesta di riconoscimento del possesso dei crediti maturati. l sottoscritt nat a Provincia ( ) nazione il residente a via n. cap cell. (obbligatorio) mail (obbligatoria) C. F. Ai fini della partecipazione al concorso nazionale di cui al decreto legislativo 13 aprile 2017, n. 59, per le seguenti classi di concorso: Ai fini della partecipazione al concorso nazionale di cui al decreto legislativo 13 aprile 2017, n. 59, per le seguenti classi di concorso (barrare le classi di interesse): A-01 - Arte e immagine nella scuola secondaria di I grado A-02 - Design dei metalli, dell oreficeria, delle pietre dure e delle gemme A-03 - Design della ceramica A-04 - Design del libro A-05 - Design del tessuto e della moda A-06 - Design del vetro A-07 - Discipline audiovisive A-08 - Discipline geometriche, architettura, design d arredamento e dell industria, scenotecnica A-09 - Discipline grafiche pittoriche e scenografiche A-10 - Discipline grafico pubblicitarie

2 A-14 - Discipline plastiche, scultoree e scenoplastiche A-16 - Disegno artistico e modellazione odontotecnica A-17 - Disegno e storia dell arte negli istituti di istruzione secondaria di II grado A-35 - Scienze e Tecnologie della calzatura e della moda A-44 - Scienze e Tecnologie Tessili, dell'abbigliamento e della moda A-61 - Tecnologie e tecniche delle comunicazioni A-62 - Tecnologie e tecniche per la grafica DICHIARA di aver conseguito il seguente/i titolo/i di studio: - di Studio ( ) immatricolazione e data conseg. titolo ; - Di aver inoltre conseguito il/i seguente/i titolo/i di studio (Diploma Accademico I e II Livello; Lauree Triennali e Magistrali; Dottorato di Ricerca; Specializzazione; Master Primo e Secondo Livello) di Studio immatricolazione e data conseg. titolo ; - Singoli insegnamenti iscrizione e data conseg. esame ; CHIEDE la pre-iscrizione ai moduli formativi per il conseguimento dei 24 previsti dall articolo 2 del Decreto Direttoriale di Avviso relativo alle modalità di acquisizione dei 24 di cui al D.M. 616/2017 e come meglio specificato dalle scelte delle attività previste nel relativo percorso formativo e suddivisi nelle seguenti aree ed insegnamenti: AREA della Pedagogia - ABST59 - Letteratura ed Illustrazione per l Infanzia (45 ore, 6 crediti) AREA della Psicologia - ABST58 - Psicologia dell Arte (45 ore, 6 crediti) AREA dell'antropologia - ABST55 - Antropologia delle Società Complesse (45 ore, 6 crediti) AREA delle Metodologie e Tecniche didattiche settore di riferimento scelto ABST59 - Didattica dei Linguaggi Artistici (45 ore, 6 crediti)

3 OPPURE la pre-iscrizione ai moduli formativi per il conseguimento dei 24 CFU come sopra specificato e riconoscimento dei crediti maturati nel corso degli studi universitari o accademici, compresi Master, Dottorati e Scuole di Specializzazione nonché quelli relativi a singoli esami extracurricolari negli ambiti e nelle modalità indicate dal D.M. 616/2017 all art. 3, commi 3 e 4 e secondo quanto specificato al comma 6. A tal fine, indicando per ciascun ambito tutti i crediti maturati con il proprio Piano di Studio o con altre attività formative riconoscibili il sottoscritto dichiara di aver sostenuto i seguenti esami (i totali sono riservati alle valutazioni d Ufficio): a) Ambito Pedagogia, pedagogia speciale, didattica dell inclusione Le attività formative (campi disciplinari) afferiscono a tutti i settori scientifico-disciplinari ABST59 Corsi Totale conseguiti in ambito pedagogico Studio/ Indirizzo b) Ambito psicologia Le attività formative (campi disciplinari) afferiscono a tutti i settori scientifico-disciplinari ABST58 Corsi Totale conseguiti in ambito psicologico c) Ambito antropologia Le attività formative (campi disciplinari) afferiscono a tutti i settori scientifico-disciplinari ABST55 Corsi

4 Totale conseguiti in ambito antropologico d) Ambito Metodologie e tecnologie didattiche Le attività formative (campi disciplinari) afferiscono a tutti i settori scientifico-disciplinari ABST59, ABAV1, ABAV2, ABAV3, ABAV4, ABAV5, ABAV6, ABAV7, ABAV8, ABAV9, ABAV10, ABAV1, ABAV12, ABAV13, ABPR17, ABPR18, ABPR19, ABPR22, ABPR23, ABPR34, ABTEC40, ABTEC41, ABTEC42, ABTEC43, ABST45, ABST46, ABST47, ABST48, ABST49, ABST50, ABST51, ABST52, ABST53. Materia fondamentale Acquisiti Totale conseguiti in ambito Metodologie e tecnologie didattiche Totale CFU acquisiti negli ambiti a), b), c), d) NOTE La documentazione relativa ai crediti dichiarati verrà acquisita d ufficio. Nel caso in cui parte dei crediti NON siano stati acquisiti presso l'accademia di Belle Arti di Catanzaro è obbligatorio allegare altresì gli attestati nelle forme previste all Articolo 4, comma 3, del Decreto in epigrafe, riguardanti le attività formative svolte presso le altre Istituzioni, pena, in difetto, la NON valutabilità dei crediti. Il sottoscritto dichiara di essere a conoscenza delle sanzioni penali conseguenti a dichiarazioni mendaci, formazione e/o uso di atti falsi di cui all art. 76 del D.P.R , n. 445, nonché della decadenza dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere disposta dall art. 75 del D.P.R , n Il sottoscritto dichiara, altresì, di essere a conoscenza che ai sensi dell art. 13 del D.L.vo 30 giugno 2003, n. 196 Codice in materia di protezione dei dati personali i propri dati personali, saranno utilizzati Dall Accademia di Belle Arti di Catanzaro per le sole finalità istituzionali, nel rispetto delle disposizioni vigenti. Allegati: a) Ricevuta di 60,00 del versamento per Diritti di segreteria su C/C bancario n ABI CAB IBAN IT58X c/o BANCA NUOVA s.p.a. via Pio X, 67/ Catanzaro - Intestato a: "Accademia di Belle Arti di Catanzaro"; b) marca da bollo di uro 16,00;

5 c) Modello ISEE in corso di validità per la determinazione del contributo accademico per ciascuno dei corsi (fino ad un massimo di 480,00) da frequentare come previsti al precedente Articolo 3; d) Ricevuta del versamento del contributo accademico per ciascuno dei corsi da frequentare, da versare su C/C bancario n ABI CAB IBAN IT58X c/o BANCA NUOVA s.p.a. via Pio X, 67/ Catanzaro - Intestato a "Accademia di Belle Arti di Catanzaro" e determinato sulla base delle indicazioni riportate in Allegato 1. e) Scansione fronte-retro del documento di identità firmato e datato; f) Autocertificazione ai sensi del D.P.R. 445/2000 del certificato di Diploma Accademico di Primo Livello o Laurea Triennale; g) Autocertificazione ai sensi del D.P.R. 445/2000 del certificato di Diploma Accademico di Secondo Livello o Diploma Accademico di Vecchio Ordinamento o Laurea Magistrale con gli esami sostenuti., Firma